Kas yra penicilaminas?
Penicilaminas yra receptinis vaistas, kurį galima įsigyti geriamųjų tablečių ir kapsulių pavidalu. Jis naudojamas skausmui, patinimui ir jautrumui, susijusiam su reumatoidiniu artritu, mažinti.
Jis taip pat naudojamas pašalinti nepageidaujamas medžiagas iš organizmo. Žmonėms, sergantiems Wilsono liga, jis pašalina vario perteklių. Jis taip pat naudojamas arsenui pašalinti žmonėms, apsinuodijusiems arsenu, taip pat siekiant išvengti šlapimo pūslės ir inkstų akmenų.
Šio vaisto prekės ženklai yra „Cuprimine“ ir „Depen“. Bendra versija nėra.
Penicilaminas pateikiamas kartu su įspėjimu iš JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA), kuriame sakoma, kad jį vartoti turėtų tik gydytojai, kurie yra susipažinę su šiuo vaistu ir jo šalutiniais poveikiais, nes yra reikšmingo neigiamo poveikio rizika.
Vartodami šį vaistą, pacientai turi būti prižiūrimi gydytojo, todėl tikriausiai reikės atlikti keletą tyrimų, kad būtų galima stebėti pokyčius.
Tai gali sukelti sunkų inkstų pažeidimą ir paveikti kūno kraujo krešėjimo funkciją, didinant kraujavimo riziką. Tai taip pat gali padidinti infekcijos išsivystymo riziką.
Jį gali skirti tik gydytojai, kurie yra apmokyti jį naudoti. Gydytojas atidžiai stebės pacientą vartodamas šį vaistą, kad patikrintų, ar nėra problemų.
Greiti faktai apie penicilaminą
- Penicilaminas yra geriamasis vaistas, vartojamas reumatoidiniam artritui, Wilsono ligai, cistinurijai ir toksiškumui arsenui gydyti.
- Dažnas šalutinis poveikis yra skrandžio sutrikimas, odos niežėjimas ar bėrimas, pykinimas, skonio praradimas, skrandžio skausmas, alkio nejautimas ir viduriavimas.
- Laboratoriniai rezultatai gali parodyti baltymus šlapime, mažai baltųjų kraujo ląstelių ir mažai trombocitų.
- Jis netinka vartoti nėštumo metu, bandant pastoti ar maitinant krūtimi.
- Dėl to organizmas gali prarasti vitaminą B6, todėl gali prireikti kasdienių papildų.
- Tie, kuriems yra inkstų ir šlapimo pūslės akmenų, turėtų kiekvieną dieną išgerti mažiausiai 2 pintas vandens, kad vaistas būtų išplautas per sistemą.
Naudojimas: kaip tai veikia
Penicilaminas vartojamas sąnarių ligoms gydyti, tačiau tiksliai, kaip tai veikia, neaišku.
Jis gydo inkstų ir šlapimo pūslės akmenis, vadinamus cistinurija, pašalindamas iš organizmo baltymą, vadinamą cistinu.
Tai padeda gydyti Wilsono ligą pašalinant iš organizmo vario perteklių. Jis taip pat pašalina arseną iš organizmo apsinuodijimo arsenu atvejais.
Penicilaminas yra chelatai. Tai reiškia, kad jis jungiasi prie tam tikrų junginių, kurie padeda jūsų organizmui juos pašalinti.
Dažnas šalutinis poveikis
Dažniausias šalutinis poveikis yra:
- bėrimas ar odos niežėjimas
- skonio praradimas
- nejausdamas alkio
- vėmimas
- viduriavimas
- kraujavimas
- karščiavimas
- infekcija
- opos ar opos burnoje
- baltymai šlapime, kurie gali sukelti inkstų nepakankamumą
- mažai trombocitų ir mažai baltųjų kraujo kūnelių
Inkstų sutrikimų simptomai ir požymiai gali būti:
- rankų, kojų ar veido patinimas
- drumstas ar putotas šlapimas
Lengvas šalutinis poveikis gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei šalutinis poveikis yra sunkus arba nepraeina, svarbu pasitarti su gydytoju.
Rimtas šalutinis poveikis
Penicilaminas siejamas su kai kuriais gyvybei pavojingais aplastinės anemijos, agranulocitozės, trombocitopenijos, Goodpasture‘o sindromo ir sunkiosios miastenijos atvejais.
Svarbu žinoti apie galimą šio ir kitų vaistų šalutinį poveikį.
Jei pasireiškia bet kuris iš šių rimtų šalutinių poveikių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Jei jūsų simptomai gali kelti pavojų gyvybei arba jei manote, kad patiriate skubią medicininę pagalbą, skambinkite 9-1-1.
Alerginė reakcija
Simptomai gali būti:
- bėrimas
- dilgėlinė
- niežulys
- paraudimas
- krūtinės spaudimas
- karščiavimas
Infekcija
Simptomai gali būti:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- gerklės skausmas
- kosulys
Žmonės, vartojantys šį vaistą, gali sumažinti infekcijos riziką taikydami infekcijos kontrolės priemones, pavyzdžiui, ribodami kontaktą su infekcija sergančiais žmonėmis ir dažnai plaudami rankas.
Jei yra kokių nors infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, skausmas, šaltkrėtis ar gerklės skausmas, turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui.
Padidėjęs kraujavimas
Simptomai gali būti:
- vemiantis krauju
- kraujas išmatose
- kraujavimas iš dantenų
- lengvai susidaro mėlynės
Šis vaistas gali paveikti kraujo krešėjimą. Todėl jį vartojant, kraujavimas ir mėlynės gali atsirasti lengviau.
Kepenų problemos
Simptomai gali būti:
- tamsios spalvos šlapimas
- vėmimas
- skrandžio skausmas
- pagelto jūsų akių ar odos baltymai
Inkstų problemos
Simptomai gali būti:
- nesugebėjimas pasišlapinti
- padidėjęs kūno svoris
- kraujas šlapime
Kasos problemos
Simptomai gali būti:
- skrandžio skausmas
- vėmimas
- nugaros skausmas
Jūsų odos pokyčiai
Tai gali būti:
- per didelis odos raukšlėjimas
- lengvai suplėšoma ar nusitrina oda
Kitos problemos yra tiroiditas, virškinimo trakto problemos ir kai kurių pacientų kaulų čiulpų slopinimas.
Maisto ir vaistų sąveika
Penicilaminas gali sąveikauti su kitais vaistais, žolelėmis, vitaminais ir kitais papildais, todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie visus esamus vaistus.
Visų receptų užpildymas toje pačioje vaistinėje gali padėti sumažinti šią riziką, nes vaistininkas gali patikrinti galimą vaistų sąveiką.
Sąveika su maistu
Maistas gali sumažinti šio vaisto poveikį.
Penicilaminą reikia vartoti nevalgius. Jis gali būti vartojamas 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio.
Kai kuriems žmonėms vartojant šį vaistą gali tekti gerti daug skysčių, kad poveikis būtų maksimalus. Gydytojas gali apie tai patarti.
Vitaminas B6
Vartojant šį vaistą, organizmas gali išskirti daugiau vitamino B6 nei paprastai. Norėdami išvengti trūkumo, gydytojas gali rekomenduoti vartoti papildus.
Vaistų sąveika
Kad būtų išvengta sąveikos, jį reikia vartoti bent 1 valandą prieš arba po bet kokio kito vaisto vartojimo.
Štai keletas galimų vaistų sąveikos.
Širdies vaistai: digoksinas
Penicilaminas gali sukelti mažesnį digoksino kiekį jūsų organizme ir sumažinti jo poveikį. Gali prireikti didesnės digoksino dozės.
Antacidiniai vaistai: aliuminio hidroksidas ir magnio hidroksidas (magnezijos pienas)
Antacidiniai vaistai gali sumažinti penicilamino poveikį organizme. Jų reikėtų vengti vieną valandą prieš ir po penicilamino vartojimo.
Geležies piliulės
Tai gali susilpninti penicilamino poveikį. Geležies piliulių negalima vartoti vieną valandą prieš arba po penicilamino vartojimo.
Maliarijos vaistai
Penicilamino derinimas su maliarijos vaistais gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių.
Vaistai nuo vėžio
Rimtas neigiamas poveikis gali sukelti penicilamino vartojimą kartu su vaistais nuo vėžio.
Kas neturėtų vartoti penicilamino?
Kai kurie žmonės neturėtų vartoti šio vaisto, nes tam tikromis sąlygomis šalutinis poveikis gali būti sunkesnis.
Kraujo ląstelių sutrikimai
Jei organizmas gamina nepakankamai baltųjų kraujo kūnelių, penicilaminas gali tai pabloginti, sukelti infekcijas ir kitus rimtus šalutinius poveikius.
Gydytojui gali tekti atlikti įprastus kraujo tyrimus, kad būtų galima stebėti paciento kraujo ląstelių kiekį.
Inkstų liga
Žmonės, sergantys vidutine ar sunkia inkstų liga, neturėtų vartoti šio vaisto.
Penicilaminas pašalinamas iš organizmo per inkstus. Inkstų liga gali sukelti padidėjusį penicilamino kiekį jūsų organizme. Tai gali sukelti padidėjusį šalutinį poveikį.
Nėštumas
Penicilaminas nėštumo metu turėtų būti vartojamas tik rimtais atvejais, kai jis reikalingas pavojingai motinos būklei gydyti. Penicilaminas gali pakenkti besivystančiam vaisiui ir gali sukelti apsigimimus.
Pacientai, vartodami šį vaistą, turėtų pasakyti gydytojui, jei yra nėščia, planuoja pastoti, praleidžia mėnesines ar turi nesaugių lytinių santykių.
Žindymas
Penicilaminas gali patekti į motinos pieną ir pakenkti kūdikiui žindymo metu. Vartojant penicilaminą, žindyti nerekomenduojama.
Vaikai
Reumatoidinio artrito ir Wilsono ligos atveju penicilamino saugumas ir veiksmingumas jaunesniems nei 18 metų žmonėms nebuvo nustatytas.
Alergija
Kai kuriems žmonėms penicilaminas gali sukelti sunkią alerginę reakciją. Tas, kuris kada nors turėjo rimtų reakcijų į šį vaistą, neturėtų jo daugiau vartoti. Tai padaryti gali būti mirtina.
Dozavimas
Gydytojas nuspręs dėl geriausios vaisto dozės ir formos.
Tai priklausys nuo:
- asmens amžiaus
- gydoma būklė
- kokia sunki būklė
- kitos sveikatos būklės
- reakcija į pirmąją dozę
Suaugusiam, sergančiam Wilsono liga, kapsulėmis tikriausiai suvartojama nuo 250 miligramų (mg) iki 2000 mg per parą.
Sergant cistinurija, įprasta suaugusiųjų dozė yra 2000 mg per parą, tačiau dozė gali svyruoti nuo 1 000 iki 4 000 mg.
Sergant reumatoidiniu artritu, gydytojas gali skirti nuo 125 mg iki 1500 mg per parą.
Vartojant bet kokius vaistus, svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Jei pasireiškia šalutinis poveikis, apie tai reikia pranešti gydytojui, kuris gali patarti dėl kito žingsnio.
Per didelis šio vaisto vartojimas gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, įskaitant pykinimą ir vėmimą, ir galbūt kepenų ar inkstų sutrikimus. Jei praleidote dozę, kitą kartą nevartokite dvigubos dozės.
Galite pastebėti, kad vaistas veikia, jei sumažėja jūsų simptomai. Pasitarkite su savo gydytoju, ar jūsų vaistai jums tinka.
Šis vaistas gali būti vartojamas ilgai arba trumpai. Pasitarkite su savo gydytoju, kiek laiko jums reikės vartoti.
Kiti patarimai
Štai keletas kitų dalykų, kuriuos reikia atsiminti.
Kelionė
Keliaudami su savo vaistais:
- Visada pasiimkite jį su savimi ar rankiniame krepšyje
- Atkreipkite dėmesį, kad oro uosto rentgeno aparatai neturės įtakos šiam vaistui
- Jums gali tekti parodyti vaistinės iš anksto išspausdintą etiketę, kad nustatytumėte vaistą.
- Keliaudami su savimi turėkite originalią dėžutę su etikete.
Klinikinis stebėjimas
Gydytojas gali atlikti šiuos tyrimus, kad užtikrintų paciento sveikatos būklę vartojant šį vaistą.
- šlapimo ir kraujo tyrimai dėl kraujo ir inkstų funkcijos
- pirmąjį mėnesį odos patikrinimai gali būti atliekami du kartus per savaitę, o kitus 5 mėnesius - kas 2 savaites
- kepenų funkcijos tyrimai gali būti atliekami bent kas 6 mėnesius vartojant šį vaistą
Gali būti atliekami papildomi laboratoriniai tyrimai, siekiant patikrinti bet kokį šalutinį poveikį ir įvertinti, ar vaistas veikia gerai
Gali būti alternatyvių vaistų. Jei šalutinis poveikis kelia problemų, gydytojas gali patarti, ką daryti.
