Ką turėtumėte žinoti apie neurosarkoidozę
Neurosarkoidozė yra sarkoidozės forma, kuri yra ilgalaikė uždegiminė liga.
Sarkoidozė dažniausiai pažeidžia plaučius, nors gali paveikti beveik bet kurį organą. Kai jis veikia nervų sistemą, būklė vadinama neurosarkoidoze.
Pasak sarkoidozės fondo, neurosarkoidozės simptomai gali pasireikšti staiga arba vystytis lėtai.
Greiti faktai apie neurosarkoidozę:
- Smegenų uždegimas apibūdina būklę.
- Paprastai tai veikia veido ir kaukolės nervus smegenyse.
- Šiuo metu vaisto nėra, tačiau yra gydymo būdų, kurie gali sumažinti simptomus.
Kokie yra simptomai?
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kurią smegenų dalį paveikė uždegimas.
Nors tai paprastai veikia veido ir kaukolės nervus, neurosarkoidozė taip pat gali paveikti hipofizę, periferinius nervus ir smegenų pagumburio sritį.
Simptomai gali būti:
- Bello paralyžius, dėl kurio atsiranda vienpusis veido raumenų silpnumas
- dviguba rega
- klausos praradimas
- galvos skausmas
- kalbos problemos
- dirglumas
- atminties praradimas
- nuotaikos pokyčiai
- demencija
- haliucinacijos
- priepuoliai
Jei pažeidžiama hipofizė, gali atsirasti papildomų simptomų, įskaitant:
- nuovargis
- Dažnas šlapinimasis
- per didelis troškulys
Gydymas
Nėra neurosarkoidozės gydymo standarto. Gydymo galimybės gali apimti bet kurį iš šių būdų arba jų derinį:
Kortikosteroidai
Neurosarkoidozei gydyti dažnai skiriami kortikosteroidai. Vaistai veikia mažindami smegenų uždegimą, kuris sumažina simptomus. Gydant neurosarkoidozę, kortikosteroidai paprastai vartojami per burną.
Iš pradžių steroidai dažnai skiriami didelėmis dozėmis. Po simptomų sumažėjimo dozė palaipsniui mažinama.
Nors steroidai yra pirmoji neurosarkoidozės gydymo linija, vaistai gali sukelti daug šalutinių poveikių, ypač jei jie vartojami ilgai.
Šalutinis steroidų poveikis gali būti kaulų netekimas, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir sumažėjusi imuninė sistema. Taip pat gali padidėti svoris, pasikeisti nuotaika ir miego sutrikimai.
Imunosupresiniai vaistai
Jei steroidai nėra veiksmingi arba jų negalima naudoti, gali būti skiriami imunosupresiniai vaistai.
Imunosupresantai slopina ląstelių augimą ir mažina imuninės sistemos aktyvumą.
Žmonėms, vartojantiems tokio tipo vaistus, yra didesnė rizika susirgti infekcija.
Vaistai nuo skausmo
Tam tikrų nervų uždegimas gali būti skausmingas ir gali būti gydomas vaistais nuo skausmo.
Vaistai nuo skausmo gali apimti narkotinius vaistus, kurie taip pat gali sukelti šalutinį poveikį, pvz., Pykinimą, burnos džiūvimą ir mieguistumą.
Narkotiniai skausmai taip pat gali būti įpročiai ir paprastai skiriami tik trumpuoju laikotarpiu.
Vaistai nuo traukulių yra dar viena vaistų forma, kuri gali būti naudojama neurosarkoidoze sergantiems žmonėms gydyti.
Spinduliavimas
Radiacinė terapija kartais gali būti rekomenduojama gydyti neurosarkoidozės sukeltas mases ar ataugas, nors ji nėra naudojama taip dažnai, kaip vaistai.
Masės gali išsivystyti dėl uždegimo. Tikslinė spinduliuotė gali būti naudojama tais atvejais, kai masės nereaguoja į kitokį gydymą, pavyzdžiui, steroidus.
Profesinė ir kineziterapija
Visi smegenų simptomai, kuriuos sukelia neurosarkoidozė, gali sukelti kasdienio gyvenimo problemų.
Kažkas, sergantis neurosarkoidoze, gali pastebėti, kad profesinė ir fizinė terapija gali padėti pagerinti jų veikimą ir gyvenimo kokybę.
Neurosarkoidozės gydymas gali apimti aukščiau išvardytų galimybių derinį.
Nuolat tiriamas gydymas, kaip sumažinti simptomus, turinčius nedaug šalutinių poveikių.
Priežastys, palyginti su išsėtine skleroze
Diagnozė ne visada yra lengva, todėl neurosarkoidozę galima supainioti su kitomis ligomis, įskaitant išsėtinę sklerozę.
Žmonėms, sergantiems išsėtine skleroze, kažkas sukelia imuninę sistemą pulti smegenis. Signalai į ir iš smegenų sutrinka.
Daugelis tų pačių išsėtinės sklerozės simptomų taip pat pasireiškia sergant neurosarkoidoze, todėl diagnozė gali būti kebli.
Kai kuriais neurosarkoidozės atvejais pasireiškia sisteminės sarkoidozės simptomai, tokie kaip skausmingi sąnariai, patinę limfmazgiai, pėdų ir rankų skausmas.
Lengviau atskirti išsėtinę sklerozę nuo neurosarkoidozės, kai pasireiškia bendrieji sarkoidozės simptomai.
Tam tikri simptomai, tokie kaip haliucinacijos, taip pat gali būti nukreipti į išsėtinę sklerozę.
Dėl panašių simptomų diagnozei nustatyti dažniausiai reikia įvairių tyrimų. Bet neurosarkoidozei diagnozuoti nėra vieno konkretaus tyrimo.
Gydytojai gali atlikti keletą tyrimų, norėdami atmesti išsėtinę sklerozę ir kitus smegenų sutrikimus. Pavyzdžiui, gali būti atliekami įvairūs vaizdinių tyrimų tipai, tokie kaip kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT), siekiant patikrinti, ar nėra nervų uždegimo. Jie taip pat gali patikrinti žmogaus likvorą.
„Outlook“
Žmonių, sergančių neurosarkoidoze, perspektyvos skiriasi. Daugelis žmonių pasveiksta ir gyvena aktyviai, nors tai gali užtrukti mėnesius.
Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto duomenimis, maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių neurosarkoidoze, visiškai pasveiksta. Bet maždaug trečdaliui žmonių, sergančių šia liga, simptomai pasireiškia visą gyvenimą. Jų simptomų sunkumas gali atsirasti ir praeiti.
Tam tikri simptomų modeliai padeda gydytojams numatyti rezultatą.
Pavyzdžiui, kai ligos progresavimo metu pasireiškia simptomai, tokie kaip lėtinis meningitas ir traukuliai, tai gali būti ženklas, kad jį bus sunkiau gydyti.
Gyvenimo trukmė
Nėra numatyta konkreti gyvenimo trukmė žmonėms, sergantiems neurosarkoidoze.
Nedaugeliu atvejų gydymo komplikacijos gali būti mirtinos. Pavyzdžiui, vaistai, slopinantys imuninę sistemą, gali sukelti gyvybei pavojingas infekcijas, tokias kaip meningitas ir pneumonija.
Žmonėms, kuriems diagnozuota neurosarkoidozė, dažnai reikia reguliariai lankytis pas gydytoją, kad galėtų stebėti būklę. Norint nustatyti uždegimą, taip pat gali prireikti dažnai atlikti vaizdinius tyrimus ir atlikti kraujo tyrimus. Kai kuriais atvejais vaistai reikalingi visam gyvenimui.
Ankstyva būklės diagnozė leidžia greitai gydyti ir gali pagerinti rezultatą.
