Kurios odos ligos yra susijusios su 2 tipo cukriniu diabetu?
Odos komplikacijos gali atsirasti, kai cukraus kiekis kraujyje yra per didelis, ir tai dažnai yra pirmasis matomas diabeto požymis.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, cukraus kiekis kraujyje yra per didelis dėl insulino trūkumo arba netinkamai veikiančio insulino.
Apskaičiuota, kad trečdalis žmonių, sergančių cukriniu diabetu, patiria odos ligas, kurios yra susijusios ar dėl būklės.
Žmonės gali naudoti vaistus, kad išspręstų odos problemas, tačiau cukraus kiekio kraujyje valdymas paprastai yra geriausias būdas išvengti ir gydyti odos problemas, susijusias su diabetu.
2 tipo cukrinis diabetas ir odos sveikata
Kai cukraus kiekis kraujyje per ilgai yra per didelis, organizme įvyksta keli pokyčiai, kurie daro įtaką odos sveikatai.
Cukraus kiekis kraujyje palieka kūną per šlapimą. Kai bus per didelis cukraus kiekis kraujyje, žmogus daugiau šlapinsis. Tai gali sukelti dehidrataciją ir sausą odą.
Aukštas cukraus kiekis kraujyje taip pat gali sukelti uždegimą. Laikui bėgant tai gali silpninti imuninį atsaką arba jį per daug stimuliuoti.
Nervų ir kraujagyslių pažeidimai taip pat gali sumažinti kraujotaką. Bloga kraujotaka gali pakeisti odos struktūrą, ypač jos kolageną.
Be sveikų kolageno tinklų oda gali sustangrėti, o kai kuriais atvejais ir lūžinėti. Kolagenas taip pat būtinas tinkamam žaizdų gijimui.
Dauguma su diabetu susijusių odos komplikacijų yra nekenksmingos, tačiau kai kurios gali sukelti skausmingus ir nuolatinius simptomus, todėl jiems gali prireikti medicininės pagalbos.
Veiksmingiausia daugelio su diabetu susijusių odos ligų gydymo galimybė yra veiksmingas cukraus kiekio kraujyje reguliavimas. Sunkiais atvejais gydytojas gali skirti geriamuosius steroidus, gydomuosius kremus ar kitą gydymą.
Šiame straipsnyje apžvelgiamos kai kurios dažnos odos ligos, susijusios su 2 tipo cukriniu diabetu.
Acanthosis nigricans
Acanthosis nigricans pasižymi patamsėjusia sustorėjusios, aksominės odos juosta, ypač klostėse šalia kirkšnies, kaklo gale ar pažastyse.
Pokyčiai gali būti prediabeto požymiai, tačiau jie taip pat gali atsirasti dėl hormoninių problemų ar kai kurių vaistų, tokių kaip kontraceptinės tabletės, kortikosteroidai ir niacinas, vartojimo.
Acanthosis nigricans pasireiškia net 74 procentams nutukusių ir diabetu sergančių žmonių.
Tai nėra pavojinga ar užkrečiama, tačiau gydytojas gali patarti dėl gydymo. Gali padėti valdyti gliukozės kiekį kraujyje ir kūno masės indeksą (KMI).
Psoriazė
Žmonėms, sergantiems psoriaze, ant odos dažnai atsiranda raudonos dėmės, kurios gali būti niežtinčios ir pleiskanojančios.
Kai kuriems žmonėms gali pakisti ir nagai ar galvos oda.
Kai kuriems žmonėms, sergantiems odos psoriaze, taip pat gali išsivystyti psoriazinis artritas, kuris apima stiprų sąnarių skausmą.
Psoriazės gydymo galimybės yra gyvenimo būdo pokyčiai, kortizono kremai ir tepalai, cukraus kiekio kraujyje ir kūno svorio valdymas ir vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais - geriamieji arba injekciniai biologiniai vaistai.
Žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra didesnė rizika susirgti psoriaze nei tiems, kurie neturi diabeto.
Sclerederma diabeticorum
Tai jungiamojo audinio sutrikimas. Simetriškas odos sustorėjimas veikia viršutinę kūno dalį, pavyzdžiui, viršutinę nugaros ir kaklo dalį.
Sunkiais atvejais tai gali apsunkinti žmogaus judėjimą. Sklererma yra reta būklė, kuri dažniausiai pasireiškia žmonėms, turintiems antsvorio. Vieno tyrimo autoriai pažymi, kad tai gali paveikti cukriniu diabetu sergančius žmones, kurie efektyviai valdo cukraus kiekį kraujyje, taip pat tuos, kuriems blogai valdoma gliukozė.
Tai taip pat gali pasireikšti žmonėms, neturintiems diabeto, po streptokokinės infekcijos.
Gydymas apima geriamuosius vaistus, tokius kaip ciklosporinas, kortikosteroidai ir metotreksatas, tačiau tyrimai nepatvirtino, kad kuris nors iš jų yra veiksmingas. Kai kurie gydytojai gali rekomenduoti šviesos terapiją.
Standūs sąnariai ir vaškuota oda
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, ant odos, rankų ir skaitmenų gali atsirasti stora, stora, vaško pavidalo oda. Taip yra dėl kraujotakos problemų.
Jis dažnai prasideda ant rankų, tačiau gali išplisti į rankas ir viršutinę kūno dalį. Rečiau tai gali paveikti kelius, kulkšnis ar alkūnes, o oda gali atrodyti apelsino žievelės.
Gali atsirasti sąnarių standumas.
Geriausias būdas diabetu sergantiems žmonėms išvengti šios komplikacijos yra palaikyti cukraus kiekį kraujyje. Gydytojas gali rekomenduoti kineziterapiją.
Lizdinės plokštelės arba diabetinės bulės
Kai kuriems žmonėms atsiranda netaisyklingos formos pūslelių formos opos, atsitiktinai atsirandančios per kojas ir rankas. Lizdinės plokštelės dažnai būna didelio dydžio, neskausmingos ir atsiranda atskirai arba pleistrais.
Vienintelis realus gydymo būdas yra geras cukraus kiekio kraujyje reguliavimas, nors gydytojas steriliomis sąlygomis gali išsiurbti dideles pūsles.
Tie, kuriems yra bulų pažeidimų, turėtų vengti pūslės sulaužymo, kad būtų išvengta infekcijos. Jie dažniausiai gyja be randų, tačiau jei išsivysto komplikacijos, kartais gali prireikti amputacijos. Tai reta būklė.
Blauzdos dėmės ar diabetinė dermopatija
Ši būklė apima apskritus, rausvus ar šviesiai rudus pleistrus, kurie paprastai atsiranda ant blauzdų ar kitų kaulinių kūno dalių. Pleistrai taip pat paprastai būna įspausti ir žvynuoti.
Maždaug 33 proc. Žmonių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, ir 39 proc.
Būklę sukelia nervų ir kraujagyslių pažeidimai, ypač smulkių kraujagyslių pokyčiai.
Kadangi ši būklė veikia kūno vietas, kuriose mažiau apsaugoti raumenys ir riebalai, pažeidimai gali atspindėti padidėjusį atsaką į traumą.
Pažeidimai yra nekenksmingi, o asmeniui gydyti paprastai nereikia.
Diabetinės opos
Kartais nereikšmingos žaizdos gali tapti atviromis opomis, vadinamomis diabetinėmis opomis. Tai gali pasireikšti bet kurioje odos vietoje, bet dažniausiai pėdose.
Cukrinis diabetas gali paveikti kraujotaką ir nervų sistemą. Jei žmogui ant kojos yra žaizda dėl, pavyzdžiui, netinkamai pritaikytų batų, pėdos pojūčio trūkumas gali reikšti, kad jis nepastebi traumos. Be to, dėl mažo kraujo tiekimo gali būti sunkiau gyti žaizdoms.
Negydant gali išsivystyti opa. Jei tai užsikrės, gresia audinių mirtis, ir žmogui galiausiai gali prireikti amputacijos.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, būtina:
- valdyti cukraus kiekį kraujyje
- reguliariai tikrinkite jų kojas ir kitas kūno dalis, ar nėra žaizdų ar pažeidimų, kuriems gali reikėti dėmesio
Pagal straipsnį BMJbeveik 6 proc. diabetu sergančių žmonių išsivystys tam tikros rūšies pėdų ligos - infekcija, opa ar audinių mirtis. Amputuoti reikės 0,3–1,5 proc. Šių žmonių.
Sužinokite daugiau apie tai, kaip diabetinės opos gali paveikti kojas.
Ksantelazma
Ksanthelasma sergančiam asmeniui ant akių vokų ir šalia jų yra žvynelinės, geltonos spalvos riebalų sankaupos. Jie taip pat gali pasirodyti ant kaklo, bagažinės, pečių ir aplink pažastis.
Ksanthelazma gali atsirasti dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje ir didelio riebalų kiekio organizme, tačiau jų gali atsirasti žmonėms be šių veiksnių.
Kai kuriais atvejais tai yra dėl genetinio polinkio išsivystyti ksantelazmą kartu su aukštu cholesterolio kiekiu. Riziką didinančios sąlygos yra diabetas, nutukimas ir nėštumas.
Ksanthelazma nekelia pavojaus sveikatai, tačiau gali pakenkti žmogaus gyvenimo kokybei.
Kai kurie nedideli tyrimai parodė, kad lipidų kiekį mažinantys vaistai gali būti veiksmingi.
Kai kurie žmonės yra išbandę estetines procedūras, tokias kaip lazerio terapija ar cheminis pilingas. Tai gali padėti, bet nėra garantuoto būdo pašalinti ksantelazmą.
Išsiveržiančios ksantomos
Dėl blogo gliukozės kiekio valdymo cukriniu diabetu kartais gali atsirasti raudonai rudos arba gelsvai oranžinės spalvos guzelių pasėlių. Tai gali būti niežulys.
Pažeidimai gali formuotis bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai atsiranda ant šlaunų, sėdmenų, alkūnių ir kelių kreivėse.
Diabetas yra viena iš priežasčių, kodėl taip gali atsirasti. Kitos priežastys yra genetiniai veiksniai, hipotirozė ir cirozė.
Sunkus atvejis gali reikšti padidėjusią pankreatito riziką. Sunkių simptomų turintis asmuo turėtų skubiai kreiptis į gydytoją.
Diabetu sergančių žmonių gydymas apima mažai riebalų turinčios dietos laikymąsi, svorio metimą ir cukraus kiekio kraujyje reguliavimą. Po to gydytojas gali rekomenduoti vartoti statinus ar fibratus.
Odos žymos
Odos žymos yra minkštos, odos spalvos išaugos, kabančios ant odos. Jie paveikia maždaug 25 procentus visos populiacijos, tačiau tai taip pat gali būti didelio cukraus kiekio kraujyje diabetu sergančių žmonių požymis.
Tyrimai susiejo odos žymes, dar vadinamas akrochordonais, su aukštu ar nekontroliuojamu cukraus kiekiu kraujyje.
Odos žymos palaiko tokias sritis kaip vokai, pažastys, kaklas, po krūtimis ir kirkšnies raukšlės.
Necrobiosis lipoidica diabeticorum (NLD)
NLD yra reta ir lėtinė būklė, dėl kurios diabetu sergančio žmogaus odoje atsiranda bėrimas. Tyrėjai mano, kad ja serga 0,3 proc. Diabetu sergančių žmonių. Daugiau nei pusė šių žmonių yra priklausomi nuo insulino.
Pažeidimai paprastai prasideda kaip maži, tvirti, iškilę gumbai ir pereina į didesnes vaškinės, kietos, prislėgtos, geltonos ar rausvai rudos odos plokšteles.
Apnašos paprastai būna neskausmingos, o aplinkinė oda atrodo blyški ir blizgi.
Pažeidimai dažnai tampa vaškiniai ir laikui bėgant atsiranda purpurinė siena. Nors ir nepavojingas, NLD gali sukelti komplikacijų, tokių kaip randai. Oda taip pat yra labiau linkusi į infekciją. Maždaug 15 procentų atvejų gali atsirasti opų.
Simptomų pablogėjimas gali būti ženklas, kad reikia koreguoti asmens diabeto gydymo planą.
NLD gydymas gali apimti vietinius ir geriamuosius vaistus. Dėl infekcijos pavojaus asmuo taip pat turėtų apsaugoti odą nuo tolesnės žalos sužeidimų.
Granuloma annulare
Šioms sąlygoms būdingi nedideli, tvirti, iškilę, rausvi ar odos spalvos kauburėliai, kurie žiede išsiskleidžia į išorę. Pažeidimai dažnai atsiranda ant rankų, pirštų ir dilbių. Jie gali būti izoliuoti arba daugybė ant kūno. Paprastai jie ant kūno atrodo simetriškai.
Nacionalinė retų ligų organizacija (NORD) pažymi, kad granuloma annulare gali būti diabeto ar juostinės pūslelinės (herpes zoster) komplikacija, nors neaišku, kodėl išsivysto guzeliai.
Pažeidimai yra nekenksmingi ir paprastai išnyksta be gydymo, tačiau varginančiais ar nuolatiniais atvejais gydytojas gali skirti kortikosteroidų ar izotretinoino vaistų. Taip pat gali padėti šviesos terapija.
Diabetas ir odos infekcijos
Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, dažniausiai patiria dažniau, sunkesnes bakterines ir grybelines infekcijas nei tie, kurie neturi diabeto. Jie taip pat gali turėti dažnesnes, sunkias alergines reakcijas.
Bakterinės infekcijos
Paprastai jie pasireiškia kaip uždegiminiai, pūlingi, skausmingi, raudoni opos, dažniausiai dėl infekcijos Staphyloccus bakterijos.
Antibiotikai ir veiksmingas cukraus kiekio kraujyje reguliavimas paprastai gali užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms tapti pavojingomis gyvybei.
Po kelių dienų dauguma bakterinių opų išskirs pūlį ir tada pradės gyti. Gydytojui gali tekti pašalinti visas opas, kurios negali nutekėti pačios, arba kurios yra skausmingos ar nuolatinės.
Dažnos bakterinės infekcijos žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, yra šie:
- verda, kurios prasideda kaip skaudamos vietos, o paskui tampa uždegimais mazgeliais iki 1 colio skersmens
- akių vokų infekcija
- nagų infekcijos
- plaukų folikulų infekcija
- karbunkulai, kurie yra tvirti, švelnūs gabalėliai, kurie grupuoja sujungtų virimų rinkinį
Grybelinės infekcijos
Paprastai dėl jų atsiranda raudoni bėrimai, kuriuos riboja žvynuota oda, o kartais ir smulkios pūslelės. Grybams klestėti reikia drėgmės, todėl infekcijos dažniausiai būna šiltose, drėgnose odos raukšlėse, nors jos gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje.
Dažniausios rūšys:
- mielių infekcijos, tokios kaip pienligė
- sportininko pėda, kuri gali pasirodyti kaip žvynuotos pleistrai tarp pirštų, pasikartojančios pūslelės arba miltelių formos pleiskanojimas per padus
- grybelis, grybelinė infekcija, sukelianti panašų į žiedą bėrimą
Gydymas priešgrybeliniais vaistais gali užkirsti kelią užsitęsusioms ar dažnoms infekcijoms.
Užkirsti kelią komplikacijoms
Geriausias būdas sumažinti visų su diabetu susijusių odos ligų riziką, sunkumą ir dažnį yra palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje.
Gliukozės kiekio kraujyje patarimai
Gyvenimo būdo patarimai, kaip pasiekti ir palaikyti sveiką cukraus kiekį kraujyje:
- laikydamiesi sveikos dietos
- reguliariai mankštintis
- palaikant sveiką svorį
- laikytis gydymo plano, įskaitant reguliarų bet kokių gydytojo rekomenduojamų vaistų vartojimą
Dėmesys asmens priežiūrai ir higienai taip pat gali padėti išvengti šių komplikacijų.
Odos priežiūros patarimai
Odos priežiūros patarimai apima:
- vengti ilgų ar karštų vonių ir dušų, saunų ir kubilų
- renkantis nesausinančius ir nedirginančius odos vonios produktus, pavyzdžiui, muilai be kvapiųjų medžiagų
- naudojant švelnius šampūnus, kondicionierius ir kūno prausiklius
- išlaikyti odą kuo švaresnę ir sausesnę
- naudojant drėkintuvus odai drėkinti
- naudojant drėkintuvą ir maudantis rečiau, kai oras sausas
- vengiant moteriškų higienos purškalų
- vengti infekcijų, bėrimų ir opų subraižymo ar trynimo
- nedelsiant gydyti pjūvius ir stebėti jų gijimo pažangą
- pasikonsultuoti su dermatologu dėl nuolatinių odos problemų
Diabetu sergantiems žmonėms labai svarbu kasdien tikrinti kojas dėl odos pakitimų, opų ir kitų pokyčių.
Gerai prigludę, patogūs batai gali padėti pagerinti pėdų apytaką ir užkirsti kelią kitų sąlygų poveikiui arba jį sumažinti.
