Ką reikia žinoti apie albuterolį

Albuterolis yra įkvepiamasis vaistas, kuris gali greitai palengvinti astmos simptomus. Klasifikuojamas kaip trumpo veikimo beta agonistas (SABA) ir bronchus plečiantis vaistas, albuterolis atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis, kurie stangrėja astmos priepuolio metu.Dėl to padidėja plaučių kvėpavimo takai, o tai leidžia orui jais laisviau judėti.

Albuterolis ir kiti SABA dažnai vadinami gelbėjimo inhaliatoriais. Yra keletas albuterolio prekių ženklų, įskaitant „Proair“, „Proventil“ ir „Ventolin“. Šių prekių ženklų vaistai yra identiški. Taip pat yra generinė albuterolio forma (patvirtinta 2020 m. Balandžio mėn.).

Galimos geriamosios albuterolio formos, tačiau pirmenybė teikiama inhaliacinėms formoms.

Jose Luisas Pelaezas / „Getty Images“

Naudoja

Dešimtmečius JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino albuterolį:

• 4 metų ir vyresnių žmonių bronchų spazmų gydymas ar prevencija
• Fizinio krūvio sukelto bronchų spazmo prevencija 4 metų ir vyresniems žmonėms

Albuterolis turi būti naudojamas kaip gelbėjimo inhaliatorius, kai ištinka astmos priepuolis. Profilaktikai gydytojas gali nurodyti vartoti jį skirtingu metu, pavyzdžiui, prieš mankštinantis (jei turite fizinio krūvio sukeltą bronchų spazmą).

Dažnai astmos priepuolių metu neturėtumėte pasikliauti gelbėjimo inhaliatoriumi. Tai reiškia, kad reikia iš naujo įvertinti gydymo planą.

Jums gali prireikti kontroliuojamų vaistų, vartojamų profilaktikai, be albuterolio, jei:

• Gelbėjimo inhaliatorių naudojate daugiau nei du kartus per savaitę
• Jūs turite astmos simptomų du kartus per savaitę ar daugiau
• Astma pertraukia jūsų miegą daugiau nei du kartus per mėnesį
• Astma trukdo kasdienei veiklai

Naudoja ne etiketėje

Nors tai nėra patvirtinta kitoms reikmėms, gydytojai dažnai naudoja albuterolį dėl kai kurių kvėpavimo problemų, nesusijusių su astma. Jie apima:

• Neinfekcinės kvėpavimo problemos, tokios kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
• COVID-19

2020 m. Nebulizuotas albuterolis tapo gydymo schemos dalimi žmonėms, hospitalizuotiems su sunkiais COVID-19 simptomais. Albuterolio inhaliatorius ar purkštuvus namuose rekomenduojama vartoti žmonėms, turintiems COVID-19 simptomų, kurie nėra pakankamai sunkus hospitalizavimui.

COVID-19 gydymas ir vakcinos

Prieš imdamas

Jei jūsų gydytojas diagnozuoja bet kokio tipo ar sunkumo astmą, greičiausiai jums iškart bus suteiktas SABA gelbėjimo inhaliatorius, nes jie yra pirmos eilės jūsų būklės gydymas. Albuterolis yra dažniausiai skiriamas SABA.

Nors vaistai yra vienodi visiems prekės ženklams ir bendrai albuterolio formai, inhaliatoriai skiriasi. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, kuris iš jų jums labiausiai tinka.

Priklausomai nuo simptomų sunkumo ir jų sukėlėjų, albuterolis gali būti vienintelis vaistas, kurį vartojate, arba tai gali būti dalis didesnio gydymo režimo, kuriame gali būti inhaliuojamas kortikosteroidas kaip kasdieninis kontrolinis vaistas ir vaistai nuo alergijos (jei taikoma). .

Visada pasitarkite su gydytoju apie visus šiuo metu vartojamus vaistus, papildus ir vitaminus. Nors kai kurie vaistai kelia nedidelę sąveikos riziką, kiti gali visiškai kontraindikuoti vartoti arba paskatinti atidžiai apsvarstyti, ar gydymo pliusai nusveria jūsų minusus.

Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos

Jei turite tam tikrų sąlygų, jūsų gydytojas gali norėti būti atsargus skiriant albuterolį arba atidžiau jus stebėti, kai jį vartojate.

Prieš pradėdami vartoti albuterolį, praneškite savo gydytojui, jei turite:

• Širdies ir kraujagyslių sutrikimas (širdies liga, insultas)
• Traukulių sutrikimas
• Jautrumas adrenerginiams (stimuliuojantiems) vaistams, įskaitant albuterolį, amfetaminą, pseudoefedriną ir daugelį kitų receptinių vaistų, taip pat gatvės narkotikus, tokius kaip metamfetaminas ir kokainas

Jūs neturėtumėte vartoti albuterolio, jei esate alergiškas ar padidėjęs jautrumas bet kuriam albuterolio inhaliatoriaus ingredientui.

Nėštumas ir žindymas

Gerai kontroliuojami albuterolio tyrimai nėštumo metu nebuvo atlikti. Jau daugelį metų, kai nėštumas buvo vartojamas visame pasaulyje, buvo pranešta apie kai kuriuos apsigimimus. Tačiau priežastinis ryšys su albuteroliu nebuvo nustatytas ir nuoseklus poveikio modelis neatsirado.

Nežinoma, ar albuterolis ar kiti įkvepiamų vaistų komponentai yra išreikšti motinos pienu, ar kokį poveikį tai gali turėti slaugančiam vaikui, jei taip.

Jei esate nėščia, žindote kūdikį arba planuojate būti tada, kai gydytojas pateiks albuterolį, aptarkite šio vaisto naudą ir riziką jūsų atveju. Kadangi nekontroliuojama astma yra keleto rimtų su nėštumu susijusių pasekmių rizikos faktorius tiek jums, tiek jūsų kūdikiui, gydytojas gali manyti, kad jums yra saugiau vartoti vaistus nei jų išvengti.

Astma nėštumo metu: ką reikia žinoti

Kiti SABA gelbėjimo inhaliatoriai

Šiuo metu albuterolis yra vienas iš dviejų FDA patvirtintų SABA rinkoje. Kitas yra levalbuterolis, kuris parduodamas pavadinimais Xopenex ir salbutamolis.

Senesnės kartos SABA buvo nutraukti dėl saugumo problemų.

Dozavimas

Įkvėptas albuterolis būna kelių skirtingų formų:

• Matuojamos dozės inhaliatorius (MDI)
• Purškimo tirpalas
• Miltelių užpildyta kapsulė, įkvepiama naudojant miltelių inhaliatorių

Gamintojų teigimu, kiekviena inhaliacija ar pūtimas suteikia 108 mikrogramų (mcg) tirpalo, iš kurių 90 mcg yra vaistas. Paprastai astmos simptomams palengvinti galite naudoti du pūtimus kas keturias valandas. Kai kurie gali gauti pakankamą palengvėjimą tik nuo vieno pūtimo.

Perdozavimo rizika

Per didelis albuterolio kiekis gali sukelti perdozavimą ir mirtį. Inhaliatorių naudokite tik taip, kaip nurodyta.

Jei naudojate albuterolio MDI, kad išvengtumėte fizinio krūvio sukeltos bronchų susitraukimo, rekomenduojama dozė yra du pūtimai, vartojami 15–30 minučių prieš mankštą ar fizinį krūvį.

Remiantis asmenine sveikatos istorija ar kitais veiksniais, gydytojas gali duoti jums kitokių nurodymų, kaip vartoti albuterolį. Būtinai laikykitės jų ir paprašykite paaiškinimo dėl bet kurio savo gydymo plano aspekto, dėl kurio nesate tikri.

Modifikacijos

Vyresniems nei 65 metų žmonėms rekomenduojama vartoti mažiausią galimą albuterolio dozę dėl su amžiumi susijusio padidėjusio kepenų, inkstų ar širdies sutrikimų, kitų ligų ir kitų vaistų vartojimo (jei taikoma).

Saugios ir veiksmingos dozės vaikams iki 4 metų nenustatytos.

Kaip vartoti ir laikyti

Jūsų sveikatos priežiūros komandos narys ir (arba) vaistininkas turėtų išsiaiškinti, kaip tinkamai naudoti inhaliatorių, kai jis pirmą kartą paskirtas. Teisingas inhaliatoriaus naudojimas yra būtinas norint užtikrinti, kad gausite visą vaistų dozę.

Albuterolio inhaliatorius valdyti yra gana lengva. Rekomenduojamas tarpiklis (priedas, kuris padidina atstumą tarp burnos ir kandiklio), nes jis užtikrina, kad vaistas patenka giliau į gerklę, o ne išsklaidytas burnoje.

Jei inhaliatorių naudojate pirmą kartą arba nenaudojote per pastarąsias 14 dienų, turėsite jį užpildyti purtydami talpyklę ir keturis kartus nuspausdami, kad išvalytumėte angą.

Tada atlikite šiuos penkis veiksmus:

1. Visiškai iškvėpkite per burną.
2. Įkiškite kandiklio galą į burną ir tvirtai užmerkite lūpas aplink angą.
3. Giliai įkvėpkite, kai nuspausite indą, kad išstumtų vieną pūtimą.
4. 10 sekundžių sulaikykite kvėpavimą, išimkite inhaliatorių ir lėtai iškvėpkite.
5. Jei jums reikia daugiau nei vieno pūtimo, palaukite vieną minutę, kol pakartosite šiuos veiksmus.

Inhaliatorių būtinai valykite bent kartą per savaitę, kad išvengtumėte užsikimšimo ir užteršimo. Tiesiog nuimkite talpyklę iš laikiklio, 30 sekundžių praplaukite laikiklį po šiltu vandeniu ir palikite per naktį išdžiūti.

Kaip ir kodėl valyti inhaliatorių

Šalutiniai poveikiai

Kaip ir vartojant kitus vaistus, žinoma, kad albuterolis kai kuriems vartotojams sukelia šalutinį poveikį.

Dažnas

Dažniausias albuterolio šalutinis poveikis yra:

• Galvos skausmas
• Drebulys
• Nervingumas
• Pykinimas ir vėmimas
• Kosulys
• Gerklės skausmas
• Raumenų, kaulų ar nugaros skausmas

Tai retai reikalauja medicininės pagalbos, tačiau turėtumėte pranešti savo gydytojui apie bet kokius vykstančius ar jums problemiškus.

Sunkus

Jei turite bet kurį iš šių rimtesnių šalutinių poveikių, pasitarkite su savo gydytoju, ar turėtumėte nutraukti albuterolio vartojimą. Jei kuri nors iš šių būklių yra sunki, nedelsdami kreipkitės į gydytoją:

• Alerginės reakcijos, tokios kaip odos bėrimas, dilgėlinė ar niežėjimas
• Širdies plakimas
• Krūtinės skausmas ar krūtinės spaudimas
• Galvos svaigimas
• Greitas ar nereguliarus širdies ritmas
• Karščiavimas ar šaltkrėtis
• Aukštas kraujo spaudimas
• Vizualiniai pokyčiai
• Pasunkėjęs kvėpavimas

Vartojant per daug arba ilgą laiką, albuterolis gali sukelti mažą kalio kiekį (hipokalemiją), kuris gali būti rimtas žmonėms, sergantiems inkstų nepakankamumu.

Pasunkėjęs kvėpavimas

Jei po gelbėjimo inhaliatoriaus kvėpavimas kada nors pablogėja, daugiau jo nenaudokite ir gaukite skubios medicinos pagalbos.

Įspėjimai ir sąveika

Albuterolis nepakeičia kortikosteroidų ar kitų ilgai veikiančių astmos kontrolės vaistų (LABA). Prieš nutraukdami bet kokius astmą palaikančius vaistus, visada pasitarkite su gydytoju.

Albuterolis gali turėti neigiamos sąveikos su tam tikrais vaistais. Praneškite savo gydytojui, jei vartojate:

• Beta blokatoriai: patariama atsargiai, nes šie vaistai gali blokuoti albuterolio galimybę atverti kvėpavimo takus astmos priepuolio metu. Pavyzdžiui, Lopressor (toprol) ir Tenormin (atenololis).
• Lanoksinas (digoksinas): Albuterolis gali sumažinti šio vaisto kiekį kraujyje. Jei vartojate abu vaistus, gydytojas gali stebėti jūsų koncentraciją periodiškai atlikdamas kraujo tyrimus.
• Diuretikai (netaupantys kalio): patariama atsargiai. Albuterolis gali padidinti mažo kalio kiekio ir širdies pokyčių riziką. Diruetikų pavyzdžiai yra mikrozidas (hidrochlorotiazidas) ir indapamidas.
• MAO inhibitoriai ir tricikliai antidepresantai: rekomenduojama būti labai atsargiems. Šie vaistai gali padidinti albuterolio poveikį kraujotakos sistemai. Pavyzdžiui, Nardil (fenelzinas) ir Elavil (amitriptilinas).