AUTOIMUNINĖS LIGOS: TIPAI, RIZIKOS VEIKSNIAI, DIAGNOZĖ IR KT - DIABETAS

Autoimuninės ligos: viskas, ką reikia žinoti

Autoimuninės ligos labai skiriasi, tačiau kiekviena sukelia imuninę sistemą atakuoti sveikus audinius.

Autoimuninės ligos gali paveikti beveik kiekvieną kūno dalį ar sistemą. Šių sąlygų yra daugiau nei 80, o kai kurios iš jų yra dažnesnės nei kitos.

Dažniausi pavyzdžiai yra hipotirozė, 1 tipo cukrinis diabetas, reumatoidinis artritas, vilkligė ir uždegiminė žarnų liga (IBD).

Imuninė sistema yra audinių, organų ir ląstelių tinklas. Jo vaidmuo yra apsaugoti organizmą nuo kenksmingų organizmų, tokių kaip bakterijos ir virusai, apsaugoti nuo infekcijos ir ligų.

Autoimunine liga sergančio žmogaus imuninė sistema per klaidą atakuoja sveikas kūno ląsteles ir audinius.

Tyrėjai nežino daugelio autoimuninių ligų priežasčių, tačiau genetiniai veiksniai, buvusios infekcijos ir aplinkos veiksniai gali turėti įtakos jų vystymuisi.

Ilgalaikiu gydymu siekiama sumažinti imuninių atsakų stiprumą. Antibiotikai nedalyvauja, nes šios ligos nėra bakterinės infekcijos.

Šiame straipsnyje pateikiama kai kurių įprastų autoimuninių ligų apžvalga. Taip pat aprašomi rizikos veiksniai, diagnozės nustatymo procesas ir gydymas.

Dažniausios autoimuninės ligos

Vaizdo kreditas: Watsamon Tri-yasakda / Getty Images

Autoimuninės ligos yra gana dažnos. Remiantis kai kuriais vertinimais, daugiau nei 23,5 milijono žmonių JAV turi bent vieną autoimuninę būklę. Jie yra pagrindinė mirties ir negalios priežastis šalyje.

Žemiau rasite dažnai pasitaikančių autoimuninių ligų pavyzdžių:

Psoriazė

Dėl psoriazės imuninė sistema sutrikdo sveiką odos ląstelių formavimąsi. Tai sukelia pleiskanojančius, sausus, niežtinčius odos dėmelius kartu su sąnarių skausmais.

Apskaičiavimai rodo, kad daugiau nei 8 milijonai žmonių JAV serga psoriaze, ir ja serga 2–3% pasaulio gyventojų.

Yra daugybė psoriazės rūšių, kurių kiekviena turi skirtingus simptomus. Kai kurie vystosi dažniau nei kiti.

Paprasti psoriazės sukėlėjai yra stresas, infekcijos ir aplinkos veiksniai.

Hashimoto tiroiditas

Hashimoto tiroiditas, dar vadinamas Hashimoto liga, yra autoimuninė būklė, kai imuninė sistema atakuoja ląsteles, kurios sukuria skydliaukės hormonus. Tai sukelia nepakankamą skydliaukės veiklą, vadinamą hipotiroze.

Hashimoto tiroiditu serga maždaug 5% žmonių JAV. Moterims tai yra bent 8 kartus dažniau nei vyrams.

Hashimoto tiroidito simptomai yra šie:

struma, patinusi kaklo priekyje
svorio priaugimas
nuovargis
depresija
sąnarių ir raumenų skausmas
padidėjęs jautrumas šalčiui
sulėtėjęs širdies ritmas
gausios ar nereguliarios mėnesinės

Kapo liga

Greivso liga yra autoimuninė liga, dėl kurios skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono. Tai sukelia hipertirozę.

Kapo liga serga maždaug 1 iš 200 žmonių. Tai labiau būdinga moterims nei vyrams.

Greivso ligos simptomai yra šie:

nervingumas ar nerimas
nuovargis
greitas, nereguliarus širdies plakimas
drebančios rankos
aukštas kraujo spaudimas
prakaitavimas ir sunku toleruoti karštas sąlygas
svorio metimas
lengvos, nereguliarios mėnesinės
gūžys

IBD

IBD yra ilgalaikė virškinimo liga. IBD sergančiam asmeniui imuninės sistemos atsakas į aplinkos veiksnius sukelia skrandžio ir žarnyno uždegimą.

Ši būklė gali paveikti maždaug 1,3% JAV suaugusiųjų arba maždaug 3 milijonus žmonių.

Yra du pagrindiniai IBD tipai:

Krono liga, apimanti lėtinį uždegimą, atsirandantį bet kurioje vietoje nuo burnos iki storosios žarnos galo
opinis kolitas, apimantis ilgalaikį storosios žarnos uždegimą

IBD simptomai yra šie:

skrandžio skausmas
pilvo pūtimas
nuolatinis viduriavimas
kraujas išmatose
svorio metimas
nuovargis

Celiakija

Celiakija yra imuninis sutrikimas, sukeliantis plonosios žarnos gleivinės uždegimą, kai asmuo suvalgo maisto produktus, kuriuose yra glitimo.

Tai gali sukelti pilvo skausmą, negalėjimą įsisavinti pagrindinių maistinių medžiagų ir kai kuriuos kitus simptomus, tokius kaip sąnarių skausmas ir būdingi bėrimai.

Imuninis atsakas yra genetiškai nustatytas ir nukreiptas į gliadiną, glitimo komponentą.

Glitimas yra kviečių, rugių ir miežių baltymas. Pašalinus jį iš dietos, galima kontroliuoti celiakijos požymius ir simptomus.

Net 1 iš 141 JAV gyventojo gali sirgti celiakija, nors daugelis jų gali to nežinoti.

Kai asmuo, sergantis šia liga, valgo glitimą, jo imuninė sistema atakuoja sveikus plonosios žarnos audinius. Laikui bėgant tai pažeidžia organą, neleisdamas jam tinkamai įsisavinti maistinių medžiagų.

Celiakijos simptomai yra šie:

uždegimas ir pilvo skausmas
deginimo pojūtis krūtinėje
nuovargis
svorio metimas
bėrimas
sąnarių skausmas
vėmimas ar viduriavimas

Celiakija skiriasi nuo glitimo netoleravimo ar jautrumo. Bet kuri iš šių problemų gali sukelti simptomus, panašius į celiakijos simptomus, tačiau nėra žalos virškinimo sistemai.

Sisteminė raudonoji vilkligė

Sisteminė raudonoji vilkligė (SLE) reiškia įvairias sąlygas, pasireiškiančias odos, sąnarių uždegimu ir, kai sunkus, vidaus organų uždegimu.

Lupus paveikia maždaug 1,5 milijono žmonių JAV ir 5 milijonus žmonių visame pasaulyje. Dauguma vilkligę turinčių žmonių yra moterys.

SLE simptomai yra šie:

raumenų ir sąnarių skausmas
drugelio formos bėrimas ant veido
saulės jautrumas
nuovargis
karščiavimas

Reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas yra vienas iš labiausiai paplitusių ilgalaikių autoimuninių sutrikimų. Dėl to imuninė sistema atakuoja sveikus sąnarių audinius, įskaitant rankų, riešų ir kelių audinius.

Apie 1,3 milijono suaugusiųjų JAV serga šia liga, o tai yra du ar tris kartus dažniau moterims nei vyrams.

Reumatoidinio artrito simptomai yra šie:

skausmas, švelnumas ir patinimas aplink sąnarius
sąnario standumas
simptomai, atsirandantys abiejose kūno pusėse, pavyzdžiui, ant abiejų rankų ar kelių
svorio metimas
nuovargis
silpnumas

1 tipo cukrinis diabetas

Dėl 1 tipo cukrinio diabeto imuninė sistema sunaikina kasos ląsteles, kuriančias insuliną, vadinamąsias beta ląsteles. Dėl to kasa mažiau sugeba gaminti insuliną, dėl ko trūksta insulino.

Nepakankamas insulino kiekis reiškia, kad cukrus negali būti tinkamai pernešamas per kūną, todėl padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Maždaug 1 iš 300 žmonių JAV serga 1 tipo cukriniu diabetu iki 18 metų. Simptomai yra:

Dažnas šlapinimasis
padidėjęs troškulys
energijos praradimas
neryškus matymas
alkis
pykinimas

Rizikos veiksniai

Autoimuninės ligos gali išsivystyti bet kam, tačiau tam tikri veiksniai padidina riziką.

Rizikos veiksniai skiriasi tarp daugelio autoimuninių ligų tipų, tačiau kai kurie bendri veiksniai yra šie:

Genetika: Kai kurios autoimuninės būklės pasireiškia šeimose. Asmuo gali paveldėti genus, kurie lemia jo būklę, tačiau ją vystosi tik tada, kai susiduria su veiksnių deriniu.
Aplinkos veiksniai: saulės šviesa, tam tikros cheminės medžiagos ir virusinės ar bakterinės infekcijos gali turėti įtakos autoimuninių sąlygų vystymuisi.
Lytis: Dėl hormoninių veiksnių daugiau moterų turi autoimuninių sutrikimų nei vyrai. Sutrikimai dažnai išsivysto vaisingo amžiaus metais.
Rasė: Atrodo, kad tai vaidina svarbų vaidmenį diagnozuojant ir sunkinant tam tikras autoimunines ligas. Pavyzdžiui, daugiau baltųjų gauna 1 tipo cukrinio diabeto diagnozę, o vilkligė sunkesnė afroamerikiečiams ir ispanams.
Kitos autoimuninės ligos: Asmeniui, turinčiam vieną autoimuninį sutrikimą, padidėja rizika susirgti kitu.

Diagnozė

Autoimuninių ligų simptomai paprastai būna bendri, sutampa su kitų problemų, ypač kitų autoimuninių sutrikimų, simptomais. Tai gali sukelti sunkumų tiksliai diagnozuoti autoimuninę būklę.

Pavyzdžiui, vilkligė gali paveikti sąnarius panašiai kaip reumatoidinis artritas, tačiau simptomai paprastai būna ne tokie ryškūs. IBD sukelia panašius simptomus kaip celiakija, tačiau IBD paprastai nesukelia vartojant glitimą.

Be to, diagnostikos procesas skiriasi, atsižvelgiant į konkrečią ligą.

Tačiau tai dažniausiai apima kraujo tyrimus. Gydytojas dažnai gali diagnozuoti autoimuninę ligą, analizuodamas imuninės sistemos gaminamus antikūnus.

Tyrimas, vadinamas visišku kraujo tyrimu, leidžia gydytojui patikrinti baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekį organizme. Kai imuninė sistema kovoja dėl kažko, lygis skiriasi nuo įprasto pradinio lygio.

Dažnai atliekant paprastus kraujo tyrimus galima nustatyti įvairias sąlygas. Pavyzdžiui, norint diagnozuoti Hashimoto tiroiditą ir Greivso ligą, reikia atlikti paprastą tyrimą, kad būtų galima išmatuoti skydliaukės hormono kiekį.

Kiti tyrimai gali parodyti neįprastą uždegimą - tai problema, kuri yra gana dažna tarp visų autoimuninių ligų. Šie tyrimai apima C reaktyvaus baltymo testą ir eritrocitų nusėdimo greičio testą.

Kai kuriems žmonėms diagnozės nustatymas gali būti ilgas procesas. Ekspertai rekomenduoja:

išrašyti šeimos sveikatos istoriją
fiksuojant simptomus laikui bėgant
pas specialistą
prireikus paprašyti antros, trečios ir ketvirtos nuomonės

Jei gydytojas sako ar numano, kad simptomai yra susiję su stresu arba įsivaizduojami, kreipkitės į kitą gydytoją.

Gydymas

Nors jokios autoimuninės būklės išgydyti negalima, gydymas gali sumažinti ar pašalinti simptomus, sulėtinti ligos progresavimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Konkretūs metodai skiriasi priklausomai nuo būklės, tačiau įprasti gydymo būdai yra šie:

Lengvina simptomus

Tai gali reikėti vartoti aspiriną ar ibuprofeną, kad sumažėtų lengvas skausmas ir patinimas, arba paskirtas alternatyvas, atsižvelgiant į simptomų sunkumą.

Paskirti vaistai taip pat gali padėti:

depresija
nerimas
nuovargis
miego problemos
bėrimai

Daugeliu atvejų taip pat gali padėti reguliariai sportuoti ir subalansuota, maistinga mityba.

Pakaitinių vaistų vartojimas

Kai kurie autoimuniniai sutrikimai turi įtakos organizmo gebėjimui gaminti tai, ko jam reikia.Pavyzdžiui, 1 tipo cukrinis diabetas neleidžia organizmui sukurti pakankamai insulino, o skydliaukės liga neleidžia jam gaminti reikiamo kiekio skydliaukės hormono.

Įvairūs vaistai gali pakeisti šias medžiagas. Asmuo gali injekuoti insuliną arba vartoti tabletes, kuriose yra sintetinių skydliaukės hormonų versijų.

Imunosupresantų vartojimas

Daugeliui žmonių vaistai, slopinantys imuninę sistemą, gali palengvinti autoimuninio sutrikimo simptomus ir sulėtinti jo progresavimą.

Tačiau šie vaistai, vadinami imunosupresantais, gali sukelti šalutinį poveikį.

Trigerių vengimas

Kai kuriais atvejais vengiant imuninės sistemos reakciją sukeliančių dalykų, galima lengviau palengvinti arba pašalinti simptomus ir sulėtinti ligos progresavimą.

Pavyzdžiui, laikantis dietos be glitimo galima išvengti celiakijos simptomų.