Kaip diabetas gali paveikti kojas?
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, yra linkę į pėdų problemas, atsirandančias dėl ilgalaikio padidėjusio cukraus kiekio kraujyje. Diabetinė neuropatija ir periferinių kraujagyslių ligos yra dvi pagrindinės pėdų problemos, kurios gali sukelti rimtų komplikacijų.
Diabetas yra liga, sukelianti ydingą ar nepakankamą insulino gamybą arba mažą jautrumą insulinui. Insulinas yra būtinas hormonas, kuris yra atsakingas už tai, kad ląstelės galėtų absorbuoti cukrų iš kraujo, kad būtų panaudotos energijai.
Kai šis procesas neveikia tinkamai, cukrus lieka cirkuliuoti kraujyje, sukeldamas sveikatos problemų.
Ilgalaikiai padidėjusio cukraus kiekio kraujyje laikotarpiai gali pakenkti daugeliui kūno vietų, įskaitant pėdas.
Diabetas sukelia daugiau nei 50 procentų visų pėdų amputacijų Jungtinėse Valstijose.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame pėdų problemas, kurios gali kilti žmonėms, sergantiems nevaldomu ar blogai valdomu diabetu, ir kaip suvaldyti šiuos padarinius.
Pėdų problemos sergant diabetu
Dvi pagrindinės cukriniu diabetu sergančių žmonių pėdų problemos yra šios:
Diabetinė neuropatija
Laikui bėgant, diabetas gali sukelti nervų pažeidimą, dėl kurio pėdos sustingsta. Dėl to diabetu sergantiems žmonėms gali būti sunku jausti savo galūnes.
Dėl šios būklės diabetu sergančiam asmeniui sunku jausti pėdų dirginimą, skausmą ar infekciją. Jie gali nepastebėti, kai batai trinasi. Dėl šio pojūčio trūkumo gali padidėti įpjovimų, opų ir pūslių rizika.
Jei žmogus negydomas infekcijos, gali išsivystyti opos ir net gangrena. Jei žmogui išsivysto gangrena, gali prireikti amputacijos. TO Jei apersonui išsivysto gangrena, gydytojas gali pasiūlyti amputaciją.
Periferinių kraujagyslių liga
Diabetas sukelia pokyčius kraujagyslėse, įskaitant arterijas. Sergant periferinių kraujagyslių ligomis, riebalų sankaupos blokuoja indus už smegenų ir širdies.
Tai turi įtakos kraujagyslėms, vedančioms į galūnes ir iš jų, pavyzdžiui, plaštakoms ir kojoms, mažinant kraujo tekėjimą į abi puses.
Sumažėjusi kraujotaka gali sukelti skausmą, infekcijas ir lėtai gyjančias žaizdas. Jei asmeniui prasideda sunki infekcija, gydytojas gali rekomenduoti amputaciją.
Norėdami sužinoti daugiau įrodymais pagrįstos informacijos ir šaltinių apie sveiką senėjimą, apsilankykite mūsų specializuotame centre.
Simptomai
Pėdų diabeto simptomai skiriasi kiekvienam žmogui ir gali priklausyti nuo konkrečių problemų, kurias žmogus tuo metu patiria.
Tačiau simptomai gali būti:
- jausmo praradimas
- tirpimas ar dilgčiojimas
- pūslės ar kitos žaizdos be skausmo
- odos spalvos pasikeitimas ir temperatūros pokyčiai
- raudoni dryžiai
- žaizdos su drenažu arba be jo
- skausmingas dilgčiojimas
- dėmė ant kojinių
Jei išsivysto infekcija, asmuo taip pat gali patirti kai kuriuos iš šių dalykų:
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje
- drebulys
- šokas
- paraudimas
Bet kuris diabetu sergantis asmuo, patyręs infekcijos simptomus, ypač ant kojų, turėtų kreiptis į skubų gydymą.
Komplikacijos
Diabetinė neuropatija ir periferinių kraujagyslių ligos yra rimtos būklės, kurias gydytojas turi atidžiai stebėti.
Abi sukelia komplikacijas, kurios gali turėti rimtą, nuolatinį poveikį. Šios komplikacijos gali būti:
- pėdų opos ar negyjančios žaizdos
- infekcijos, įskaitant odos infekcijas, kaulų infekcijas ir abscesus
- gangrena, kai infekcija sukelia audinių mirtį
- pėdos deformacija
- Charcot pėda, kuri keičia pėdų formą, kai kaulai pėdoje ir pirštyje pasislenka ar lūžta
Kartais gydytojai gali pakeisti komplikacijas, tokias kaip infekcijos. Tačiau kiti, įskaitant gangreną, gali sukelti nuolatinius fizinius pokyčius.
Gydytojas gali rekomenduoti amputaciją, jei žmogui išsivysto gangrena
Daugiau apie gangreną skaitykite čia.
Kada kreiptis į gydytoją
Žmonės, sergantys diabetu, turėtų reguliariai lankytis pas gydytoją.
Tačiau kiekvienas, pastebėjęs bet kurį iš šių pakeitimų, turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją:
- pėdos odos spalvos pokyčiai
- pėdos ar kulkšnies patinimas
- temperatūros pokyčiai pėdose
- nuolatinės pėdų opos
- pėdų ar kulkšnių skausmas ar dilgčiojimas
- įaugantys nagai
- sportininko pėda ar kitos grybelinės pėdų infekcijos
- sausa, suskilinėjusi kulnų oda
- infekcijos požymiai
Gydymas
Diabetinės pėdos problemų gydymas skiriasi priklausomai nuo būklės sunkumo. Galimos įvairios chirurginės ir nechirurginės galimybės.
Nechirurginis gydymas
Pirmiausia gydytojas bandys gydyti diabetinės pėdos problemas nenaudodamas operacijos. Kai kurie metodai apima:
- palaikyti švarias ir aprengtas žaizdas
- dėvėti imobilizavimo įtaisus, tokius kaip lietinis batas arba visas kontaktinis gipsas
- atidžiai stebėdamas bet kokią gangreną ant pirštų, kol įvyksta savęs amputacija, tai yra tada, kai pirštai nukrenta dėl kraujo tėkmės trūkumo
Chirurginis gydymas
Kai gydymas be chirurgijos sėkmingai neišgydo diabetinių pėdų problemų, gydytojas gali svarstyti operaciją. Chirurginės galimybės apima:
- pūvančio ar negyvo audinio pašalinimas
- amputacija, pradedant nuo pavienių pirštų ar pėdos dalių, iki kojos amputacijos žemiau ar net virš kelio
- chirurginis Charcot pėdos stabilizavimas
- arterinis aplinkkelis dėl periferinių kraujagyslių ligų, kuris padeda kraujui patekti į tą sritį
- endovaskulinė chirurgija su stentų įdėjimu, kurios metu naudojami nedideli prietaisai kraujagyslėms laikyti atviri
Diabetinė pėdų priežiūra
Diabetu sergantiems žmonėms būtina užkirsti kelią pėdų problemoms. Kojų sveikata yra kritinė, todėl žmogus turėtų būti budrus dėl pėdų higienos. Jie gali atlikti šiuos veiksmus:
- Kiekvieną dieną patikrinkite pėdas: kasdien apžiūrėkite kojas arba paprašykite, kad kas nors patikrintų, ar nėra pokyčių ar traumų.
- Kasdien plaukite kojas: laikykite kojas švarias, kad išvengtumėte infekcijų.
- Dėvėkite atraminius batus ir kojines: kojinių ir batų kojas visada saugokite. Podiatras gali rekomenduoti specialius batus, kurie padės išvengti deformacijų. Nenaudokite kojinių taip stipriai, kad jos apribotų kraujo tekėjimą.
- Skatinkite pėdų kraujotaką: sėdėdami pakelkite kojas, periodiškai vingiuokite kojų pirštus ir pakankamai mankštinkitės. Šie veiksmai padeda skatinti sveiką pėdų kraujotaką.
- Atsargiai apkarpykite nagus: tiesiai kirpkite nagus ir laikykite juos trumpus. Suapvalinti nagai gali augti į vidų ir sukelti infekciją.
- Kukurūzų ir bandelių priežiūra: kruopščiai elkitės su kukurūzais ir bandelėmis. Niekada neskuskite kukurūzų, nes tai padidina infekcijos riziką.
- Apsaugokite pėdas nuo ekstremalių temperatūrų: Esant dideliam karščiui ir šalčiui, galite pakenkti diabetu sergančių žmonių kojoms.
- Reguliariai tikrinkite kojas: reguliarūs gydytojo tyrimai yra svarbiausi siekiant užkirsti kelią infekcijoms, amputacijoms ir sunkioms deformacijoms.
- Kontroliuokite cukraus kiekį kraujyje: nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje padidina diabeto sukeltų podiatrinių komplikacijų riziką.
- Venkite rūkyti: rūkymas neigiamai veikia audinių kraujotaką, o tai gali dar labiau pabloginti diabetu sergančių žmonių problemas.
Sužinokite daugiau apie tai, ar diabetu sergantys žmonės gali mirkyti kojas druskose.
Prevencija
Cukrinis diabetas gali sukelti rimtų pėdų problemų, kurios gali sukelti pėdų ar galūnių netekimą, deformaciją ir infekcijas. Tačiau asmeniui įmanoma užkirsti kelią daugybei šių problemų arba jas sumažinti iki minimumo.
Geriausias būdas išvengti šių rimtų problemų yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje laikantis rekomenduojamų diabeto gydymo planų, tačiau savirūpinimas ir reguliarus patikrinimas pas gydytoją taip pat gali padėti išvengti problemų vystymosi.
Santrauka
Kojų problemos sergant cukriniu diabetu gali atsirasti dėl ribotos kraujotakos ir nepastebėtų pjūvių bei infekcijų, kurios išsivysto dėl to regiono nejautros.
Diabetu sergančiam asmeniui reikalingi reguliarūs podiatriniai patikrinimai, siekiant įsitikinti, kad jokios pėdų problemos nevirsta komplikacijomis.
Gydytojas bandys pėdas gydyti naudodamas sterilizavimo, stebėjimo ir, galbūt, imobilizavimo priemones, tokias kaip lietinis batas. Jei tai nėra veiksminga, jie gali rekomenduoti operaciją, kad pašalintų užkrėstą audinį, kuris gali išplisti.
Tam gali prireikti amputacijos aukščiau ar žemiau kelio.
Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, turi išlaikyti švarias kojas, juos reguliariai stebėti ir apsiauti avalynę, kad būtų kuo mažiau komplikacijų ir pėdų problemų.
Klausimas:
Kokias kitas vietas diabetas veikia organizme?
A:
Kai diabetas nėra gerai kontroliuojamas, ilgalaikės komplikacijos gali išsivystyti ir paveikti daugybę skirtingų kūno vietų.
Nekontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti kraujagyslių pažeidimą, kuris gali sukelti širdies ir kraujagyslių ligas, inkstų pažeidimus, galūnių nervų pažeidimus ir akių problemas. Diabetas taip pat gali padaryti žmogų jautresnį odos infekcijoms.
Elaine K. Luo, gyd Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
