Koks skirtumas tarp polimialgijos ir fibromialgijos?
Sąvoka mialgija reiškia raumenų skausmą. Tiek fibromialgija, tiek polimialgija sukelia raumenų skausmą ir įtampą, tačiau skiriasi dėl kitų simptomų, priežasčių ir gydymo būdų. Norint užtikrinti tinkamą gydymą ir simptomų valdymą, būtina nustatyti teisingą diagnozę.
Tiek polimialgija, tiek fibromialgija dažniau pasitaiko moterims nei vyrams. Polimialgija dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 55 metų žmonėms, o fibromialgija būdinga jauniems ir vidutinio amžiaus žmonėms.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame polimialgijos ir fibromialgijos panašumus ir skirtumus, įskaitant simptomus, gydymą ir vaistus.
Polimialgija ir fibromialgija
Polimialgija ir fibromialgija dažnai yra painiojamos, nes jos abi sukelia viso kūno raumenų skausmus ir turi panašius pavadinimus.
Tačiau jie yra skirtingi sutrikimai, turintys skirtingas priežastis. Iš tikrųjų asmeniui įmanoma turėti ir polimialgiją, ir fibromialgiją.
Polymyalgia rheumatica yra uždegiminė artrito forma. Fibromialgija nerodo tradicinių uždegimo požymių, nors kai kurie naujausi 2017 m. Tyrimai rodo, kad tai gali būti ir uždegimas.
Dviejų sąlygų priežastys yra skirtingos:
- Polimialgija laikoma autoimunine liga. Dėl autoimuninių sutrikimų kūnas per klaidą atakuoja sveikus audinius.
- Manoma, kad fibromialgijos skausmą sukelia pernelyg aktyvūs nervai, dėl kurių kūnas suvokia skausmą, nepaisant to, kad nėra fizinių sužalojimų.
Tai reiškia, kad fibromialgija gali atsirasti dėl to, kad smegenys ir nervai suvokia pojūtį, o polimialgija vystosi dėl imuninės sistemos problemų.
Polimialgija ir fibromialgija skiriasi šiose srityse:
Simptomai
Abi sąlygos gali sukelti plačią skausmą visame kūne. Polimialgijos ir fibromialgijos simptomų panašumai ir skirtumai apima:
- Skausmo vieta. Fibromialgija sergantys žmonės dažnai patiria skausmą abiejose kūno pusėse, dažniausiai 18 pagrindinių vietų. Žmonės, sergantys polimialgija, paprastai jaučia pečių, nugaros ir klubų juostų standumą ir skausmą.
- Psichinė sveikata. Tiek polimialgija, tiek fibromialgija gali sukelti depresiją, susijusią su gyvenimu su skausminga lėtine liga. 2017 m. Tyrimas fibromialgiją susiejo su didesniu nei vidutinis PTSS dažniu. Fibromialgija sergantys žmonės kartais pastebi susikaupimo sunkumus arba psichinio rūko pojūtį.
- Ryto sustingimas. Abi sąlygos gali sukelti raumenų ir sąnarių standumą. Polimialgija dažnai sukelia ryto standumą, trunkantį mažiau nei valandą.
- Miego sunkumai. Daugelis fibromialgija sergančių žmonių turi miego problemų.
Diagnozė
Fibromialgija yra atskirties diagnozė. Tai reiškia, kad kai žmogus turi plačią chronišką skausmą visame kūne, o gydytojas negali rasti jokios kitos priežasties, jis gali diagnozuoti fibromialgiją.
Nė vienas testas negali nustatyti, ar žmogus serga fibromialgija. Tačiau gali būti naudingas fizinis egzaminas, kurio metu ieškoma konkrečių konkurso taškų. Gydytojas taip pat gali paimti kraujo mėginius, kad pašalintų uždegimines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas ir polimialgija.
Kraujo tyrimai paprastai gali diagnozuoti polimialgiją. Daugumos žmonių, sergančių polimialgija, kraujyje yra padidėjęs uždegiminių baltymų kiekis. Jų raudonieji kraujo kūneliai taip pat gali parodyti pokyčius, būdingus uždegimui.
Gydytojas taip pat gali atlikti kitus tyrimus, kad pašalintų kitas uždegimines ligas, pavyzdžiui, reumatoidinio faktoriaus biopsiją ar kraujo tyrimą. Šie tyrimai yra standartiniai žmonėms, sergantiems polimialgija, bet ne žmonėms, sergantiems kitomis ligomis.
Vaistas
Kortikosteroidai yra pasirinktas polimialgijos gydymas. Kortikosteroidai yra tokie veiksmingi gydant polimialgiją, kad jei po jų vartojimo simptomai nepagerėja, polimialgija gali būti netinkama diagnozė. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (NVNU) negali gydyti polimialgijos.
Yra įvairių vaistų, kurie gali sumažinti fibromialgijos simptomus, įskaitant:
- antidepresantai
- fibromialgijai būdingų vaistų, nukreiptų į centrinį jautrinimą
- įvairių vaistų nuo skausmo
Skirtingai nuo polimialgijos, rasti tinkamą vaistą fibromialgijai gydyti dažnai yra bandymų ir klaidų procesas. Narkotikų gydymas fibromialgijai dažniausiai būna veiksmingiausias, kai jis vartojamas kartu su kitomis priemonėmis, ypač mankšta.
Gydymas
Polimialgijos gydymas yra sutelktas į uždegimo mažinimą, o fibromialgija - skausmo valdymą ir centrinio jautrinimo mažinimą.
Pasirenkamas polimialgijos gydymas yra vaistas, o fibromialgijos gydymas dažnai sutelktas į gyvenimo būdo pokyčius, ypač mankštą. Fibromialgija sergantys žmonės taip pat gali pastebėti, kad terapija, ypač kognityvinė elgesio terapija (CBT), gali padėti jiems valdyti simptomus.
Papildoma terapija ir valdymo metodai, kurie taip pat gali padėti fibromialgijai, yra šie:
- akupunktūra
- masažo terapija
- mitybos pokyčiai
- streso valdymas
- vengiant fibromialgijos sukėlėjų.
Yra nedaug įrodymų, kad šie gydymo būdai pagerina polimialgijos simptomus.
Atimti
Tiek fibromialgija, tiek polimialgija yra lėtiniai sutrikimai. Simptomai laikui bėgant gali keistis, tačiau vargu ar praeis.
Tinkamas polimialgijos gydymas kortikosteroidais gali palengvinti simptomus, tačiau gali atsirasti atkryčių.
Nei fibromialgijos, nei polimialgijos negalima išgydyti. Tačiau juos abu galima valdyti taikant tinkamą gydymą.
Žmonės, sergantys fibromialgija, gali išbandyti kelias priemones, kol suranda sau tinkamiausią. Tie, kurie serga polimialgija, dažnai gali greitai palengvėti taikydami tinkamą medicininį gydymą, pavyzdžiui, kortikosteroidus.
Be to, gydytojas turėtų stebėti polimialgiją turinčius žmones dėl kraujagyslių būklės, vadinamos milžinišku ląstelių arteritu, požymių.
Milžiniško ląstelių arterito simptomai yra šie:
- neryškus arba dvigubas regėjimas
- žandikaulio skausmas
- galvos skausmas
- galvos odos švelnumas
Būtina, kad asmuo gautų profesionalių patarimų ir patarimų, kaip kovoti su lėtiniu skausmu. Tai gali reikšti, kad reikia persekioti gydytojus arba ieškoti naujų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjų, kurie galėtų padėti žmogui veiksmingai valdyti simptomus.
