Imunosupresantai mažina psoriaze sergančių žmonių arterijų apnašas
Nauji tyrimai rodo, kad gydymas biologiniais vaistais sumažina koronarinių plokštelių kaupimąsi tarp žmonių, sergančių sunkia psoriaze.
Žvynelinė yra lėtinė, uždegiminė odos liga, kuria serga 7,5 milijono žmonių JAV ir maždaug 125 milijonai žmonių visame pasaulyje. Psoriazė taip pat yra plačiausiai paplitęs autoimuninis sutrikimas JAV.
Mokslininkai anksčiau susiejo šią būklę su didesne širdies ligų rizika, tačiau ryšys vis dar neaiškus.
Žmonės, sergantys psoriaze, dažniau serga širdies ir kraujagyslių ligomis nei kiti, iš dalies todėl, kad psoriazėje esantis uždegimas padidina kraujagyslių pažeidimo riziką.
Naujuose tyrimuose gilinamasi į žvyneline sergančių žmonių uždegimo, imuniteto ir širdies ligų ryšį.
Daktaras Nehalas N. Mehta, Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto Uždegimų ir kardiometabolinių ligų laboratorijos vadovas, ir kolegos ištyrė psoriaze gyvenančių asmenų imunoterapijos poveikį širdies arterijų ligoms.
Gydytojas Mehta ir komanda ištyrė psoriaze sergančių žmonių vadinamųjų biologinių vaistų - tai yra vaistų, slopinančių imuninę sistemą - poveikį.
Tyrėjai savo rezultatus paskelbė žurnale Širdies ir kraujagyslių tyrimai.
Arterijos plokštelė supjaustyta 8 proc
Dr. Mehta ir komanda išanalizavo Nacionalinių sveikatos psoriazės aterosklerozės kardiometabolinės iniciatyvos kohortos duomenis - perspektyvų stebėjimo tyrimą, kuriame dalyvavo 290 dalyvių, kuriuos projektas kliniškai stebėjo nuo 2013 m. Sausio 1 d. Iki 2018 m. Spalio 31 d.
Iš viso dalyvių skaičiaus 121 buvo kvalifikuotas biologiniam gydymui, nes jie turėjo vidutinio sunkumo ar sunkią odos būklę.
Daktaras Mehta su kolegomis taip pat kliniškai stebėjo šiuos dalyvius metus ir palygino juos su tais, kurie nusprendė nevartoti biologinių vaistų.
Tyrėjai įvertino dalyvių arterijų sveikatą, naudodami koronarinės kompiuterinės tomografijos angiografiją.
Apskritai tyrimas atskleidė, kad vainikinių arterijų apnašų sumažėjimas 8 proc. Koreliuoja su biologinių vaistų vartojimu.
Koronarinės plokštelės kaupiasi žmogaus arterijose, jas susiaurindamos ir sumažindamos elastingumą. Šiose kraujagyslėse susikaupusios apnašos laikui bėgant gali sukelti širdies priepuolius ir insultą.
„Labiausiai mus suintrigavo išvados, kad koronarinės plokštelės sudedamosios dalys pasikeitė per vienerius metus“, - aiškina dr. Mehta, „įskaitant nekrozinę šerdį ir nekalkėjusius komponentus, kurie yra daugumos širdies priepuolių kaltininkai“.
Tyrėjas taip pat spėlioja apie galimus mechanizmus, kurie gali paaiškinti išvadas. "Atrodo, kad tai yra priešuždegiminis poveikis", - sako jis.
„Nepagerėjus kitiems širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniams ir nepridėjus naujų vaistų nuo cholesterolio, pacientų minkštosios plokštelės vis tiek pagerėjo. Vienintelis pokytis buvo jų odos ligos sunkumas “, - sako daktaras Mehta.
Tyrėja taip pat pabrėžia uždegimo svarbą vystantis širdies ir kraujagyslių ligoms. „Klasikiniu būdu širdies priepuolį sukelia vienas iš penkių rizikos veiksnių: diabetas, hipertenzija, padidėjęs cholesterolio kiekis, šeimos istorija ar rūkymas“, - teigia jis.
"Mūsų tyrimas pateikia įrodymų, kad yra šeštasis veiksnys - uždegimas ir kad jis yra labai svarbus aterosklerozės vystymuisi ir progresavimui iki širdies priepuolio".
Tačiau autoriai pripažįsta, kad jiems reikia atlikti daugiau tyrimų. Jų tyrimas yra stebėjimo, todėl priežastis ir pasekmė negali būti nustatyta. Būsimiems tyrimams, sako dr. Mehta, „tolesni veiksmai turėtų būti atsitiktinių imčių, kontroliuojami tyrimai“.
