Paralyžiaus proveržis: elektrinis implantas padeda žmogui vėl vaikščioti
Neseniai atliktas atvejo tyrimas gali paneigti esamus įsitikinimus apie tam tikrus paralyžiaus tipus. Nugaros smegenų stimuliaciją ir kineziterapiją apjungiantis metodas dabar padėjo vyrui, gyvenančiam daugelį metų su apatinės kūno dalies paralyžiumi, stovėti ir vaikščioti.
Paraplegija yra būklė, kai žmogaus apatinė kūno dalis yra paralyžiuota.
Po 2013 m. Sniego motociklo avarijos likęs 29-erių vyras pastaruoju metu galėjo stovėti ir vaikščioti su tam tikra pagalba.
Viskas dėl elektrinio implanto, kuris gali stimuliuoti nugaros smegenų nervus.
Mayo klinikos Ročesteryje (MN) ir Kalifornijos universiteto (Los Andželas) specialistai sukūrė šią strategiją.
Kartu komandos sugalvojo implantuoti elektrodą vyro epidurinėje erdvėje, kuri yra už membraninio „vamzdelio“ esantis regionas, kuriame yra nugaros smegenys ir smegenų skystis.
Pastangos prasidėjo 2016 m., Kai vyras prieš atlikdamas elektrodo implantą pirmą kartą patyrė 22 specialios kineziterapijos seansus. Operaciją atliko dr. Kendall Lee iš Mayo klinikos.
Tyrimo darbe, kuris dabar paskelbtas žurnale Gamtos medicina, mokslininkai praneša apie nuostabią pažangą, kurią vyras matė po 113 reabilitacijos seansų po implantacijos operacijos.
Elektros stimuliacija yra veiksminga
Implantuotas elektrodas jungiasi prie impulso generatoriaus, kuris taip pat buvo padėtas po oda. Prie šio įrenginio belaidžiu ryšiu galima naudotis per išorinį valdiklį.
Jo tikslas buvo paprastas: naudodamas elektrinę stimuliaciją, implantas leidžia atitinkamiems nervų tinklams apdoroti signalus, kurie bendrauja „stovi“ ir „eina“.
Reabilitacijos seansų metu po implantacijos komanda nuolat koregavo ir optimizavo implanto nustatymus, vyrui pasiūlė daug mokymų ir palaikymo, kad jis suteiktų kuo daugiau savarankiškumo.
Per pirmąją treniruočių savaitę vyrui reikėjo pakinktų, kurie padėtų išlaikyti pusiausvyrą. Tačiau iki 25-osios savaitės tai tapo nereikalinga, ir vyrui prireikė tik retkarčiais kitų pagalbos.
Tyrimo pabaigoje jis daugiausia sužinojo, kaip koordinuoti savo judesius atliekant elektrinę stimuliaciją, ir jam retai prireikė pagalbos.
Tyrimo laikotarpiu vyras sugebėjo pasiekti svarbių etapų, tokių kaip ėjimas 111 jardų (arba 102 metrų), kuris maždaug atitinka futbolo aikštės ilgį, vien per vieną seansą žengė 331 žingsnį ir ėjo 16 minučių. su pagalba.
Didžiausias jo pasiektas žingsnio greitis buvo 13 jardų per minutę arba 0,20 metro per sekundę. Jis galėjo savarankiškai vaikščioti naudodamasis priekiniais ratukais ir netgi žengti ant bėgimo takelio, palaikydamas pusiausvyrą.
Tyrimas sujaudina esamas sampratas
Tačiau visa tai buvo padaryta, kai buvo įjungta nugaros smegenų elektrinė stimuliacija. Išjungus implantą, vyras išlieka negalintis pajudėti. Kol kas jis laikosi specialios priežiūros tik kaip atsargumo priemonė.
Vis dėlto atvejo analizė turi svarbių padarinių mechanizmui, susijusiam su paralyžiumi, turinčiu įtakos asmens judrumui.
„Tai mus moko, kad tie neuronų tinklai, esantys žemiau nugaros smegenų pažeidimo, vis tiek gali veikti po paralyžiaus“.
Pagrindinis tyrėjas dr. Kendall Lee
Kita pagrindinė tyrėja daktarė Kristin Zhao paaiškina, kad tai tik daugelio nuodugnių tyrimų pradžia, kaip tokius elektrostimuliacinius implantus galima geriausiai panaudoti ir kam jie gali būti naudingiausi.
"Dabar manau, kad prasideda tikras iššūkis, ir tai yra supratimas, kaip tai įvyko, kodėl taip atsitiko ir kurie pacientai atsakys", - sako ji.
