Kas yra respiracinis sincitinis virusas (RSV)?

Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas gali sukelti virusinę kvėpavimo takų infekciją, kuri paveikia plaučius ir kvėpavimo takus tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Šio viruso sukelta liga, išreikšta „sin-SISH-ul“, gali būti tokia pat lengva kaip peršalimas, tačiau sunkiais atvejais gali tekti hospitalizuoti.

Labiausiai tikėtina, kad rimti atvejai pasitaiko labai mažiems vaikams ir tiems, kurių imuninė sistema yra pažeista arba yra tam tikrų lėtinių ligų.

Greiti faktai apie respiracinį sincitinį virusą

Štai keletas pagrindinių kvėpavimo takų sincitinio viruso punktų.

• Daugumai vaikų kvėpavimo takų sincitinis virusas pasireiškia sulaukus 2 metų.
• Virusas gali plisti tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai kontaktuodamas su infekcija sergančių žmonių išskyromis.
• Jis gali kelias valandas išgyventi ant kietų paviršių, tokių kaip stalviršiai ir žaislai.
• Visiškas atsigavimas po infekcijos paprastai trunka nuo 1 iki 2 savaičių.
• Gydymas paprastai apima simptomų pašalinimą.

Kas tai?

Dauguma vaikų patirs RSV iki 2 metų amžiaus.

Kvėpavimo sistemos sincitinis virusas (RSV) yra labai užkrečiamas virusas, veikiantis kvėpavimo sistemą.

Daugeliui vaikų RSV bus tekę sulaukti 2 metų.

Tarp suaugusiųjų tai labiausiai gali paveikti vyresnio amžiaus žmones

Virusas yra dažna įvairių kvėpavimo takų nusiskundimų priežastis.

Simptomai gali būti nestiprūs, kaip ir peršalimo. Tačiau jei jis paveikia apatinius kvėpavimo takus, gali išsivystyti bronchiolitas ir plaučių uždegimas.

Nuo 1 iki 2 procentų kūdikių, jaunesnių nei 6 mėnesių, sergančių RSV, reikės praleisti laiką ligoninėje.

Priežastys

RSV yra labai užkrečiama ir plinta lašeliniu būdu. Kai asmuo, užsikrėtęs infekcija, kosėja ar čiaudėja, iš kvėpavimo takų išskyros, kuriose yra virusas, išleidžiamos į orą.

RSV gali kelias valandas išgyventi ant tokių paviršių kaip stalviršiai, rankos ir drabužiai, todėl virusą lengva pernešti iš žmogaus.

Paprastai žmogus yra užkrečiamas nuo 3 iki 8 dienų, tačiau maži vaikai ir tie, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, vis tiek gali jį perduoti iki 4 savaičių, net ir išnykus jų simptomams.

Didžiausia komplikacijų ar sunkių simptomų rizika yra:

• neišnešiotų kūdikių
• jaunesnių nei 2 metų amžiaus asmenų
• vyresni suaugusieji
• suaugusiųjų ar vaikų su nusilpusia imunine sistema
• žmonių, sergančių įgimtomis širdies ar lėtinėmis plaučių ligomis
• tie, kurie serga kitomis esamomis sveikatos ligomis, tokiomis kaip astma

Infekcija labiau tikėtina tarp tų, kurie turi vaikų ar brolių ar seserų dienos priežiūros ar mokyklos įstaigose.

Kūdikiams

Ankstyvieji vaikų ir kūdikių simptomai yra šie:

• bėganti nosis
• sumažėjęs apetitas
• kosulys, po kurio gali atsirasti švokštimas

Labai jauniems kūdikiams gali pasireikšti skirtingi simptomai nei vyresniems vaikams ar suaugusiems, įskaitant:

• dirglumas
• veiklos stoka
• sumažinti apetitą
• apnėja arba miego pauzė

RSV gali būti pavojinga kūdikiams, ypač:

• gimusių prieš terminą
• kūdikių iki 6 mėnesių amžiaus
• jaunesniems nei 2 metų žmonėms, turintiems plaučių, širdies ar nervų ir raumenų problemų
• vaikų su nusilpusia imunine sistema

Tačiau dauguma vaikų patiria RSV iki 2 metų amžiaus, neturėdami rimtų problemų.

Simptomai

Simptomai paprastai pastebimi praėjus 3–8 dienoms po viruso poveikio.

Vaikai ir kūdikiai paprastai pasveiks per 1–2 savaites, tačiau RSV gali ilgiau plisti ir tiems, kurie yra jaunesni nei 6 mėnesių, ir žmonėms, kurių imuninė sistema nusilpusi.

RSV simptomai yra šie:

• bėganti nosis
• kosėjimas
• čiaudėjimas
• gerklės skausmas
• nestiprus galvos skausmas
• sumažėjęs apetitas
• karščiavimas
• švokštimas, greitas kvėpavimas ir kiti kvėpavimo sunkumai
• kūdikių dirglumas ir sumažėjęs aktyvumas
• trumpas, negilus ir greitas kūdikių kvėpavimas
• mėlyna odos spalva (cianozė).

Galimos komplikacijos:

• plaučių uždegimas
• bronchiolitas
• vidurinės ausies infekcija
• astma
• pasikartojančios RSV infekcijos

Dažnai pasitaiko RSV pasikartojimų po pradinės infekcijos.

Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizacijos. Tai leidžia sveikatos priežiūros darbuotojams:

• stebėti simptomus, ypač kvėpavimo sutrikimus
• jei reikia, pasiūlyti pažangias gydymo ir medicininės pagalbos formas

Bronchiolitas

Bronchiolitas yra apatinių kvėpavimo takų infekcija, kurią gali sukelti RSV. Dažniausiai ja serga jaunesni nei 2 metų asmenys.

Kvėpavimo takai tampa uždegimi ir užkrėsti. Gali pasireikšti šie simptomai:

• karščiavimas
• sausas, nuolatinis kosulys
• maitinimo problemos
• švokštimas

Dauguma atvejų nėra rimti, tačiau jei jūsų vaikui sunku kvėpuoti ar maitinti, jei jo temperatūra yra aukšta arba jei jis atrodo pavargęs ar irzlus, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Diagnozė

Gydytojas atliks ligos anamnezę ir atliks fizinę apžiūrą. Tai apims plaučių įvertinimą ir galbūt deguonies būseną, naudojant pulso oksimetriją.

Gydytojui paprastai nereikia atskirti RSV nuo kitų virusų, tokių kaip kiti peršalimo virusai.

Tačiau jei vaikas yra labai mažas, greičiausiai bus hospitalizuotas ar turi kitų sveikatos sutrikimų, jie gali nuspręsti nustatyti konkrečią diagnozę ir surengti papildomus tyrimus, kad būtų išvengta kitų infekcijų.

Tai gali būti laboratoriniai kraujo tyrimai, rentgeno tyrimai krūtinėje ir galbūt nosies išskyrų laboratorinis įvertinimas.

Gydymas

Orui drėkinti ir RSV simptomams palengvinti gali būti naudojami vėsūs rūko drėkintuvai.

Lengvais atvejais gydymas bus skirtas palengvinti simptomus.

Priemonės patogumui pagerinti gali apimti:

• naudojant vėsų rūko drėkintuvą
• naudojant lemputės siurbimą gleivėms
• užtikrinant padidėjusį skysčių kiekį
• išlaikant vertikalią padėtį
• lašinant nosies druskos lašus
• galbūt pasiūlant acetaminofeno, jei yra karščiavimas

Sunkiais atvejais gydymas ligoninėje gali apimti:

• deguonies papildymas
• gleivių pašalinimas iš kvėpavimo takų
• intubacija kvėpavimo nepakankamumo ar sunkios apnėjos atvejais

Retais atvejais taip pat gali būti naudojami inhaliaciniai vaistai, tokie kaip purškiami bronchus plečiantys vaistai. Šie vaistai yra mažai naudingi gydant RSV infekciją, įskaitant bronchiolitą, ir nėra reguliariai naudojami.

Šie vaistai gali apimti:

• ribavirinas (virazolas), antivirusinis vaistas
• įkvepiamas arba švirkščiamas epinefrinas, padedantis palengvinti simptomus

RSV infekcijos linkusios išnykti per 1–2 savaites, net sunkiais atvejais, kai reikėjo hospitalizuoti.

Prevencija

Geriausias būdas užkirsti kelią RSV plitimui yra laikytis geros higienos praktikos.

Rankų plovimas: Visada nusiplaukite rankas susisiekę su visais, kuriems būdingi peršalimo simptomai, ir prieš kontaktuojant su vaiku. Tai taip pat gali padėti vaikams išmokti plauti rankas.

Laikydami paviršius švarius: RSV plitimo riziką galima sumažinti valant tokius paviršius kaip žaislai, stalai ir rankenos.

Kosulys ir čiaudulys: vaikai gali būti raginami kosint ar čiaudint uždengti burną, geriausia nosine, arba čiaudėti į alkūnę, kad ant rankos nepatektų lašelių.

Kiti patarimai:

• neskatinant dalintis taurėmis ir kitais indais
• apriboti kontaktą su tais, kuriems yra peršalimo simptomų
• vengti rūkymo ir pasyvių dūmų poveikio

Kūdikiams, kuriems yra didesnė komplikacijų rizika, jei jie suserga RSV, RSV sezono metu, kuris paprastai būna žiemos mėnesiais JAV, gali būti rekomenduojamos mėnesinės RSV antikūnų injekcijos (palivizumabas).