Nuskendęs fontanelis: viskas, ką reikia žinoti
Nuskendęs fontanelis atsiranda, kai minkšta dėmė ant kūdikio kaukolės tampa giliau nei įprasta. Viena iš pagrindinių priežasčių yra dehidracija.
Žmogaus kaukolė susideda iš kelių kaulų, sujungtų kietu pluoštiniu audiniu, vadinamu siūlais. Šie siūlai suteikia kaukolei tam tikrą lankstumą, leidžiantį galvai praeiti per gimdymo kanalą.
Ten, kur susitinka keli siūlai, jie sukuria fontanelį. Fontanels daro kaukolę pakankamai lanksčią, kad smegenys augtų. Gimus vaikui ant kaukolės bus keli šriftai, tačiau labiausiai žinomi galvos gale (gale) ir viršuje (priekyje).
Daugeliui kūdikių po gimimo atvira tik didesnė priekinė fontanelė. Žmonės šį fontanelį vadina švelnia dėme.
Kartais mažesnis užpakalinis fontanelis taip pat yra atviras ir gali būti jaučiamas gimus, bet greitai užsidaro.
Laikui bėgant šis lankstumas tampa nebe toks reikalingas, todėl šriftai užsidaro, o siūlai sukietėja.
Priekinis špagatas turėtų šiek tiek išlinkti į vidų, bet išlikti gana tvirtas. Tai ne visada matoma, ypač po plaukais. Kai kuriais atvejais kritimas gali būti labai ryškus ir pastebimas. Tai nuskendęs fontanelis, kuriam reikalinga medicininė pagalba.
Priežastys
Vaizdo kreditas: Nojhan, 2005 m.
Dehidratacija yra pagrindinė nuskendusio fontanelio priežastis.
Dehidratacija įvyksta, kai kūdikio organizme nėra pakankamai skysčių normaliam funkcionavimui palaikyti. Tai gali atsitikti dėl daugelio priežasčių, įskaitant:
- vėmimas
- negeria pakankamai skysčių
- viduriavimas
- karščiavimas
- šlapinasi per dažnai
Dehidratacija vaikams gali būti nuo lengvos iki sunkios. Sunkesniais atvejais prireiks skubios medicininės pagalbos, kad būtų išvengta komplikacijų.
Nuskendęs fontanelis gali būti dehidracijos požymis. Kiti simptomai paprastai būna ir gali apimti:
- sausas liežuvis ir lūpos
- sausa, vėsi oda
- greitas širdies ritmas ir kvėpavimas
- nedažnas šlapinimasis
- verkiant neverkia ašaros
- įdubusios akys
Taip pat įmanoma, nors ir nedažnai, nuskendęs fontanelis yra netinkamos mitybos ženklas. Nepakankama mityba gali atsirasti dėl kalorijų trūkumo ar pagrindinės būklės, tokios kaip malabsorbcijos sindromas.
Kūdikiai, turintys nepakankamą mitybą, beveik visada matys kitus požymius, įskaitant:
- esant nepakankamam svoriui
- sausa, neelastinga oda
- sausi plaukai, kurie lengvai iškrenta
- nuovargis ar letargija
Diagnozė
Gydytojas vizualiai ištirs fontanelį ir švelniai pajus vietą, kad padėtų nustatyti, ar fontanelio struktūra yra nenormali. Nenormali struktūra gali rodyti pagrindinę problemą.
Gydytojas taip pat patikrins, ar nėra dehidracijos ar nepakankamos mitybos požymių. Tai gali apimti kūdikio širdies ritmo ir kvėpavimo stebėjimą ar odos sausumą ir sumažėjusį elastingumą.
Gydytojas paklaus, kada žmogus pirmą kartą pastebėjo nuskendusį fontanelį. Jie taip pat užduos klausimus, susijusius su bendra kūdikio sveikata, pavyzdžiui, ar karščiavo, ar vėmė, ar viduriavo.
Jie norės sužinoti apie kūdikio maitinimo įpročius ir tai, ar šlapinosi daugiau, ar mažiau nei įprastai.
Diagnozei gali prireikti kraujo ar šlapimo mėginių.
Gydymas
Jei nuskendusį fontanelį lemia dehidracija, gali prireikti skubios medicininės pagalbos, kartais ligoninėje.
Ligoninėje gydytojas duos skysčių kūdikiams per burną, kad būtų galima rehidruoti. Jei kūdikis vėmė, gydytojai gali leisti į kraują skysčius į veną (IV).
Šis gydymas tęsis tol, kol skysčio lygis pasieks priimtiną lygį.
Tėvai ir globėjai gali sugebėti gydyti lengvus dehidracijos atvejus namuose, skatindami kūdikį gerti ar maitinti, jei jis maitina krūtimi. Tačiau žmonės turėtų bandyti gydyti dehidrataciją namuose tik tuo atveju, jei gydytojas apžiūrėjo kūdikį ir nurodė tai padaryti.
Jei nugrimzdusio fontanelio priežastis yra nepakankama mityba, gydymas skirsis priklausomai nuo pagrindinės priežasties. Paprastai tai padidins bendrą kalorijų kiekį arba tam tikrą maistinę medžiagą.
Kai kuriais atvejais gali tekti tiekti maistines medžiagas per IV vamzdelį ar vamzdelį.
Komplikacijos
Greitai ir lengvai galima gydyti daugumą dehidracijos atvejų.
Prasta mityba gali būti sudėtinga gydyti, atsižvelgiant į priežastį.
Tačiau kuo ilgiau kūdikis praeina be gydymo, tuo didesnė tikimybė patirti žalą.
Žmogaus kūnas turi išlikti hidratuotas, kad galėtų veikti. Ilgalaikis dehidracijos laikotarpis gali sukelti smegenų pažeidimą ir net mirtį.
Ilgalaikė nepakankama mityba gali lemti vystymosi vėlavimą ir negalią.
„Outlook“
Fontanels natūraliai atsiranda kūdikiams. Normalu, kad fontanelis formuoja kūdikių vidinę kreivę, kol jų kaukolė vis dar kietėja. Tačiau kai kuriais atvejais jis gali nuskęsti, todėl priežastis gali tekti gydyti.
Nuskendęs fontanelis kartu su kitais simptomais gali būti dehidracijos ar nepakankamos mitybos požymis.
Kai kurie kūdikio fontaneliai visada būna šiek tiek nuskendę, net kai jie gerai. Kartais kūdikis dehidratuoja, bet neturi įdubusio fontanelio. Labai svarbu žinoti kūdikio ligos ir dehidracijos požymius ir kreiptis į gydytoją, neatsižvelgiant į jų fontanelio išvaizdą.
Delsimo ar netinkamos mitybos gydymo atidėjimas gali turėti rimtų ir ilgalaikių pasekmių kūdikio vystymuisi. Kiekvienas susirūpinęs dėl nuskendusio fontanelio, turėtų kuo greičiau pasikalbėti su gydytoju.
