Šis mažai tikėtinas kaltininkas gali sukelti vaistams atsparų aukštą kraujospūdį
Švino kaupimasis kūne - matuojamas iš išorinio blauzdikaulio sluoksnio nusėdusio kiekio - yra susijęs su didesne rizika turėti aukštą kraujospūdį, kurį sunku gydyti.
Taigi baigiama 475 veteranų, turinčių aukštą kraujospūdį, tyrimas Amerikos širdies asociacijos leidinys.
Išvados ne tik praplečia mūsų supratimą apie tai, kaip švino kaupimasis organizme gali paveikti aukšto kraujospūdžio valdymą, bet ir gali sukelti naujų gydymo tikslų, pažymi autoriai savo tyrimo dokumente.
„Mūsų tyrimas“, - sako pagrindinis autorius dr. Sungas Kyun Parkas, kuris yra Mičigano universiteto visuomenės sveikatos mokyklos Ann Arboro epidemiologijos ir aplinkos sveikatos mokslų docentas, - rodo, kad kumuliacinė švino našta, matuojama žievės kaulu blauzdikaulyje (blauzdikaulyje) gali būti nepripažintas vaistams atsparios hipertenzijos rizikos veiksnys “.
Žievės kaulas yra kietas išorinis kaulo sluoksnis. Naujausios išvados yra pirmosios, kurios rodo, kad švino kaupimasis blauzdikaulyje gali būti sunkiai gydomo aukšto kraujospūdžio išsivystymo rizikos žymuo.
Atsparus hipertenzija ir švinas organizme
Resistentinė hipertenzija yra aukštas kraujospūdis, kuris išlieka laikantis priemonių jį sumažinti. Šios priemonės apima gyvenimo būdo pakeitimą ir vaistų vartojimą.
Amerikos širdies asociacija (AHA) ir Amerikos kardiologijos koledžas apibrėžia rezistentinę hipertenziją kaip kraujospūdį, kuris, nepaisant gydymo trimis ar daugiau skirtingų klasių vaistų, išlieka didesnis už jų gairėse nustatytą tikslą.
Gydytojai taip pat priskiria žmones, kurie turi vartoti keturis ar daugiau skirtingų klasių vaistų, kad kraujospūdis būtų žemesnis už rekomendacijose nurodytą ribą, kaip turinčius atsparios hipertenzijos.
Tyrimo ataskaitoje dr. Parkas ir jo kolegos cituoja tyrimus, kuriuose nustatyta sąsajų tarp kraujo švino ir padidėjusio kraujospūdžio, o neseniai buvo teigiama, kad kraujo švinas gali būti „su širdies ir kraujagyslių sistemomis susijusių mirčių“ veiksnys.
Kiti taip pat pasiūlė įvairius biologinius mechanizmus, kuriais švinas organizme gali sukelti hipertenziją, pavyzdžiui, sutrikus kraujagyslių reguliavimui ir aterosklerozės progresavimui.
Tačiau nė vienas iš jų, Dr. Parkas ir jo komanda pažymi, „neįvertino ryšio tarp kaupiamojo švino poveikio ir atsparios hipertenzijos rizikos“.
Taigi jie nusprendė patvirtinti savo teoriją, kad tyrėjai gali naudoti švino kiekį kauluose kaip „kaupiamojo švino ekspozicijos“, žyminčią nepriklausomą įtaką „atsparios hipertenzijos vystymuisi“, žymeklį.
Blauzdikaulio švinas susijęs su atsparumo rizika
Komanda išanalizavo Veteranų reikalų norminio senėjimo tyrimo duomenis apie 475 „daugiausia baltus“ vyrus, turinčius aukštą kraujospūdį.
Duomenų rinkinyje buvo matuojami kraujo spaudimas, vaistai nuo kraujospūdžio ir švino kiekis kraujyje, kelio girnelės (girnelė) ir blauzdikaulio kaulai (blauzdikaulis). Iš vyrų 97 atitiko atsparios hipertenzijos kriterijus.
Pritaikius amžių, rasę, pajamas, išsilavinimą, svorį, rūkymo būseną ir kitus gyvenimo būdo, socialinius ir ekonominius bei demografinius veiksnius, analizė atskleidė statistiškai reikšmingą ryšį tarp didėjančio švino kaupimosi blauzdikaulyje ir padidėjusios atsparios hipertenzijos rizikos.
Kiekvienas papildomas 15 mikrogramų švino vienam gramo kaulo blauzdikaulyje susijęs su 19 procentų didesne atsparios hipertenzijos išsivystymo rizika.
Tyrėjų grupė nerado tokių statistiškai reikšmingų ryšių, susijusių su švino kaupimu kelio dangaluose ar kraujo švinu.
Mokslininkai teigia, kad dabar reikia atlikti daugiau tyrimų, kad būtų galima patvirtinti jų tyrimo rezultatus, ypač dėl jo ribotumo - pavyzdžiui, dėl to, kad jie tyrė tik vyrus, kurių dauguma buvo balti.
Komanda taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad ištirta vyrų atspari hipertenzija galėjo atsirasti dėl to, kad dalyviai vartojo nereceptinius vaistus arba nevartojo kraujospūdžio vaistų, kaip nustatyta.
Kiti veiksniai, kurie gali turėti įtakos rezultatams, yra kraujo spaudimo matavimų skirtumai dėl gydytojų kabinetų skirtumų.
Švino ekspozicija „vis dar pas mus“
„Įstatymai, ribojantys švino ekspoziciją, - komentuoja dr. Parkas - knygose buvo dešimtmečius, tačiau pastaraisiais metais pripažįstama, kad švinas tebėra aplinkos toksinas, kuris vis dar yra su mumis“.
Prieš maždaug 30 metų, kai Jungtinės Valstijos atsisakė švino naudojimo benzine, pagrindinis švino šaltinis buvo kvėpavimas kelių eismo garais. Švinas išmetamosiose dujose taip pat buvo pagrindinė dirvožemio užteršimo prie kelių priežastis, ir ši tarša gali išlikti dešimtmečius.
Dr. Parkas teigia, kad nors švino kaupimasis organizme „greičiausiai atspindi istoriškai didelės švino ekspozicijos padarinius“, kita priežastis gali būti tęsiamas poveikis. Jis pateikia pavyzdį „senstanti infrastruktūra, kai vandens vamzdžiai daugelyje miestų yra senesni ir juose yra švino“.
„Po to, kai Flint (Mičiganas) geriamojo vandens problemos iškilo, problema tapo nerimą kelianti, ypač senesniuose JAV miestuose.
Dr Sung Kyun parkas
