Vilkligės gydymas ir gydymas bei paūmėjimų prevencija
Lupusas yra sudėtinga autoimuninė būklė, turinti įvairiausių simptomų. Kaip sisteminė liga, ji gali paveikti bet kurią kūno dalį.
Priežastis lieka neaiški, o šiuo metu nėra gydymo, tačiau kai kurie gydymo būdai gali padėti palengvinti simptomus, o gyvenimo būdas gali pagerinti žmogaus gyvenimo kokybę.
Jokiu būdu negalima išvengti vilkligės, tačiau žinojimas, kas sukelia paūmėjimą, gali reikšti, kad asmuo, turintis šią būklę, gali būti geriau pasirengęs, kai jie atsiranda.
Žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, jei dažnai jaučia sąnarių skausmus ir sustingimą, odos bėrimus, ypač per nosį ir skruostus, ir nuovargį. Svorio netekimas, patinusios liaukos, jautrumas šviesai ir bloga kraujotaka pirštuose taip pat gali reikšti vilkligę.
Užkirsti kelią liepsnai
Raudoną vilkligę galima gydyti, tačiau norint pagerinti bendrą žmogaus gyvenimo kokybę, labai svarbu suprasti, kaip užkirsti kelią šios ligos paūmėjimams.
Štai keletas dalykų, kurie gali sumažinti vilkligės atsiradimo riziką tiems, kuriems gresia pavojus, ir paūmėjimą.
Venkite saulės spindulių
Saulės spindulių poveikis kai kuriems vilklige sergantiems žmonėms gali sukelti bėrimus ir kitus simptomus, įskaitant nuovargį ir sąnarių skausmus.
Remiantis 2014 m. Paskelbtais tyrimais, jautrumas šviesai yra dažnas odos raudonosios vilkligės veiksnys, o Amerikos reumatologijos koledžas įtraukia jį į sisteminės raudonosios vilkligės (SLE) diagnostinius kriterijus.
Ne visi, turintys vilkligę, turi šį jautrumą, tačiau tai būdinga žmonėms, sergantiems vilklige, nei tiems, kurie neturi šios būklės.
Žmonėms, kurie jautriai reaguoja į ultravioletinę (UV) šviesą, buvimas ne saulėje gali padėti sumažinti paūmėjimo riziką.
Jei to neišvengiama, žmonės turėtų naudoti didelio faktoriaus apsauginį kremą nuo 50 ir daugiau, apsaugantį nuo UVA ir UVB, ir vilkėti kūną dengiančius drabužius.
Venkite kai kurių vaistų
Daugelis receptinių vaistų gali sukelti simptomus, įskaitant:
- miegas padeda melatoninui ir melatoniną imituojančiam Rozeremui
- antibiotikai „Bactrim“ (derinantys sulfametoksazolą ir trimetoprimą) ir „Septra“ (sulfametoksazolas ir trimetoprimas)
„Genetics Home Reference“ pažymi, kad 10 procentų žmonių, sergančių vilklige, simptomai atsiranda dėl vaistų vartojimo. Mažiausiai 80 vaistų gali sukelti simptomus.
Asmuo visada turėtų pasitarti su savo gydytoju, ar gali atsirasti kokių nors naujų vaistų.
Venkite tam tikrų maisto produktų
Asmeniui, turinčiam autoimuninę būklę, imuninės sistemos stiprinimas gali būti problema. Maisto produktai, tokie kaip česnakai ir liucernos daigai, ir papildai, tokie kaip ežiuolė, gali turėti šią savybę.
Žmonės kartais naudoja tokius maisto produktus ir papildus, pavyzdžiui, norėdami išvengti peršalimo, tačiau vilklige sergantys žmonės gali pastebėti, kad jie pablogina simptomus, teigia Johns Hopkinso vilkligės centras.
Venkite toksinų
Tyrėjai nustatė, kad cigarečių dūmai, alkoholis ir kai kurios su darbu susijusios bei kitos cheminės medžiagos, atrodo, sukelia genetinius pokyčius, kurie gali sukelti vilkligę.
Žmonės turėtų jų kiek įmanoma vengti.
Gydymas
Kai žmogus diagnozuoja vilkligę, gydytojas arba reumatologas parengs gydymo planą, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir vietą, taip pat į amžių, lytį, sveikatą, simptomus ir gyvenimo būdą.
Lupusas turi daug aspektų, ir jis įvairiai veikia asmenis. Dėl šios priežasties gydytojas pritaikys gydymo planą pagal asmens poreikius. Planas laikui bėgant gali pasikeisti, kai būklė vystosi.
Rengdamas gydymo planą, gydytojas sieks:
- užkirsti kelią raketoms
- gydyti simptomus, kai atsiranda paūmėjimų
- sumažinti komplikacijų, tokių kaip organų pažeidimai ir kitos problemos, riziką
Vaistų rūšys
Vaistų tipai, kuriuos žmonės gali naudoti vilkligei gydyti, yra šie:
- priešuždegiminiai vaistai, siekiant sumažinti patinimą ir palengvinti skausmą
- antimaliariniai vaistai, ilgalaikiam simptomų kontrolei
- kortikosteroidai, įskaitant kremus nuo bėrimų ir injekcijas nuo inkstų sutrikimų
- imunosupresantai, siekiant sumažinti imuninę veiklą
- hormoninės terapijos, tokios kaip DHEA, lengvas vyriškas hormonas, galintis gydyti kai kuriuos simptomus
Kai kurie tyrėjai teigė, kad, kadangi estrogeno lygis svyruoja nuo vilkligės pliūpsnių, estrogenų terapija vieną dieną gali būti išeitis. Tačiau norint tai padaryti saugiai ir efektyviai, reikia atlikti daugiau tyrimų.
Mokslininkai paskelbė išvadas dėl vilkligės ir žarnyno mikrobiotos savybių ryšio Taikomoji aplinkos mikrobiologija Tai paskatino kai kuriuos mokslininkus prognozuoti, kad laikui bėgant gydymas gali apimti išmatų transplantaciją, mitybos pokyčius ir gyvų bioterapinių vaistų naudojimą.
Persodinant išmatas, gydytojas išmatų tirpalą - arba kaklą - taiko nuo donoro iki kito žmogaus žarnyno, norėdamas pabandyti pakeisti to žmogaus žarnyno florą ar žarnyne esančias rūšis, kurios gali sukelti sveikatos problemų.
2017 m. Paskelbtas tyrimas su pelėmis parodė, kad žarnyno mikrobiotos pokyčiai gali pakeisti vilkligės nefritu sergančių žmonių imuninį atsaką.
Gyvi bioterapiniai vaistai reiškia gydymo tipą, kuriame yra gyvas mikroorganizmas. Žmogus galėtų jį naudoti, pavyzdžiui, norėdamas pakeisti žarnyno mikrobiotos pusiausvyrą.
Tačiau dar yra tam tikras kelias, kol tai įvyks.
Specifiniai vaistai
Konkretūs vaistai gali būti:
Hidroksichlorochinas (Plaquenil): Tai yra priešmaliarinis vaistas. Tai gali padėti kontroliuoti lengvus su vilklige susijusius simptomus, tokius kaip nuovargis, odos ir sąnarių problemos.
Ciklofosfamidas (Cytoxan): Tai chemoterapinis vaistas, turintis stiprų poveikį, kuris gali sumažinti imuninės sistemos aktyvumą. Jis gali gydyti sunkias vilkligės formas.
Azatioprinas (Imuranas): Šis vaistas sumažina imuninės sistemos veikimą, pavyzdžiui, žmonėms, kuriems buvo atlikta organo transplantacija, kai yra pavojus, kad organizmas gali atmesti persodintą organą. Gydytojas gali jį skirti sunkioms vilkligės savybėms gydyti.
Metotreksatas (Rheumatrex): tai dar vienas chemoterapinis vaistas, galintis slopinti imuninę sistemą. Gydytojai vis dažniau jį skiria nuo odos ligų, artrito ir kitų ligų, kurios nereaguoja į kitus vaistus.
Ciklofosfamidas (Cytoxan) ir mikofenolato mofetilas (CellCept): tai galingi chemoterapiniai vaistai, galintys sumažinti imuninės sistemos aktyvumą. Jie gydo sunkesnes vilkligės formas, ypač vilkligę, veikiančią inkstus.
Belimumabas (Benlysta): Tai yra monokloninis antikūnas, mažinantis baltųjų kraujo kūnelių (limfocitų), gaminančių autoantikūnus, aktyvumą.
Rituksimabas (rituksanas): tai dar vienas monokloninis antikūnas, mažinantis baltųjų kraujo kūnelių (limfocitų), gaminančių autoantikūnus, aktyvumą.
Gydymo komanda
Vilkligė yra sudėtinga būklė. Gydymą gali teikti specialistų komanda.
Iš pradžių žmogus tikriausiai kreipsis į savo šeimos gydytoją. Tada gydytojas gali juos nukreipti pas reumatologą. Reumatologas gali susidoroti su sąnarių uždegimu dėl netinkamos imuninės sistemos veikimo.
Kiti žmonės, kurie gali atlikti tam tikrą vaidmenį, yra šie:
- klinikiniai imunologai, gydantys imuninės sistemos sutrikimus
- inkstų ligas gydantys nefrologai
- hematologai, gydantys kraujo sutrikimus
- dermatologai, kurie gydo odos ligas
- neurologai, kurie gydo su nervų sistema susijusias problemas
- kardiologai, gydantys širdies ir kraujagyslių problemas
- endokrinologai, kurie gydo su liaukomis ir hormonais susijusias problemas
- psichinės sveikatos specialistų, nes vilkligė sunkiais atvejais gali sukelti tiek depresiją, tiek pažinimo funkcijos sumažėjimą
Dietologai, socialiniai darbuotojai ir kiti terapeutai taip pat gali būti komandos nariai.
Fizinė medicina ir vilkligės reabilitacija gali apimti:
- fizinė terapija
- ergoterapija
- Kalbos terapija
- rekreacinė terapija
- šių variantų deriniai
Papildomos ir alternatyvios terapijos
Nė vienas tyrimas iki šiol nepatvirtino, kad bet kuri specifinė alternatyvi ir papildoma terapija gali padėti pašalinti vilkligės simptomus, sulėtinti ligos procesą ar užkirsti kelią organų pažeidimams.
Tačiau kai kurie žmonės rekomenduoja:
- specialios dietos
- maisto papildai, įskaitant žuvų taukus
- tepalai ir kremai
- chiropraktinis gydymas
- homeopatija
Papildomos vilkligės terapijos apžvalgoje, paskelbtoje 2014 m Dabartinės reumatologijos ataskaitos, mokslininkai pažymėjo, kad šie pažadai buvo gydomi sistemine raudonąja vilklige (SLE):
- vitaminas D
- omega 3 riebalų rūgštys
- N-acetilcisteinas
- ciberžolė
Jie pridūrė, kad kognityvinė elgesio terapija (CBT) ir kai kurios konsultavimo rūšys gali padėti pagerinti žmogaus nuotaiką ir gyvenimo kokybę.
Gyvenimas su vilklige
Gyvenimo būdas gali padėti žmogui įveikti simptomus arba sumažinti stresą, susijusį su gyvenimu su lėtine liga.
Pavyzdžiai:
- daryti jogą, taiji, meditaciją ir kitas atsipalaidavimo terapijas
- išlaikyti fizinį aktyvumą, kiek įmanoma, pavyzdžiui, plaukiant ar vaikščiojant
- nustatant darbo prioritetus ir užtikrinant pakankamą poilsio laiką
- naudojant 50+ faktorių apsauginį kremą nuo saulės, kuris blokuoja ir UVA, ir UVB spindulius, ir uždengdamas saulę kepure ir ilgomis rankovėmis
- laikytis sveikos, subalansuotos dietos, kurioje yra mažai druskos ir cukraus
- taikant šilumą skausmingiems sąnariams arba maudantis vonioje
- vengti rūkyti, nes tai gali sukelti simptomus arba juos pabloginti
- laikantis visų paskyrimų medicinoje ir laikantis gydytojo nurodymų
Nėštumas
Kiekvienas nėščia ar planuojanti pastoti vilkligė turėtų kuo greičiau pasikalbėti su gydytoju. Jei simptomai yra aktyvūs, yra nėštumo praradimo ar ankstyvo gimdymo rizika.
Retai mama, turinti su vilklige susijusių antikūnų, gali jas perduoti negimusiam vaikui, kuris vėliau gali gimti su naujagimio vilklige.
Kreipimasis į gydytoją ir pagalbą gali padėti sumažinti problemų riziką nėštumo metu.
Vaizdo įrašas: tai vilkligė
Šiame vaizdo įraše vilkligę turinti Samantha aptaria, kaip tai veikia jos gyvenimą.
Atimti
Anksčiau vilkligė dažnai buvo mirtina, tačiau dabartinis gydymas gali palengvinti simptomus ir atitolinti komplikacijų pradžią, padidindamas normalaus gyvenimo trukmę.
Jungtinių Valstijų nacionaliniai sveikatos institutai pažymi, kad ateityje nauji vilkligės diagnozavimo būdai reikš, kad gydymas gali prasidėti anksčiau proceso metu, padidindamas tikimybę sumažinti ilgalaikį poveikį.
Asmeniui gali būti naudinga prisijungti prie vietos palaikymo grupės. Sveikatos priežiūros darbuotojas gali patarti dėl patalpų.
Gydytojas taip pat gali patarti dėl bet kokių galimų klinikinių tyrimų. Tai gali suteikti naujų ir eksperimentinių vaistų žmonėms, kurie norėtų juos išbandyti.
Sužinokite daugiau apie vilkligę mūsų pagrindiniame straipsnyje: Kas yra vilkligė?
