Kokie yra geriausi vaistai nuo hepatito C?
Hepatito C gydymas apima vaistų vartojimą infekcijos simptomams kontroliuoti, taip pat vaistus, kurie padeda išgydyti pačią infekciją. Vaistų vartojimas gali pagerinti sutrikimo baigtį, padėdamas išvengti sunkių lėtinio kepenų pažeidimo komplikacijų.
Anksčiau nebuvo daug medicininių gydymo būdų hepatitui C gydyti. Šiandien yra įvairių vaistų, kurie gali padėti greičiau ir efektyviau išgydyti infekciją nei bet kada anksčiau.
Gydymas yra būtinas, net jei asmeniui nėra hepatito C požymių ar simptomų. Šiame straipsnyje išvardyti hepatito C vaistai, kuriuos patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA), taip pat išsami informacija apie kiekvieną vaistą, įskaitant dozes ir šalutinį poveikį.
Suprasti hepatito C genotipus
Asmens turimas hepatito C genotipas paveiks jiems prieinamus vaistus.
Yra keletas skirtingų vaistų nuo hepatito C, nes nėra vieno, visiems tinkamo vaisto.
Vaistai gali skirtis, priklausomai nuo to, kiek kepenyse randų randama, ir nuo viruso, kurį jis turi, genotipo.
Genotipas reiškia hepatito C virusą sudarančius genus. Visi genotipai sukelia panašų kepenų pažeidimą, tačiau ilgalaikis poveikis gali skirtis.
Hepatitas C turi šešis genotipus. Gydytojai atstovauja šiuos tipus naudodami skaičius nuo 1 iki 6. Dažniausias genotipas yra 1 tipo hepatitas C. Šiose grupėse taip pat yra pogrupių, tokių kaip hepatitas 1a ir 1b.
Žinant, kuris genotipas turi asmenį, labai svarbu pasirinkti tinkamą gydymą.
Ribavirinas (Copegus ir Rebetol)
Ribavirinas yra vienas iš senesnių vaistų, kuriuos gydytojai skiria nuo hepatito infekcijų.
Tai yra bendro vartojimo antivirusinis vaistas, kuris nėra būdingas tam tikram hepatito genotipui. Gydytojai paprastai skiria jį kartu su kitais vaistų deriniais įvairių tipų lėtinėms hepatito C infekcijoms gydyti.
Faktai apie ribaviriną apima:
- Gydymo trukmė priklauso nuo kitų žmogaus vartojamų vaistų.
- Dozavimas priklauso nuo žmogaus kūno svorio.
- Šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas, miego sutrikimas ir kognityvinės problemos, tokios kaip koncentracijos sutrikimas ar atminties praradimas
- Ribavirinas taip pat gali sukelti įgimtą negalią. Venkite ribavirino nėščia ar bandydama pastoti.
Kombinuoti vaistai visiems genotipams
Kombinuoti vaistai paprastai būna veiksmingi daugumai ar visiems hepatito C genotipams:
Daklatasviras ir sofosbuviras (Daklinza)
Daklatasviras yra vienas iš naujesnių vaistų nuo hepatito C.
Gydytojai šį vaistą vartoja kartu su kitu vaistu, vadinamu sofosbuviru (Sovaldi), hepatito C genotipui gydyti. Gydytojai taip pat gali skirti ribaviriną.
Faktai apie šiuos vaistus yra:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių.
- Dozė yra 60 miligramų (mg) daklatasviro ir 400 mg sofosbuviro vieną kartą per parą.
- Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, bendras nuovargis ir nuovargis.
Sofosbuviras ir velpatasviras (Epclusa)
Cirozės neturintiems žmonėms gydytojai paprastai skiria sofosbuviro ir velpatasviro derinį. Gydytojai taip pat gali skirti jį kartu su ribavirinu žmonėms, sergantiems sunkia ciroze.
Faktai apie šiuos vaistus:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių.
- Nustatoma 400 mg sofosbuviro ir 100 mg velpatasviro dozė kartą per parą su maistu arba be jo.
- Dažnas šalutinis poveikis yra bendras nuovargis, galvos skausmas ir virškinimo trakto problemos, tokios kaip pykinimas ar viduriavimas.
Sofosbuviras, velpatasviras ir voxilapresviras (Vosevi)
Šis vaistų derinys yra panašus į „Epclusa“, bet taip pat apima vaistą, vadinamą voxilapresvir.
Faktai apie Vosevi apima:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių žmonėms be cirozės ar kompensuojamos cirozės (randuotos, bet veikiančios kepenys).
- Nustatoma 400 mg sofosbuviro, 100 mg velpatasviro ir 100 mg voksilapresviro dozė kartą per parą su maistu.
- Dažnas šalutinis poveikis yra nuovargis, galvos skausmas, viduriavimas ir pykinimas.
Gydytojai dažnai rekomenduoja „Vosevi“ žmonėms, kuriems anksčiau buvo neveiksmingas hepatitas C.
Glecapreviras ir pibrentasviras (Mavyret)
Gydytojai gali skirti fiksuotos dozės glecaprevirą ir pibrentasvirą.
Vaistas gali būti naudingas visiems suaugusiesiems, sergantiems bet kokiu lėtinio hepatito C genotipu.
Faktai apie vaistą:
- Gydymo laikas yra 8, 12 arba 16 savaičių. Tai priklauso nuo genotipo, taip pat nuo kitų klausimų, tokių kaip ankstesnis hepatito C gydymas ar cirozė.
- Dozė yra fiksuota 100 mg glecapreviro ir 40 mg pibrentasviro dozė, vartojama po tris geriamąsias tabletes per dieną su maistu.
- Dažniausias šalutinis poveikis yra nuovargis ir galvos skausmas.
Vaistai 1 genotipui
Šie genotipui gali būti veiksmingi šie vaistai:
Elbasviras ir grazopreviras (Zepatier)
FDA patvirtino šį elbasviro ir grazopreviro derinį 2016 m. Pradžioje. Gydytojai taip pat gali skirti ribaviriną kartu su Zepatier.
Faktai apie „Zepatier“ apima:
- Gydymo laikas yra 12 arba 16 savaičių.
- Dozė yra fiksuota 50 mg elbasviro ir 100 mg grazopreviro dozė vieną kartą per parą su maistu arba be jo.
- Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas, nuovargis ir pykinimas. Jei asmuo taip pat vartoja ribaviriną, jam taip pat gali pasireikšti dusulys, anemija arba bėrimai ir niežėjimas.
Gydytojai taip pat gali skirti Zepatier kartu su ribavirinu 4 genotipo hepatitui C. Gydymo laikas, dozė ir šalutinis poveikis yra tokie patys kaip ir 1 genotipo.
Simepreviras (Olysio) ir sofosbuviras
Simepreviro derinys su sofosbuviru taip pat gali padėti gydyti hepatito C 1 genotipo žmones. Gydytojai kartais kartu su šiais vaistais taip pat skirs ribaviriną.
Faktai apie šiuos vaistus yra:
- Gydymo laikas yra 12 arba 24 savaitės.
- Dozė yra 150 mg simepreviro ir 400 mg sofosbuviro vieną kartą per parą.
12 savaičių dažnas šalutinis poveikis yra:
- nuovargis
- galvos skausmas
- pykinimas
- nemiga
- bėrimas
- niežulys
- jautrumas šviesai
Papildomas šalutinis poveikis 24 savaičių gydymo metu gali būti viduriavimas ir galvos svaigimas.
Ledipasviras ir sofosbuviras (Harvoni)
Ledipasviro ir sofosbuviro derinys yra vienas iš naujesnių gydymo būdų ir yra pirmoji vienos dozės dienos tabletė 1 genotipo hepatitui C. Gydytojai taip pat gali skirti ribavirino kartu su Harvoni.
Faktai apie Harvoni apima:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių.
- Nustatoma 90 mg ledipasviro ir 400 mg sofosbuviro dozė kartą per parą.
- Dažnas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir bendras nuovargis.
Kai žmonės taip pat vartoja ribaviriną, kiti šalutiniai poveikiai gali būti silpnumas ir kosulys.
Gydytojai taip pat skiria Harvoni gydyti 4 genotipą. Tokiu atveju gydytojas gali į receptą įtraukti ribaviriną.
Žmonės, turintys 5 ir 6 genotipų hepatitą C, taip pat gali gauti Harvoni infekcijai gydyti.
Visais šiais atvejais gydymo laikas, dozės ir šalutinis poveikis išlieka tokie patys kaip ir 1 genotipo atveju.
Ombitasviro, paritapreviro ir ritonaviro tabletės kartu su dasabuviro tabletėmis (Viekira Pak)
Tai gana nauja vaistų grupė, gydanti 1 genotipo hepatitą.
Faktai apie vaistų paketą apima:
- Gydymo laikas yra 12 arba 24 savaitės.
- Dozė yra tablečių pakuotė, kurioje yra 12,5 mg ombitasviro, 75 mg paritapreviro ir 50 mg ritonaviro, vartojama vieną kartą per parą ryte, ir vieną 250 mg dasabuviro tabletę, vartojamą du kartus per dieną valgio metu.
- Dažnas šios grupės vaistų šalutinis poveikis yra pykinimas, niežėjimas ir miego sutrikimai. Jei asmuo taip pat vartoja ribaviriną, šalutinis poveikis yra nuovargis, pykinimas, nuovargis ir odos reakcijos.
Vaistai 2 genotipui
Šie vaistai gali būti veiksmingi 2 genotipui:
Sofosbuviras ir ribavirinas
Gydytojai paprastai rekomenduoja derinti sofosbuvirą ir ribaviriną 2 genotipo hepatitui C gydyti.
Faktai apie šiuos vaistus yra:
- Gydymo laikas yra 12 arba 16 savaičių.
- Dozė yra 400 mg sofosbuviro vieną kartą per dieną su maistu arba be jo. Ribavirino dozės skiriasi priklausomai nuo kūno svorio.
- Šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir nuovargis.
Gydytojai taip pat gali skirti šį vaistų derinį 3 ir 4 genotipų hepatitui C. Dozės ir šalutinis poveikis yra tokie patys kaip 2 tipo, tačiau gydymo trukmė - 24 savaitės.
Vaistai 3 genotipui
Daklatasviras ir sofosbuviras
Daklatasviro ir sofosbuviro derinys taip pat gali pasitarnauti žmonėms, turintiems 3 genotipą. Gydytojai kartu su šiais vaistais taip pat gali skirti ribaviriną.
Faktai apie šiuos vaistus yra:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių.
- Dozė yra 60 mg daklatasviro ir 400 mg sofosbuviro vieną kartą per parą.
- Dažniausias šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir nuovargis.
Vaistai nuo 4 genotipo
Šie genotipui gali būti veiksmingi šie vaistai:
Ombitasviras, paritapreviras ir ritonaviras („Technivie“)
Gydytojai gali skirti šį vaistų derinį hepatito C 4 genotipui gydyti. Jie taip pat gali skirti ribaviriną.
- Faktai apie „Technivie“ apima:
- Gydymo laikas yra 12 savaičių.
- Dozė yra fiksuotos dozės 12,5 mg ombitasviro, 75 mg paritapreviro ir 50 mg ritonaviro derinys, vartojamas vieną kartą per parą.
- Dažnas šalutinis poveikis yra silpnumas, nuovargis, pykinimas ir miego problemos.
5 ir 6 genotipo vaistai
5 ir 6 genotipų vaistai dažnai yra tokie patys kaip ir kitų tipų hepatito C atveju. Jie buvo įtraukti į atitinkamus aukščiau esančius skyrius.
Atimti
Yra daug veiksmingų vaistų nuo hepatito C.
Dirbdami tiesiogiai su savo gydytoju, dauguma žmonių gali rasti veiksmingą gydymą, padedantį suvaldyti simptomus. Būtina, kad gydytojas žinotų apie bet kokius kitus vaistus, kuriuos žmogus vartoja, taip pat apie bet kokį patiriamą šalutinį poveikį.
Žmonės turėtų atkreipti dėmesį, kad beveik visi vaistai nuo hepatito C išgydo labai daug. Vienas iš sėkmingo gydymo raktų yra vaistų režimo užbaigimas ir gydytojo patarimų laikymasis.
Kiekvienas, kuriam pasireiškia sunki hepatito C reakcija, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie kitas galimybes.
