Kas gali sukelti skausmą tarpvietėje?
Tarpvietė yra plotas tarp lytinių organų ir išangės. Šioje kūno dalyje yra daug įvairių galimų skausmo priežasčių.
Tarpvietės skausmas gali paveikti abiejų lyčių žmones. Vyrams tarpvietė sėdi iškart už kapšelio ir tęsiasi iki išangės. Moterims tarpvietė prasideda vulvos priekyje ir tęsiasi iki išangės.
Skausmas tarpvietėje būdingas moterims, kurios gali patirti traumų gimdymo metu ar po jo. Labiau tikėtina, kad jis tęsis po pirmojo vaiko gimdymo.
Šiame straipsnyje aptariame galimas tarpvietės skausmo priežastis ir kaip jas gydyti.
Ašaros gimdymo metu
Dauguma moterų gimdydamos pirmagimį patiria tam tikrą tarpvietės traumą. Kai kurie patirs sunkesnį ašarojimą, kuris tęsiasi už makšties, giliai į gretimą raumenį arba išangę.
Ašaros gali būti skausmingos, todėl gali būti sunku vaikščioti, naudotis tualetu ar atlikti kitas kasdienes funkcijas. Šis skausmas gali trukti kelias savaites.
Ašaros gali paveikti raumenis, esančius po tarpviete. Stipresnės ašaros gali sukelti nuolatines raumenų problemas, kurios gali būti labai skausmingos ir gali turėti įtakos šlapimo pūslės ar net išangės sfinkterio funkcijai. Kai kurios moterys patiria skausmą ir sekso metu.
Reguliarios sėdimosios vonios, šaltos pakuotės ir tirpstantys purškalai gali padėti gydyti skausmą. Moteris turėtų kreiptis į gydytoją, jei ašara atsiranda dėl infekcijos požymių, tokių kaip:
- stiprus skausmas
- nuo ašaros sklinda blogas kvapas
- karščiavimas
- liejasi nuo ašaros
Užgijus ašarai, kai kurios moterys lėtiniam skausmui malšinti naudoja dubens dugno fizinę terapiją.
Epiziotomija
Epiziotomija yra procedūra, kurios metu gydytojai nedidelį įpjovimą į tarpvietę išplečia makšties angą gimdymo metu.
Ši procedūra vis dar gana įprasta gimdymo metu. Tačiau vis daugiau ekspertų rekomenduoja nenaudoti įprastų epiziotomijų, nes kai kurie tyrimai rodo, kad jie gali padidinti šlapimo nelaikymo ir dubens skausmo riziką.
Skausmas, atsirandantis dėl epiziotomijos, yra panašus į tarpvietės plyšimo skausmą. Moterims simptomų sunkumas ir gijimo laikas skirsis, priklausomai nuo ašaros ar epiziotomijos tipo.
„Sitz“ vonios, tirpstantys purškalai ir nereceptiniai skausmo malšintuvai gali trumpam palengvinti. Dubens dugno fizinė terapija yra naudinga ilgalaikiam simptomų valdymui. Kai kuriais atvejais epiziotomija gali sužeisti aplinkines sritis, todėl gali prireikti operacijos.
Kiti tarpvietės sužalojimai
Tiek vyrai, tiek moterys gali patirti kitų tarpvietės sužalojimų.
Traumos, tokios kaip kritimas ar užpuolimas, gali pakenkti tarpvietės raumenims ar odai. Kai kurios sveikatos sąlygos, įskaitant diabetą, gali pažeisti tarpvietę.
Teisingas gydymas namuose priklausys nuo traumos. Nervų skausmą dažnai reikės gydyti iš gydytojo, tačiau kai kurie įbrėžimai ar įpjovimai pagerės, jei bus naudojamos sėdimosios vonios ir skausmą malšinantys vaistai. Nepaisant priežasties, visada geriausia kreiptis į gydytoją apie tarpvietės sužalojimus.
Dubens dugno funkcijos sutrikimas
Dubens dugno raumenys sėdi dubens apačioje ir palaiko dubens organus, tokius kaip šlapimo pūslė.
Dubens dugno funkcijos sutrikimas gali atsirasti, kai raumenys tampa pernelyg įtempti, sukeliantys skausmą ir įtampą. Arba raumenys gali tapti per silpni, todėl gali atsirasti šlapimo pūslės nelaikymas. Dubens dugno funkcijos sutrikimas taip pat gali turėti įtakos žmogaus gebėjimui praleisti išmatas.
Bet kam gali išsivystyti dubens dugno funkcijos sutrikimai, tačiau tai ypač būdinga nėštumo metu ar po jo, taip pat žmonėms, kuriems yra buvę traumų - pavyzdžiui, nuo epiziotomijos - iki tarpvietės. Daugelis dubens dugno disfunkciją turinčių žmonių patiria dubens skausmus, ypač tarpvietėje.
Nors dubens dugno pratimai yra naudingi, tinkami pratimai priklauso nuo disfunkcijos tipo. Norint nustatyti efektyviausius pratimus, svarbu bendradarbiauti su gydytoju ar kineziterapeutu.
Nurodytas skausmas
Nurodytas skausmas yra skausmas, kuris prasideda kažkur kitur kūne ir sklinda į tarpvietę. Apendicitas, kolitas ir kai kurios kitos virškinimo trakto ligos gali sukelti nurodytą skausmą tarpvietėje.
Prostatitas ir kitos prostatos ligos
Prostatos uždegimas, vadinamas prostatitu, gali sukelti skausmą tarpvietėje. Uždegimas gali atsirasti staiga dėl infekcijos ar traumos, o kai kuriais atvejais tai gali būti ilgalaikis.
Šilti kompresai ar sėdimosios vonios gali padėti numalšinti skausmą, tačiau šios naminės priemonės neišvengs pagrindinės priežasties. Tais atvejais, kai bakterinė infekcija yra prostatito priežastis, gydytojas greičiausiai paskirs antibiotikų kursą.
Kiti prostatos sutrikimai gali sukelti panašius simptomus kaip ir prostatitas. Todėl žmogus turėtų kreiptis į gydytoją, jei šlapinantis ar lytinių santykių metu atsiranda tarpvietės skausmas.
Infekcijos
Infekcijos gali sukelti patinimą ir skausmą šalia tarpvietės.
Užkrėsta cista ar abscesas išangėje ar kitur tarpvietėje gali išsipūsti ir tapti labai skausmingas. Jei sritis atrodo raudona ir patinusi arba tarpvietėje yra skausminga cista, tai gali būti infekcijos požymis.
Šilti kompresai ir tirpstantys purškalai gali padėti nuo skausmo. Gali tekti gydyti tam tikras infekcijas taikant receptinius antibiotikus. Kai kuriems abscesams gali prireikti pjūvio ir drenažo, o užkrėstą cistą gali tekti pašalinti chirurginiu būdu.
Hemorojus
Hemorojus yra išsipūtusios kraujagyslės išangėje. Vidiniai hemorojus kartais sukelia kraujavimą tuštinimosi metu. Išoriniai hemorojus gali kraujuoti, niežėti ar sukelti skausmą.
Kai kurie hemorojus daro spaudimą tarpvietei. Šis slėgis gali sukelti tarpvietės skausmą, kuris gali sklisti į tiesiąją žarną. Skausmas gali būti stipresnis tuštinimosi metu arba iškart po jo.
Norint pašalinti sunkius hemorojus, gali prireikti operacijos.
Lengvesniais atvejais žmonės gali naudoti hemorojaus servetėles, kad nuramintų odą ir išlaikytų švarą. Simptomus gali palengvinti ir hemorojaus kremo naudojimas arba po kiekvieno žarnyno judesio įmerkimas į sėdimąją vonią. Valgant daug skaidulų turinčią dietą ir geriant daug vandens, galima išvengti vidurių užkietėjimo ir įsitempimo, kurie yra dažnos padidėjusio hemorojaus priežastys.
Pudendalinio nervo įstrigimas
Pudendalinis nervas yra dubenyje. Jis gali tapti uždegimas ar įstrigti, dažnai dėl kitos traumos. Jei taip atsitinka, tai gali sukelti nervų skausmą, kuris gali apimti tarpvietę. Skausmas gali pasirodyti staiga arba palaipsniui išsivystyti per daugelį savaičių ar mėnesių.
Masažas vietai ir skausmo malšinimas gali suteikti laikiną palengvėjimą. Tačiau žmonės, turintys šią būklę, turėtų kreiptis į gydytoją.
Kada kreiptis į gydytoją
Kai kurios tarpvietės skausmo priežastys, tokios kaip nedideli sužalojimai ar gimdymo ašaros, praeis savaime.
Dėl stipraus tarpvietės skausmo svarbu kreiptis į gydytoją. Dauguma atvejų gali būti gydomi tinkamai prižiūrint.
Kai kuriais atvejais gydytojas, kuriam skauda tarpvietę, gali nukreipti pas kineziterapeutą, kad atliktų dubens dugno stiprinimo pratimus.
„Outlook“
Skausmas tarpvietėje gali būti intensyvus ir apsunkinti įprastą veiklą. Yra daug galimų skausmo priežasčių, dauguma jų yra lengvai gydomos ir nepadaro ilgalaikės žalos. Svarbu neignoruoti skausmo ir kreiptis į gydytoją diagnozei nustatyti ir gydyti.
