Kas sukelia šlaplės skausmą vyrams ir moterims?
Šlaplė sudaro apatinės šlapimo sistemos dalį. Tai yra vamzdelis, kuris iš šlapimo pūslės iš organizmo išneša šlapimą.
Kartais šlaplė gali tapti uždegusi ir skausminga. Šiame straipsnyje mes apibūdiname galimas šlaplės skausmo priežastis ir pateikiame informaciją apie gydymo galimybes.
Šlaplės skausmo priežastys gali būti:
Šlapimo takų infekcijos
Šlapimo takų infekcija (UTI) gali paveikti bet kurią šlapimo sistemos dalį, kuri apima:
- šlaplė
- šlapimo pūslė
- šlapimtakių
- inkstai
Paprastai UTI atsiranda, kai bakterijos iš gaubtinės arba tiesiosios žarnos patenka į šlaplę. Čia jie gali sukelti uždegimą, nes skausmas bandant įveikti infekciją.
Patekusios į šlaplę, bakterijos gali daugintis ir keliauti iki šlapimo pūslės. Gydytojai kartais tai vadina bakteriniu cistitu.
UTI simptomai yra šie:
- skubus ir dažnas poreikis šlapintis
- skausmas ar deginimas šlaplėje
- skausmas šlapinantis
- koncentruotas, drumstas ar stipriai kvepiantis šlapimas
- kraujas šlapime
Dažniausiai UTI gydymui gydytojas skirs antibiotikus.
Šios namų gynimo priemonės taip pat gali padėti:
- gerti daug vandens
- dažnai ištuštindamas šlapimo pūslę
- kiekvieną dieną vartojant sveiką vitamino C kiekį, siekiant padidinti šlapimo rūgštingumą ir užkirsti kelią bakterijų dauginimuisi
- vengiant aštraus, rūgštaus ir saldaus maisto, kuris gali dirginti šlapimo pūslę
- šilumos taikymas gaktos srityje skausmui malšinti
Norėdami sužinoti daugiau apie namų UTI gydymo būdus, spustelėkite čia.
Uretritas
Uretritas yra šlaplės uždegimas. Paprastai tai atsiranda dėl bakterinės ar virusinės infekcijos.
Uretrito simptomai yra šie:
- skausmingas ar sunkus šlapinimasis
- niežulys
- išskyros, kuriose yra gleivių ar pūlių
Yra dviejų tipų uretritas, vadinamas gonokokiniu uretritu (GU) ir nongonokokiniu uretritu (NGU).
Tos pačios bakterijos, kurios sukelia gonorėją, yra atsakingos už GU, tuo tarpu NGU dažniausiai atsiranda dėl chlamidijų. Kitos NGU priežastys:
- kitos bakterinės infekcijos
- virusinės infekcijos
- varpos pažeidimas
- šlaplės susiaurėjimas, kuris yra šlaplės susiaurėjimas
Antibiotikai yra standartinis bakterinių uretrito priežasčių gydymas. Jei pagrindinė priežastis yra lytiniu keliu plintanti infekcija, žmonės turėtų vengti lytinių santykių, kol jie ir visi paveikti partneriai nebaigs gydymo antibiotikais.
Šlaplės sindromas
Šlaplės sindromas yra šlaplės uždegimas ir dirginimas, atsirandantis ne dėl infekcijos.
Šio tipo šlaplės skausmas gali atsirasti dėl dirginimo ar jautrumo:
- burbulinės vonios ir muilai
- kvepalai
- kvapnios higieninės servetėlės
- lytinis aktas
- prezervatyvai
- spermicidai
- kontraceptinės želės
- dušas
- chemoterapija
- spindulinė terapija ar poveikis
- šlaplės pažeidimas
Gydytojai patars šlaplės sindromą turintiems žmonėms vengti įtariamų dirgiklių. Gydymo galimybės gali būti skausmą malšinantys vaistai ir antispazminiai vaistai, skirti sumažinti šlapimo pūslės spazmus.
Šlaplės susiaurėjimas
Šlaplės susiaurėjimas yra šlaplės susiaurėjimas, kuris gali apriboti šlapimo nutekėjimą iš šlapimo pūslės. Paprastai tai apima rando audinio susidarymą, kuris paprastai atsiranda dėl infekcijos, kito uždegimo ar sužalojimo.
Šlaplės susiaurėjimo simptomai yra šie:
- lėtas ar skausmingas šlapinimasis
- sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas
- kartais kraujas šlapime
- nevisiškas šlapimo pūslės ištuštinimas
Gydytojas gali atlikti tyrimus, tokius kaip šlapimo srauto tyrimas ir ultragarsinis vaizdavimas, kad nustatytų striktūros padėtį ir sunkumą.
Dėl nedidelių griežtumų gydytojas gali pasiūlyti laukti ir pamatyti metodą. Vidutinio sunkumo ar sunkiais atvejais jie gali rekomenduoti chirurginę techniką, vadinamą išsiplėtimu, kuri apima tempimo srities ištempimą.
Jiems gali tekti pašalinti striktūrą ir pertvarkyti šlaplės dalį.
Obstrukcinė uropatija
Obstrukcinė uropatija yra būklė, kai šlapimas dėl šlapimo sistemos dalies užsikimšimo negali tekėti šlapimo takais. Dėl šio užsikimšimo šlapimas per sistemą teka atgal, galbūt pažeisdamas vieną ar abu inkstus.
Šlapimo takų užsikimšimo priežastys yra:
- inkstų akmenys
- šlapimtakių akmenys
- šlapimo pūslės akmenys
- padidėjusi prostata dėl vėžinių ar gerybinių ataugų
- šlapimtakių ar šlaplės randinis audinys
- šlapimo pūslę kontroliuojančių nervų problemos
- įgimtos anomalijos
Obstrukcinės uropatijos simptomai gali būti:
- skausmas tarp šonkaulių ir klubo vienoje ar abiejose kūno pusėse
- karščiavimas
- pykinimas ar vėmimas
- sunku šlapintis
- nevisiškas šlapimo pūslės ištuštinimas
- dažnas noras šlapintis, ypač naktį
- šlapimo nelaikymas
- kraujas šlapime
Gydymo galimybės gali būti:
- stentai ar vamzdeliai, padedantys nutekėti šlapimą iš inkstų
- šlapimo pūslės kateteris, palengvinantis šlapimo tekėjimą
- operacija, skirta pašalinti blokadą arba stipriai pažeistą inkstą
Inkstų akmenys
Kai žmogaus šlapime yra per mažai vandens ir perteklinių atliekų, atliekos gali susikaupti ir sudaryti inkstų akmenis.
Labai mažas inkstų akmuo gali judėti šlapimo takais nesukeldamas simptomų, tačiau didesni inkstų akmenys gali sukelti:
- šlaplės skausmas
- šlapimtakių skausmas
- skausmingas šlapinimasis
- kraujas šlapime
- aštrus skausmas nugaroje, šonuose ar pilvo apačioje
- pykinimas ir vėmimas
Geriausias inkstų akmenligės gydymas priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant jo dydį, simptomų sunkumą ir tai, ar jis blokuoja šlapimo takus.
Gydytojas gali paprašyti kraujo, šlapimo ir vizualinių tyrimų, kad nustatytų geriausią gydymo kursą. Jei akmenys yra maži, gydytojas gali patarti vartoti skausmą malšinančius vaistus ir gerti daug skysčių, kad praskiestų šlapimą ir išpūstų akmenis.
Dėl didelių akmenų asmuo gali reikalauti:
- Ekstrakorporinė šoko bangos litotripsija: vibracijos smūginės bangos suskaido inkstų akmenis į mažus gabalėlius, leidžiančius jiems prasiskverbti per šlapimo takus.
- Akmens pašalinimas iš ureteroskopijos: gydytojas per šlaplę perduoda ureteroskopą į šlapimtakį. Ureteroskopas nukreipia lazerį, kuris skaido didelius akmenis.
- Perkutaninė nefrolitotomija: gydytojas įdeda vamzdelį tiesiai į inkstą, kad pašalintų akmenį.
Dubens uždegiminė liga
Dubens uždegiminė liga (PID) yra moterų reprodukcinių organų infekcija.
PID atsiranda, kai bakterinė infekcija, prasidedanti makštyje ar gimdos kaklelyje, juda į gimdą, kiaušintakius ar kiaušides.
Kartais atsakingos bakterijos patenka per šlaplę, o tai gali sukelti šlaplės skausmą.
Kiti galimi simptomai yra:
- skausmingas šlapinimasis
- nenormalios išskyros iš makšties ar šlaplės
- nereguliarus menstruacinis kraujavimas
- skaudantis skausmas pilvo apačioje
- skausmas sekso metu
- karščiavimas ir šaltkrėtis
- pykinimas ir vėmimas
PID gali sukelti reprodukcinių organų randus. Negydant, tai gali sukelti ilgalaikių problemų, įskaitant nevaisingumą, negimdinį nėštumą ir lėtinį dubens skausmą.
Gydytojas paprastai skiria antibiotikus PID. Kai kuriais atvejais žmogui gali prireikti operacijos, kad būtų pašalinti abscesai, atsirandantys dėl infekcijos.
Prostatitas
Prostatitas yra prostatos uždegimas, kuris yra vyriškas reprodukcinis organas, kuris sėdi po šlapimo pūsle ir supa šlaplę. Prostatos liauka gamina skystį, kuris prisideda prie spermos.
Asmuo gali sirgti ūmiu ar lėtiniu prostatitu.
Ūminis prostatitas gali atsirasti dėl bakterinės infekcijos, kuri iš pradžių atsirado šlapimo pūslėje ar šlaplėje. Simptomai yra:
- dubens skausmas
- skausmingas šlapinimasis
- skausminga ejakuliacija
Lėtinis prostatitas yra nuolatinis prostatos uždegimas. Simptomai yra:
- nuolatinis skausmas lytiniuose organuose ar dubens srityje
- sunkus, skausmingas ar pilnas jausmas prostatoje
- skausminga ejakuliacija
- dažni UTI
Prostatito gydymas gali apimti:
- antibiotikai
- skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip paracetamolis ir ibuprofenas
- alfa-1 blokuojantys vaistai, praplečiantys prostatos šlaplę ir užtikrinantys stipresnį šlapimo nutekėjimą
- 5-alfa-reduktazės inhibitoriai, skirti sumažinti prostatos dydį
- chirurgija, skirta pašalinti šlaplę
Epididimitas
Kiaušidės yra susuktas sėklidės vamzdelis, kuriame subręsta spermatozoidai. Epididimitas yra šio vamzdelio uždegimas su vėlesniu patinimu ir skausmu. Tai gali jausti šlaplės skausmą arba sukelti skausmą.
Daugelis ūminio epididimito atvejų yra dėl bakterinės infekcijos. Kitos priežastys:
- padidėjusi prostata
- iš dalies užblokuota šlaplė
- neseniai naudotas kateteris
Simptomai gali būti:
- dažnas poreikis šlapintis
- skausmas ar deginimas šlapinimosi metu
- kraujas šlapime
- varpos, kirkšnies, pilvo apačios ar šono skausmas
- skausmas tarp kapšelio ir išangės
- karščiavimas
Gydytojas paprastai skiria antibiotikus epididimitui gydyti. Kiti gydymo būdai gali būti:
- priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip ibuprofenas ir naproksenas
- tepant ledą ant kapšelio, siekiant sumažinti uždegimą
- operacija pašalinant epididimą, sunkiais atvejais
- geria daug skysciu
Makšties mielių infekcija
Makšties mielių infekcija atsiranda dėl natūralaus grybelio, vadinamo, peraugimo Candida. Pagrindinis simptomas yra intensyvus niežėjimas ar deginimas makštyje ir aplink ją.
Kiti simptomai yra:
- makšties uždegimas, paraudimas ar skausmas
- šlaplės angos uždegimas, sukeliantis skausmingą šlapinimąsi
- skausmas sekso metu
- tirštos, baltos, bekvapės makšties išskyros
Žmonės dažniausiai gali gydyti makšties mielių infekciją namuose, naudodami nereceptinius priešgrybelinius vaistus. Jų yra tablečių, kremų, tepalų ir makšties žvakučių pavidalu.
Gydytojas gali skirti stipresnius priešgrybelinius vaistus, tokius kaip flukonazolas, esant nuolatinėms ar pasikartojančioms infekcijoms.
Vaginitas
Vaginitas yra makšties uždegimas dėl dirgiklių, infekcijos ar hormoninio trūkumo.
Dauguma vaginito simptomų veikia makštį ir aplinkinę vulvą. Tačiau žmonėms, sergantiems vaginitu, taip pat dažnai pasireiškia UTI ir skausmas šlaplėje.
Vaginito simptomai skiriasi priklausomai nuo priežasties, tačiau paprastai apima:
- makšties niežėjimas, deginimas ar paraudimas
- skausmas ar diskomfortas sekso metu
- neįprasti makšties išskyros
- UTI simptomai
Vaginitas paprastai nėra rimtas susirūpinimas sveikata, tačiau norint kreiptis, svarbu kreiptis į gydytoją.
Gydymas gali apimti:
- priešgrybelinis kremas, tepalas ar žvakutės
- antibiotikai
- estrogeno kremas
- vengiant įtariamų dirgiklių
Pūslės vėžys
Šlapimo pūslės vėžys gali sukelti įvairių šlapinimosi problemų, įskaitant šlaplės skausmus. Tačiau kitos galimos šlaplės skausmo priežastys yra dažnesnės, o vėžys yra labai reta priežastis.
Pirmasis šlapimo pūslės vėžio požymis paprastai yra kraujas šlapime. Kiti ankstyvos stadijos šlapimo pūslės vėžio simptomai yra:
- dažnai ir skubiai reikia šlapintis, ypač naktį
- skausmas ar deginimas šlapinimosi metu
- lėta ar silpna šlapimo srovė
Pažengusio šlapimo pūslės vėžio simptomai yra:
- nesugebėjimas šlapintis
- vienpusis apatinės nugaros dalies skausmas
- apetito praradimas
- nepaaiškinamas svorio kritimas
- jaučiasi pavargęs ar silpnas
- patinusios kojos
- kaulų skausmas
Gydymas priklausys nuo šlapimo pūslės vėžio stadijos, taip pat nuo bendros žmogaus sveikatos. Gydymo galimybės gali būti:
- operacija, skirta pašalinti vėžines ląsteles, šlapimo pūslės dalis ar netoliese esančius limfmazgius
- operacija šlapimo nukreipimui ir surinkimui pašalinus šlapimo pūslę
- chemoterapija
- terapija radiacija
- imunoterapija
Pereinamasis ląstelių vėžys
Kita vėžio rūšis, galinti sukelti šlaplės skausmą, yra pereinamasis ląstelių vėžys (TCC), kuris yra pereinamųjų ląstelių, kurios yra šlapimo takų ilgio, įskaitant inkstų dubenį, šlapimtakį, šlapimo pūslę ir šlaplę, vėžys.
Inkstų dubuo yra viršutinis šlapimtakio galas, į kurį šlapimas patenka iš inksto.
Simptomai yra:
- skausmingas ar dažnas šlapinimasis
- nuolatinis nugaros skausmas
- kraujas šlapime
- didelis nuovargis
- nepaaiškinamas svorio kritimas
Dauguma inkstų dubens ir šlapimtakio TCC yra išgydomi anksti diagnozavus. Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, kurie apima:
- naviko stadija, laipsnis ir vieta, įskaitant tai, ar vėžys išplito į kitas kūno dalis, ar ne
- nepakitusio inksto sveikata
- ar žmogus anksčiau sirgo šiuo vėžiu
Gydymo galimybės gali būti:
- operacija, skirta pašalinti visą šlapimtakį ar inkstą arba jo dalį
- lazerinė operacija vėžinėms ląstelėms ir audiniams pašalinti
- chemoterapija
Santrauka
Šlaplės skausmo priežasčių yra daugybė skirtingų. Dažniausiai tai atsiranda dėl infekcijos ar dirginimo dėl aplinkos šaltinių.
Kartais šlaplės skausmas gali rodyti rimtą, pagrindinę medicininę problemą.
Žmonės, patyrę nuolatinį ar blogėjantį šlaplės skausmą, turėtų apsilankyti pas gydytoją, kad gautų išsamią diagnozę.
