Koks šalutinis poveikis gali sukelti ličio?

Liitis yra vaistas, kurį sveikatos priežiūros specialistai skiria bipolinį sutrikimą turinčių žmonių manijos epizodams užkirsti ir gydyti. Vaistas padeda stabilizuoti žmogaus nuotaiką.

Ličio prekės ženklai yra „Eskalith“, „Eskalith CR“ ir „Lithobid“.

Liitis gali pakeisti gyvenimą tiems, kuriems sunku valdyti bipolinį sutrikimą, tačiau jo vartojimas sukelia šalutinį poveikį. Šiame straipsnyje mes apibūdiname keletą dažniausiai pasitaikančių trumpalaikių ir ilgalaikių ličio vartojimo šalutinių poveikių.

Trumpalaikis poveikis

Pažintinis nuobodulys yra vienas iš galimų šalutinių ličio vartojimo efektų.

Pagal straipsnį Tarptautinis bipolinių sutrikimų žurnalas67–90% ličio vartojančių žmonių patiria bent vieną šalutinį vaisto poveikį.

Kai kurie šalutiniai poveikiai, kuriuos žmogus patiria pirmą kartą vartodamas ličio, su laiku išnyksta. Vienas iš pavyzdžių yra pykinimas, kuris pasireiškia apie 10–20% žmonių ankstyvosiose ličio gydymo stadijose.

Kiti trumpalaikiai šalutiniai poveikiai, kuriuos asmuo gali patirti pirmą kartą vartodamas ličio, yra šie:

• viduriavimas
• rankų drebulys
• seksualinė disfunkcija, pvz., sumažėjęs lytinis potraukis ar erekcijos disfunkcija
• svorio priaugimas

Kitas galimas šalutinis poveikis yra kognityvinis nuobodulys, kai žmogus nesijaučia toks „aštrus“ ar budrus kaip kadaise. Kartais gydytojui gali būti sunku pasakyti, ar dėl ličio gydymo žmogus yra prislėgtas, ar kognityvinis.

Žmonėms, vartojantiems ličio, reikalingi reguliarūs kraujo tyrimai, nes ličio kiekis kraujyje gali kauptis ir tapti toksiškas. Remiantis ličio pakuotės informaciniu lapeliu, didesnis nei 1,5 miliekvivalento litre (mEq / l) kraujo serumo gali sukelti sveikatos problemų.

Ankstyvas aukšto ličio kiekio šalutinis poveikis yra:

• viduriavimas
• raumenų silpnumas
• prasta koordinacija
• vėmimas

Asmuo, kurio ličio kiekis yra didesnis nei 2,0 mEq / l, gali patirti papildomų šalutinių poveikių, tokių kaip:

• neryškus matymas
• galvos svaigimas
• didelis kiekis skaidraus, praskiesto šlapimo
• spengimas ausyse, vadinamas spengimu ausyse

Ekspertai mano, kad ličio kiekis, viršijantis 3,0 mEq / l, yra išskirtinai didelis. Šie lygiai gali sukelti organų nepakankamumą ir net mirtį.

Nors aukščiau pateikti susiję simptomai suteikia idėjos, ko tikėtis, svarbu suvokti, kad šalutinis poveikis gali pasireikšti esant skirtingai koncentracijai kraujyje. Tai yra, pavyzdžiui, kai kuriems žmonėms spengimas ausyse gali būti mažesnis nei 2,0 mEq / l.

Nė vienas šiuo metu galimas vaistas negali gydyti ličio perdozavimo. Gydymas paprastai apima asmens stebėjimą, jo elektrolitų kiekio koregavimą ir dializę, kad filtruotų kraują.

Ilgalaikis poveikis

Labiausiai ilgalaikis ličio vartojimo šalutinis poveikis yra hipotirozė ir inkstų problemos.

Remiantis 2015 m. Apžvalgos straipsniu, šie šalutiniai poveikiai greičiausiai pasireiškia jaunesnėms nei 60 metų moterims. Jie taip pat dažnesni žmonėms, kurių kraujyje yra didesnė nei vidutinė ličio koncentracija.

Inkstų funkcijos sutrikimas

Remiantis ličio pakuotės informaciniu lapeliu, ilgalaikis šio vaisto vartojimas gali turėti įtakos inkstų gebėjimui sutelkti šlapimą. Šis sutrikimas gali sukelti būklę, vadinamą nefrogeniniu diabetu (NDI). Simptomai yra stiprus troškulys ir dažnas šlapinimasis.

NDI gali sukelti dehidraciją ir padidinti ličio kiekį kraujyje. Šis poveikis gali būti toksiškas ir inkstams, ir likusiam organizmui.

Žmonėms, vartojantiems ličio, reikia reguliariai stebėti natrio kiekį ir inkstų funkciją. Jei šie tyrimai rodo net nedidelius inkstų sutrikimus, gydytojas gali paskirti mažesnę ličio dozę. Arba jie gali iš viso rekomenduoti kitokį vaistą.

Skydliaukės problemos

Hipotiroze sergančiam asmeniui gali pasireikšti nuovargis, depresija ir nepakantumas šalčiui.

Hipotirozė yra dar vienas nerimą vartojantiems ličio. Hipotiroze sergančiam žmogui skydliaukė negamina pakankamai hormonų.

Ši būklė gali sukelti simptomus, kurie apima:

• depresija
• sausa oda
• nuovargis
• nepakantumas šalčiui
• sunku mąstyti greitai
• svorio priaugimas

Asmeniui, vartojančiam ličio, reikės reguliariai tikrinti skydliaukės veiklą.

Hiperparatiroidizmas

Liitis gali ne tik sukelti ilgalaikius skydliaukės sutrikimus, bet ir paveikti prieskydines liaukas. Šios liaukos yra daugiausia atsakingos už kalcio kiekio organizme reguliavimą.

Hiperparatiroidizmas gali paveikti organizmo gebėjimą aptikti kalcį, dėl kurio atsiranda būklė, vadinama hiperkalcemija, kai žmogaus kalcio lygis tampa per didelis.

Hiperkalcemija gali sukelti kitų komplikacijų, tokių kaip osteoporozė ir širdies ir kraujagyslių sistemos problemos.

Pagal žurnalo straipsnį Medicinos atvejų ataskaitos, ličio sukeltas hiperparatiroidizmas moterims pasireiškia keturis kartus dažniau nei vyrams.

Poveikis nėštumo metu

Moteris, kuri vartoja ličio ir planuoja pastoti, turėtų pasitarti su savo gydytoju. Ličio vartojimas padidina gimimo anomalijos, vadinamos Ebšteino anomalija, riziką. Ši konkreti gimimo anomalija veikia širdies tricuspidinį vožtuvą.

Gydytojai paprastai nesiūlo nutraukti ličio vartojimo nėštumo metu. Užtat jie linkę labai atidžiai stebėti moters ličio kiekį.

Gydytojai taip pat rekomenduos kūdikio širdies ultragarsą nuo 16 iki 20 nėštumo savaitės.

Kadangi ličio patenka į moters motinos pieną, gydytojai, vartodami šį vaistą, paprastai nerekomenduoja žindyti. Moterys gali kreiptis į savo gydytoją ar akušerę, kad gautų patarimų dėl alternatyvių maitinimo galimybių.

Kada kreiptis į gydytoją

Žmonės turėtų pasikalbėti su savo gydytoju, jei labai padidėja troškulys.

Kad ličio veiktų efektyviausiai, žmogus turėtų jį nuolat vartoti kiekvieną dieną. Praleidus dozę, gali paveikti vaisto veikimą.

Asmuo turėtų kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą, jei pasireiškia bet kuris iš šių aukšto ličio lygio simptomų:

• sumišimas
• sunku vaikščioti
• labai padidėja troškulys
• stiprus rankų drebulys
• stiprus pykinimas ir vėmimas
• regėjimo pokyčiai

Santrauka

Asmuo turi reguliariai vartoti ličio preparatus, kad vaistai būtų veiksmingi. Tačiau šalutinis poveikis yra dažna priežastis, kodėl žmonės nevartoja ličio pagal savo gydytojo rekomendacijas.

Padidėjęs ličio kiekis gali sukelti daugybę nemalonių simptomų. Jie taip pat gali sukelti sunkių sveikatos komplikacijų ir net mirtį.

Jei vartojant ličio, žmogui pasireiškia nerimą keliantys simptomai, jis turėtų pasitarti su savo gydytoju. Gydytojas dažnai gali rekomenduoti būdus, kaip sumažinti ličio šalutinį poveikį, jo nenutraukiant.