Kokį vaidmenį žarnynas vaidina sergant Parkinsono liga?
Naujas tyrimas, paskelbtas specialiame Parkinsono ligos žurnalas, apžvelgia tai, ką iki šiol žinome apie žarnyno ir Parkinsono ligos ryšį. Įėjimas į žarnyną gali padėti diagnozuoti būklę greičiau ir sulėtinti jos progresavimą.
Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) duomenimis, maždaug 50 000 JAV gyventojų kasmet gauna Parkinsono ligos diagnozę.
Šiuo metu šią būklę turi apie 500 000 žmonių.
Tuo metu, kai gydytojai tai diagnozuoja, dauguma smegenų ląstelių, paveiktų Parkinsono liga, jau mirė.
Dėl šios priežasties sunkiau sulėtinti progresuojančią ligą.
Todėl mokslininkai neseniai ieškojo būdų, kaip nustatyti būklę daug anksčiau, peržengdami su judesiu susijusius neuronus ir neuromediatorius, ieškodami kaltininko.
Tyrinėdami Parkinsono ligos priežastis, mokslininkai nulėmė žarnyną.
Vis daugiau ir daugiau tyrimų rodo, kad būklė prasideda virškinimo sistemoje - bent jau kai kuriems žmonėms, turintiems virškinimo simptomų daugelį metų prieš atsirandant motoriniams simptomams.
Kai kurie tyrimai netgi parodė, kad alfa-sinukleino baltymai, kurie yra nenormalūs sergant Parkinsono liga, keliauja iš smegenų į skrandį per klajoklio nervą, kuris yra pagrindinis parasimpatinės nervų sistemos komponentas.
Taigi, kokia yra dabartinė žarnyno ir smegenų ryšio Parkinsono liga tyrimų būklė? Nauja apžvalga, pavadinta „Žarnynas ir Parkinsono liga: hype ar viltis?“ ėmėsi tirti.
Dr. Filipas Scheperjansas, Ph.D. - Suomijos Helsinkio universitetinės ligoninės Neurologijos skyriaus pirmininkas yra pirmasis ir atitinkamas apžvalgos autorius.
Kaip žarnynas gali padėti diagnozuoti Parkinsono ligą
Dr. Scheperjansas paaiškina tyrimo motyvaciją sakydamas: „Geresnis žarnyno vaidmens [Parkinsono liga] suvokimas padės mums suprasti ligos kilmę ir pagerinti gydymą“.
„Yra kaupiamų įrodymų, kad bent jau kai kuriems […] pacientams ligos kilmė gali būti žarnyne, galimai įtraukiant nenormalius baltymų agregatus, vietinį uždegimą ir žarnyno mikrobiomą“.
"Todėl tolesni žarnyno vaidmens [Parkinsono liga] tyrimai yra svarbūs ir gali atskleisti naujas diagnozavimo ir gydymo galimybes", - aiškina jis.
Savo apžvalgoje dr. Scheperjansas ir jo kolegos nustatė keturis pagrindinius pasirinkimus:
- Nors mokslininkai Parkinsono liga sergančių žmonių enterinėje nervų sistemoje rado alfa-sinukleino nuosėdų, reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar šie baltymų agregatai yra „biochemiškai panašūs į tuos, kurie randami smegenyse“. Autoriai tęsia: „[Jis] gali būti kritiškas suprantant žarnyno vaidmenį [Parkinsono ligos] patogenezėje“.
- Žarnyno hiperpralaidumas gali sukelti alfa-sinukleino agregaciją enteriniuose nervuose. Dabar reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant išsiaiškinti, ar Parkinsono liga sergantiems žmonėms taip pat yra didesnis žarnų pralaidumas.
- Tyrimai, kuriuose imunohistochemija buvo naudojama tiriant alfa-sinukleino agregatus enterinėje nervų sistemoje, davė nevienodų rezultatų, todėl mokslininkai turi sukurti naujesnius, alternatyvius būdus, kaip nustatyti alfa-sinukleino nuosėdas žarnyne.
- Norint nustatyti mechanizmus, kuriais grindžiamas žarnyno ir Parkinsono ligos ryšys, reikia atlikti didelius daugiacentrius tyrimus, kuriuose dalyvauja Parkinsono liga sergantys žmonės, taip pat tyrimus su gyvūnais. Žmonių tyrimai turėtų ištirti žarnyno mikrobiotos sudėtį tiek prieš, tiek po Parkinsono diagnozės.
Be to, tyrimo autoriai vertina, kad per ateinančius kelis dešimtmečius žarnyno mikrobiota vaidins ypatingą vaidmenį kuriant naujas Parkinsono ligos terapijas. Tokia terapija gali apimti mitybos pokyčius, pro- ir prebiotikų naudojimą ir išmatų transplantaciją.
„Mūsų supratimas apie žarnyno ir smegenų jungties svarbą [Parkinsono liga] pastaraisiais metais sparčiai augo“, - sako dr. Scheperjansas.
„Esame įsitikinę, kad per ateinančius 2 dešimtmečius atliekant mikrobiomų, žarnyno ir smegenų ašies tyrimus šioje srityje bus dar spartesnė raida, kuri pertvarkys mūsų supratimą apie [Parkinsono ligos] patogenezę“, - priduria jis.
Dr. Patrikas Brundinas, dr. - vyriausiasis redaktorius Parkinsono ligos žurnalas - taip pat pakomentuoja išvadas. "Žarnynas pasirodė kaip viena iš naujų sričių [Parkinsono] tyrimų metu", - sako jis. "Mes prognozuojame, kad per ateinančius 20 metų žarnyne bus padaryta keletas pažangos."
„Žarnyno pokyčiai gali būti naudojami anksčiau diagnozuoti [Parkinsono liga]; naujos terapijos, skirtos šiems pokyčiams, gali sulėtinti ligos progresavimą, sumažinti vidurių užkietėjimą ir pagerinti žarnyno veiklą pacientams, kuriems jau diagnozuota “.
Dr. Patrikas Brundinas, dr.
