Ką reikia žinoti apie endometriumo storį
Endometriumas yra gimdos gleivinė. Tai yra vienas iš nedaugelio žmogaus kūno organų, kurio dydis keičiasi kiekvieną mėnesį per vaisingus žmogaus metus.
Kiekvieną mėnesį, kaip menstruacinio ciklo dalį, kūnas paruošia endometriumą embrionui priimti. Proceso metu endometriumo storis didėja ir mažėja.
Du hormonai, estrogenas ir progesteronas, skatina šiuos endometriumo augimo ciklus ir jo išsiskyrimą per menstruacijas, jei nėštumas nesivysto.
Šiame straipsnyje apžvelgiame įprastą endometriumo storio diapazoną, pokyčių priežastis ir kada kreiptis į gydytoją.
Normalus storis
Normalus endometriumo storis kinta per visą žmogaus gyvenimą - nuo vaikystės iki lytinės brandos, vaisingų metų ir po menopauzės.
Atliekant jaunų moterų, kurioms dar neprasidėjo mėnesinės, vaizdinius tyrimus, endometriumas yra, bet mažesnis, nei bus vėliau gyvenime.
Remiantis Šiaurės Amerikos radiologų draugijos (RSNA) duomenimis, menstruacijų metu endometriumas būna ploniausias, kai jis paprastai būna 2–4 milimetrų (mm) storio.
Pirmoji proliferacinės fazės pusė prasideda maždaug nuo 6 iki 14 žmogaus ciklo dienos arba laiko tarpo nuo vieno mėnesinių ciklo pabaigos, kai kraujavimas sustoja, ir prieš ovuliaciją. Šioje fazėje endometriumas pradeda storėti ir gali būti 5–7 mm.
Kai ciklas progresuoja ir juda link ovuliacijos, endometriumas tampa storesnis, iki maždaug 11 mm.
Maždaug 14 dienų per žmogaus ciklą hormonai sukelia kiaušinėlio išsiskyrimą. Šios sekrecijos fazės metu endometriumo storis yra didžiausias ir gali siekti 16 mm.
Nėštumas
Nėštumo metu endometriumo storis yra svarbus. Sveikatos priežiūros specialistai susieja geriausias sveiko, visiško nėštumo galimybes su endometriumi, kuris nėra nei per plonas, nei per storas. Tai leidžia embrionui sėkmingai implantuotis ir gauti reikalingą maistą. Nėštumo metu endometriumas storėja.
Menopauzė
RSNA taip pat teigia, kad sveikiems žmonėms po menopauzės endometriumas paprastai būna apie 5 mm ar mažesnis.
Kaip pamatuoti
Ultragarsas yra labiausiai paplitęs būdas matuoti endometriumo storį. Tai yra metodas, kurį pirmiausia naudoja sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, ypač jei asmuo pranešė apie nenormalų kraujavimą iš makšties.
Kai ultragarsas netinka, dažnai dėl žmogaus gimdos padėties ar kitų sveikatos sutrikimų, gydytojai naudoja MRT.
Labai plonos ar storos endometriumo gleivinės priežastys
Endometriumo storis kinta žmogaus menstruacinio ciklo metu, tačiau kiti veiksniai taip pat gali paskatinti pokyčius.
Viena dažniausių endometriumo storio pokyčių priežasčių yra nėštumas. Moterims, kurioms negimdinis nėštumas arba kurios yra nėščios mažiau nei 5 savaites, gali pasireikšti storėjančio endometriumo požymiai.
Endometriumo ar kiaušidžių vėžys yra viena iš sunkiausių būklių, dėl kurios gali padidėti endometriumo storis. Amerikos vėžio draugijos duomenimis, endometriumo vėžys yra dažniausias vėžys, veikiantis žmogaus reprodukcinę sistemą. Endometriumo vėžys vystosi dažniau baltaodžiams nei afroamerikiečiams. Moterims iki 45 metų endometriumo vėžys yra retas. Vidutinis diagnozės amžius yra 60 metų.
Kiti veiksniai, lemiantys didesnį endometriumo storį, yra šie:
- nutukimas
- pakaitinė hormonų terapija (PHT)
- tamoksifenas
- lėtinis aukštas kraujospūdis
- endometriumo polipai
- diabetas
- randinis audinys
- endometriumo hiperplazija
Endometriumo hiperplazija yra medicininis terminas, reiškiantis būklę, kai endometriumas tampa per storas. Tai dažnai susiję su per dideliu estrogeno ar į estrogeną panašių junginių kiekiu ir nepakankamu progesterono kiekiu. Pati būklė nėra vėžys, tačiau ji gali sukelti vėžio vystymąsi.
Taip pat įmanoma, kad endometriumas bus per plonas. Tyrėjai apibrėžia ploną endometriumą kaip 7 mm ar mažesnį. Paprastai ekspertai susieja mažus endometriumo storio rodmenis su amžiumi. Tačiau jie praneša, kad 5% žmonių iki 40 metų ir 25% vyresnių nei 40 metų žmonių endometriumas buvo plonas.
Galimos plonos endometriumo priežastys yra uždegimas, gydymas vaistais arba paties endometriumo struktūra ir pobūdis.
Simptomai
Dažniausiai pasireiškia pernelyg didelis endometriumo storis:
- kraujavimas po menopauzės
- menstruacijų metu ypač sunkus ar ilgalaikis kraujavimas
- nereguliarūs mėnesinių ciklai, trunkantys mažiau nei 3 savaites arba ilgiau nei 38 dienas
- pastebėjimas tarp laikotarpių
Gydymai
Per didelio endometriumo storio gydymas apima progestiną, moterišką hormoną, kuris apsaugo nuo ovuliacijos ir gimdos pašalinimo.
Tyrimai rodo, kad nėštumui sunkiau progresuoti, kai rodikliai dėl endometriumo storio yra maži. Plono endometriumo gydymas gali apimti:
- estrogenas
- žmogaus chorioninis gonadotropinas, kuris yra hormonas, kurį placenta gamina po embriono implantavimo gimdos sienelėje
- vaistai ir papildai, naudojami kraujotakai gerinti
Tačiau tyrimai rodo, kad šie gydymo būdai nėra nuosekliai veiksmingi.
Kada kreiptis į gydytoją
Žmonės turėtų kreiptis į savo gydytojus, jei pastebi nenormalų kraujavimą iš makšties, kuris gali apimti:
- pastebėjimas tarp laikotarpio
- neįprastai sunkūs srautai
- nereguliarus, trumpas kraujo tekėjimas
- kraujavimas iš makšties ar tepimas po menopauzės
Žmonės, patyrę nežinomos kilmės dubens skausmą, turėtų kreiptis į gydytoją, kad būtų įvertintas ir atmestas endometriumo vėžys. Kiti simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra vidurių pūtimas ir sotumo jausmas daug nevalgant.
„Outlook“
Dėmesys endometriumo storiui gali padėti moterims, kurios bando pastoti, suprasti geriausią būdą, kaip optimizuoti sėkmingos pastojimo galimybes.
Endometriumo storio pokyčiai būdingi visam žmogaus gyvenimui. Tačiau jei kas nors pastebi nenormalų kraujavimą, išskyras, dubens skausmus ar kitus kūno pokyčius, jis turėtų kreiptis į gydytoją, kad gautų tinkamą gydymą.
Endometriumo vėžys yra viena iš sunkiausių sveikatos problemų, galinčių atsirasti, jei žmogaus endometriumas yra per storas. Tačiau endometriumo vėžys išgyvena gerai, jei diagnozuojamas anksti.
