Ką reikia žinoti apie išeminį insultą

Insultas įvyksta, kai kūnas nustoja tiekti kraują į smegenis. Išeminis insultas yra dažniausia insulto rūšis, kuri išsivysto dėl smegenų arterijų užsikimšimo.

Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, insultai yra penkta pagrindinė mirties priežastis JAV.

Maždaug 87% visų insultų yra išeminiai insultai.

Šiame straipsnyje mes paaiškiname išeminio insulto priežastis, kaip atpažinti, kada jis atsiranda, ir būdus, kaip jį užkirsti ir gydyti.

Priežastys

Išeminis insultas yra labiausiai paplitęs tipas, o ankstyva intervencija yra gyvybiškai svarbi.

Išeminis insultas atsiranda dėl aterosklerozės, dėl kurios kraujagyslėse susidaro riebalų sankaupos ir kaupiasi cholesterolio apnašos.

Kai vienoje vietoje susirenka per daug apnašų, tai gali blokuoti gyvybiškai svarbių organų kraujotaką.

Kraujo krešulys gali prilipti prie apnašų kaupimosi eidamas per kraujagysles, o tai taip pat sukuria užsikimšimą.

Kakle yra miego arterijos, kurios yra kraujagyslės, tiekiančios kraują į smegenis. Jei apnašos blokuoja miego arteriją (miego arterijos liga), gali ištikti insultas.

Aterosklerozė dažniausiai nėra simptomų. Todėl daugelis žmonių nežino, kad serga ateroskleroze, kol patiria insultą arba patiria kitokį užblokuotų arterijų, esančių šalia skirtingų organų, poveikį, pavyzdžiui, širdies priepuolį.

Rizikos veiksniai

Pagrindiniai išeminio insulto ir miego arterijos ligos rizikos veiksniai yra vienodi.

Jie įtraukia:

• Aukštas kraujospūdis: tai yra pagrindinė insulto priežastis.
• Diabetas: cukriniu diabetu sergantys žmonės keturis kartus dažniau serga miego arterijos liga.
• Aterosklerozė ar miego arterijos liga: turint kurią nors iš šių būklių arba šeimoje buvus šioms ligoms, gali padidėti insulto rizika.
• Prieširdžių virpėjimas (Afib): Maždaug 15% insultų atsiranda žmonėms, turintiems Afibą.
• Cholesterolio kiekis: didelis „blogojo“ mažo tankio lipoproteinų (MTL) cholesterolio kiekis arba mažas „gerojo“ didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio kiekis gali prisidėti prie apnašų kaupimosi arterijose.
• Sėdimas gyvenimo būdas: dėl nepakankamo fizinio aktyvumo gali padidėti kraujospūdis, padidėti cholesterolio kiekis ir atsirasti antsvoris. Tai padidina arterijų apnašų kaupimosi riziką.
• Antsvoris arba nutukimas.
• Nesveika dieta: vartojant per daug sočiųjų arba trans-riebalų ir maisto produktų, kuriuose yra daug cholesterolio, natrio ir cukraus, gali išsivystyti diabetas, atsirasti apnašų, padidėti kraujospūdis ir padidėti cholesterolio kiekis.
• Vyresni nei 55 metų: insulto rizika didėja vyresniems nei 55 metų žmonėms ir didėja kiekvieną kitą gyvenimo dešimtmetį.

Žmonėms, kuriems anksčiau buvo praeinantis išeminis priepuolis (TIA), taip pat gresia išeminis insultas. TIA arba „mini insultas“ yra laikinas smegenų kraujo užblokavimas.

TIA simptomai yra tokie patys kaip išeminio insulto, tačiau jie paprastai trunka mažiau nei 5 minutes ir nepadaro nuolatinės žalos. Maždaug trečdalis visų TIA sergančių žmonių per 1 metus patirs sunkesnį insultą.

Rūkymas ir išeminis insultas

Rūkymas išeminio insulto riziką padidina keliais būdais.

Rūkymas yra dar vienas rizikos veiksnys, sukeliantis išeminį insultą:

• didėja apnašų kaupimasis kraujagyslėse
• todėl labiau tikėtina, kad kraujas krešės
• didinant cholesterolio kiekį
• siaurėjančios kraujagyslės
• pažeidžiant kraujagyslių gleivinę

Visi šie veiksniai taip pat kelia didesnę insulto riziką.

Tipai

Nutraukus kraujo tiekimą į smegenis, atsiranda visi išeminiai insultai. Tačiau išeminiai insultai gali prasidėti skirtingose ​​kūno vietose ir gali atsirasti dėl įvairių tipų blokados:

• Embolinis insultas: Tai įvyksta, kai kraujo krešulys, plokštelės gabalas ar kitas objektas susidaro kitoje kūno dalyje ir keliauja į smegenų kraujagysles.
• Trombozinis insultas: Šio tipo insultas atsiranda, kai smegenų kraujagyslės viduje susidaro trombas ar krešulys.

Sužinokite apie kitas insulto rūšis čia.

Simptomai

Insultas gali būti pavojingas gyvybei, todėl, jei pasireiškia simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Išeminio insulto simptomai dažnai paveikia vieną kūno pusę ir greitai vystosi.

Amerikos insulto asociacija (ASA) rekomenduoja žmonėms prisiminti F.A.S.T. Tai reiškia:

F = Nusileidęs veidas: Žmonės gali pastebėti, kad viena veido pusė nuskusta arba nejaučiama. Kitas asmuo gali patikrinti šį simptomą paprašydamas šypsotis ar iškišti liežuvį.

Jei jų šypsena netolygi arba liežuvis juda į vieną burnos pusę, o ne vidurinę, tai gali būti įspėjamasisischeminio insulto ženklas.

A = Žasto silpnumas: negalėjimas pakelti vienos rankos arba vienos rankos silpnumas ar tirpimas gali reikšti, kad ištinka išeminis insultas.

S = Kalbos problemos: tai gali būti negalėjimas aiškiai kalbėti ar pakartoti sakinio.

T = laikas skambinti 9-1-1: nedelsdami kreipkitės į skubios pagalbos tarnybą, atkreipdami dėmesį į kitus išeminio insulto rodiklius.

Be F.A.S.T., insultas taip pat gali sukelti šiuos simptomus staiga:

• sunku vaikščioti
• galvos svaigimas
• kritimas be nustatomos priežasties
• staigus nesugebėjimas suprasti kalbos
• sumišimas
• greitai besivystančios regėjimo problemos
• stiprus galvos skausmas be akivaizdžios priežasties

Gydymas

Neatidėliotinos medicinos komanda administruos vaistus nuo krešulių.

Smegenys remiasi nuolatiniu deguonies turtingu krauju, todėl vos kelias minutes trunkantis užsikimšimas gali pradėti žaloti ir sunaikinti smegenų ląsteles.

Su insultu skaičiuojama kiekviena minutė, o norint išgyventi, būtina greitai gydyti.

Asmeniui, patyrusiam išeminį insultą, reikia skubios pagalbos, kuri gali apimti:

Vaistai: Skubios pagalbos komandos narys per rankos veną suleis audinių plazminogeno aktyvatorių (tPA), kuris yra krešulį sugadinantis vaistas.

Gydytojai turi sušvirkšti šį vaistą per 4 valandas nuo insulto simptomų pradžios, kad gautų norimą poveikį. Teigiamo rezultato tikimybė pagerėja priklausomai nuo to, kaip greitai žmogus gauna tPA šūvį.

Krešulio pašalinimo operacija: po tPA šūvio asmeniui, patyrusiam išeminį insultą, gali būti atliekama mechaninė trombektomija.

Tai reiškia krešulio pašalinimą kateteriu, o gydytojai turi atlikti šią procedūrą per 6 valandas nuo simptomų atsiradimo.

Prevencija

Net žmonės, turintys rizikos veiksnių ar turintys insultą, gali imtis veiksmų širdies ir kraujagyslių sveikatai pagerinti ir išeminio insulto rizikai sumažinti.

Šios priemonės gali padėti išvengti insulto ir pagerinti bendrą sveikatos būklę:

• Reguliariai tikrintis: aukštas kraujospūdis ir cholesterolis neturi matomų simptomų. Reguliarūs sveikatos testai yra vienintelis būdas sužinoti, ar jų yra. Kraujo tyrimai ir sveikatos patikrinimai gali padėti anksti aptikti šias problemas ir laiku gydyti.
• Reguliariai sportuoti: Aktyvus gyvenimo būdas sumažina diabeto, aukšto kraujospūdžio, padidėjusio cholesterolio ir kitų būklių, kurios padidina išeminio insulto riziką, riziką.
• Laikantis sveikos širdies dietos: dietoje turėtų būti mažai „blogų“ riebalų, tokių kaip sočiųjų ir transriebalų. Žmonės taip pat turėtų riboti natrio kiekį. Valgant daugiau vaisių, daržovių, neskaldytų grūdų, sveikų riebalų ir liesų baltymų, jie gali padėti išsaugoti širdies ir kraujagyslių sveikatą.
• Kūno svorio valdymas: jei žmogus turi antsvorio arba turi nutukimą, sveikas kūno svoris gali sumažinti insulto riziką.
• Venkite pirmojo ar antrinio rūkymo: rūkymas ir įkvepiant kitų dūmų gali pakenkti kraujagyslėms ir padidinti su insultu susijusių sveikatos problemų riziką.
• Žinojimas apie šeimos istoriją: visada aptarkite šeimos gydytojo insulto ar TIA istoriją.
• Kasdieninio aspirino vartojimas: Gydytojas gali rekomenduoti asmeniui, kuriam ypač didelė širdies priepuolio ar insulto rizika ir maža kraujavimo rizika, kasdien vartoti aspiriną. Gairėse nebėra rekomenduojama plačiai vartoti aspirino šiam tikslui dėl didelės kraujavimo rizikos.
• Pakankamas miegas ir streso valdymas: 7–8 valandų miegas ir streso mažinimo veiksmai, pvz., Atsipalaidavimo būdai, gali padėti išvengti insulto ir pagerinti bendrą sveikatą bei savijautą.

„Outlook“

Insultas gali būti bauginantis ir gali pasireikšti asmeniui, kuris, atrodo, yra geros sveikatos.

Žinoti įspėjamuosius ženklus ir kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą yra svarbiausi būdai pagerinti žmogaus požiūrį po insulto.

Jei insultas ištinka draugą ar šeimos narį, žmonės neturėtų jų vežti į ligoninę. Vietoj to, jie turėtų iškviesti greitąją pagalbą, kad sanitarai galėtų kuo skubiau suteikti medicininę pagalbą.

Greitoji pagalba taip pat gali nuvežti asmenį į ligoninę, kuri gali suteikti geriausią insulto priežiūrą, o tai ne visada yra artimiausia įstaiga.

Greitas atsakas žymiai pagerina žmogaus galimybes išgyventi po insulto.

Klausimas:

Ar išeminis insultas yra pavojingiausias tipas?

A:

Ne visada - tai priklauso nuo to, kiek smegenyse trūksta deguonies. „Dideli“ smūgiai, t. Y. Insultai, dėl kurių kraujotaka stinga didelėje smegenų dalyje, gali būti pavojingi gyvybei.

Seunggu Han, gyd Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.