Taikant vieną žarnyno bakteriją, galima gydyti alkoholinę kepenų ligą
Remiantis naujais pelių tyrimais, tikslus bakterijų taikymas kitokiu būdu nei antibiotikai, rodo pažadą kaip gydymą nuo alkoholinės kepenų ligos.
Neseniai Gamta tyrimo straipsnyje aprašoma, kaip tarptautinė mokslininkų komanda naudojo bakteriofagus, kurie yra bakterijas naikinantys virusai, kad išnaikintų pelių alkoholinę kepenų ligą.
Jie selektyviai pašalino tam tikrą fagų mišinį Enterococcus faecalis, žarnyno bakterija, išskirianti toksiną, kuris naikina kepenų ląsteles.
Jie nustatė, kad žmonės, sergantys alkoholine kepenų liga, sirgo daugiau E. faecalis žarnyne nei žmonės, neturintys šios būklės.
Be to, jie pamatė, kad bakterijos lygis koreliuoja su ligos sunkumu.
"Mes susiejame ne tik konkretų bakterinį toksiną su blogesnėmis [žmonių], sergančių alkoholine kepenų liga, klinikiniais rezultatais, mes radome būdą, kaip tą ryšį nutraukti tiksliai redaguojant žarnyno mikrobiotą su fagais", - sako medicinos profesorius Berndas Schnablas. ir gastroenterologija Kalifornijos universiteto San Diego medicinos mokykloje.
JAV daugėja alkoholinių kepenų ligų
Alkoholinė kepenų liga kelia didelį susirūpinimą visuomenės sveikatai. Tiesą sakant, tai yra pagrindinė žmonių, sergančių kepenų ligomis, mirties priežastis visame pasaulyje.
Šios ligos priežastis yra kepenų pažeidimas geriant didelį kiekį alkoholio. Ligos sunkumas gali svyruoti nuo lengvo iki pavojingo gyvybei.
Riebios kepenys, kurios gali išsivystyti po kelių dienų sunkaus alkoholio vartojimo, yra pirmoji alkoholinės kepenų ligos stadija.
Po dešimtmečių ilgo alkoholio vartojimo su alkoholiu susijusios kepenys dažniausiai pereina į fibrozę, o vėliau - į cirozę. Liga taip pat gali įgauti labai sunkią formą, vadinamą alkoholiniu hepatitu.
Jungtinėse Valstijose daugėja alkoholinio hepatito ir kitų sunkių alkoholinių kepenų ligų formų. Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, 2017 m. JAV jie buvo maždaug 22 246 mirčių.
Gydytojai alkoholinį hepatitą dažniausiai gydo kortikosteroidais, tačiau šie vaistai nėra labai veiksmingi. Tiesą sakant, iki trijų ketvirtadalių žmonių, sergančių šia sunkia alkoholine kepenų liga, paprastai miršta per 3 mėnesius nuo diagnozės gavimo.
Šiuo metu vienintelis vaistas yra ankstyva kepenų transplantacija. Tačiau šios operacijos nėra plačiai prieinamos, o laukimo sąrašas yra ilgas.
Ankstesni tyrimai parodė, kad žarnyno mikrobai gali skatinti alkoholio sukeltą kepenų ligą pelėms, tačiau, kaip paaiškina naujausių tyrimų autoriai, „mažai žinoma apie mikrobinius veiksnius, kurie yra atsakingi už šį procesą“.
Fagų gydymas panaikino pelių ligą
Naujame tyrime mokslininkai nustatė citoliziną, kuris yra toksinas E. faecalis sukelia sužalojimų ir ląstelių mirties kepenyse priežastį. Jie tai tyrė toliau mėginiuose iš žmonių, sergančių alkoholiniu hepatitu.
Jie nustatė, kad didžioji dauguma žmonių, sergančių alkoholiniu hepatitu, kurių citolizino koncentracija buvo teigiama, mirė per 180 dienų nuo patekimo į ligoninę. Priešingai, iš tų, kurių citolizino testas buvo neigiamas, tik nedidelė mažuma mirė per 180 dienų.
Kitame tyrimo etape komanda parodė, kad gydymas bakteriofagais gali panaikinti alkoholio sukeltą kepenų ligą pelėms.
Pirmiausia jie išskyrė keturis bakteriofagus, kurie gali nukreipti citoliziną išskiriantį E. faecalis bakterijos.
Gydydami peles šiais fagais, jie išnaikino gyvūnų alkoholio sukeltą kepenų ligą. Gydymas naudojant fagus, nukreiptus į kitas bakterijų atmainas, arba į tuos, kurie yra nukreipti E. faecalis kuris neišskiria citolizino, tokio poveikio neturėjo.
Komanda teigia, kad šios išvados taip pat pabrėžia citolizino, kaip alkoholio hepatito, numatymo galimybę.
Fagų terapija kaip naujas požiūris
Idėja naudoti bakterijas naikinančius virusus kaip būdą gydyti bakterines infekcijas nėra nauja. Tiesą sakant, mokslininkai prieš maždaug 100 metų eksperimentavo su fagų terapija, tačiau atrodė, kad, pradėjus vartoti antibiotikų, jie prarado susidomėjimą.
Tačiau dėl didėjančios atsparumo antibiotikams problemos tyrėjai vėl ieško fagų terapijos kaip alternatyvaus požiūrio į su bakterijomis susijusių ligų gydymą.
Vis dėlto gali praeiti šiek tiek laiko, kol fagų terapija bus paruošta kaip gydymas nuo alkoholinės kepenų ligos.
Būtina atlikti daug daugiau tyrimų, ypač saugos srityje; fagai gali sukelti stiprų imuninį atsaką žmonėms, sergantiems tokio tipo liga.
„Dabar reikia išplėsti šį naują tyrimų būdą, kad būtų galima patikrinti fagų terapijos saugumą ir veiksmingumą atliekant klinikinius žmogaus tyrimus [žmonėms], sergantiems su alkoholiu susijusiomis ligomis“, - sako tyrimo bendraautorė Debbie L. Shawcross, hepatologijos profesorė. lėtinis kepenų nepakankamumas Londono Kingo koledže, Jungtinėje Karalystėje.
„Taip pat tikėtina, kad šis naujas požiūris taip pat bus naudingas kitoms lėtinės kepenų ligos formoms, susijusioms su žarnyno mikrobiomos pokyčiais, pavyzdžiui, riebalų kepenų liga“.
Prof. Debbie L. Shawcross
