Gimdos kaklelio išsekimas ir kaip jį išmatuoti
Gimdos kaklelio išnykimas reiškia gimdos kaklelio sutrumpėjimą ir suplonėjimą. Tai yra proceso dalis, padedanti gimdos kaklui pasiruošti gimdai į makštį.
Gimdos kaklelis apatinę gimdos dalį sujungia su makšte. Paprastai gimdos kaklelis yra maždaug 2,5 centimetro (cm), tvirtas ir uždaras.
Ruošiantis gimdymui, gimdos kaklelis turi suplonėti ir atsiverti, kad vaisius iš gimdos galėtų praeiti per makštį.
Šiame straipsnyje mes apžvelgiame gimdos kaklelio išsekimą, įskaitant tai, kaip jis susijęs su išsiplėtimu ir kaip jį išmatuoti.
Kas yra gimdos kaklelio išnykimas?
Gimdos kaklelio išnykimas yra gimdos kaklelio sutrumpinimas ir suplonėjimas. Tai padeda gimdos kaklui pasiruošti gimdai į makštį.
Vėlesniais nėštumo etapais vaisiaus galva nukrinta į dubenį, stumdama ją prie gimdos kaklelio. Šis procesas ištempia gimdos kaklelį, todėl jis plonėja ir trumpėja.
Išnykimas paprastai matuojamas procentais. Pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis yra 100% išnykęs, tai reiškia, kad jis yra visiškai suplonėjęs ir sutrumpėjęs.
Alternatyva yra matuoti ilgį cm. Kai gimdos kaklelis nyksta, jis tampa trumpesnis.
Kaip išsekimas susijęs su išsiplėtimu
Be to, kad gimdos kaklelis turi plonėti ir sutrumpėti, jis taip pat turi atsiverti arba išsiplėsti, kad pasirengtų gimdai.
Kai gimdos kaklelis atsiveria 10 cm, gydytojai mano, kad jis laikomas „visiškai išsiplėtusiu“.
Kad vaisius galėtų praeiti per gimdymo kanalą, reikia išsiplėsti ir 100% išnykti. Išsiplėtimo ir išsekimo procesas vadinamas gimdos kaklelio brandinimu.
Vaizdo kreditas: logika600’s / Shutterstock.com.
Simptomai
Tam tikri požymiai ir simptomai gali rodyti, kad prasidėjo gimdos kaklelio išnykimas. Šie simptomai gali būti:
Praeina gleivių kamštis
Nėštumo metu gleivių kamštis užsandarina gimdos kaklelio angą. Tai neleidžia bakterijoms patekti į gimdą.
Gimdos kaklelio pokyčiai, įskaitant išsiplėtimą ir išsekimą, sukelia gleivių kamščio judėjimą ar praradimą. Tačiau ne visos nėščios moterys tai pastebės.
Kruvinas šou
Artėjant išsekimui, gali plyšti smulkios kraujagyslės šalia gimdos kaklelio. Tai gali sukelti nedidelį kiekį dėmių, vadinamų kruvinu šou.
Tai gali atsitikti praradus gleivių kamštį arba atskirai.
Dubens skausmas
Gimdos kaklelio išsekimas dažnai įvyksta po to, kai vaisiaus galva nukrenta žemiau į dubenį. Tai gali sukelti skausmą, nes galva daro spaudimą moters dubens raiščiams.
Skausmas gali skirtis. Pavyzdžiui, tai gali sukelti nuobodų skausmą arba protarpiais aštrų skausmą. Tačiau kai kurios moterys gali visiškai nejausti diskomforto.
Susitraukimai
Susitraukimai apima gimdos sugriežtinimą ir atsipalaidavimą, kad būtų lengviau išsiplėsti ir išnykti gimdos kaklelis.
Susitraukimai gali skirtis pagal sunkumą ir dažnį. Paprastai kuo jie reguliaresni, dažnesni ir tvirtesni, tuo moteris arčiau gimdymo.
Braxton – Hicks susitraukimai gali atsirasti antrą ar trečią nėštumo trimestrą. Tai yra žinoma kaip netikras darbas, nes tai neveda į gimdymą.
Braxton – Hicks susitraukimai yra mažiau taisyklingi nei tikri gimdymo susitraukimai ir dažnai būna lengvesni. Pasak Marcho Dimeso, Braxtono – Hickso susitraukimai gali vaidinti svarbų vaidmenį gimdos kaklelio išnykime.
Kaip pamatuoti
Sveikatos priežiūros specialistas dažnai atlieka dubens tyrimą, kad pamatuotų gimdos kaklelio išsekimą. Dėvėdami chirurginę pirštinę, jie įkiš du pirštus į makštį ir pajus išsiplėtimą, išsekimą ir gimdos kaklelio padėtį.
Nėščios moterys gali patikrinti savo gimdos kaklelį, tačiau jei jos nėra susipažinusios su savijauta prieš nėštumą, gali būti sunku atpažinti pokyčius. Tačiau gimdos kaklelio savikontrolė nepakeičia sveikatos priežiūros specialisto atlikto gimdos kaklelio tyrimo.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti transvaginalinį ultragarsą gimdos kaklelio storiui ir ilgiui išmatuoti, nes šis metodas greičiausiai tikslesnis.
Laiko juosta
Laikas, kurio reikia visiškam gimdos kaklelio išsekimui gimdymo metu, labai skiriasi. Kai kurios moterys 100% išnykimą gali pasiekti per kelias valandas. Kitiems gimdos kaklelis gali išnykti per kelias savaites.
Tas pats pasakytina ir apie išsiplėtimą. Neretai moteris porą savaičių prieš pradėdama gimdymą būna išsiplėtusi 1–2 cm.
Nors jie gali pasireikšti skirtingu greičiu, gimdos kaklelio išnykimas ir išsiplėtimas gali vykti kartu. Tyrimas Amerikos akušerijos ir ginekologijos žurnalas dalyvavo 7 407 nėščios moterys.
Mokslininkai išanalizavo, kaip greitai išsiplėtė, palyginti su išsiplėtimu. Rezultatai parodė, kad 8 cm išsiplėtus 95% moterų gimdos kaklelis buvo visiškai išsekęs.
Ar tai ženklas, kad gimdymas arti?
Gimdos kaklelis gali išnykti likus kelioms savaitėms iki gimdymo. Kai moters gimdos kaklelis bus visiškai išnykęs, gimdymas greičiausiai bus arti.
Gimdos kaklelio ilgis ir storis įvairiais nėštumo etapais taip pat gali suteikti naudingos įžvalgos sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams.
Pavyzdžiui, gimdos kaklelio ilgis nėštumo viduryje gali padėti suprasti nėštumo trukmę. Ilgesnis nei 41 savaitės nėštumas gali sukelti komplikacijų riziką tiek moteriai, tiek vaisiui.
Įvertinus moteris, kurioms būdinga didelė užsitęsusio nėštumo rizika, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali nustatyti darbo indukcijos būtinumą.
Santrauka
Gimdos kaklelio išnykimas reiškia gimdos kaklelio tempimą, plonėjimą ir sutrumpinimą ruošiantis makšties gimdymui.
Kartu su išnykimu, gimdos kaklelis taip pat turi išsiplėsti, kad būtų galima pristatyti į makštį. Paprastai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai matuoja išmatas procentais arba pagal likusio gimdos kaklelio ilgį.
Tokie simptomai kaip gleivių kamščio praradimas ir dubens skausmas gali rodyti, kad prasidėjo gimdos kaklelio išsekimas. Moterims visiško išnykimo greitis skiriasi.
