Diabetas: Ar taikant šį baltymą galima išvengti hipoglikemijos?
Žmonėms, sergantiems 1 ar 2 tipo cukriniu diabetu ir vartojantiems insuliną, yra didesnė hipoglikemijos arba mažo cukraus kiekio kraujyje rizika. Tyrimas, kaip baltymas veikia kasoje, gali sukelti naujus gydymo būdus, apsaugančius nuo gyvybei pavojingos būklės.
Daktarė Gina L. C. Yosten, kuri yra farmakologijos ir fiziologijos docentė Sent Luiso universitete Misūryje, ir jos komanda baltymą, pavadintą neuronostatinu, atrado ankstesniame darbe.
Jie nustatė, kad neuronostatinas gali užkirsti kelią hipoglikemijai, skatindamas kasą padidinti cukraus kiekį kraujyje dviem būdais. Vienas iš būdų yra gaminti mažiau insulino, kuris yra hormonas, mažinantis cukraus kiekį kraujyje, ir kitas - gaminti daugiau gliukagono - hormono, kuris padidina cukraus kiekį kraujyje.
Naujausio tyrimo metu mokslininkai parodė, kad švirkščiant žiurkėms neuronostatiną, padidėja gyvūnų cukraus kiekis kraujyje.
Jie taip pat nustatė, kad dėl mažo cukraus kiekio kraujyje žmogaus kasos audiniuose išsiskiria daugiau neuronostatino ir kad gydymas gliukagonu sukelia daugiau neuronostatino išsiskyrimo.
Komanda teigia, kad atlikus daugiau tyrimų, šios išvados gali paskatinti neuronostatiną tapti vaistų, skirtų hipoglikemijos prevencijai ir gydymui žmonėms, sergantiems 1 ir 2 tipo diabetu, taikiniu.
Tyrimas dalyvavo kasmetiniame Amerikos fiziologų draugijos susirinkime, vykusiame „Experimental Biology 2019“ tarpdisciplininiame susitikime, kuris vyksta balandžio 6–9 dienomis Orlande, FL.
„Yra labai nedaug variantų, - sako dr. Yosteno grupės doktorantas Stephenas Grote'as - užkirsti kelią hipoglikemijai ar hipoglikemijos nežinojimui gydyti, išskyrus kiek įmanoma vengti mažo cukraus kiekio kraujyje“.
"Supratimas, ką veikia ir kaip veikia neuronostatinas, suteiks vertingos informacijos užkirsti kelią hipoglikemijai ir suteiks išsamesnių žinių, kaip kasa normaliai valdo cukraus kiekį kraujyje", - priduria jis.
Diabetas ir kasa
Cukrinis diabetas atsiranda dėl to, kad organizmas turi problemų gamindamas ar vartodamas insuliną, kuris yra hormonas, padedantis ląstelėms pasisavinti gliukozę arba cukrų kraujyje ir naudoti jį energijai.
Negydant veiksmingo diabeto, padidėja cukraus kiekis kraujyje arba hiperglikemija, kuri gali sukelti inkstų nepakankamumą, apakimą, insultą, širdies priepuolį, pėdų ir blauzdų amputaciją.
Yra du pagrindiniai diabeto tipai: 1 ir 2 tipo. Didžioji dauguma diabetu sergančių žmonių turi 2 tipą.
Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, organizmas gamina nepakankamai insulino, todėl šio tipo žmonės turi vartoti insuliną kiekvieną dieną, kad sustabdytų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą iki pavojingo lygio.
Sergant 2 tipo cukriniu diabetu, kūno ląstelės negali efektyviai naudoti insulino. Kasa bando atsigriebti gamindama dar daugiau insulino, tačiau galiausiai to nepakanka, ir žmonės turi vartoti papildomą insuliną, kad galėtų kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, visame pasaulyje diabetu sergančių žmonių skaičius 1980–2014 m. Išaugo nuo 108 iki 422 milijonų.
Jungtinėse Amerikos Valstijose yra apie 30 milijonų žmonių, sergančių diabetu, iš kurių 90–95 proc.
Geresnio gydymo poreikis
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu ir vartojantiems per daug insulino, gali sumažėti cukraus kiekis kraujyje, dėl kurio jie gali svaigti ir būti mieguisti. Jei cukraus lygis ir toliau mažės, yra didelė rizika, kad pasireikš sunkesni simptomai, įskaitant priepuolius ir sąmonės netekimą.
Taip pat yra rizika, kad hipoglikemijos epizodai gali išsivystyti į užburtą vis sunkesnio rato ratą, nes ši būklė gali sumažinti žmonių gebėjimą pastebėti simptomus ir dėl to galimybę įsikišti.
Todėl reikia geresnio gydymo ir giliau suprasti, kaip hipoglikemija vystosi sergant cukriniu diabetu.
Naujajame tyrime dr.Yosten ir jos komanda parodė, kaip neuronostatinas padidino gliukagoną, sąveikaudamas su tam tikrų rūšių receptorių baltymais kasos alfa ląstelėse, kurios išskiria hormoną.
Be to, jie parodė, kad reaguodamas į aukštesnį gliukozės kiekį, neuronostatinas sumažino kasos beta ląstelių insulino gamybą.
Susitikimo santraukoje apie tyrimą komanda pažymi, kad tai rodo, jog neuronostatinas „yra kasos komponentas, reguliuojantis atsaką į hipoglikemiją“.
Tai patvirtindami, mokslininkai tada parodė, kad žiurkių patinų infuzija su neuronostatinu 30 minučių „iš esmės padidino“ jų gliukozės kiekį kraujyje.
Be to, gydymas neuronostatinu sulėtino gliukozės klirensą ir sumažino insulino gamybą reaguojant į hiperglikemiją.
Tolesni tyrimai taip pat parodė, kad kasos ląstelės, veikiamos mažai gliukozės, išskiria neuronostatiną ir kad nevalgius gliukozės kiekis kraujyje padidina žiurkių neuronostatino kiekį kraujyje.
Galimybė apsisaugoti nuo hipoglikemijos
Tyrėjai teigia, kad mokslininkai dabar turi atlikti tolesnius tyrimus, kad patvirtintų, jog neuronostatinas gali užkirsti kelią hipoglikemijai ar ją pakeisti, ir išsiaiškinti, kokius mechanizmus ir signalizacijos kelius organizmas naudoja.
„Mes siūlome, - pažymi jie, - kad [neuronostatinas] galėtų būti naujas terapinis tikslas gydyti ir užkirsti kelią hipoglikemijai sergant cukriniu diabetu“.
Komanda tęsia savo darbą siekdama išsiaiškinti, kaip organizmas kontroliuoja neuronostatiną ir kaip jis sąveikauja su kasos insulino ir gliukagono išsiskyrimo mechanizmais.
„Neuronostatinas yra tikrai naujas faktorius, - paaiškina Grote, - ir viskas, ką apie jį randame, šiek tiek pristumia mūsų žinias apie jo terapinį potencialą“.
"Mes tikime, kad neuronostatino tyrimas galiausiai gali atskleisti jo panaudojimo būdą, padedantį užkirsti kelią užburtam hipoglikemijos ciklui ir jį pakeisti, padėdamas organizmui tinkamai reaguoti į mažą cukraus kiekį kraujyje, naudojant daugiau gliukagono".
Steponas Grote
