FOLLIKULITAS: PRIEŽASTYS, SIMPTOMAI IR GYDYMAS - DERMATOLOGIJA

Viskas, ką reikia žinoti apie folikulitą

Folikulitas yra gana dažnas odos sutrikimas, kurį sukelia plaukų folikulų uždegimas ir infekcija. Folikulito tipai yra skustuvo iškilimai, kubilo išbėrimas ir kirpėjo niežėjimas.

Folikulas yra maža odos ertmė, iš kurios išauga plaukai. Kiekvienas žmogaus kūno plaukelis išauga iš savo folikulo.

Nors folikulitas gali pasirodyti bet kurioje kūno vietoje (išskyrus lūpas, delnus ir kojų padus), jis dažniausiai pažeidžia rankas, kojas, sėdmenis, lytinius organus, krūtinę, nugarą, galvą ir veidą. Būklė pasireiškia kaip maži raudoni iškilimai, kurie gali turėti baltą, pūlingą užpildytą galiuką.

Nors ir nepatogu, folikulitas yra gana nekenksminga būklė, galinti paveikti bet kokio amžiaus žmones.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Folikulitas gali atsirasti dėl skutimosi.

Folikulitą dažniausiai sukelia bakterinė infekcija Staphylococcus aureusarba staf. Tačiau grybelinės infekcijos, virusai ir fizinė folikulo trauma gali sukelti folikulitą.

Folikulitas susijęs su:

skutimosi
griežtų plaukų kasos
aptempta apranga
įaugę plaukai
drabužiai, kurie trina odą
prakaitas ar asmeniniai produktai, kurie dirgina folikulą
odą užkimšančios medžiagos, tokios kaip derva ir variklinis aliejus
padengiant odą kvėpuojančiais daiktais, tokiais kaip juosta ar plastikas
odos ligos, tokios kaip spuogai ar dermatitas
odos sužalojimai, įskaitant įpjovimus ar vabzdžių įkandimus
naudotis nešvaria sūkurine vonia ar baseinu
užkrėstas pjūvis ar žaizda (kuri leidžia bakterijoms išplisti į netoliese esančius plaukų folikulus)
susilpnėjusi imuninė sistema, kurią sukelia tokios ligos kaip ŽIV ar vėžys
turintys antsvorio ar nutukę
ilgalaikis kai kurių vaistų, įskaitant antibiotikus ar steroidinius kremus, vartojimas

Simptomai ir komplikacijos

Folikulito simptomai gali būti raudona oda, jautrumas ir pūlingos opos.
Vaizdo kreditas: „Da pacem Domine“, 2017 m

Pradinėse stadijose folikulitas gali atrodyti kaip išbėrimas, mažų raudonų gumbelių pleistras arba geltonos arba baltos spalvos spuogai. Laikui bėgant tai gali išplisti į netoliese esančius plaukų folikulus ir progresuoti iki žievinių opų.

Būklė gali paveikti vieną ar kelis folikulus ir gali trukti trumpą laiką (ūminis atvejis) arba išlikti ilgalaikis (lėtinis atvejis).

Požymiai ir simptomai yra:

maži raudoni nelygumai
baltagalviai spuogai
pūlingos opos
plutos opos
raudona oda
uždegusi oda
niežulys
deginimas
švelnumas
skausmas
patinimas
lengvas karščiavimas

Komplikacijos

Nors folikulitas nekelia pavojaus gyvybei, gali kilti tam tikrų komplikacijų. Jie apima:

furunkuliozė - verda po oda
randų ar tamsių dėmių
nuolatinis plaukų slinkimas dėl folikulų pažeidimo
pasikartojančios folikulų infekcijos
infekcijos, kurios plinta į kitas sritis
celiulitas - odos infekcija

Tipai

Yra keletas folikulito formų, kurios gali būti paviršinės arba gilios. Gilus folikulitas paveikia daugiau plaukų folikulo ir turi sunkesnių simptomų.

Paviršinis folikulitas

Paviršinės formos yra:

Bakterinis folikulitas. Dažnas folikulito tipas, kuriam būdingi pūlingi spuogai, kurie niežti. Šį tipą dažniausiai sukelia a staf infekcija, kuri paprastai gyvena ant odos, bet patenka į gilesnius audinius per žaizdą ar kitą odos pažeidimą.
Pseudofolliculitis barbae. Taip pat žinomas kaip kirpėjo niežėjimas, šio tipo folikulitą sukelia įaugę plaukai. Ja serga iki 60 procentų juodaodžių vyrų ir kitų garbanotų plaukų. Tai taip pat gali paveikti lytinių organų žmones.
Pseudomonas folikulitas. Dažniau žinomas kaip kubilo folikulitas, kurį sukelia tam tikros rūšies bakterijos (pseudomonas), esančio baseinuose ir kubiluose, kuriuose nepakankamai stebima chloro koncentracija ir pH balansas. Simptomai paprastai pasireiškia per 72 valandas nuo poveikio ir dažniausiai pasireiškia kūno vietose, kurias dengia maudymosi kostiumėliai, arba ant kojų galo. Nedideli simptomai gali praeiti be gydymo per 5 dienas.
Pityrosporum folikulitas. Mielių sukelta odos infekcija, sukelianti raudonus ir niežtinčius lėtinius pažeidimus. Dažniausiai tai paveikia veidą ir viršutinę kūno dalį ir ypač būdinga jauniems suaugusiesiems ir suaugusiems vyrams.

Gilus folikulitas

Gilaus folikulito formos yra:

Sycosis barbae. Gilesnė kirpėjo niežėjimo forma, galinti sukelti randus ir nuolatinį plaukų slinkimą.
Verda. Staph bakterijos, kurios giliai užkrečia folikulą ir sukelia furunkulus, kurie yra patinę ir užpildyti pūliais. Jie toliau auga ir tampa labai skausmingi, kol nesutrūksta ir nuteka. Verdžių sankaupos (žinomos kaip karbunkulai) sukelia sunkesnius simptomus nei pavieniai virimai. Randai gali atsirasti dėl didelių virimų ar karbunkulių.
Gramneigiamas folikulitas. Žmonės su spuogais, kuriems taikoma ilgalaikė antibiotikų terapija, gali patirti šią gilią folikulito formą, nes antibiotikai veikia odos bakterijų pusiausvyrą. Būklė paprastai išnyksta žmogui baigus gydymą antibiotikais.
Eozinofilinis folikulitas. Žmonės, turintys blogai kontroliuojamą ŽIV, vėlyvosios stadijos AIDS ar vėžį, dažniausiai patiria šią folikulito formą. Simptomai yra intensyvūs ir pasikartojantys, todėl gali sukelti hiperpigmentaciją (tamsius odos dėmelius). Priežastis nežinoma, tačiau kai kurie tyrėjai teigia, kad plaukų folikulų erkė gali būti pagrindinė eozinofilinio folikulito priežastis.

Diagnozė

Gydytojai linkę diagnozuoti folikulitą remdamiesi fizine apžiūra. Gydytojas gali ištirti odą, atkreipti dėmesį į simptomus ir peržiūrėti asmens medicininę ir šeimos istoriją.

Jie gali paimti užkrėstos odos tamponą, kad ištirtų, kurios bakterijos ar grybelis sukėlė folikulitą.

Retais atvejais gali prireikti odos biopsijos, kad būtų pašalinta kitų priežasčių galimybė.

Gydymas

Folikulito gydymas skiriasi priklausomai nuo būklės tipo ir sunkumo.

Lengvais atvejais dažnai reikalingos tik namų gynimo priemonės. Tačiau sunkiais ar pasikartojančiais atvejais gali prireikti vaistų ar kitokių gydymo būdų.

Galimos procedūros apima:

Vaistas

Nešvarus kubilas gali sukelti folikulitą. Lengvieji atvejai gali būti gydomi namų gynimo priemonėmis, o sunkūs - vaistais.
Vaizdo kreditas: Jamesas Heilmanas, MD, 2013 m

Folikulitui gydyti yra įvairių vaistų. Jie gali būti skirti gydyti bakterines ar grybelines infekcijas, priklausomai nuo būklės priežasties. Taip pat gali būti rekomenduojami vaistai nuo uždegimo.

Vaistų formos apima:

vietiniai antibiotikų kremai
geriamieji antibiotikai
vietiniai priešgrybeliniai kremai
priešgrybeliniai šampūnai
geriamieji priešgrybeliniai vaistai
steroidiniai kremai
geriamieji kortikosteroidai

Šviesos terapija

Remiantis kai kuriais tyrimais, šviesos terapija arba fotodinaminė terapija gali padėti pagerinti giluminio folikulito simptomus.

Šviesos terapija kartais naudojama spuogams gydyti, o bakterijoms, grybeliams ir virusams naikinti naudojama ir šviesa, ir cheminė medžiaga.

Lancingas

Kartais gydytojas išleis furunkulą ar karbunkulą, padarydamas nedidelį pjūvį pažeidime, kad ištuštintų pūlį. Tikslas yra sumažinti skausmą ir paskatinti greičiau atsigauti.

Plaukų šalinimas lazeriu

Lazerio terapija gali padėti sumažinti folikulitą ir išgydyti infekciją. Jis sunaikina plaukų folikulus, todėl jie negali uždegti ar užkrėsti.

Norint pamatyti rezultatus, paprastai reikia kelių gydymo būdų.

Namų gynimo priemonės

Nemažai namų gydymo būdų labai veiksmingai gydo folikulitą ir jo simptomus. Jie įtraukia:

Šilti kompresai. Šilto kompreso uždėjimas ant pažeistos vietos gali sumažinti niežėjimą ir ištraukti pūlį. Norėdami pagaminti kompresą, tiesiog pamirkykite audinį šiltame vandenyje ir išspauskite perteklių. Tepkite odą iki 20 minučių. Pakartokite, kiek reikia.
Nereceptiniai produktai. Keli vietiniai kremai, geliai ir prausikliai yra prieinami dėl folikulito be recepto.
Geros higienos. Švelniai nuplaunant pažeistą vietą du kartus per dieną švelniu muilu, infekcija sumažės. Visada naudokite švarias rankas. Prausimosi servetėlė nerekomenduojama, nes tai gali dar labiau sudirginti odą. Džiovinimui naudokite švarų rankšluostį. Po naudojimo nuplaukite visus rankšluosčius, kad sumažintumėte infekcijos perdavimo riziką.
Raminanti vonia. Mirkymas šilto vandens vonelėje gali padėti sumažinti niežėjimą ir skausmą, susijusį su folikulitu. Gali būti naudinga pridėti avižinių dribsnių ar avižinių dribsnių pagrindo, nes tyrimai rodo, kad jis turi priešuždegiminių savybių. Kita vertus, vienas puodelis sodos, įdėtos į vonią, taip pat gali palengvinti simptomus. Po maudymosi kruopščiai nusausinkite odą.
Saugokite odą. Venkite dėvėti aptemptus ar dirginančius drabužius, sumažinkite riziką patekti į odą stipriomis cheminėmis medžiagomis ir odos priežiūros produktais, o jei įmanoma, stenkitės riboti skutimąsi ir apdailą. Skutantis, naudokite tepalą, o ašmenys turi būti švarūs ir aštrūs.