Bunavailas (buprenorfinas / naloksonas)

Kas yra Bunavail?

„Bunavail“ yra firminis receptinis vaistas, vartojamas priklausomybei nuo opioidų, kurį sveikatos priežiūros specialistai dabar vadina opioidų vartojimo sutrikimu.

Opioidai apima receptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip kodeinas, hidrokodonas ir oksikodonas, ir nelegalius narkotikus, tokius kaip heroinas. Opioidiniai vaistai kartais vadinami opiatais ar narkotikais.

Bunavail leidžiama vartoti tik suaugusiesiems. Vaikų vartojimas gali būti pavojingas ir galbūt mirtinas.

„Bunavail“ yra maža stačiakampio formos plėvelė, kurią įklijuojate į skruostą, kur jis ištirpsta. Bunavail sudėtyje yra vaistų buprenorfino ir naloksono.

Buprenorfinas priklauso vaistų, vadinamų daliniais opioidų agonistais, klasei. Naloksonas priklauso vaistų, vadinamų opioidų antagonistais, klasei. Vaistų klasė - tai grupė vaistų, kurie turi panašių savybių ir veikia panašiai.

„Bunavail“ filmai turi tris stiprybes:

• 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono
• 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono
• 6,3 mg buprenorfino / 1 mg naloksono

„Bunavail“ padeda kontroliuoti potraukį ir abstinencijos simptomus, kurie gali pasireikšti nustojus vartoti opioidus. Bunavail naudojamas kaip viena visos gydymo programos dalis. Jūsų programa taip pat gali apimti konsultavimą ar psichoterapiją ir socialinę paramą (pvz., Pagalbą būstui ar užimtumui, jei reikia).

Efektyvumas

Įrodyta, kad tokie buprenorfino / naloksono deriniai kaip Bunavail yra veiksmingi gydant priklausomybę nuo opioidų. Keli tyrimai parodė, kad šie vaistai padeda išvengti žmonių grįžimo į piktnaudžiavimą kitais opioidais. Jie taip pat padeda gydymo programoje išlaikyti žmones, priklausomus nuo opioidų. Amerikos priklausomybės medicinos draugija rekomenduoja vartoti buprenorfino-naloksono produktus priklausomybei nuo opioidų.

Vieno tyrimo metu žmonės, kurie šiuo metu buvo stabilūs vartojant kitas buprenorfino / naloksono poliežuvines formas, buvo pakeisti Bunavail. (Vaistas po liežuviu yra vaistas, kurį vartojate po liežuviu.) Tyrimas parodė, kad Bunavail taip pat saugiai ir veiksmingai kontroliuoja priklausomybę nuo opioidų, kaip ir kitos buprenorfino / naloksono formos.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie Bunavail veiksmingumą, žr. Toliau pateiktą skiltį „Bunavail priklausomybei nuo opioidų“.

Ar Bunavail yra kontroliuojama medžiaga?

Taip, Bunavail yra III sąraše kontroliuojama medžiaga. Tai yra narkotikų rūšis, kuri turi didelę piktnaudžiavimo tikimybę ir didelę riziką tapti priklausoma nuo jo vartojimo.

Dėl šios rizikos yra specialios taisyklės, kaip galima skirti ir išleisti Bunavail. Jums yra neteisėta parduoti „Bunavail“ ar atiduoti kam nors kitam.

Gydytojai turi būti specialiai apmokyti ir gauti JAV vyriausybės pažymėjimą, kad išrašytų Bunavail žmonėms, turintiems priklausomybę nuo opioidų.

Bunavail yra uždraustas varžybose. Pasitarkite su savo gydytoju apie savo galimybes, jei užsiimate varžybomis ir norite vartoti vaistus priklausomybės nuo opioidų gydymui.

Bunavail generinis

Bunavail galima įsigyti tik kaip firminius vaistus.

Bunavail sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų: buprenorfino ir naloksono. Ši buprenorfino / naloksono plėvelės forma šiuo metu nėra prieinama kaip generinė.

Kitus buprenorfino ir naloksono plėveles galima įsigyti kaip generinius, tačiau jų stiprumas skiriasi nuo Bunavailo. Jūs taip pat vartojate juos šiek tiek kitaip (po liežuviu arba tarp dantenų ir skruosto). Tai reiškia, kad jie gali būti ne tokie patys kaip „Bunavail“.

Kiti firminiai vaistai, kurių sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono, yra „Suboxone“ plėvelės ir „Zubsolv“ tabletės.

Jei pakeisite „Bunavail“ nuo kito buprenorfino / naloksono produkto (prekės ženklo ar bendrinio pavadinimo), dozė gali būti ne tokia pati. Pasitarkite su savo gydytoju, jei norite pereiti prie kito vaisto vartojimo.

„Bunavail“ ir „Suboxone“

Jums gali kilti klausimas, kaip „Bunavail“ yra lyginamas su kitais vaistais, skirtais panašiam vartojimui. Čia mes pažvelgsime į tai, kuo „Bunavail“ ir „Suboxone“ skiriasi ir skiriasi.

Naudoja

„Bunavail“ ir „Suboxone“ yra firminiai vaistai, kurie FDA patvirtinti priklausomybei nuo opioidų. Jie abu naudojami kaip visos gydymo programos dalis. Jūsų programa taip pat gali apimti konsultavimą ar psichoterapiją ir socialinę paramą (pvz., Pagalbą būstui ar užimtumui, jei reikia).

„Bunavail“ ir „Suboxone“ leidžiama vartoti tik suaugusiems.

Bunavail ir Suboxone sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono.

Vaistų formos ir vartojimas

„Bunavail“ yra plėvelė, kurią užklijuojate vidinėje skruosto vietoje, kur ji ištirpsta. Vaistai absorbuojami tiesiai į kraują per skruosto gleivinę. Plėvelių gale yra specialus sluoksnis. Tai padeda vaistui absorbuotis per skruostą ir sumažina nurytą kiekį.

„Bunavail“ filmai turi tris stiprybes:

• 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono
• 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono
• 6,3 mg buprenorfino / 1 mg naloksono

„Suboxone“ taip pat yra filmas. Jūs imate, leisdami plėvelei ištirpti po liežuviu ar skruosto viduje. Vaistas absorbuojamas į kraują per burnos gleivinę šiose vietose. Daugiau vaistų absorbuojamas naudojant plėveles skruosto viduje, o ne po liežuviu.

„Suboxone“ plėvelės turi keturias stiprybes:

• 2 mg buprenorfino / 0,5 mg naloksono
• 4 mg buprenorfino / 1 mg naloksono
• 8 mg buprenorfino / 2 mg naloksono
• 12 mg buprenorfino / 3 mg naloksono

Šalutinis poveikis ir rizika

Bunavail ir Suboxone sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono. Todėl šie vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Suboxone arba vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

• Gali atsirasti vartojant „Suboxone“:
  • burnos paraudimas
  • patinęs ar skausmingas liežuvis
• Gali atsirasti ir naudojant „Bunavail“, ir su „Suboxone“:
  • opioidų abstinencijos simptomai, tokie kaip raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys
  • vidurių užkietėjimas
  • galvos skausmas
  • pykinimas
  • vėmimas
  • nemiga (miego sutrikimai)
  • prakaitas

Rimtas šalutinis poveikis

Sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Bunavail ir Suboxone, pavyzdžiai (vartojant atskirai), yra šie:

• Jaučiasi mieguistas
• kraujospūdžio kritimas, sukeliantis galvos svaigimą, ypač atsikėlus sėdint ar gulint
• kvėpavimo sutrikimai, kurie gali sukelti komą ir mirtį
• fizinė priklausomybė nuo Bunavail ar Suboxone ir netinkamas jų vartojimas
• sunkūs opioidų abstinencijos simptomai, jei švirkščiama Bunavail ar Suboxone
• sunki alerginė reakcija
• kepenų pažeidimas
• antinksčių problemos (virš inkstų esančios liaukos, gaminančios tam tikrus hormonus)

Efektyvumas

Vienintelė sąlyga, kuria gydomi tiek Bunavail, tiek Suboxone, yra priklausomybė nuo opioidų.

Amerikos priklausomybės medicinos draugija rekomenduoja buprenorfiną / naloksoną (įskaitant abu šiuos firminius vaistus) kaip priklausomybės nuo opioidų gydymą. Abiejuose vaistuose yra tos pačios veikliosios medžiagos, todėl jie laikomi vienodai veiksmingais.

Pasitarkite su savo gydytoju, ar Bunavail ar Suboxone jums geriau tinka.

Išlaidos

„Bunavail“ ir „Suboxone“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrosios Bunavail formos. Galimos bendros „Suboxone“ formos. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Bunavail“ paprastai kainuoja daugiau nei „Suboxone“. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

Bunavail dozė

Gydytojo paskirta Bunavail dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:

• priklausomybės nuo opioidų rūšis ir sunkumas
• gydymo stadijoje, kurioje esate
• kitų jūsų galimų sveikatos sutrikimų

Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę. Tada jie tam tikrą laiką koreguos, kad pasiektų jums tinkamiausią sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri užtikrins norimą efektą.

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

„Bunavail“ yra stačiakampė plėvelė, kurią priklijuojate prie skruosto vidinės pusės. Vaistas absorbuojamas į kraują per skruosto dangą.

„Bunavail“ filmai turi tris stiprybes:

• 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono
• 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono
• 6,3 mg buprenorfino / 1 mg naloksono

Priklausomybės nuo opioidų dozės

Bunavail turėtumėte vartoti pagal gydytojo nurodymus. Yra dvi gydymo fazės, o dozė priklausys nuo to, kurioje fazėje esate.

Indukcijos fazė

Gydymas Bunavail prasideda indukcijos fazėje. Paprastai tai vyks jūsų gydytojo kabinete ar klinikoje.

Jums bus skiriamas Bunavail, kad būtų galima kontroliuoti abstinencijos simptomus, kurie gali pasireikšti nustojus vartoti kitus opioidus. (Nors Bunavail vartojamas priklausomybės nuo opioidų gydymui, jame yra opioidų.) Šie abstinencijos simptomai gali būti raumenų skausmai, prakaitavimas ir purtymas.

Diena 1

• Nevartokite pirmosios Bunavail dozės praėjus mažiausiai 6 valandoms po to, kai paskutinį kartą vartojote kitus opioidus, ir prasidėjo opioidų vartojimo nutraukimo simptomai.
• Tikriausiai pradėsite nuo 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono dozės.
• Gydytojas turėtų jus stebėti 2 valandas. Jei abstinencijos simptomai nekontroliuojami, greičiausiai jums bus paskirta kita 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono dozė.

2 diena

• Jei neturėjote abstinencijos simptomų, greičiausiai jums bus duota plėvelė, kurioje yra 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono dozė. (Tai yra tas pats, kas bendra dozė, kurią galėjote gauti 1 dieną.)
• Jei turite nutraukimo simptomų, tikriausiai jums bus paskirta dvi plėvelės, kuriose yra 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono (bendra 8,4 mg buprenorfino / 1,4 mg naloksono dozė).

3 diena ir po jos

• Jei abstinencijos simptomai nebus kontroliuojami, dozė tikriausiai bus padidinta 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono kiekvieną dieną. Gydytojas greičiausiai padidins dozę, kol abstinencijos simptomai bus kontroliuojami mažiausiai 2 dienas iš eilės.

Priežiūros etapas

Šiame etape jūs nuolat vartojate mažiausią dozę, kuri kontroliuoja jūsų abstinencijos simptomus ir potraukį. Šią dozę vartosite Bunavail kartą per dieną. Tai leis jums lengviau išvengti kitų opioidų vartojimo.

Rekomenduojama palaikomosios fazės dozė yra 8,4 mg buprenorfino / 1,4 mg naloksono per parą. Gydytojas nustatys jums tinkamą dozę. Jie gali leisti šiame etape pasiimti Bunavail namuose, jei mano, kad tai jums tinka.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei pamiršote išgerti Bunavail dozę įprastu laiku, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Tačiau jei jau beveik laikas vartoti kitą dozę, tiesiog praleiskite praleistą dozę. Kitą dozę gerkite kaip įprasta. Niekada nevartokite dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.

Kad nepraleistumėte dozės, pabandykite telefone nustatyti priminimą. Gali būti naudingas ir vaistų laikmatis.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Priklausomybės nuo opioidų gydymas paprastai yra ilgalaikis. Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, kad Bunavail yra saugus ir veiksmingas jums, tai greičiausiai laikysitės savo gydymo programos dalimi. Jūs ir jūsų gydytojas kartu nuspręsite, ar ir kada galite būti pasirengę nutraukti Bunavail vartojimą.

Bunavail šalutinis poveikis

Bunavail gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiuose sąrašuose yra keletas pagrindinių šalutinių poveikių, kurie gali pasireikšti vartojant Bunavail. Šiuose sąrašuose nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą Bunavail šalutinį poveikį, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku. Jie gali suteikti jums patarimų, kaip kovoti su bet kokiu galimu varginančiu šalutiniu poveikiu.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Bunavail šalutinis poveikis gali būti:

• vidurių užkietėjimas
• galvos skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• nemiga (miego sutrikimai)
• prakaitas
• opioidų abstinencijos simptomai, tokie kaip raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys (žr. toliau pateiktą skyrių „Bunavail nutraukimas“).

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas Bunavail šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Skambinkite 911, jei vaikas atsitiktinai ar sąmoningai vartoja Bunavail. Bunavail gali sukelti sunkių vaikų kvėpavimo problemų, kurios kelia pavojų gyvybei.

Sunkus šalutinis poveikis, išsamiau paaiškintas toliau, skyriuje „Informacija apie šalutinį poveikį“, gali apimti:

• Jaučiasi mieguistas
• kraujospūdžio kritimas, sukeliantis galvos svaigimą, ypač atsikėlus sėdint ar gulint
• kvėpavimo sutrikimai ir koma
• fizinė priklausomybė nuo Bunavailo ir netinkamas jo naudojimas
• sunkūs opioidų nutraukimo simptomai, jei švirkščiama Bunavail (daugiau informacijos žr. toliau pateiktame skyriuje „Bunavail nutraukimas“).
• sunki alerginė reakcija
• kepenų pažeidimas
• antinksčių problemos (virš inkstų esančios liaukos, gaminančios tam tikrus hormonus)

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą. Štai keletas detalių apie keletą šalutinių poveikių, kuriuos gali sukelti šis vaistas.

Mieguistumas

Vartojant Bunavail, gali atsirasti mieguistumas. Žmonės, vartojantys jį, taip pat gali turėti lėtesnį reakcijos laiką. Tai yra dažnas šalutinis poveikis, ypač pirmosiomis Bunavail vartojimo savaitėmis arba padidinus dozę. Šie šalutiniai poveikiai taip pat galimi, jei vartojate kitus vaistus, kurie gali sukelti mieguistumą.

Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir nedarykite kitos potencialiai pavojingos veiklos, pavyzdžiui, važiuokite dviračiu ar lipkite kopėčiomis, jei „Bunavail“ priverčia jus mieguisti.

Kraujospūdžio sumažėjimas, sukeliantis galvos svaigimą

Dėl tokių opioidų kaip Bunavail kartais gali sumažėti kraujospūdis. Tai gali sukelti galvos svaigimą, ypač atsikėlus sėdint ar gulint. Jei svaigsta galva, atsigulkite, kol tai praeis.

Kvėpavimo problemos ir koma

Bunavail vartojimas gali sukelti kvėpavimo sutrikimus ir komą. Buprenorfinas, Bunavail sudėtyje esantis ingredientas, gali sukelti kvėpavimo slopinimą (sulėtėjusį kvėpavimą). Tai taip pat gali sukelti centrinės nervų sistemos (CNS) slopinimą, o tai reiškia sulėtintą smegenų veiklą. CNS slopinimas gali sukelti kliedesį ir komą. Dėl kvėpavimo slopinimo kvėpavimas gali visiškai sustoti.

Kvėpavimo slopinimas ir CNS slopinimas gali būti mirtini. Kreipkitės į 911 arba gaukite skubios medicinos pagalbos, jei vartojant Bunavail turite kvėpavimo slopinimo ar CNS slopinimo simptomų. Šie simptomai gali būti:

• lėtas, negilus kvėpavimas
• ypatingas mieguistumas
• sumišimas
• neryški kalba
• koordinavimo problemos
• galvos svaigimas ar alpimas

Jei išgėrėte daugiau Bunavail nei nustatyta, turite didesnę tam tikro šalutinio poveikio riziką. Tai apima kvėpavimo sutrikimus, sąmonės praradimą (negalėjimą reaguoti į garsą ar prisilietimą) ir mirtį.

Jei vartojate alkoholį ar vartojate tam tikrų kitų vaistų kartu su Bunavail, turite didesnę kvėpavimo problemų, sąmonės netekimo ir mirties riziką. Keletas vaistų, kurių neturėtumėte vartoti kartu su Bunavail, pavyzdžiai yra išvardyti žemiau.

Nevartokite nė vieno iš šių vaistų kartu su Bunavail, nebent juos paskyrė gydytojas, žinantis, kad vartojate Bunavail:

• benzodiazepinai, tokie kaip lorazepamas (Ativan), diazepamas (Valium) arba alprazolamas (Xanax)
• migdomieji vaistai, tokie kaip zolpidemas (Ambienas) arba (zaleplonas) Sonata
• kiti raminamieji ar raminamieji vaistai
• opioidai, tokie kaip kodeinas, hidromorfonas (Vicodin) arba oksikodonas (Oxycontin, Oxaydo)
• raumenis atpalaiduojantys vaistai
• tam tikri antidepresantai
• antihistamininiai vaistai, sukeliantys mieguistumą, pvz., hidroksizinas (Atarax), difenhidraminas (Benadrilas) arba chlorfeniraminas (chloras-trimetonas)

Fizinė priklausomybė ir netinkamas naudojimas

Jūsų kūnas gali tapti fiziškai priklausomas nuo Bunavail. Taip yra todėl, kad jame yra opioido, nors jis vartojamas priklausomybei nuo opioidų. Bunavailo opioidas gali paskatinti didesnes ar dažnesnes dozes. Tai taip pat gali paskatinti jus netinkamai naudoti „Bunavail“ ar bandyti gauti kitų opioidų.

Bunavail skiriamas kaip visos gydymo programos dalis. Tai reiškia, kad gausite papildomos pagalbos, kuri padės išvengti piktnaudžiavimo opioidais.

Jei esate fiziškai priklausomas nuo Bunavail ir staiga nustojate jį vartoti, tai gali sukelti abstinencijos simptomus. Tai gali būti raumenų skausmai, prakaitavimas ir purtymas. Jei ir kada laikas nutraukti gydymą Bunavail, tai darykite lėtai, kad išvengtumėte abstinencijos simptomų. Norėdami sužinoti daugiau, žr. Toliau pateiktą skiltį „Bunavail pašalinimas“.

„Bunavail“ yra vaistas, kuriuo galima piktnaudžiauti, todėl turėtumėte jį visada laikyti saugioje vietoje, kad išvengtumėte vagystės.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl priklausomybės nuo Bunavail.

Sunki alerginė reakcija

Kaip ir daugumai kitų vaistų, kai kuriems žmonėms pavartojus Bunavail gali pasireikšti rimta alerginė reakcija, pavyzdžiui, anafilaksija. Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

• patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
• liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
• kvėpavimo sutrikimai
• odos bėrimas, dilgėlinė ar niežėjimas

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkią alerginę reakciją į Bunavail. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Kepenų pažeidimas

Tokių opioidų kaip Bunavail vartojimas gali sukelti kepenų sutrikimų, įskaitant hepatitą (kepenų uždegimą). Pasakykite savo gydytojui, jei atsiranda kepenų problemų simptomų, kurie gali apimti:

• gelta (odos ar akių baltymų pageltimas)
• tamsus šlapimas
• blyškios išmatos
• pilvo (pilvo) skausmas
• pykinimas
• apetito praradimas

Gydytojas reguliariai atliks kraujo tyrimus, kad patikrintų jūsų kepenų funkciją. Šie tyrimai vadinami kepenų funkcijos tyrimais. Jei rezultatai rodo kepenų pažeidimą, gali tekti nutraukti Bunavail vartojimą.

Antinksčių problemos

Opioidų, tokių kaip Bunavail, vartojimas gali sukelti antinksčių nepakankamumą (kai antinksčiai nustoja gaminti pakankamai hormono, vadinamo kortizoliu). Antinksčiai sėdi ant jūsų inkstų ir gamina tam tikrus hormonus. Antinksčių problemos yra labiau tikėtinos, kai opioidus vartojate ilgiau nei mėnesį.

Pasitarkite su savo gydytoju, jei pasireiškia antinksčių problemų simptomai, kurie gali apimti:

• pykinimas
• vėmimas
• apetito praradimas
• nuovargis (energijos trūkumas)
• silpnumas
• galvos svaigimas
• žemas kraujo spaudimas

Jei turite problemų su antinksčiais, gali tekti vartoti steroidinius vaistus. Jums taip pat gali tekti nutraukti Bunavail vartojimą.

Vidurių užkietėjimas

Vartojant Bunavail, gali pasireikšti vidurių užkietėjimas. Tai dažnas buprenorfino / naloksono vaistų, tokių kaip Bunavail, šalutinis poveikis.

Vienas 12 savaičių tyrimas parodė, kad vidurių užkietėjimas gali pasireikšti rečiau vartojant Bunavail nei vartojant buprenorfino / naloksono poliežuvines formas. Vaistas po liežuviu yra tabletė, plėvelė ar purškalas, kurį vartojate po liežuviu.

Tyrime tyrėjai ištyrė 186 žmones, vartojusius liežuvinį buprenorfiną / naloksoną. Šie žmonės 12 savaičių buvo pakeisti lygiaverte Bunavail doze. Tyrimo pradžioje 40,9% šių žmonių pranešė apie vidurių užkietėjimą. Po 12 savaičių Bunavail vartojimo žmonių, pranešusių apie vidurių užkietėjimą, procentas sumažėjo iki 12,9%.

Kai vartojate Bunavail, įdėdami plėvelę į skruostą, praryjate mažiau buprenorfino nei vartodami liežuvinį buprenorfiną / naloksoną. Specialus Bunavail plėvelių gale esantis sluoksnis sumažina buprenorfino kiekį, kuris ištirpsta burnoje ir gali būti nuryjamas. Tai galėtų paaiškinti šiuos rezultatus. Tačiau tyrimas nebuvo apakęs, o tai reiškia, kad tyrėjai ir dalyviai žinojo, koks gydymas jiems buvo suteiktas. Tai galėjo turėti įtakos rezultatams.

Galvos skausmas

Vartojant Bunavail, gali pasireikšti galvos skausmas. Tai yra dažnas šalutinis poveikis žmonėms, vartojantiems buprenorfino / naloksono vaistus. Klinikinių tyrimų metu apie 30% žmonių, vartojusių šiuos vaistus, patyrė galvos skausmą.

Jei jums skauda galvą, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką, kad jis rekomenduotų malšinti skausmą. Paprastai gerai vartoti acetaminofeną ar ibuprofeną kartu su Bunavail.

„Bunavail“ atsiėmimas

Yra trys būdai, kaip vartojant Bunavail galite gauti abstinencijos simptomus.

Gydymą Bunavail pradėti per anksti

Jei gydymą Bunavail pradėsite dar nepraėjus kitų opioidų poveikiui, tai gali sukelti abstinencijos simptomus, tokius kaip raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys.

Negalima pradėti vartoti Bunavail tol, kol nenustosite vartoti kitų opioidų ir pajusite vidutinio sunkumo abstinencijos simptomus. Bunavail padės suvaldyti šiuos abstinencijos simptomus.

Staiga sustabdęs Bunavailą

Pradėjus vartoti Bunavail, jūsų kūnas gali tapti fiziškai nuo jo priklausomas. Tai reiškia, kad staiga nustojus vartoti vaistą, gali atsirasti abstinencijos simptomų. Šie simptomai paprastai yra lengvi ir gali apimti:

• skauda raumenis
• prakaitas
• karščio ar šalčio pojūtis
• bėganti nosis
• ašarotos akys
• drebulys
• šiurpuliukai
• viduriavimas
• vėmimas

Jei jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite nutraukti Bunavail vartojimą, tai atliksite lėtai, kad išvengtumėte abstinencijos simptomų.

Švirkščiant Bunavailą

Nebandykite švirkšti Bunavail. Sušvirkštus Bunavail esančio naloksono, bus blokuojamas visų jūsų sistemoje jau esančių opioidų poveikis.

Jei esate fiziškai priklausomas nuo opioidų ir švirkščiate Bunavail, greičiausiai iškart atsiras sunkių opioidų nutraukimo simptomų. Tai gali apimti:

• skausmas
• mėšlungis
• vėmimas
• viduriavimas
• nerimas
• miego problemos
• potraukis opioidams

Kai vartojate Bunavail įdėdami plėvelę į skruostą, į jūsų kūną absorbuojamas nedaug naloksono. Tai neleidžia jums patirti tokios pat sunkios reakcijos kaip ir suleidus Bunavail.

„Bunavail“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kurie gali gydyti priklausomybę nuo opioidų. Kai kurie jums gali labiau tikti nei kiti. Jei jus domina rasti alternatyvą Bunavail, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali papasakoti apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

Kitų vaistų, vartojamų priklausomybei nuo opioidų, pavyzdžiai:

• Kiti opioidų agonistai, tokie kaip:
  • metadonas (dolofinas)
  • buprenorfino poliežuvinės tabletės (Subutex)
  • buprenorfino implantas (probuphinas)
  • buprenorfino injekcija (sublokatas)
  • buprenorfino / naloksono poliežuvinės tabletės arba plėvelės (Suboxone, Zubsolv)
• Opioidų antagonistai, tokie kaip:
  • naltreksono injekcija (Vivitrol)
  • naltreksono implantas
  • naltreksono tabletės

„Bunavail“ prieš „Zubsolv“

Jums gali kilti klausimas, kaip „Bunavail“ yra lyginamas su kitais vaistais, skirtais panašiam vartojimui. Čia mes apžvelgiame, kuo „Bunavail“ ir „Zubsolv“ skiriasi ir skiriasi.

Naudoja

„Bunavail“ ir „Zubsolv“ yra firminiai vaistai, FDA patvirtinti priklausomybei nuo opioidų. Jie abu naudojami kaip visos gydymo programos dalis. Jūsų programa taip pat gali apimti konsultavimą ar psichoterapiją ir socialinę paramą (pvz., Pagalbą būstui ar užimtumui, jei reikia).

Bunavail ir Zubsolv sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono.

Vaistų formos ir vartojimas

„Bunavail“ yra plėvelė, kurią užklijuojate vidinėje skruosto vietoje, kur ji ištirpsta. Vaistai absorbuojami tiesiai į kraują per skruosto gleivinę. Plėvelės nugaroje yra specialus sluoksnis, kuris padeda vaistui absorbuotis per skruostą ir sumažina nurytą kiekį.

„Bunavail“ filmai turi tris stiprybes:

• 2,1 mg buprenorfino / 0,3 mg naloksono
• 4,2 mg buprenorfino / 0,7 mg naloksono
• 6,3 mg buprenorfino / 1 mg naloksono

Zubsolv yra po liežuviu ištirpstanti tabletė po liežuviu. Vaistas absorbuojamas tiesiai į kraują iš po liežuvio.

„Zubsolv“ poliežuvinės tabletės yra šešių stiprumų:

• 0,7 mg buprenorfino / 0,18 mg naloksono
• 1,4 mg buprenorfino / 0,36 mg naloksono
• 2,9 mg buprenorfino / 0,71 mg naloksono
• 5,7 mg buprenorfino / 1,4 mg naloksono
• 8,6 mg buprenorfino / 2,1 mg naloksono
• 11,4 mg buprenorfino / 2,9 mg naloksono

Šalutinis poveikis ir rizika

Bunavail ir Zubsolv sudėtyje yra buprenorfino ir naloksono. Todėl šie vaistai gali sukelti labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Bunavail arba Zubsolv, pavyzdžiai (vartojant atskirai) yra šie:

• opioidų abstinencijos simptomai, tokie kaip raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys
• vidurių užkietėjimas
• galvos skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• nemiga (miego sutrikimai)
• prakaitas

Rimtas šalutinis poveikis

Sunkių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant Bunavail ir Zubsolv, pavyzdžiai (vartojant atskirai) yra šie:

• Jaučiasi mieguistas
• kraujospūdžio kritimas, sukeliantis galvos svaigimą, ypač atsikėlus sėdint ar gulint
• kvėpavimo sutrikimai ir koma
• fizinė priklausomybė nuo „Bunavail“ ar „Zubsolv“ ir netinkamas jų naudojimas
• sunkūs opioidų nutraukimo simptomai, jei švirkščiama Bunavail arba Zubsolv
• sunki alerginė reakcija
• kepenų pažeidimas
• antinksčių problemos (virš inkstų esančios liaukos, gaminančios tam tikrus hormonus)

Efektyvumas

Vienintelė sąlyga, kuria gydomi tiek Bunavail, tiek Zubsolv, yra priklausomybė nuo opioidų. Šiuose vaistuose yra tos pačios veikliosios medžiagos ir jie laikomi vienodai veiksmingais. Jie abu yra įtraukti į Amerikos priklausomybės medicinos draugijos gaires kaip opioidų vartojimo sutrikimo gydymą.

Pasitarkite su savo gydytoju, ar Bunavail ar Zubsolv jums geriau tinka.

Išlaidos

„Bunavail“ ir „Zubsolv“ yra firminiai vaistai. Šiuo metu nėra bendrų abiejų vaistų formų. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Zubsolv“ paprastai yra brangesnis nei „Bunavail“. Faktinė kaina, kurią mokėsite už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir vaistinės, kurią naudojate.

Bunavailas dėl priklausomybės nuo opioidų

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip Bunavail, tam tikroms sąlygoms gydyti.

Bunavail yra FDA patvirtintas gydyti priklausomybę nuo opioidų suaugusiesiems. Priklausomybę nuo opioidų sveikatos priežiūros specialistai dabar vadina opioidų vartojimo sutrikimu (OUD).

Naudojant OUD, jūsų kūnas yra fiziškai priklausomas nuo opioidinių vaistų. Nutraukus jų vartojimą, gali atsirasti potraukis ar abstinencijos simptomai (pvz., Raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys).

Tarp opioidinių vaistų yra receptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip kodeinas, oksikodonas (Oxycontin, Oxaydo) ir hidrokodonas (Vicodin), ir nelegalūs vaistai, tokie kaip heroinas. Opioidai kartais vadinami opiatais ar narkotikais.

Bunavail, kurio sudėtyje yra naloksono ir opioidų buprenorfino, padeda palengvinti fizinius abstinencijos simptomus, kurie gali atsirasti, kai nustosite vartoti kitus opioidus. Tai taip pat padeda sumažinti potraukį šiems vaistams.

Bunavail vartojamas pradiniam opioidų vartojimo nutraukimui valdyti, kuris vadinamas indukciniu gydymo etapu. Jis taip pat naudojamas ilgalaikiam priklausomybės nuo opioidų valdymui, kuris vadinamas palaikymo etapu.

Bunavail turėtų būti naudojamas kaip indukcinis gydymas tik žmonėms, vartojantiems trumpo veikimo opioidus, tokius kaip heroinas, kodeinas ar oksikodonas. Žmonės, vartojantys ilgai veikiančius opioidus, tokius kaip metadonas, turėtų vartoti vaistus, kurių indukcinis gydymas yra tik buprenorfinas.

Efektyvumas

Amerikos priklausomybės ligų draugijos gairėse Bunavail rekomenduojama gydyti priklausomybę nuo opioidų.

Keli tyrimai parodė, kad gydymas buprenorfino / naloksono deriniais, įskaitant Bunavail, padeda priklausomybę nuo opioidų turintiems žmonėms nutraukti piktnaudžiavimą opioidais. Tai taip pat padeda išlaikyti žmones, priklausomus nuo opioidų, gydymo programoje.

Vieno tyrimo metu žmonės, kurie šiuo metu buvo stabilūs vartojant kitas buprenorfino / naloksono poliežuvines formas, buvo pakeisti Bunavail.(Vaistas po liežuviu yra vaistas, kurį vartojate po liežuviu.) Žmonėms buvo įvertinti opioidų nutraukimo simptomai, naudojant klinikinę opiatų nutraukimo skalę (COWS). Jie buvo įvertinti tiek prieš gaunant Bunavail dozę, tiek praėjus 3 valandoms po dozės gavimo. COWS balas svyruoja nuo nulio (be simptomų) iki 25 (aukščiausi simptomai).

Prieš žmonėms vartojant Bunavail, jų vidutinis COWS balas buvo 3,3. Praėjus trims valandoms po vaistų vartojimo, jų vidutinis balas buvo mažesnis arba lygus 0,54. Tai rodo opioidų abstinencijos simptomų sumažėjimą.

Tyrimas parodė, kad Bunavail taip pat saugiai ir veiksmingai kontroliuoja priklausomybę nuo opioidų, kaip ir kitos buprenorfino / naloksono formos.

Bunavail vartojimas kartu su kitais vaistais

Jei jums paskirtas Bunavail, tai bus tik viena visos priklausomos nuo opioidų gydymo programos dalis. Jūsų programa taip pat gali apimti konsultavimą ar kitas emocinės ar elgesio terapijos formas. Tai gali apimti individualią terapiją, grupines konsultavimo sesijas ar šeimos terapiją.

Gydymo metu galite dalyvauti palaikymo grupėse arba praktikuoti savipagalbą. Jei reikia, taip pat galite gauti paramą tokiais klausimais kaip būstas ar užimtumas.

Šie gydymo būdai gali padėti išmokti išvengti situacijų ar susidoroti su tokiomis situacijomis, dėl kurių vėl galite vartoti opioidus.

Bunavail ir alkoholis

Nevartokite alkoholio, kol vartojate Bunavail. Alkoholio vartojimas padidina perdozavimo ir rimto šalutinio poveikio riziką, kuri gali apimti:

• kvėpavimo slopinimas (sulėtėjęs kvėpavimas)
• stiprus mieguistumas
• sąmonės netekimas (negalėjimas reaguoti į garsą ar prisilietimą)
• koma
• mirtis

Pasitarkite su savo gydytoju, jei vartodami Bunavail nerimaujate dėl alkoholio vartojimo.

Bunavailo sąveika

Bunavail gali sąveikauti su keletu kitų vaistų. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali sutrikdyti vaisto veikimą. Kita sąveika gali padidinti arba sustiprinti šalutinį poveikį.

Bunavail ir kiti vaistai

Žemiau yra sąrašas vaistų, kurie gali sąveikauti su Bunavail. Šiame sąraše nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su Bunavail.

Prieš pradėdami vartoti Bunavail, pasitarkite su gydytoju ir vaistininku. Pasakykite jiems apie visus vartojamus receptinius, be recepto ir kitus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Bunavailas ir benzodiazepinai (vaistai nuo nerimo ar nemigos)

Paprastai neturėtumėte vartoti benzodiazepinų su Bunavail. Vienintelė išimtis yra tai, jei gydytojas žino, kad vartojate Bunavail, ir skiria jums benzodiazepinų.

Benzodiazepinų vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, sunkus mieguistumas, sąmonės praradimas (negalėjimas reaguoti į prisilietimą ar garsą), koma ir mirtis, riziką.

Benzodiazepinų pavyzdžiai:

• alprazolamas (Xanax)
• klonazepamas (Klonopinas)
• diazepamas (Valiumas)
• lorazepamas („Ativan“)

Bunavailas ir migdomieji vaistai

Apskritai, vartodami Bunavail, neturėtumėte vartoti migdomųjų. Vienintelė išimtis yra tai, jei gydytojas žino, kad vartojate Bunavail, ir skiria jums migdomųjų vaistų.

Migdomųjų vaistų vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, sunkus mieguistumas, sąmonės praradimas, koma ir mirtis, riziką.

Miego vaistų pavyzdžiai:

• eszopiklonas („Lunesta“)
• zaleplonas (Sonata)
• zolpidemas (Ambienas)

Bunavail ir kiti opioidai

Nebent paskyrė gydytojas, žinantis, kad vartojate Bunavail, vartodami Bunavail, nenaudokite kitų opioidų. (Nors Bunavail vartojamas priklausomybei nuo opioidų gydyti, jame yra opioido.)

Opioidiniai skausmo malšintojai bus mažiau veiksmingi, jei juos vartosite kartu su Bunavail. Be to, vartojant kitų opioidų kartu su Bunavail, gali padidėti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip kvėpavimo sutrikimai, sunkus mieguistumas, sąmonės praradimas, koma ir mirtis, rizika.

Opioidų, kurie padidina rimto šalutinio poveikio riziką, pavyzdžiai, vartojant kartu su Bunavail:

• kodeinas
• dihidrokodeinas
• heroino
• hidrokodonas (Vicodinas)
• metadonas (dolofinas)
• morfinas (Kadianas)
• oksikodonas (Oxycontin, Oxaydo)

Tam tikrų opioidų vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti reto, bet rimto šalutinio poveikio, vadinamo serotonino sindromu, riziką. Šie vaistai yra:

• fentanilis („Abstral“, „Fentora“ ir kt.)
• tramadolis („Ultram“, „Conzip“)

Serotonino sindromą sukelia didelis cheminės medžiagos, vadinamos serotoninu, kiekis jūsų smegenyse. Simptomai gali būti viduriavimas, pykinimas, drebulys, greitas širdies plakimas, sumišimas, nerimas ir haliucinacijos (matant ar girdint tai, ko iš tikrųjų nėra).

Bunavail ir tam tikri antidepresantai

Bunavail vartojimas kartu su antidepresantais, kurie jus apsnūdina, gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką. Tai apima kvėpavimo sutrikimus ir stiprų mieguistumą.

Kai kurie antidepresantai padidina serotonino kiekį jūsų smegenyse. Bunavail taip pat padidina serotonino kiekį jūsų smegenyse. Serotoninas yra cheminė medžiaga, siunčianti pranešimus tarp nervų ląstelių.

Didelis serotonino kiekis padidina reto, bet rimto šalutinio poveikio, vadinamo serotonino sindromu, riziką. Simptomai gali būti viduriavimas, pykinimas, drebulys, greitas širdies plakimas, sumišimas, nerimas ir haliucinacijos.

Antidepresantų, kurie gali padidinti rimtų šalutinių reiškinių riziką, vartojant kartu su Bunavail, pavyzdžiai:

• selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI), tokie kaip fluoksetinas (Prozac), paroksetinas (Paxil, Pexeva, Brisdelle) ir sertralinas (Zoloft)
• serotonino-noradrenalino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI), tokie kaip duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor XR)
• tricikliai antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, desipraminas (Norpraminas) ir imipraminas (tofranilis)
• monoaminooksidazės inhibitoriai (MAOI), tokie kaip fenelzinas (Nardil), izokarboksazidas (Marplan) ir tranilciprominas (Parnate)
• mirtazapinas (Remeronas)
• trazodonas

Jei vartojate vieną iš šių vaistų, prieš pradėdami vartoti Bunavail, pasitarkite su gydytoju. Jie gali rekomenduoti kitokį gydymą.

Bunavail ir tam tikri antihistamininiai vaistai

Bunavail vartojimas kartu su antihistamininiais vaistais, kurie jus apsnūdina, gali sukelti mieguistumą ir kvėpavimo sutrikimus. Nevartokite jų kartu su Bunavail, nebent tai paskyrė gydytojas, žinantis, kad vartojate Bunavail.

Šių antihistamininių vaistų pavyzdžiai:

• chlorfeniraminas (chloras-trimetonas)
• difenhidraminas (benadrilas)
• hidroksizinas (Atarax)

Bunavail ir tam tikri raumenis atpalaiduojantys vaistai

Vartojant tam tikrus raumenis atpalaiduojančius vaistus, vartojant Bunavail, gali padidėti rimtų kvėpavimo problemų rizika. Nevartokite jų kartu su Bunavail, nebent tai paskyrė gydytojas, žinantis, kad vartojate Bunavail.

Šių raumenų relaksantų pavyzdžiai:

• baklofenas
• tizanidinas (Zanaflex)

Bunavail ir tam tikri vaistai nuo grybelinių infekcijų

Tam tikrų priešgrybelinių vaistų vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti buprenorfino kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti šalutinio poveikio riziką, pvz., Mieguistumą, kvėpavimo sutrikimus, vidurių užkietėjimą, pykinimą ir galvos svaigimą.

Priešgrybelinių vaistų, didinančių buprenorfino kiekį, pavyzdžiai:

• itrakonazolas (Sporanox)
• ketokonazolas
• pozakonazolas (Noxafil)
• vorikonazolas (Vfend)

Jei jums reikia vartoti vieną iš šių priešgrybelinių vaistų, gydytojas gali laikinai sumažinti Bunavail dozę. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda šalutinis poveikis, pvz., Lėtas, paviršutiniškas kvėpavimas, sunkus mieguistumas, sumišimas, neaiški kalba ar koordinavimo problemos.

Bunavail ir tam tikri antibiotikai

Tam tikrų antibiotikų (vaistų nuo bakterinių infekcijų) vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti buprenorfino kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti riziką gauti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, mieguistumą, kvėpavimo sutrikimus, vidurių užkietėjimą, pykinimą ir galvos svaigimą.

Antibiotikų, kurie padidina buprenorfino kiekį, pavyzdžiai:

• klaritromicinas (biaxinas)
• eritromicinas („Ery-Ped“, „Ery-Tab“, „Erythrocin“)
• telitromicinas (Ketek)

Jei jums reikia vartoti vieną iš šių antibiotikų, gydytojas gali laikinai sumažinti Bunavail dozę. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Lėtas, paviršutiniškas kvėpavimas, stiprus mieguistumas, sumišimas, neaiški kalba ar koordinavimo problemos.

Antibiotiko linezolido (Zyvox) vartojimas su Bunavail gali padidinti reto šalutinio poveikio, vadinamo serotonino sindromu, riziką. Simptomai gali būti viduriavimas, pykinimas, drebulys, greitas širdies plakimas, sumišimas, nerimas ir haliucinacijos. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių šalutinių poveikių.

Bunavail ir tam tikri vaistai nuo ŽIV

Tam tikrų vaistų nuo ŽIV vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti buprenorfino kiekį jūsų organizme. Tai gali padidinti jūsų šalutinio poveikio riziką, pvz., Mieguistumą, kvėpavimo sutrikimus, vidurių užkietėjimą, pykinimą ir galvos svaigimą.

Vaistų nuo ŽIV, kurie padidina buprenorfino kiekį, pavyzdžiai:

• atazanaviras (Reyataz)
• kobicistatas („Tybost“)
• darunaviras (Prezista)
• fosamprenaviras (Lexiva)
• indinaviras (Crixivan)
• ritonaviras (Norvir)
• sakvinaviras (Invirase)

Jei vartojate vieną iš šių vaistų kartu su Bunavail, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda šalutinis poveikis, pvz., Lėtas, paviršutiniškas kvėpavimas, sunkus mieguistumas, sumišimas, neaiški kalba ar koordinavimo problemos.

Bunavail ir tam tikri vaistai nuo tuberkuliozės

Tam tikrų tuberkuliozės gydymo būdų vartojimas naudojant Bunavail gali sumažinti buprenorfino kiekį jūsų organizme. Tai gali sukelti abstinencijos simptomus. Gydytojas gali laikinai padidinti Bunavail dozę, jei vartojate vieną iš šių tuberkuliozės vaistų. Pavyzdžiai:

• rifabutinas (mikobutinas)
• rifampinas (Rifadinas)
• rifapentinas (Priftinas)

Bunavail ir tam tikri vaistai nuo priepuolių

Vartojant tam tikrus vaistus nuo traukulių, vartojant Bunavail, gali sumažėti buprenorfino kiekis jūsų organizme. Jei pradėsite vartoti vieną iš šių būdų palaikomojoje gydymo Bunavail fazėje, tai gali sukelti abstinencijos simptomus.

Šių vaistų nuo traukulių pavyzdžiai:

• karbamazepinas (karbatrolis, „Equetro“, „Tegretol“)
• fosfenitoinas (Cerebyx)
• okskarbazepinas (Trileptal)
• fenobarbitalis
• fenitoinas (Dilantin, Phenytek)
• primidonas (mysolinas)

Bunavail ir tam tikri vaistai nuo migrenos

Triptano vaistai gydo migrenos galvos skausmą, didindami serotonino kiekį smegenyse. Serotoninas yra cheminė medžiaga, siunčianti pranešimus tarp nervų ląstelių. Bunavail taip pat gali padidinti serotonino kiekį.

Triptano vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti reto, bet rimto šalutinio poveikio, kurį sukelia didelis serotonino kiekis, riziką. Tai vadinama serotonino sindromu. Simptomai gali būti viduriavimas, pykinimas, drebulys, greitas širdies plakimas, sumišimas, nerimas ir haliucinacijos. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Triptano vaistų pavyzdžiai:

• almotriptanas (Axertas)
• eletriptanas („Relpax“)
• frovatriptanas (Frova)
• naratriptanas (Amerge)
• rizatriptanas (Maxaltas)
• sumatriptanas (Imitrex)
• zolmitriptanas (Zomigas)

Bunavail ir anticholinerginiai vaistai

Anticholinerginių vaistų vartojimas kartu su Bunavail gali padidinti vidurių užkietėjimo ar šlapinimosi sunkumų riziką. Anticholinerginių vaistų pavyzdžiai:

• vaistai nuo hiperaktyvios šlapimo pūslės ar šlapimo nelaikymo (šlapimo pūslės kontrolės praradimas), tokie kaip fesoterodinas (Toviaz) ir oksibutininas (Gelnique, Ditropan XL, Oxytrol)
• tam tikri vaistai nuo Parkinsono ligos, tokie kaip triheksifenidilas
• tam tikri vaistai nuo lėtinės obstrukcinės plaučių ligos (LOPL), tokie kaip tiotropiumas (Spiriva) ir glikopirrolatas (Seebri)

Bunavail ir vaistažolės bei papildai

Žemiau pateikiamas žolelių ir papildų, kurie gali sąveikauti su Bunavail, sąrašas. Prieš vartodami bet kurį iš šių produktų, vartodami Bunavail, pasitarkite su savo gydytoju.

Bunavailas ir jonažolė

Jonažolių (dar vadinamų) vartojimas Hypericum perforatum) vartojant Bunavail, gali sumažėti buprenorfino kiekis jūsų organizme. Tai gali sumažinti Bunavail veiksmingumą arba sukelti abstinencijos simptomus.

Jonažolės vartojimas kartu su Bunavail taip pat gali padidinti reto, bet rimto šalutinio poveikio, vadinamo serotonino sindromu, riziką. Serotonino sindromą sukelia didelis serotonino, cheminės medžiagos, siunčiančios pranešimus tarp nervų ląstelių, kiekis. Simptomai gali būti viduriavimas, pykinimas, drebulys, greitas širdies plakimas, sumišimas, nerimas ir haliucinacijos. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Bunavailas ir žolelės bei papildai, sukeliantys mieguistumą

Bunavail vartojimas su žolelėmis ar papildais, sukeliančiais mieguistumą (mieguistumą), gali sukelti pernelyg mieguistumą. Šių papildų pavyzdžiai:

• ramunėlių
• kava
• melatoninas
• valerijonas

Bunavail kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Bunavail kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo plano, vietovės ir naudojamos vaistinės.

Finansinė ir draudimo pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos sumokėti už „Bunavail“, arba jei jums reikia pagalbos suprantant jūsų draudimo apsaugą, yra pagalbos.

„Bunavail“ gamintoja „BioDelivery Sciences International Inc.“ siūlo pagalbą žmonėms, turintiems receptinių vaistų draudimą, ir tiems, kurie planuoja mokėti be draudimo. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, apsilankykite programos svetainėje.

Kaip vartoti Bunavail

Bunavail turėtumėte vartoti pagal gydytojo arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymus.

Priklijuojate „Bunavail“ plėveles prie skruosto vidinės pusės. Tirpstant plėvelei, vaistas absorbuojamas į jūsų kūną per skruosto pamušalą. „Bunavail“ svetainėje pateikiamos nuoseklios instrukcijos ir vaizdo įrašas, kuriame paaiškinama, kaip vartoti „Bunavail“.

Kada imti

Nesvarbu, kuriuo paros metu vartojate Bunavail, tačiau visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Yra dvi gydymo fazės, o dozė priklausys nuo to, kurioje fazėje esate.

Norėdami gauti daugiau informacijos, skaitykite skyrių „Bunavail dozavimas“.

Indukcijos fazė

Gydymas Bunavail prasideda indukcijos fazėje. Paprastai tai vyks jūsų gydytojo kabinete ar klinikoje. Pirmąją dozę išgersite praėjus mažiausiai 6 valandoms po paskutinio kitų opioidų vartojimo.

Jums bus skiriama Bunavail, kai tik pradėsite atsirasti nutraukimo simptomai (pvz., Raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys). Gydytojas turėtų jus stebėti 2 valandas. Jei abstinencijos simptomai nėra gerai kontroliuojami, greičiausiai gausite antrą dozę.

Antrą ir paskesnes dienas gydytojas koreguos dozę tol, kol abstinencijos simptomai bus kontroliuojami mažiausiai 2 dienas iš eilės. Po to pereisite į priežiūros etapą.

Priežiūros etapas

Šiame etape jūs nuolat vartosite mažiausią dozę, kuri kontroliuoja jūsų abstinencijos simptomus ir potraukį. Šią dozę vartosite Bunavail kartą per dieną. Tai leis jums lengviau išvengti kitų opioidų vartojimo. Šiame etape galite vartoti Bunavail namuose, jei jūsų gydytojas mano, kad tai jums tinka.

Kaip veikia „Bunavail“

Turėdami priklausomybę nuo opioidų, turite problemų dėl potraukio ir piktnaudžiavimo opioidiniais vaistais. Jūs taip pat galite būti fiziškai priklausomas nuo šių vaistų.

Opioidiniai vaistai yra tie, kurių cheminė struktūra panaši į opiumą. Jie apima receptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip kodeinas, oksikodonas (Oxycontin, Oxaydo) ir hidrokodonas (Vicodin), ir nelegalius narkotikus, tokius kaip heroinas.

Opioidai veikia aktyvindami specialias smegenų sritis, vadinamas opioidų receptoriais. Tai sukelia malonius jausmus, vadinamus aukštais. Tai taip pat malšina skausmą. Šis poveikis gali paskatinti jus užsinorėti šių vaistų.

Kai opioidai suaktyvina opioidų receptorius, tai gali sukelti jūsų fizinę priklausomybę nuo vaisto. Tai reiškia, kad nutraukus jų vartojimą gali pasireikšti abstinencijos simptomai (pvz., Raumenų skausmai, prakaitavimas ir drebulys).

Ką veikia Bunavailas

Bunavail sudėtyje yra dviejų veikliųjų medžiagų: buprenorfino ir naloksono.

Buprenorfinas yra vaistas nuo opioidų. Tačiau tai šiek tiek kitokio tipo opioidas, vadinamas daliniu opioidų agonistu. Jis veikia jūsų opioidinius receptorius, tačiau jų neaktyvina tiek, kiek pilni opioidų agonistai, tokie kaip heroinas ar morfinas.

Buprenorfinas nesukelia tokių pat malonių jausmų, kokius daro kiti opioidai, pavyzdžiui, heroinas ar morfinas. Tačiau tai turi pakankamai efektų, kad sustabdytų potraukį kitiems opioidams. Tai gali padėti sušvelninti abstinencijos simptomus, kurie gali atsirasti, kai nustosite vartoti kitus opioidus.

Ilgalaikis buprenorfino vartojimas padeda kontroliuoti potraukį ir abstinencijos simptomus. Tai gali padėti jums nenaudoti kitų opioidų, kol vykdote gydymo programą. Gydytojas gali padėti jums sukurti planą (kuris gali apimti emocines ir elgesio terapijas), kad lėtai atpratintumėte nuo Bunavail, kai būsite pasirengę.

Naloksonas yra įtrauktas į „Bunavail“ filmus, kad žmonės negalėtų jų netinkamai naudoti. Naloksonas yra opioidų antagonistas, o tai reiškia, kad jis blokuoja opioidinius receptorius. Jei esate fiziškai priklausomas nuo opioidų ir bandote švirkšti Bunavail, naloksonas blokuotų bet kokių opioidų poveikį jūsų organizme. Tai suteiks jums momentinių nutraukimo simptomų. (Norėdami sužinoti daugiau, žr. Aukščiau esantį skyrių „Bunavail pasitraukimas“.)

Kai vartojate Bunavail įdėdami plėvelę į skruostą, į jūsų kūną absorbuojamas labai mažai naloksono. Tai neleidžia jums patirti tokios pat sunkios reakcijos kaip ir suleidus Bunavail.

Kiek laiko reikia dirbti?

Tirpstant Bunavail plėvelei, buprenorfinas absorbuojamas tiesiai į kraują per skruosto dangą. Filmas pradeda tirpti, kai tik įdėsite jį į skruostą. Kiek laiko reikia ištirpti, skiriasi nuo žmonių. Buprenorfinas pradeda malšinti abstinencijos simptomus ir potraukį, kai tik patenka į kraują.

Bunavailas ir nėštumas

Nebuvo pakankamai tyrimų, kad žinotumėte, ar Bunavail ar jo sudėtyje esančius vaistus (buprenorfiną ir naloksoną) nėštumo metu vartoti galima. Ribota klinikinių tyrimų informacija rodo, kad buprenorfinas, atrodo, nesukelia apsigimimų. Nėra pakankamai informacijos, kad žinotumėte, ar naloksonas gali paveikti besivystantį vaisių.

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei pastojote vartodami Bunavail.

Jei Bunavail vartojate nėščia, gimus kūdikiui gali pasireikšti opioidų abstinencijos simptomai. Ši būklė vadinama naujagimių abstinencijos sindromu. Simptomai gali būti:

• dirglumas (lengvai sutrinka)
• aukšto lygio verkimas
• verkia daug labiau nei paprastai
• drebulys
• miego sutrikimai
• viduriavimas
• vėmimas
• nepriauganti svorio

Dabartinės gairės rekomenduoja nėščioms moterims, priklausomoms nuo opioidų, gydyti metadonu. Buprenorfinas atskirai yra dar vienas variantas, kuris gali būti geresnis nėščioms moterims nei buprenorfino / naloksono deriniai, tokie kaip Bunavail.

Jei esate nėščia ir esate priklausoma nuo opioidų, pasitarkite su gydytoju dėl gydymo. Negydoma priklausomybė nuo opioidų yra susijusi su priešlaikiniu gimdymu, mažu gimimo svoriu ir vaisiaus mirtimi.

Bunavail ir gimimo kontrolė

Nežinoma, ar Bunavail vartoti nėštumo metu yra saugu. Jei jūs ar jūsų seksualinis partneris gali pastoti, vartodami Bunavail pasitarkite su gydytoju apie savo gimimo kontrolės poreikius.

Bunavail ir žindymas

Bunavail sudėtyje yra du vaistai: buprenorfinas ir naloksonas. Klinikiniai tyrimai rodo, kad buprenorfinas patenka į motinos pieną nedideliais kiekiais. Naloksonas taip pat gali patekti į motinos pieną, tačiau slaugantis vaikas jo nesugeria.

Paprastai manoma, kad Bunavail galima vartoti žindant, tačiau apie tai pasitarkite su savo gydytoju. Jei nusprendėte žindyti savo vaiką vartodami Bunavail, svarbu atidžiai jį stebėti.

• Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų vaikas atrodo mieguistas nei įprastai, turi problemų maitinant krūtimi ar neauga svorio.
• Kreipkitės į 911, jei jūsų vaikui sunku kvėpuoti (lėtas ir negilus kvėpavimas), jei negalite jo pažadinti arba jie tampa vangūs.

Dažni klausimai apie „Bunavail“

Čia yra atsakymai į keletą dažniausiai užduodamų klausimų apie „Bunavail“.

Ar nustosiu vartoti Bunavail turėsiu abstinencijos simptomų?

Nebūtinai. Bunavail sudėtyje yra opioidų, todėl staiga nustojus vartoti vaistą, gali pasireikšti abstinencijos simptomai. Tai gali būti raumenų skausmai, prakaitavimas ir purtymas. Tačiau jei dozė laikui bėgant mažinama palaipsniui, galite užkirsti kelią daugumai abstinencijos simptomų.

Jei ir kai jūs ir jūsų gydytojas nusprendžia, kad laikas nutraukti gydymą Bunavail, pasitarkite su jais apie geriausią būdą išvengti abstinencijos simptomų.

Ar galiu valgyti, gerti ar rūkyti cigaretes, kol mano skruoste yra „Bunavail“ plėvelė?

Jūs neturėtumėte valgyti ar gerti, kol skruoste yra plėvelė. Tai gali sukelti filmo pasirodymą, kol jis visiškai neištirps.

Rūkymas, kai skruoste yra plėvelė, greičiausiai nesukels problemų su Bunavail. (Jei norite, kad ištekliai padėtų mesti rūkyti, pasitarkite su savo gydytoju.)

Ar galiu perpjauti „Bunavail“ filmą per pusę?

Ne, nepjaukite ir neplėšykite „Bunavail“ plėvelių.

Jei naudoju „Suboxone“, ar galiu pereiti prie „Bunavail“?

Taip. Bunavail ir Suboxone sudėtyje yra tų pačių vaistų, todėl galite pakeisti, jei gydytojas mano, kad tai yra gera idėja.

Jei „Suboxone“ pakeisite „Bunavail“, gali atrodyti, kad jums paskirta mažesnė dozė. Tačiau taip nėra. Vaistas efektyviau absorbuojamas į kraują iš „Bunavail“ plėvelių nei iš „Suboxone“ plėvelių. Tai reiškia, kad mažesnės Bunavail dozės turės tą patį poveikį kaip ir didesnės Suboxone dozės.

Jei norite pereiti prie „Bunavail“, pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte daugiau.

Bunavail atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Bunavail, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. „Bunavail“ gali netikti, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų ar kitų veiksnių, turinčių įtakos jūsų sveikatai. Jie apima:

• Plaučių liga. Jei turite tam tikrų būklių, turinčių įtakos jūsų kvėpavimui, galbūt negalėsite vartoti Bunavail, nes jums labiau gresia sunkios kvėpavimo problemos. Šios būklės yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), astma ir miego apnėja.
• Nepakankama antinksčių veikla (Addisono liga arba antinksčių nepakankamumas). Jei antinksčiai (virš inkstų esančios liaukos, gaminančios tam tikrus hormonus) gamina nepakankamai hormonų, gali būti, kad negalėsite vartoti Bunavail. Taip yra todėl, kad Bunavail gali sukelti antinksčių problemų, kurios gali būti pavojingos, jei jūsų liaukos neveikia.
• Kepenų liga, įskaitant hepatitą. Gali būti, kad negalėsite vartoti Bunavail, jei turite vidutinio sunkumo ar sunkių kepenų sutrikimų. Taip yra dėl to, kad Bunavail gali sukelti kepenų problemų arba pabloginti jau turimas kepenų problemas.
• Naujausi galvos sužalojimai ar smegenų problemos. Bunavail gali padidinti skysčių slėgį jūsų smegenyse ir nugaros smegenyse. Jei turite smegenų traumą ar kitą smegenų problemą, tai gali būti pavojinga. „Bunavail“ taip pat gali padaryti mieguistą, o mokiniai - mažesni, todėl gydytojams sunkiau jus stebėti. Gali būti, kad negalėsite vartoti Bunavail. Pasitarkite su savo gydytoju apie kitus galimus gydymo būdus.
• Tulžies pūslės problemos. Gali būti, kad negalėsite vartoti Bunavail, jei turite tulžies pūslės problemų. Taip yra todėl, kad Bunavail gali pabloginti tulžies pūslės problemas.
• Nėštumas. Jei Bunavail vartojate nėštumo metu, jūsų kūdikis gali gimti su opioidų abstinencijos simptomais. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Bunavail ir nėštumas“.
• Žindymas. Žindymas vartojant Bunavail greičiausiai yra saugus, tačiau pasitarkite su savo gydytoju, jei planuojate jį žindyti. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Aukščiau esantį skyrių „Bunavail ir žindymas“.

Pastaba: Norėdami gauti daugiau informacijos apie galimą neigiamą Bunavail poveikį, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Bunavail šalutinis poveikis“.

Bunavail perdozavimas

Vartojant didesnę nei rekomenduojama Bunavail dozę, gali pasireikšti rimtas ir gyvybei pavojingas šalutinis poveikis.

Perdozavimo simptomai

Bunavail perdozavimo simptomai gali būti:

• kvėpavimo slopinimas (lėtas, negilus kvėpavimas)
• didelis mieguistumas ar sedacija
• sumišimas
• neryškus matymas
• neryški kalba
• koordinavimo problemos
• sulėtėję refleksai
• galvos svaigimas ar alpimas
• tiksliai nustatyti mokinius (neįprastai maži mokiniai, esant normalioms apšvietimo sąlygoms)

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

„Bunavail“ galiojimo laikas, laikymas ir šalinimas

Kai gausite vaistinėje „Bunavail“, vaistininkas ant dėžutės etiketės pridės galiojimo laiką. Ši data paprastai yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Galiojimo laikas padeda garantuoti, kad vaistas bus veiksmingas per šį laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs. Jei turite nepanaudotų vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, pasitarkite su vaistininku, ar vis tiek galėtumėte juos vartoti.

Sandėliavimas

Kaip ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur jūs juos laikote.

Bunavail plėvelė turėtų būti laikoma kambario temperatūroje, nuo 20 ° C iki 25 ° C (68 ° F - 77 ° F). Venkite laikyti šį vaistą tose vietose, kur jis gali drėgnas ar šlapias, pavyzdžiui, vonios kambariuose.

Laikykite „Bunavail“ plėveles saugioje vietoje. Tai reiškia, kur vaikai jų nemato ir negali pasiekti, ir kur jiems negresia vagystės.

Šalinimas

Jei nebereikia vartoti Bunavail ir turite likusių vaistų, svarbu juos išmesti saugiai. Tai padeda užkirsti kelią kitiems, įskaitant vaikus ir naminius gyvūnus, atsitiktinai vartoti narkotikus. Tai taip pat padeda apsaugoti vaistą nuo žalos aplinkai.

FDA svetainėje pateikiama keletas naudingų patarimų dėl vaistų pašalinimo. Taip pat galite paprašyti vaistininko informacijos, kaip išmesti vaistus.

Profesionali „Bunavail“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

Bunavail yra patvirtintas gydyti priklausomybę nuo opioidų ir yra tinkamas indukciniam bei palaikomajam gydymui. Jis turėtų būti naudojamas kartu su konsultavimu ir psichosocialine parama kaip visapusiškos gydymo programos dalis.

Veiksmo mechanizmas

„Bunavail“ plėvelėse yra buprenorfinas, dalinis opioidų agonistas prie mu receptorių ir naloksonas, opioidų antagonistas prie mu receptorių.

Buprenorfinas absorbuojamas per burnos gleivinę iš Bunavail plėvelių. Plėvelės turi pagrindinį sluoksnį, kuris sumažina vaisto tirpimą burnoje ir sumažina nurytą kiekį. Buprenorfinas sumažina abstinencijos simptomus ir potraukį vaistams, nutraukus visaverčius opioidų agonistus.

Žaliai vartojant naloksoną, kliniškai reikšmingo poveikio nėra. Tačiau jei suleisite Bunavail, tai sukels opioidų nutraukimą žmonėms, priklausomiems nuo pilnų opioidų agonistų.

Farmakokinetika ir metabolizmas

„Bunavail“ plėvelių biologinis prieinamumas yra didesnis nei „Suboxone“ liežuvio tablečių (kurių nebėra). Uždaras sluoksnis neleidžia buprenorfinui ištirpti burnoje, kur jį galima nuryti, ir daugiau vaisto nukreipia per burnos gleivinę. Buprenorfinas, kurį galima įsigyti iš vienos Bunavail 4,2 mg / 0,7 mg žandikaulio plėvelės, atitinka tą, kurį galima gauti iš vienos Suboxone 8 mg / 2 mg poliežuvinės tabletės.

Buprenorfino žandikaulis iš Bunavail absorbuojasi labai skirtingai, todėl dozės turi būti individualizuojamos atsižvelgiant į atsaką. Naloksonas blogai absorbuojamas žandikaulyje.

Buprenorfiną daugiausia metabolizuoja kepenų CYP3A4 fermentai. Jis išsiskiria daugiausia su išmatomis, su šlapimu - nedideliu kiekiu. Naloksonas taip pat metabolizuojamas kepenyse.

Vidutinis buprenorfino pusinės eliminacijos laikas yra 16,4–27,5 valandos. Vidutinis naloksono pusinės eliminacijos laikas yra nuo 1,9 iki 2,4 valandos.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, buprenorfino ir naloksono metabolizmas yra susilpnėjęs.

Kontraindikacijos

Bunavail draudžiama vartoti žmonėms, kuriems yra padidėjęs jautrumas buprenorfinui ar naloksonui.

Piktnaudžiavimas ir priklausomybė

„Bunavail“ yra III sąrašo kontroliuojamas vaistas, kuris gali būti netinkamas ir nukreiptas į kitą vietą. Prieš skiriant Bunavail vartoti namuose, reikia išsamiai įvertinti pacientą ir jo socialinę / namų situaciją. Keli papildymai neturėtų būti išduodami.

Ilgalaikis Bunavail vartojimas nutraukus gydymą gali sukelti fizinę priklausomybę ir abstinencijos simptomus.

Sandėliavimas

Bunavail turi būti saugiai laikomas kambario temperatūroje, nuo 68 ° F iki 77 ° F (20 ° C iki 25 ° C) ir ne aukštesnėje kaip 86 ° F (30 ° C).

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos Šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir atnaujinta. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.