Aukšto kraujospūdžio tyrimai: 2019 m. Apžvalga
Šiuo ypatingu bruožu mes apibendriname keletą įdomiausių hipertenzijos tyrimų nuo 2019 m. Ypač daug dėmesio skiriame mitybai, rizikos veiksniams ir hipertenzijos ryšiui su demencija.
Šiandien Jungtinėse Valstijose maždaug kas trečias suaugęs žmogus turi aukštą kraujospūdį, kurį gydytojai taip pat vadina hipertenzija.
Hipertenzija padidina širdies ir kraujagyslių reiškinių, tokių kaip insultas ir koronarinė liga, riziką, o jei gydytojai jos negydo, tai gali sutrumpinti gyvenimo trukmę.
Kadangi tai nerimą keliantis paplitimas ir fiziniai padariniai gali būti reikšmingi, mokslininkai labai stengiasi suprasti hipertenziją.
Nors žmonės pirmą kartą hipertenziją kaip sveikatos būklę nustatė prieš tūkstančius metų, mokslininkai vis dar renkasi detales.
Tyrimai, kuriuos mokslininkai baigė 2019 m., Atskleidė įdomių ir, kai kuriais atvejais, netikėtų atradimų. Pavyzdžiui, vasario mėn. Pasirodžiusiame dokumente buvo padaryta išvada, kad vyresnių nei 80 metų moterų, turinčių „normalų“ kraujospūdį, mirtingumo rizika yra didesnė, palyginti su aukšto kraujospūdžio asmenimis.
Visur kitur graikų mokslininkai padarė išvadą, kad knarkimas gali padėti sumažinti kraujospūdį. „Vidurdienio miegas kraujospūdį mažina tokiu pat dydžiu, kaip ir kiti gyvenimo būdo pokyčiai“, - paaiškina vienas iš tyrėjų, daktaras Manolis Kallistratos.
Kitas stebinantis tyrimas, kurį mokslininkai pristatė 83-ajame kasmetiniame Japonijos kraujotakos draugijos moksliniame susirinkime, padarė išvadą, kad poreikis kelis kartus šlapintis naktį gali būti hipertenzijos požymis.
Mitybos vaidmuo
Valgomas maistas daro didžiulę įtaką mūsų bendrajai sveikatai; tai savaime suprantama. Pavyzdžiui, Amerikos širdies asociacija siūlo, kad valgant dietą, kurioje gausu vaisių ir daržovių, ir vengiant produktų, kuriuose yra daug druskos ir riebalų, galima kontroliuoti kraujospūdį.
Per pastaruosius kelerius metus susidomėjimas mityba apskritai išaugo. Vis daugiau ir daugiau mokslininkai sutelkia dėmesį į atskirus maisto produktus ar maisto junginius, kurie gali būti tiesiogiai naudingi sveikatai. Taigi, nors netinkama mityba yra gerai žinomas hipertenzijos rizikos veiksnys, mokslininkai 2019 m.
Specifiniai maisto produktai ir papildai
Viename 2019 m. Pasirodžiusiame tyrime buvo tiriamas graikinių riešutų vartojimo poveikis kraujospūdžiui. Buvo padaryta išvada, kad asmenims, kurie valgė eksperimentinę riešutų dietą, labai sumažėjo kraujospūdis.
Tokio tipo studijose verta šiek tiek gilintis; dažnai pramonė ar organizacijos, kurioms gali būti naudingi teigiami rezultatai, jas finansuoja. Pavyzdžiui, pirmiau pateiktą graikinių riešutų tyrimą iš dalies finansavo Kalifornijos riešutų komisija.
Šis pastebėjimas nereiškia, kad turėtume atmesti rezultatus iš rankų, tačiau jis suteikia minties pertrauką.
Kitas neseniai atliktas tyrimas buvo skirtas spirulinai, kuri yra džiovinta bakterijos, vadinamos, biomasė Spirulina platensis. Gamintojai gali jį pridėti prie maisto produktų, o kai kurie žmonės jį priima kaip priedą.
Ankstesni eksperimentai užsiminė apie spirulinos galimybes sumažinti hipertenziją, o naujausiame tyrime jie bandė išsiaiškinti kodėl taip gali būti.
Mokslininkai padarė išvadą, kad spirulinos virškinimo metu gaminamas baltymas atpalaiduoja kraujagysles. Autoriai tikisi, kad šis baltymas, žinomas kaip SP6, vieną dieną gali būti naudingas gydant hipertenziją.
Konservantai, priedai ir vanduo
Užuot sutelkęs dėmesį į konkrečius maisto produktus, tolesniame tyrime buvo nagrinėjamas maisto pirkimo iš vietinių mažmenininkų, o ne prekybos centrų, poveikis.
Autoriai teigė, kad valgydami vietinius produktus, žmonės vengs vartoti įvairius konservantus ir priedus, kurie maistą laiko „šviežią“ tolimais atstumais.
Nors tyrimas buvo palyginti nedidelis, autoriai nustatė, kad po 6 mėnesių vartojusiems vietinius produktus visceralinių riebalų kiekis buvo mažesnis, pagerėjo depresijos rodikliai ir sumažėjo sistolinis kraujospūdis.
Artėdamiesi kitu kampu, mokslininkų komanda neseniai paklausė, ar geriant vandenį, kuriame yra daug mineralinių medžiagų, galima sumažinti kraujospūdį.
Norėdami ištirti, jie daugiausia dėmesio skyrė Bangladešo pakrantės regione gyvenantiems žmonėms. Geriamojo vandens druskingumas skiriasi. Didelio druskingumo vietose vandenyje yra didesnis natrio kiekis, kuris, kaip žinia, padidina kraujospūdį. Tačiau tas pats vanduo taip pat turi daugiau magnio ir kalcio, kurie abu mažina kraujospūdį.
Autoriai padarė išvadą, kad didesnis druskingumo lygis sumažino kraujospūdį; jie rašo, kad „[kraujospūdį] mažinantis [kalcio] ir [magnio] poveikis neutralizavo žalingą [natrio] poveikį.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Kai kurie hipertenzijos rizikos veiksniai yra pakankamai gerai nustatyti; tai apima per didelį alkoholio vartojimą, tabako rūkymą, stresą ir nutukimą. Tačiau kadangi aukštas kraujospūdis yra toks dažnas, veikiausiai yra daug daugiau veiksnių.
Panašiai, nors mokslininkai žino, kurie gyvenimo būdo ir mitybos veiksniai turi įtakos kraujospūdžiui, jie nėra visiškai tikri, kaip jie sukelia pokyčius.
Suprasti, kodėl ir kaip kyla kraujospūdis vieniems žmonėms, o ne kitiems, yra labai svarbu, ir tai gali paskatinti novatoriškus hipertenzijos gydymo ar prevencijos būdus.
Kai kurie mokslininkai tiria galimus rizikos veiksnius, kurie pagal nominalią vertę atrodo mažai tikėtini. Pavyzdžiui, vienas popierius, rodomas Visuomenės sveikatos žurnalas birželį išnagrinėjo žmonių gyvenamosios vietos vaidmenį.
Ankstesni tyrimai nustatė sąsają tarp oro taršos ir hipertenzijos rizikos, ir šis naujausias darbas patvirtina tuos ankstesnius įtarimus ir žengia dar daugiau.
Kaip ir tikėtasi, mokslininkai nustatė oro taršos ir hipertenzijos ryšį; tačiau rizikos padidėjimas buvo reikšmingas tik tiems, kurie gyveno daugiabučiuose namuose, pavyzdžiui, daugiabučiuose.
Autoriai mano, kad tai gali lemti keli veiksniai, pavyzdžiui, gyvenimas šalia kitų žmonių gali būti labiau įtemptas ar triukšmingesnis. Šis tyrimas suteikia žvilgsnį į sudėtingą potencialių elementų, galinčių turėti įtakos kraujospūdžiui, sritį.
Burnos higieną
Keista, viena mokslininkų grupė neseniai ištyrė, kaip burnos skalavimas gali paveikti hipertenzijos riziką.
Paskelbdami savo išvadas žurnale Ląstelinės ir infekcinės mikrobiologijos ribos, autoriai daro išvadą, kad burnos skalavimo skystis užmuša burnoje esančias „gerąsias bakterijas“. Šios gerosios bakterijos gamina azoto oksidą (NO), kuris yra svarbus kraujagyslių sveikatai.
NO veikia kaip vazodilatatorius, o tai reiškia, kad kraujagysles išklojantys raumenys atsipalaiduoja, todėl kraujagyslės išsiplečia ir sumažėja kraujospūdis.
Visų pirma, mokslininkai sutelkė dėmesį į cheminę medžiagą chlorheksidiną, kurio jie rado kai kuriuose burnos skalavimo skysčiuose.
Pasak autorių, jie įrodė, kad „chlorheksidino vartojimas du kartus per parą buvo susijęs su reikšmingu sistolinio kraujospūdžio padidėjimu po 1 savaitės vartojimo, o atsigavus po vartojimo praturtėjo liežuvyje nitratus redukuojančios bakterijos“.
Vis dar sutelkiant dėmesį į burnos ertmės regioną, 2019 m. Apžvalgoje buvo ieškoma sąsajų tarp dantenų ligų ir hipertenzijos. Jie parodė, kad asmenims, sergantiems sunkiu periodontitu - dantenų ligos forma, padidėjo hipertenzijos rizika 49 proc.
Vyresnysis autorius prof. Francesco D’Aiuto trumpai paaiškina jų rezultatus: „Mes pastebėjome tiesinę asociaciją - kuo sunkesnis periodontitas, tuo didesnė hipertenzijos tikimybė“.
Cinko vaidmuo
Kito projekto metu buvo tiriamas cinko vaidmuo palaikant sveiką kraujospūdį. Per daugelį metų mokslininkai pastebėjo ryšius tarp žemo cinko kiekio ir padidėjusios aukšto kraujospūdžio rizikos, tačiau tikslų mechanizmą buvo sunku nustatyti.
Naujausiuose tyrimuose nustatytas pagrindinis šios cinko ir kraujospūdžio sąveikos dalyvis; autorių teigimu, natrio chlorido kotransporteris (NCC) inkstuose yra lūšis. VKEKK yra atsakinga už natrio pumpavimą atgal į kūną, tokiu būdu užkertant kelią jo išsiskyrimui su šlapimu.
Cinkas sąveikauja su NCC: kai yra cinko, NCC yra mažiau aktyvus, o tai reiškia, kad organizme yra mažiau natrio. Tai svarbu, nes didelis natrio kiekis, pvz., Vartojant per daug druskos, yra veiksniai, didinantys hipertenzijos riziką.
Autoriai tikisi, kad šios naujos žinios padės pagerinti gydymą ir rašo:
„Suprasti specifinius mechanizmus, kuriais [cinko trūkumas] prisideda prie [kraujospūdžio] reguliavimo sutrikimo, gali turėti svarbų poveikį hipertenzijos gydymui esant lėtinėms ligoms“.
Hipertenzija ir silpnaprotystė
Mokslininkai nustatė hipertenzijos ir kraujagyslių demencijos ryšį. Asociacija yra prasminga, nes po insulto gali atsirasti kraujagyslinė demencija, o hipertenzija yra insulto rizikos veiksnys.
Tačiau taip pat atrodo, kad hipertenzija gali padidinti kitų rūšių demencijos, įskaitant Alzheimerio ligą, riziką.
Šių metų birželį pasirodęs tyrimas parodė, kad įprastas kraujospūdį mažinantis vaistas - nilvadipinas - sulėtino Alzheimerio ligos progresą, pagerindamas smegenų kraujotaką.
Konkrečiai, tyrimo grupė parodė, kad žmonėms, vartojusiems vaistus, kraujotaka hipokampe, smegenų srityje, gyvybiškai svarbioje atminčiai ir mokymuisi, padidėjo 20%, palyginti su tais, kurie nevartojo nilvadipino.
Raštai visą gyvenimą
Kiti mokslininkai nagrinėjo kraujospūdžio svyravimus ir jų galimą vaidmenį silpnaprotystėje. Pavyzdžiui, vienas tyrimas, įdarbinęs Alzheimerio liga sergančius dalyvius, parodė, kad būklė sparčiau progresavo tiems, kurių kraujospūdis svyravo labiausiai.
„Daugiau [kraujospūdžio] svyravimų gali turėti įtakos tai, ar kognityvinė funkcija silpnėja lėčiau ar greičiau“.
Vyresnysis autorius dr. Jurgenas Claassenas
Panaši tema kita mokslininkų grupė dešimtmečius stebėjo kraujospūdžio modelį. Autoriai apibendrina savo išvadas:
„[A] ilgalaikės hipertenzijos modelis nuo vidutinio iki vėlyvo gyvenimo ir vidutinio amžiaus hipertenzija, po kurios sekė vėlyvo gyvenimo hipotenzija, buvo susijusios su padidėjusia vėlesnės demencijos rizika, palyginti su dalyviais, kuriems palaikė normalų kraujospūdį.“
Kitas projektas, kuriame per visą gyvenimo laikotarpį buvo parodyta hipertenzija, parodė, kad asmenims, kurių kraujospūdis yra aukštas arba padidėjęs nuo 36 iki 53 metų, vėlesniame amžiuje dažniau pasireiškia baltosios medžiagos pažeidimai ir mažesnis smegenų tūris.
Autoriai tikisi, kad šios išvados įkvėps ir gydytojus, ir visuomenę greičiau nei vėliau patikrinti ir valdyti kraujospūdį.
2020 m., Hipertenzija tikrai išliks svarbiausia medicinos tyrimų darbotvarkėje. Mokslui palaipsniui aiškinantis hipertenzijos priežastis ir mechanizmus, šios labai paplitusios būklės valdymas ir sumažinimas turi būti vis artimesnis.
