Invokana (kanagliflozinas)

Kas yra „Invokana“?

„Invokana“ yra firminis receptinis vaistas. FDA patvirtino jį naudoti suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu:

  • Pagerinkite cukraus kiekį kraujyje. Tam, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje, „Invokana“ skiriamas kartu su dieta ir mankšta.
  • Sumažinkite tam tikrų širdies ir kraujagyslių problemų riziką. Šiuo tikslu Invokana skiriamas suaugusiesiems, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Jis naudojamas sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką, kuri nenukelia mirties. Šis vaistas vartojamas siekiant sumažinti mirties dėl širdies ar kraujagyslių problemų riziką.
  • Sumažinkite žmonių, sergančių diabetine nefropatija, sergančia albuminurija, tam tikrų komplikacijų riziką. Šiuo tikslu Invokana skiriamas tam tikriems suaugusiesiems, sergantiems diabetine nefropatija (inkstų pažeidimu, kurį sukelia diabetas), kurių albuminurija * yra didesnė kaip 300 miligramų per dieną. Jis naudojamas siekiant sumažinti riziką:
    • pabaigos stadijos inkstų liga
    • mirtis dėl širdies ar kraujagyslių problemų
    • dvigubai padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje
    • būtinybė hospitalizuoti dėl širdies nepakankamumo

Norėdami gauti daugiau informacijos apie šiuos „Invokana“ naudojimo būdus ir tam tikrus jo naudojimo apribojimus, žr. Toliau pateiktą skiltį „„ Invokana “naudojimas“.

* Sergant albuminurija, šlapime yra didelis baltymų, vadinamų albuminu, kiekis.

Informacija apie vaistus

„Invokana“ sudėtyje yra vaisto kanagliflozino. Jis priklauso vaistų, vadinamų natrio-gliukozės kopransporterio 2 (SGLT-2) inhibitoriais, klasei. (Vaistų klasė apibūdina vaistų, kurie veikia vienodai, grupę.)

„Invokana“ yra tabletė, kuri geriama per burną. Jis yra dviejų stiprumų: 100 mg ir 300 mg.

Efektyvumas

Norėdami sužinoti daugiau apie „Invokana“ veiksmingumą patvirtintiems naudojimo būdams, žr. Toliau pateiktą skiltį „„ Invokana “naudojimo būdai“.

„Invokana“ generinis

„Invokana“ sudėtyje yra vienas aktyvus vaisto ingredientas: kanagliflozinas. Jis prieinamas tik kaip firminis vaistas. Šiuo metu jis nėra bendras. (Generinis vaistas yra tiksli aktyvaus vaisto kopija firminiuose vaistuose.)

Invokana šalutinis poveikis

Invokana gali sukelti lengvą ar sunkų šalutinį poveikį. Šiame sąraše pateikiami keli pagrindiniai šalutiniai poveikiai, kurie gali pasireikšti vartojant Invokana. Šiame sąraše nėra visų galimų šalutinių poveikių.

Norėdami sužinoti daugiau apie galimą „Invokana“ šalutinį poveikį arba kaip juos valdyti, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku.

Pastaba: Maisto ir vaistų administracija (FDA) stebi patvirtintų vaistų šalutinį poveikį. Jei norite pranešti FDA apie šalutinį poveikį, kurį patyrėte vartodami „Invokana“, galite tai padaryti naudodamiesi „MedWatch“.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Dažniausias Invokana šalutinis poveikis gali būti *:

  • šlapimo takų infekcijos
  • šlapintis dažniau nei įprasta
  • troškulys
  • vidurių užkietėjimas
  • pykinimas
  • mielių infekcijos † vyrams ir moterims
  • makšties niežėjimas

Daugelis šių šalutinių reiškinių gali išnykti per kelias dienas ar porą savaičių. Jei jie sunkesni arba neišnyksta, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.

Taip pat turėtumėte paskambinti savo gydytojui, jei manote, kad turite šlapimo takų ar mielių infekciją.

* Tai yra dalinis dažniau pasitaikančių „Invokana“ šalutinių poveikių sąrašas. Norėdami sužinoti apie kitus lengvus šalutinius poveikius, pasitarkite su savo gydytoju arba vaistininku arba apsilankykite „Invokana“ vaistų vadove.
† Norėdami gauti daugiau informacijos apie šį šalutinį poveikį, skaitykite žemiau esančiame skyriuje „Informacija apie šalutinį poveikį“.

Rimtas šalutinis poveikis

Rimtas „Invokana“ šalutinis poveikis nėra dažnas, tačiau jis gali pasireikšti. Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui, jei turite rimtų šalutinių poveikių. Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą.

Rimtas šalutinis poveikis ir jų simptomai gali būti šie:

  • Dehidratacija (žemas skysčių lygis), dėl kurios gali sumažėti kraujospūdis. Simptomai gali būti:
    • galvos svaigimas
    • jaučiasi silpnas
    • apsvaigimas
    • silpnumas, ypač atsistojus
  • Hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje). Simptomai gali būti:
    • mieguistumas
    • galvos skausmas
    • sumišimas
    • silpnumas
    • alkis
    • dirglumas
    • prakaitas
    • jaučiasi nervingas
    • greitas širdies plakimas
  • Sunki alerginė reakcija. *
  • Apatinių galūnių amputacija. *
  • Diabetinė ketoacidozė (padidėjęs ketonų kiekis kraujyje ar šlapime). *
  • Fournier'io gangrena (sunki infekcija šalia lytinių organų). *
  • Inkstų pažeidimai. *
  • Kaulų lūžiai. *

* Norėdami gauti daugiau informacijos apie šį šalutinį poveikį, skaitykite žemiau esančiame skyriuje „Informacija apie šalutinį poveikį“.

Šalutinis poveikis

Jums gali kilti klausimas, kaip dažnai tam tikras šalutinis poveikis pasireiškia vartojant šį vaistą. Štai keletas detalių apie tam tikrus šalutinius poveikius, kuriuos šis vaistas gali sukelti arba nesukelti.

Alerginė reakcija

Kaip ir daugumai kitų vaistų, kai kuriems žmonėms pavartojus Invokana gali pasireikšti alerginė reakcija. Klinikinių tyrimų metu iki 4,2% žmonių, vartojusių „Invokana“, pranešė turintys lengvas alergines reakcijas.

Lengvos alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • odos bėrimas
  • niežulys
  • paraudimas (odos šiluma, patinimas ar paraudimas)

Sunkesnė alerginė reakcija yra reta, bet įmanoma. Tik keli klinikinių tyrimų žmonės pranešė apie sunkias alergines reakcijas vartojant Invokana.

Sunkios alerginės reakcijos simptomai gali būti:

  • patinimas po oda, paprastai vokuose, lūpose, rankose ar kojose
  • liežuvio, burnos ar gerklės patinimas
  • kvėpavimo sutrikimai

Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei turite sunkią alerginę reakciją į Invokana. Bet paskambinkite 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad patiriate skubią medicinos pagalbą.

Amputacija

Invokana gali padidinti apatinių galūnių amputacijos riziką. (Amputuojant pašalinama viena jūsų galūnių.)

Dviejuose tyrimuose nustatyta padidėjusi apatinių galūnių amputacijos rizika žmonėms, kurie vartojo Invokana ir turėjo:

  • 2 tipo cukrinis diabetas ir širdies ligos arba
  • 2 tipo cukriniu diabetu ir sirgo širdies ligų rizika

Tyrimų metu iki 3,5% žmonių, vartojusių Invokana, buvo amputuota. Palyginti su žmonėmis, kurie nevartojo narkotikų, „Invokana“ padvigubino amputacijos riziką. Pirštas ir pėdos vidurys (arkos sritis) buvo dažniausios amputacijos sritys. Taip pat buvo pranešta apie kai kurias kojos amputacijas.

Prieš pradėdami vartoti Invokana, pasitarkite su gydytoju apie amputacijos riziką. Tai ypač svarbu, jei praeityje patyrėte amputaciją. Tai taip pat svarbu, jei turite kraujo apytaką ar nervų sutrikimą ar diabetines pėdų opas.

Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui ir nustokite vartoti Invokana, jei:

  • jausti naują pėdos skausmą ar švelnumą
  • yra pėdų opos ar opos
  • gauti pėdos infekciją

Kreipkitės į 911, jei jūsų simptomai jaučia pavojų gyvybei arba jei manote, kad turite skubią medicinos pagalbą. Jei atsiranda simptomų ar būklių, dėl kurių padidėja apatinių galūnių amputacijos rizika, gydytojas gali nurodyti, kad nustosite vartoti Invokana.

Mielių infekcija

Vartojant Invokana, padidėja mielių infekcijos rizika. Tai pasakytina ir apie vyrus, ir apie moteris, rodo klinikinių tyrimų duomenys. Tyrimų metu mielių infekcija buvo iki 11,6% moterų ir 4,2% vyrų.

Labiau tikėtina, kad užsikrėsite mielių infekcija, jei ją turėjote anksčiau arba jei esate neapipjaustytas patinas.

Jei vartojant Invokana pasireiškia mielių infekcija, pasitarkite su gydytoju. Jie gali pasiūlyti būdus, kaip tai gydyti.

Diabetinė ketoacidozė

Nors tai retai, kai kuriems žmonėms, vartojantiems Invokana, gali išsivystyti rimta būklė, vadinama diabetine ketoacidoze. Ši būklė atsiranda, kai jūsų kūno ląstelės negauna energijos, reikalingos gliukozės (cukraus). Be šio cukraus jūsų kūnas energijai naudoti naudoja riebalus. Tai gali sukelti didelę rūgščių cheminių medžiagų, vadinamų ketonais, kiekį kraujyje.

Diabetinės ketoacidozės simptomai gali būti:

  • per didelis troškulys
  • šlapintis dažniau nei įprasta
  • pykinimas
  • vėmimas
  • skrandžio skausmas
  • nuovargis
  • silpnumas
  • dusulys
  • kvapas, kvepiantis vaisiais
  • sumišimas

Sunkiais atvejais diabetinė ketoacidozė gali sukelti komą ar mirtį. Jei manote, kad galite sirgti diabetine ketoacidoze, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, skambinkite 911 arba eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

Prieš pradėdamas vartoti Invokana, gydytojas įvertins jūsų riziką susirgti diabetine ketoacidoze. Jei padidėja šios būklės rizika, gydytojas gali atidžiai jus stebėti gydymo metu. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei jums atliekama operacija, gali būti, kad laikinai nustosite vartoti Invokana.

Fournier'io gangrena

Fournier'io gangrena yra reta infekcija srityje tarp jūsų lytinių organų ir tiesiosios žarnos. Simptomai gali būti:

  • lytinių organų ar tiesiosios žarnos srityje skausmas, jautrumas, patinimas ar paraudimas
  • karščiavimas
  • negalavimas (bendras diskomforto jausmas)

Klinikinių „Invokana“ tyrimų metu žmonės nesirgo Fournier'io gangrena. Tačiau patvirtinus vaisto vartojimą, kai kurie žmonės pranešė turintys Fournier'io gangreną vartodami „Invokana“ ar kitus tos pačios klasės narkotikus. (Vaistų klasė apibūdina vaistų, kurie veikia vienodai, grupę.)

Rimtesni Fournier'io gangrenos atvejai paskatino hospitalizaciją, daugybines operacijas ar net mirtį.

Jei manote, kad jums galėjo išsivystyti Fournier'io gangrena, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui. Jie gali norėti, kad nustotumėte vartoti Invokana. Jie taip pat rekomenduos gydyti infekciją.

Inkstų pažeidimas

Vartojant Invokana, gali padidėti inkstų pažeidimo rizika. Inkstų pažeidimo simptomai gali būti:

  • šlapintis rečiau nei įprasta
  • kojų, kulkšnių ar pėdų patinimas
  • sumišimas
  • nuovargis (energijos trūkumas)
  • pykinimas
  • krūtinės skausmas ar spaudimas
  • nereguliarus širdies plakimas
  • priepuoliai

Patvirtinus vaisto vartojimą, kai kurie žmonės, vartojantys „Invokana“, pranešė, kad jų inkstai blogai veikia. Kai šie žmonės nustojo vartoti Invokana, jų inkstai vėl pradėjo normaliai veikti.

Labiau tikėtina, kad turite inkstų problemų, jei:

  • yra dehidratuota (mažai skysčių)
  • turite inkstų ar širdies problemų
  • vartoti kitus vaistus, kurie veikia jūsų inkstus
  • yra vyresni nei 65 metų

Prieš pradėdamas vartoti Invokana, gydytojas patikrins jūsų inkstų darbą. Jei turite inkstų problemų, gali būti, kad negalėsite vartoti Invokana.

Gydant Invokana, gydytojas taip pat gali patikrinti, kaip veikia jūsų inkstai. Jei jie nustato kokių nors inkstų sutrikimų, jie gali pakeisti dozę arba nutraukti gydymą vaistu.

Kaulų lūžiai

Klinikinio tyrimo metu kai kuriems žmonėms, vartojusiems Invokana, atsirado kaulų lūžis (lūžęs kaulas). Lūžiai paprastai nebuvo sunkūs.

Kaulų lūžių simptomai gali būti:

  • skausmas
  • patinimas
  • švelnumas
  • mėlynės
  • deformacija

Jei jums yra didelė lūžio rizika arba jei nerimaujate dėl kaulo lūžio, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali pasiūlyti būdų, kaip išvengti šio šalutinio poveikio.

Krenta

Devynių klinikinių tyrimų metu iki 2,1% žmonių, vartojusių Invokana, krito. Pirmosiomis gydymo savaitėmis buvo didesnė kritimo rizika.

Jei vartodami Invokana patyrėte kritimą ar nerimaujate dėl kritimo, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali pasiūlyti būdų, kaip išvengti šio šalutinio poveikio.

Pankreatitas (nėra šalutinis poveikis)

Klinikinių tyrimų metu pankreatitas (kasos uždegimas) buvo itin retas. Žmonės, kurie vartojo Invokana, ir tie, kurie vartojo placebą (gydymas be aktyvaus vaisto), pankreatito dažnis buvo panašus. Dėl šių panašių rezultatų mažai tikėtina, kad Invokana sukėlė pankreatitą.

Jei nerimaujate dėl pankreatito atsiradimo vartojant Invokana, pasitarkite su gydytoju.

Sąnarių skausmas (ne šalutinis poveikis)

Jungčių skausmas nebuvo šalutinis Invokana poveikis jokiuose klinikiniuose tyrimuose.

Tačiau kai kurie kiti vaistai nuo diabeto gali sukelti sąnarių skausmą. Tiesą sakant, Maisto ir vaistų administracija (FDA) išleido diabeto vaistų, vadinamų dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriais, saugumo pranešimą. (Vaistų klasė apibūdina vaistų, kurie veikia vienodai, grupę.) Skelbime sakoma, kad DPP-4 inhibitoriai gali sukelti stiprų sąnarių skausmą.

Bet „Invokana“ nepriklauso tai narkotikų klasei. Vietoj to, jis priklauso vaistų, vadinamų natrio-gliukozės kopransporterio-2 (SGLT2) inhibitoriais, klasei.

Jei nerimaujate dėl sąnarių skausmo vartojant „Invokana“, pasitarkite su gydytoju.

Plaukų slinkimas (ne šalutinis poveikis)

Plaukų slinkimas nebuvo šalutinis Invokana poveikis jokiuose klinikiniuose tyrimuose.

Jei nerimaujate dėl plaukų slinkimo, pasitarkite su savo gydytoju. Jie gali padėti nustatyti, kas tai sukelia, ir būdus, kaip tai gydyti.

„Invokana“ dozavimas

Jūsų gydytojo paskirta „Invokana“ dozė priklausys nuo kelių veiksnių. Jie apima:

  • būklės, kurią gydote „Invokana“, tipas ir sunkumas
  • tavo amžius
  • kitų jūsų galimų sveikatos sutrikimų
  • kaip gerai veikia jūsų inkstai
  • tam tikrus kitus vaistus, kuriuos galite vartoti kartu su Invokana

Paprastai gydytojas pradės vartoti mažą dozę. Tada jie tam tikrą laiką koreguos, kad pasiektų jums tinkamiausią sumą. Galiausiai gydytojas paskirs mažiausią dozę, kuri užtikrins norimą efektą.

Šioje informacijoje aprašomos paprastai vartojamos ar rekomenduojamos dozės. Tačiau būtinai vartokite dozę, kurią jums paskiria gydytojas. Gydytojas nustatys geriausią dozę, atitinkančią jūsų poreikius.

Narkotikų formos ir stiprybės

„Invokana“ yra tabletė. Jis yra dviejų stipriųjų pusių:

  • 100 miligramų (mg), gaunama kaip geltona tabletė
  • 300 mg, tiekiama kaip balta tabletė

Dozės cukraus kiekiui kraujyje mažinti

Rekomenduojamos Invokana dozės cukraus kiekiui kraujyje sumažinti yra pagrįstos matavimu, vadinamu apskaičiuotu glomerulų filtracijos greičiu (eGFR). Šis matavimas atliekamas naudojant kraujo tyrimą. Tai rodo, kaip gerai veikia jūsų inkstai.

Žmonėms, turintiems:

  • eGFR yra mažiausiai 60, jiems inkstų funkcija nesumažėja ir nesunkiai sutrinka inkstų funkcija. Jų rekomenduojama Invokana dozė yra 100 mg vieną kartą per parą. Jų gydytojas gali padidinti dozę iki 300 mg vieną kartą per parą, jei reikia, kad padėtų reguliuoti cukraus kiekį kraujyje.
  • eGFR yra nuo 30 iki mažiau nei 60, jie turi lengvą ar vidutinį inkstų funkcijos sutrikimą. Jų rekomenduojama Invokana dozė yra 100 mg vieną kartą per parą.
  • eGFR yra mažesnis nei 30, jiems labai sumažėja inkstų funkcija. Nerekomenduojama jiems pradėti naudoti „Invokana“. Bet jei jie jau vartojo šį vaistą ir šlapime išsiskyrė tam tikro lygio albumino (baltymo) kiekis, jie gali toliau vartoti Invokana. *

Pastaba: Invokana neturėtų vartoti žmonės, kurie naudojasi dializės terapija. (Dializė yra procedūra, naudojama atliekoms iš kraujo pašalinti, kai inkstai nėra pakankamai sveiki, kad tai padarytų.)

* Šiam naudojimui žmonės vartos 100 mg Invokana dozę, kad sumažintų tam tikrų diabetinės nefropatijos komplikacijų riziką. Norėdami gauti daugiau informacijos, žr. Skyrių „Invokanos naudojimas“.

Dozavimas širdies ir kraujagyslių sistemos rizikai mažinti

Rekomenduojamos „Invokana“ dozės širdies ir kraujagyslių rizikai sumažinti yra tokios pačios, kaip ir cukraus kiekiui kraujyje mažinti. Išsamesnės informacijos ieškokite aukščiau esančiame skyriuje.

Dozavimas diabetinės nefropatijos komplikacijų rizikai sumažinti

Rekomenduojamos „Invokana“ dozės, skirtos sumažinti diabetinės nefropatijos komplikacijų riziką, yra tokios pačios, kaip ir cukraus kiekiui kraujyje sumažinti. Išsamesnės informacijos ieškokite aukščiau esančiame skyriuje.

Ką daryti, jei praleidžiu dozę?

Jei praleidote Invokana dozę, išgerkite ją, kai tik prisiminsite. Jei jau laikas vartoti kitą dozę, praleiskite praleistą dozę ir gerkite kitą dozę įprastu laiku. Nebandykite pasivyti vartodami dvi dozes vienu metu. Tai gali sukelti pavojingą šalutinį poveikį.

Priminimų įrankio naudojimas gali padėti nepamiršti vartoti Invokana kiekvieną dieną.

Būtinai vartokite Invokana tik taip, kaip nurodė gydytojas.

Ar man reikės vartoti šį vaistą ilgą laiką?

Jei jūs ir jūsų gydytojas sutiksite, kad „Invokana“ jums gerai veikia, greičiausiai jį naudosite ilgai.

„Invokana“ alternatyvos

Yra ir kitų vaistų, kurie gali gydyti jūsų būklę. Kai kurie gali būti jums tinkamesni nei kiti. Jei jus domina rasti alternatyvą „Invokana“, pasitarkite su savo gydytoju apie kitus vaistus, kurie jums gali būti naudingi.

Alternatyvos cukraus kiekiui kraujyje mažinti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu

Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami siekiant sumažinti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, pavyzdžiai:

  • natrio-gliukozės 2-iojo transporterio (SGLT-2) inhibitoriai, tokie kaip:
    • empagliflozinas („Jardiance“)
    • dapagflozinas (Farxiga)
    • ertugliflozinas („Steglatro“)
  • inkretino imitatoriai / į gliukagoną panašūs peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistai, tokie kaip:
    • dulagliutidas (Trulicity)
    • eksenatidas (Bydureon, Byetta)
    • liragliutidas (Victoza)
    • liksisenatidas (Adliksinas)
    • semaglutidas (Ozempic)
    • albiglutidas (Tanzeum)
  • metforminas (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • dipeptidilpeptidazės-4 (DPP-4) inhibitoriai, tokie kaip:
    • alogliptinas (Nesina)
    • linagliptinas (Tradjenta)
    • saksagliptinas (Onglyza)
    • sitagliptinas (Januvia)
  • tiazolidindionai, tokie kaip:
    • pioglitazonas (Actos)
    • rosiglitazonas („Avandia“)
  • alfa-gliukozidazės inhibitoriai, tokie kaip:
    • akarbozė (Precose)
    • miglitolis (Glyset)
  • sulfonilkarbamido dariniai, tokie kaip:
    • chlorpropamidas
    • glimepiridas (Amaryl)
    • glipizidas (gliukotrolis)
    • gliburidas (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatyvos, kaip sumažinti širdies ir kraujagyslių problemų riziką žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu

Kitų vaistų, kurie gali būti vartojami tam tikrų širdies ir kraujagyslių problemų * rizikai sumažinti žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, pavyzdžiai:

  • kiti SGLT2 inhibitoriai, tokie kaip empagliflozinas (Jardiance)
  • į gliukagoną panašaus peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistai, tokie kaip liragliutidas (Victoza)
  • statinų vaistai, tokie kaip:
    • atorvastatinas (Lipitor)
    • rosuvastatinas (Crestor)

* Šiam vartojimui „Invokana“ skiriama tam, kad sumažintų tam tikrų rūšių širdies priepuolio ir insulto riziką ir mirties riziką dėl širdies ar kraujagyslių problemų.

Alternatyvos, kaip sumažinti diabetinės nefropatijos komplikacijų riziką žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu

Kitų vaistų, kurie gali būti naudojami diabetinės nefropatijos * komplikacijų rizikai mažinti 2 tipo cukriniu diabetu, pavyzdžiai:

  • angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai, tokie kaip lizinoprilis
  • angiotenzino receptorių blokatoriai, tokie kaip irbesartanas

* Šiam vartojimui „Invokana“ skiriamas siekiant sumažinti galutinės stadijos inkstų ligos, širdies ar kraujagyslių problemų sukeltos mirties riziką, dvigubai padidėjusį kreatinino kiekį kraujyje ir būtinybę hospitalizuoti dėl širdies nepakankamumo.
† Diabetinė nefropatija yra inkstų pažeidimas, kurį sukelia diabetas.

Invokana ir kiti vaistai

Jums gali kilti klausimas, kaip „Invokana“ yra lyginamas su kitais vaistais, skirtais žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Žemiau pateikiami „Invokana“ ir tam tikrų vaistų palyginimai.

„Invokana“ ir „Jardiance“

„Invokana“ ir „Jardiance“ (empagliflozinas) priklauso tai pačiai vaistų klasei: natrio ir gliukozės 2-iojo transporterio (SGLT-2) inhibitoriai. Tai reiškia, kad jie taip pat gydo 2 tipo cukrinį diabetą.

„Invokana“ sudėtyje yra vaisto kanagliflozino. Jardiance sudėtyje yra vaisto empagliflozino.

Naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino tiek „Invokana“, tiek „Jardiance“:

  • pagerinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu
  • sumažinti 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis sergančių suaugusiųjų širdies ir kraujagyslių ligų riziką

Be to, „Invokana“ yra patvirtinta siekiant sumažinti:

  • Širdies priepuolis ir insultas, dėl kurių 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis sergančių suaugusiųjų negalima mirti.
  • Tam tikros diabetinės nefropatijos komplikacijos suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. (Su diabetine nefropatija turite inkstų pažeidimų, kuriuos sukelia diabetas.)

Norėdami gauti daugiau informacijos apie patvirtintus „Invokana“ naudojimo būdus ir naudojimo apribojimus, žr. Aukščiau pateiktą skiltį „„ Invokana “naudojimo būdai“.

Vaistų formos ir vartojimas

Tiek „Invokana“, tiek „Jardiance“ yra tabletės, kurias ryte vartojate per burną.

Abu vaistus galite vartoti su maistu ar be jo, tačiau geriausia Invokana vartoti prieš pusryčius.

Šalutinis poveikis ir rizika

„Invokana“ ir „Jardiance“ priklauso tai pačiai narkotikų klasei ir organizme veikia panašiai. Dėl to jie sukelia labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant „Invokana“, „Jardiance“ ar vartojant abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

  • Gali atsirasti vartojant „Invokana“:
    • troškulys
    • vidurių užkietėjimas
  • Gali atsirasti naudojant „Jardiance“:
    • sąnarių skausmas
    • padidėjęs cholesterolio kiekis
  • Gali atsirasti ir naudojant „Invokana“, ir su „Jardiance“:
    • šlapimo takų infekcijos
    • šlapintis dažniau nei įprasta
    • pykinimas
    • makšties niežėjimas
    • mielių infekcijos vyrams ir moterims

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant „Invokana“, „Jardiance“ ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

  • Gali atsirasti vartojant „Invokana“:
    • apatinės galūnės amputacija
    • kaulų lūžiai
  • Gali atsirasti naudojant „Jardiance“:
    • nedaug unikalių rimtų šalutinių poveikių
  • Gali atsirasti ir naudojant „Invokana“, ir „Jardiance“:
    • dehidracija (žemas skysčių lygis), dėl kurios gali sumažėti kraujospūdis
    • diabetinė ketoacidozė (padidėjęs ketonų kiekis kraujyje ar šlapime)
    • inkstų pažeidimas *
    • sunkios šlapimo takų infekcijos
    • hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje)
    • Fournier's gangrena (sunki infekcija šalia lytinių organų)
    • sunki alerginė reakcija

* Tiek „Invokana“, tiek „Jardiance“ gali pakenkti inkstams. Tiriant tyrimus, žmonėms, vartojusiems Invokana, inkstų pažeidimo rizika buvo didesnė nei tiems, kurie vartojo Jardiance.

Efektyvumas

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo lyginami. Tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad „Invokana“ ir „Jardiance“ yra veiksmingos jų patvirtintam naudojimui.

Išlaidos

„Invokana“ ir „Jardiance“ yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Invokana“ ir „Jardiance“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat. Faktinė kaina, kurią mokėtumėte už bet kurį vaistą, priklausys nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir vaistinės, kurią naudojate.

„Invokana“ prieš „Farxiga“

„Invokana“ ir „Farxiga“ priklauso tai pačiai vaistų klasei: natrio-gliukozės 2-iojo transporterio (SGLT-2) inhibitoriai. Tai reiškia, kad jie taip pat gydo 2 tipo cukrinį diabetą.

„Invokana“ sudėtyje yra vaisto kanagliflozino. „Farxiga“ sudėtyje yra vaisto dapagliflozino.

Naudoja

Tiek „Invokana“, tiek „Farxiga“ yra patvirtintos Maisto ir vaistų administracijos (FDA), siekiant pagerinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

„Invokana“ taip pat yra patvirtintas siekiant sumažinti:

  • širdies priepuolis ir insultas, dėl kurių žmonės neserga ir 2 tipo cukriniu diabetu, ir širdies ligomis
  • širdies ir kraujagyslių mirtis žmonėms, sergantiems ir 2 tipo cukriniu diabetu, ir širdies ligomis
  • tam tikros diabetinės nefropatijos * komplikacijos žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu

„Farxiga“ taip pat patvirtinta siekiant sumažinti:

  • hospitalizavimas dėl širdies nepakankamumo žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis arba širdies ligų rizikos veiksniais
  • širdies ir kraujagyslių ligų mirtis ir hospitalizavimas dėl širdies nepakankamumo suaugusiesiems, sergantiems tam tikro tipo širdies nepakankamumu su sumažėjusia išstūmimo frakcija

Norėdami gauti daugiau informacijos apie patvirtintus „Invokana“ naudojimo būdus ir naudojimo apribojimus, žr. Aukščiau pateiktą skiltį „„ Invokana “naudojimo būdai“.

* Su diabetine nefropatija sergate inkstų pažeidimu, kurį sukelia diabetas.

Vaistų formos ir vartojimas

Tiek „Invokana“, tiek „Farxiga“ yra tabletės, kurias ryte vartojate per burną. Abu vaistus galite vartoti su maistu ar be jo, tačiau geriausia Invokana vartoti prieš pusryčius.

Šalutinis poveikis ir rizika

„Invokana“ ir „Farxiga“ priklauso tai pačiai narkotikų klasei ir organizme veikia panašiai. Dėl to jie sukelia labai panašų šalutinį poveikį. Žemiau pateikiami šių šalutinių poveikių pavyzdžiai.

Dažnesnis šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose pateikiami dažnesnių šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant „Invokana“, „Farxiga“ ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžiai.

  • Gali atsirasti vartojant „Invokana“:
    • troškulys
  • Gali atsirasti vartojant Farxiga:
    • kvėpavimo takų infekcijos, tokios kaip peršalimas ar gripas
    • nugaros ar galūnių skausmas
    • diskomfortas šlapinantis
  • Gali pasireikšti tiek „Invokana“, tiek „Farxiga“:
    • šlapimo takų infekcijos
    • šlapintis dažniau nei įprasta
    • pykinimas
    • vidurių užkietėjimas
    • makšties niežėjimas
    • mielių infekcijos vyrams ir moterims

Rimtas šalutinis poveikis

Šiuose sąrašuose yra rimtų šalutinių reiškinių, kurie gali pasireikšti vartojant „Invokana“, „Farxiga“ ar abu vaistus (vartojant atskirai), pavyzdžių.

  • Gali atsirasti vartojant „Invokana“:
    • apatinės galūnės amputacija
  • Gali atsirasti vartojant Farxiga:
    • nedaug unikalių rimtų šalutinių poveikių
  • Gali pasireikšti tiek „Invokana“, tiek „Farxiga“:
    • kaulų lūžiai
    • dehidracija (žemas skysčių lygis), dėl kurios gali sumažėti kraujospūdis
    • diabetinė ketoacidozė (padidėjęs ketonų kiekis kraujyje ar šlapime)
    • inkstų pažeidimas *
    • sunkios šlapimo takų infekcijos
    • hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje)
    • Fournier's gangrena (sunki infekcija šalia lytinių organų)
    • sunki alerginė reakcija

* Tiek Invokana, tiek Farxiga gali pakenkti inkstams. Tačiau analizuojant tyrimus, žmonėms, vartojusiems Invokana, inkstų pažeidimo rizika buvo mažesnė nei tiems, kurie vartojo Farxiga.

Efektyvumas

Klinikinių tyrimų metu šie vaistai nebuvo lyginami. Tačiau atlikus tyrimus nustatyta, kad „Invokana“ ir „Farxiga“ yra veiksmingos jų patvirtintam naudojimui.

Išlaidos

„Invokana“ ir „Farxiga“ yra firminiai vaistai. Jie neturi bendrinių formų. Firminiai vaistai paprastai kainuoja daugiau nei generiniai vaistai.

Remiantis „GoodRx.com“ skaičiavimais, „Invokana“ ir „Farxiga“ paprastai kainuoja maždaug tiek pat. Faktinė kaina, kurią mokėtumėte už bet kurį vaistą, priklauso nuo jūsų draudimo plano, jūsų buvimo vietos ir vaistinės, kurią naudojate.

„Invokana“ kaina

Kaip ir vartojant kitus vaistus, Invokana kaina gali skirtis.

Faktinė kaina, kurią mokėsite, priklauso nuo jūsų draudimo ir vaistinės, kurią naudojate.

Finansinė ir draudimo pagalba

Jei jums reikia finansinės paramos susimokėti už „Invokana“, yra pagalbos.

„Invokana“ gamintoja „Janssen Pharmaceuticals, Inc.“ siūlo programą „Janssen CarePath Savings Program“. Norėdami gauti daugiau informacijos ir sužinoti, ar turite teisę gauti paramą, skambinkite 877 468 6526 arba apsilankykite programos svetainėje.

„Invokana“ naudoja

Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtina receptinius vaistus, tokius kaip „Invokana“, tam tikroms sąlygoms gydyti.

Invokana žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu

„Invokana“ yra FDA patvirtinta naudoti suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, siekiant:

  • Pagerinkite cukraus kiekį kraujyje. Tam, kad sumažėtų cukraus kiekis kraujyje, „Invokana“ skiriamas kartu su dieta ir mankšta.
  • Sumažinkite tam tikrų širdies ir kraujagyslių problemų riziką. Šiuo tikslu Invokana skiriamas suaugusiesiems, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Jis naudojamas sumažinti širdies priepuolio ir insulto riziką, kuri nenukelia mirties. Šis vaistas vartojamas siekiant sumažinti mirties dėl širdies ar kraujagyslių problemų riziką.
  • Sumažinkite diabetine nefropatija sergančių žmonių tam tikrų komplikacijų riziką. Šiuo tikslu Invokana skiriamas tam tikriems suaugusiesiems, sergantiems diabetine nefropatija (inkstų pažeidimu, kurį sukelia diabetas), kurių albuminurija * yra didesnė kaip 300 miligramų per dieną. Jis naudojamas siekiant sumažinti riziką:
    • pabaigos stadijos inkstų liga
    • mirtis dėl širdies ar kraujagyslių problemų
    • dvigubai padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje
    • būtinybė hospitalizuoti dėl širdies nepakankamumo

Paprastai hormonas, vadinamas insulinu, cukrų iš jūsų kraujo perkelia į ląsteles. Jūsų ląstelės energijai sunaudoja tą cukrų. Bet sergant 2 tipo cukriniu diabetu jūsų organizmas tinkamai nereaguoja į insuliną.

Laikui bėgant jūsų kūnas gali net nustoti gaminti pakankamai insulino. Taigi, sergant 2 tipo cukriniu diabetu, cukrus iš jūsų kraujo nėra perkeltas kaip įprasta. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali pakenkti kraujagyslėms ir netgi sukelti širdies ir inkstų problemų.

„Invokana“ padeda sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir sumažinti tam tikrų kraujagyslių, širdies ir inkstų problemų riziką.

* Sergant albuminurija, šlapime yra didelis baltymų, vadinamų albuminu, kiekis.

Naudojimo apribojimai

Svarbu pažymėti, kad „Invokana“ nėra patvirtinta vartoti žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Vietoj to, jis yra patvirtintas naudoti tik žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Manoma, kad žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, gali padidėti diabetinės ketoacidozės rizika, jei jie vartos Invokana. (Sergant diabetine ketoacidoze, padidėjęs ketonų kiekis kraujyje ar šlapime.) Norėdami sužinoti daugiau apie šią būklę, skaitykite aukščiau pateiktame skyriuje „Invokana šalutinis poveikis“.

Be to, „Invokana“ neturėtų būti naudojamas siekiant sumažinti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir kuriems taip pat yra labai sutrikusi inkstų funkcija. Konkrečiai, vaisto negalima vartoti tiems, kurių apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis (eGFR) yra mažesnis nei 30. (eGFR yra matavimas, atliekamas naudojant kraujo tyrimą. Tai parodo, kaip gerai veikia jūsų inkstai.) Manoma, kad Invokana gali būti neveiksminga žmonėms, sergantiems šia liga.

Efektyvumas

„Invokana“ buvo tiriamas atskirai ir kartu su kitais vaistais mažinant cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Šių tyrimų metu nustatyta, kad Invokana mažina žmonių hemoglobino A1c (HbA1c) lygį, kuris yra vidutinio cukraus kiekio kraujyje matas.

Invokana taip pat buvo tiriamas mažinant tam tikrų širdies ir kraujagyslių problemų riziką žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Šių tyrimų metu vaistas sumažino tam tikrų tipų širdies priepuolio, insulto ir mirties dažnį dėl širdies ar kraujagyslių problemų.

Be to, „Invokana“ buvo tiriamas žmonėms, sergantiems diabetine nefropatija, kaip priemonę tam tikrų komplikacijų rizikai sumažinti. Šio tyrimo metu žmonėms, vartojantiems „Invokana“, sumažėjo inkstų ligos galutinės stadijos rodikliai, padvigubėjo kreatinino kiekis kraujyje ir atsirado kitų problemų.

Norėdami gauti daugiau informacijos apie „Invokana“ veiksmingumą vartojant patvirtintus vaistus, žr. Informaciją apie vaistus.

Be to, Amerikos diabeto asociacijos gairėse rekomenduojama:

  • vartojant SGLT2 inhibitorių, pvz., „Invokana“, kaip cukraus kiekio kraujyje reguliavimo dalį suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie taip pat serga širdies ar inkstų liga
  • naudojant SGLT2 inhibitorių žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir turintiems širdies ir kraujagyslių problemų rizikos veiksnių

„Invokana“ naudojimas be etiketės

Be to, kad vartojate 2 tipo cukrinį diabetą, „Invokana“ gali būti vartojamas be etiketės kitiems tikslams. Narkotikų vartojimas be etiketės yra tada, kai vaistas, patvirtintas vienam vartojimui, vartojamas kitam, kuris nėra patvirtintas.

Invokana sergant 1 tipo cukriniu diabetu

Nors gamintojas rekomenduoja, kad „Invokana“ nebūtų vartojamas sergant 1 tipo cukriniu diabetu, vaistas vis tiek kartais vartojamas be etiketės ligos gydymui.

Vieno klinikinio tyrimo metu žmonės, sergantys 1 tipo cukriniu diabetu, vartojo Invokana ir insuliną. Tyrime dalyvavusiems žmonėms šis gydymas sumažėjo:

  • jų cukraus kiekis kraujyje
  • jų hemoglobino A1c (HbA1c) lygis
  • viso insulino kiekio, kurį jie turėjo vartoti kiekvieną dieną

Jei turite klausimų apie 1 tipo cukrinio diabeto gydymo galimybes, pasitarkite su savo gydytoju.

Invokana svorio metimui

Nors „Invokana“ nėra patvirtinta kaip vaistas svorio metimui, svorio metimas yra šalutinis vaisto poveikis.

Klinikinių tyrimų metu žmonės, vartoję Invokana, per 26 gydymo savaites numetė iki 9 kilogramų. Dėl šio šalutinio poveikio gydytojas gali norėti, kad vartojate Invokana, jei sergate 2 tipo cukriniu diabetu ir turite antsvorio.

Invokana sukelia svorio netekimą, nes iš jūsų kraujo į šlapimą patenka papildoma gliukozė (cukrus). Iš gliukozės gaunamos kalorijos palieka kūną šlapime, todėl galite prarasti svorį.

Būtinai vartokite Invokana tik taip, kaip nurodė gydytojas. Nevartokite vaisto, norėdami numesti svorio ar dėl kokių nors kitų priežasčių, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Invokana ir alkoholis

Vartodami Invokana, venkite gerti per daug alkoholio. Alkoholis gali pakeisti cukraus kiekį kraujyje ir padidinti riziką:

  • hipoglikemija (žemas cukraus kiekis kraujyje)
  • diabetinė ketoacidozė (padidėjęs ketonų kiekis kraujyje ir šlapime)
  • pankreatitas (kasos uždegimas)

Jei vartojate „Invokana“, vartojate alkoholį, pasitarkite su gydytoju, kiek alkoholis yra saugus.

„Invokana“ sąveika

„Invokana“ gali sąveikauti su keletu kitų vaistų. Jis taip pat gali sąveikauti su tam tikrais papildais ir maisto produktais.

Skirtinga sąveika gali sukelti skirtingą poveikį. Pavyzdžiui, kai kurios sąveikos gali turėti įtakos vaisto veikimui, o kitos gali sukelti padidėjusį šalutinį poveikį.

Invokana ir kiti vaistai

Žemiau pateikiami vaistų, galinčių sąveikauti su Invokana, sąrašai. Šiuose sąrašuose nėra visų vaistų, kurie gali sąveikauti su „Invokana“.

Prieš pradėdami vartoti Invokana, būtinai pasakykite gydytojui ir vaistininkui apie visus receptinius, be recepto ir kitus vartojamus vaistus. Taip pat pasakykite jiems apie visus vartojamus vitaminus, vaistažoles ir papildus. Dalijimasis šia informacija gali padėti išvengti galimos sąveikos.

Jei turite klausimų apie vaistų sąveiką, kuri gali jus paveikti, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

„Invokana“ ir vaistai, galintys padidinti hipoglikemijos riziką

Vartojant Invokana kartu su tam tikrais vaistais, gali padidėti hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika. Jei vartojate šiuos vaistus, gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Be to, gydytojui gali tekti pakeisti vaistų dozę.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • kiti vaistai nuo diabeto, tokie kaip:
    • dulagliutidas (Trulicity)
    • linagliptinas (Tradjenta)
    • liragliutidas (Victoza)
    • sitagliptinas (Januvia)
    • gliburidas (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiridas (Amaryl)
    • glipizidas (gliukotrolis)
    • valgio metu skirti insulinai (Humalog, Novolog)
    • metforminas (Glucophage)
    • nateglinidas („Starlix“)
    • repaglinidas (Prandin)
  • tam tikri vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, tokie kaip:
    • benazeprilas (lotensinas)
    • kandesartanas („Atacand“)
    • enalaprilis (Vasotec)
    • irbesartanas („Avapro“)
    • lisinoprilis (Zestril)
    • losartanas („Cozaar“)
    • olmesartanas („Benicar“)
    • valsartanas (Diovanas)
  • kiti vaistai, galintys sumažinti cukraus kiekį kraujyje, pavyzdžiui:
    • dizopiramidas (Norpace)
    • tam tikri vaistai nuo cholesterolio, tokie kaip fenofibratas (Tricor, Triglide) ir gemfibrozilis (Lopid)
    • tam tikri antidepresantai, tokie kaip fluoksetinas (Prozac, Sarafem) ir selegilinas (Emsam, Zelapar)
    • oktreotidas (Sandostatinas)
    • sulfametoksazol-trimetoprimas („Bactrim“, „Septra“)

„Invokana“ ir vaistai, galintys padidinti cukraus kiekį kraujyje

Kai kurie vaistai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje jūsų kūne. Jei vartojate šiuos vaistus, gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Tai gali padėti išvengti hiperglikemijos (padidėjusio cukraus kiekio kraujyje). Be to, gydytojui gali tekti pakeisti dozes.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • albuterolis (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • tam tikri antivirusiniai vaistai, tokie kaip atazanaviras (Reyataz) ir lopinaviras / ritonaviras (Kaletra)
  • tam tikri steroidai, tokie kaip:
    • budezonidas (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednizonas
    • flutikazonas (Flonase, Flovent)
  • tam tikri diuretikai, tokie kaip chlorotiazidas (Diurilas) ir hidrochlorotiazidas (mikrozidas)
  • tam tikri antipsichoziniai vaistai, tokie kaip klozapinas (Clozaril, Fazaclo) ir olanzapinas (Zyprexa)
  • tam tikri hormonai, tokie kaip:
    • danazolis (Danazolis)
    • levotiroksinas (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropinas (genotropinas)
  • gliukagonas (GlucaGen)
  • niacinas (Niaspanas, Slo-Niacinas ir kt.)
  • geriamieji kontraceptikai (kontraceptinės tabletės)

Invokana ir vaistai, galintys sumažinti kraujospūdį

Vartojant Invokana kartu su tam tikrais vaistais, mažinančiais kraujospūdį, kraujospūdis gali tapti per mažas. Tai taip pat gali padidinti inkstų pažeidimo riziką.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • benazeprilas (lotensinas)
  • kandesartanas („Atacand“)
  • enalaprilis (Vasotec)
  • irbesartanas („Avapro“)
  • lisinoprilis (Zestril)
  • losartanas („Cozaar“)
  • olmesartanas („Benicar“)
  • valsartanas (Diovanas)

Invokana ir vaistai, galintys sustiprinti arba sumažinti Invokana poveikį

Kai kurie vaistai gali turėti įtakos Invokana veikimui jūsų organizme. Jei vartojate šiuos vaistus, gali tekti dažniau tikrinti cukraus kiekį kraujyje. Be to, gydytojui gali tekti pakeisti dozes.

Šių vaistų pavyzdžiai:

  • rifampinas (Rifadinas, Rimactanas)
  • fenitoinas (Dilantinas)
  • fenobarbitalis
  • ritonaviras (Norvir)
  • digoksinas (lanoksinas)

Invokana ir vaistažolės bei papildai

Vartojant tam tikras vaistažoles ir papildus su Invokana, gali padidėti hipoglikemijos (mažo cukraus kiekio kraujyje) rizika. Tai gali būti:

  • alfa-lipoinė rūgštis
  • kartus melionas
  • chromas
  • gimnema
  • dygliuotų kriaušių kaktusas

Invokana vartojimas kartu su kitais vaistais

„Invokana“ yra patvirtinta tam tikriems žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. (Norėdami sužinoti daugiau apie šiuos patvirtintus naudojimo būdus, žr. Anksčiau pateiktą skiltį „Naudojimas„ Invokana “.)

Kartais cukraus kiekiui kraujyje mažinti Invokana gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais. Žemiau aprašome šią galimą situaciją.

„Invokana“ kartu su kitais vaistais cukraus kiekiui kraujyje mažinti

Gydytojai gali skirti „Invokana“ atskirai arba kartu su kitais vaistais, kad pagerintų cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu.

Gydant diabetą, kartais vienas vaistas nepakankamai pagerina cukraus kiekį kraujyje. Šiais atvejais žmonėms įprasta vartoti daugiau nei vieną vaistą cukraus kiekiui kraujyje reguliuoti.

Invokana ir Victoza

Invokana ir Victoza abu gydo 2 tipo cukrinį diabetą, tačiau jie veikia skirtingai. Šie du vaistai priklauso atskiroms narkotikų klasėms. „Invokana“ yra natrio-gliukozės ko-transporterių 2 (SGLT-2) inhibitorius. Victoza yra į gliukagoną panašus peptido-1 (GLP-1) receptorių agonistas.

Gydytojai gali kartu paskirti tam tikrus SGLT-2 inhibitorius ir GLP-1 receptorių agonistus.Šis derinys gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje ir sumažinti su širdies liga susijusios mirties riziką.

Kiti GLP-1 receptorių agonistai yra šie:

  • dulagliutidas (Trulicity)
  • eksenatidas (Bydureon, Byetta)
  • liragliutidas (Victoza)
  • liksisenatidas (Adliksinas)
  • semaglutidas (Ozempic)

„Invokana“ ir kiti vaistai nuo diabeto

Kitų vaistų nuo diabeto, kuriuos galima vartoti kartu su Invokana, pavyzdžiai:

  • glimepiridas (Amaryl)
  • glipizidas (gliukotrolis)
  • gliburidas („DiaBeta“, „Glynase“)
  • metforminas (Glucophage, Glumetza, Riomet - žr. toliau)
  • pioglitazonas (Actos)

„Invokana“ ir metforminas yra vienkartiniai vaistai, vadinami „Invokamet“ arba „Invokamet XR“. „Invokana“ yra natrio-gliukozės ko-transporterių 2 (SGLT-2) inhibitorius. Metforminas yra biguanidas.

„Invokamet“ ir „Invokamet XR“ yra patvirtinti siekiant pagerinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Gydytojai, be dietos ir mankštos, skiria šiuos vaistus.

Kaip vartoti Invokana

Paimkite „Invokana“ taip, kaip rekomenduoja gydytojas arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.

Kada imti

Geriausia vartoti Invokana ryte, prieš pusryčius.

Invokana vartojimas su maistu

Jūs galite vartoti Invokana su maistu ar be jo, tačiau geriausia jį vartoti prieš pusryčius. Tai padeda išvengti cukraus kiekio kraujyje šuolių po valgio.

Ar galima „Invokana“ sutraiškyti?

Ne. Geriausia „Invokana“ vartoti visą.

Kaip veikia „Invokana“

„Invokana“ yra patvirtinta tam tikriems suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. (Norėdami gauti informacijos apie šiuos patvirtintus naudojimo būdus, žr. Aukščiau pateiktą skiltį „Naudojimas„ Invokana “.)

Kas atsitinka su diabetu?

Paprastai hormonas, vadinamas insulinu, cukrų iš jūsų kraujo perkelia į ląsteles. Jūsų ląstelės energijai sunaudoja tą cukrų. Bet sergant 2 tipo cukriniu diabetu jūsų organizmas tinkamai nereaguoja į insuliną.

Laikui bėgant jūsų kūnas gali net nustoti gaminti pakankamai insulino. Taigi, sergant 2 tipo cukriniu diabetu, cukrus iš jūsų kraujo nėra perkeltas kaip įprasta. Dėl to padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali pakenkti kraujagyslėms ir netgi sukelti širdies ir inkstų problemų.

Ką daro Invokana

Invokana veikia mažindamas gliukozės kiekį kraujyje. Būdamas natrio-gliukozės nešikliu 2 (SGLT2), Invokana neleidžia cukrui absorbuotis atgal į kūną. Vietoj to, Invokana padeda cukrui palikti kūną per šlapimą.

Tai darydamas „Invokana“ taip pat padeda sumažinti tam tikrų kraujagyslių, širdies ir inkstų problemų riziką.

Kiek laiko reikia dirbti?

„Invokana“ pradeda veikti iškart po to, kai jį vartojate. Tačiau veiksmingiausia sumažinti cukraus kiekį kraujyje maždaug po 1–2 valandų po vaisto vartojimo.

Invokana ir nėštumas

Nebuvo atlikta pakankamai tyrimų su žmonėmis, norint sužinoti, ar Invokana saugu vartoti nėštumo metu. Tyrimų su gyvūnais rezultatai parodė galimą vaisiaus inkstų problemų riziką, kai nėščioms patelėms buvo skiriamas vaistas.

Dėl šių tyrimų Invokana negalima vartoti antrą ir trečią nėštumo trimestrą. Tačiau nepamirškite, kad tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas nutiks žmonėms.

Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, pasitarkite su gydytoju. Kartu galite pasverti galimą Invokana vartojimo nėštumo metu riziką ir naudą.

Invokana ir žindymas

Nežinoma, ar Invokana patenka į motinos pieną. Tačiau geriausia palaukti, kol baigsite maitinti krūtimi, prieš pradėdami vartoti Invokana.

Tyrimai su gyvūnais parodė, kad vaistas patenka į žindančių žiurkių patelių motinos pieną. Atminkite, kad tyrimai su gyvūnais ne visada numato, kas nutiks žmonėms. Bet kadangi Invokana gali paveikti žindomo vaiko inkstų vystymąsi, jo neturėtumėte vartoti žindymo metu.

Jei planuojate žindyti kūdikį, pasitarkite su gydytoju. Kartu galite nuspręsti, ar vartoti Invokana, ar žindyti.

Dažni klausimai apie „Invokana“

Čia yra atsakymai į keletą dažnai užduodamų klausimų apie „Invokana“.

Kuo skiriasi „Invokana“ ir „Invokamet“?

„Invokana“ sudėtyje yra vaisto kanagliflozino, kuris yra natrio-gliukozės 2-iojo transporterio inhibitorius. Invokana vartojamas kartu su dieta ir mankšta, siekiant pagerinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Jis taip pat naudojamas siekiant sumažinti širdies priepuolio, insulto ir mirties riziką suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis. Be to, jis naudojamas tam tikrų diabetinės nefropatijos komplikacijų (inkstų pažeidimo, kurį sukelia diabetas) rizikai sumažinti.

Invokamet sudėtyje yra du vaistai: kanagliflozinas (vaistas, vartojamas Invokanoje) ir metforminas, biguanidas. Kaip ir „Invokana“, „Invokamet“ vartojamas kartu su dieta ir mankšta, siekiant pagerinti cukraus kiekį kraujyje suaugusiems, sergantiems 2 tipo diabetu. Tačiau tai nėra patvirtinta siekiant sumažinti su širdimi susijusių problemų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas, riziką žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu ir širdies ligomis.

Kaip sužinoti, ar „Invokana“ veikia?

Vartodami Invokana, reguliariai tikrinkite cukraus kiekį kraujyje, kad įsitikintumėte, jog tai atitinka jūsų ir gydytojo nustatytus tikslus. Kartu galite stebėti savo gydymo pažangą atlikdami šiuos patikrinimus ir atlikdami kitus kraujo tyrimus, įskaitant hemoglobino A1C (HbA1C) lygį. Rezultatai gali parodyti, kaip „Invokana“ ir kiti jūsų vartojami vaistai nuo diabeto mažina cukraus kiekį kraujyje.

Ar „Invokana“ gali padėti numesti svorį?

Taip jis gali. Nors „Invokana“ nėra patvirtinta kaip svorio metimo vaistas, tyrimų rezultatai parodė, kad svorio metimas yra galimas šalutinis poveikis.

Tačiau būtinai vartokite Invokana tik taip, kaip nurodė gydytojas. Nevartokite vaisto, norėdami numesti svorio ar dėl kokių nors kitų priežasčių, prieš tai nepasitarę su gydytoju.

Ar „Invokana“ sukėlė amputacijas?

Taip, kraštutiniais atvejais įvyko amputacijos. Dviejų tyrimų metu iki 3,5% žmonių, vartojusių Invokana, buvo amputuota. Palyginti su žmonėmis, kurie negavo narkotikų, „Invokana“ padvigubino amputacijos riziką. Pirštas ir pėdos vidurys (arkos sritis) buvo dažniausios amputacijos sritys. Taip pat buvo pranešta apie kai kurias kojos amputacijas.

Jei nerimaujate dėl šio šalutinio poveikio arba turite klausimų apie „Invokana“, pasitarkite su gydytoju.

Jei nustosiu vartoti Invokana, ar turėsiu abstinencijos simptomų?

Nutraukus Invokana vartojimą, abstinencijos simptomai nesukelia. Tačiau tai gali padidinti cukraus kiekį kraujyje, o tai gali pabloginti diabeto simptomus.

Nenutraukite Invokana vartojimo prieš tai nepasitarę su gydytoju. Ir jei jūs abu nusprendėte nutraukti Invokana vartojimą ir turite simptomų, kurie jus jaudina, būtinai pasakykite gydytojui. Jie gali įvertinti, kas jiems sukelia, ir padėti jums juos palengvinti ar suvaldyti.

„Invokana“ atsargumo priemonės

Prieš pradėdami vartoti Invokana, pasitarkite su savo gydytoju apie savo sveikatos istoriją. „Invokana“ gali netikti jums, jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų. Jie apima:

  • Apatinių galūnių amputacijos rizikos veiksniai. Vartojant Invokana, padidėja apatinės galūnės amputacijos rizika. Ši rizika padidėja, jei praeityje patyrėte amputaciją, sergate širdies liga arba yra širdies ligų rizika. Rizika taip pat padidėja, jei sergate periferinių kraujagyslių ligomis, neuropatija ar pėdų opomis, kurias sukelia diabetas. Prieš pradėdami vartoti Invokana, pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors iš šių būklių.
  • Inkstų liga. Jei sergate inkstų liga, Invokana vartojimas gali pabloginti jūsų būklę. Jei taip atsitiks, gali tekti nutraukti Invokana vartojimą. Nevartokite šio vaisto, jei sergate sunkia inkstų liga.
  • Inkstų vėžys. Vieno klinikinio tyrimo metu kai kuriems žmonėms, vartojantiems Invokana, išsivystė inkstų vėžys. Tačiau nėra pakankamai informacijos, kad žinotumėte, ar šis vaistas yra priežastis. Taip pat nėra žinoma, ar Invokana veikia esamą inkstų vėžį. Kol nežinote daugiau, nevartokite Invokana, jei sergate inkstų vėžiu.

Pastaba: Norėdami gauti informacijos apie galimą neigiamą „Invokana“ poveikį, žr. Aukščiau pateiktą skyrių „Invokana šalutinis poveikis“.

Invokana perdozavimas

Per didelis šio vaisto vartojimas gali padidinti rimto šalutinio poveikio riziką.

Perdozavimo simptomai

Yra labai mažai informacijos apie simptomus, kurie gali pasireikšti pavartojus per daug Invokana. Perdozavimo simptomai gali būti:

  • sunki hipoglikemija (sunkus žemas cukraus kiekis kraujyje), galintis sukelti drebulį, nerimą ir sumišimą
  • virškinimo trakto problemos, galinčios sukelti viduriavimą, pykinimą ir vėmimą
  • inkstų pažeidimas

Ką daryti perdozavus

Jei manote, kad išgėrėte per daug šio vaisto, paskambinkite savo gydytojui. Taip pat galite paskambinti Amerikos apsinuodijimų kontrolės centrų asociacijai telefonu 800-222-1222 arba naudoti jų internetinį įrankį. Bet jei jūsų simptomai yra sunkūs, paskambinkite 911 arba nedelsdami eikite į artimiausią greitosios pagalbos skyrių.

„Invokana“ galiojimo laikas

Kai gausite „Invokana“ iš vaistinės, vaistininkas ant butelio etiketės pridės galiojimo laiką. Ši data paprastai yra vieneri metai nuo tos dienos, kai jie išleido vaistus.

Šios galiojimo datos padeda garantuoti vaistų veiksmingumą per šį laiką. Dabartinė Maisto ir vaistų administracijos (FDA) pozicija yra vengti vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs.

Kaip ilgai vaistas išlieka geras, gali priklausyti nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kaip ir kur jūs juos laikote.

Būtinai laikykite „Invokana“ tabletes kambario temperatūroje apie 25 ° C (77 ° F) sandariai uždarytame inde.

Jei turite nepanaudotų vaistų, kurių galiojimo laikas yra pasibaigęs, paklauskite vaistininko, ar vis tiek galėtumėte juos vartoti.

Profesionali „Invokana“ informacija

Ši informacija teikiama gydytojams ir kitiems sveikatos priežiūros specialistams.

Indikacijos

„Invokana“ yra FDA patvirtinta naudoti suaugusiesiems, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, siekiant:

  • Pagerinkite gliukozės kiekį kraujyje kartu su dieta ir mankšta.
  • Sumažinkite didelių širdies ir kraujagyslių problemų riziką žmonėms, sergantiems žinomomis širdies ir kraujagyslių ligomis. Konkrečiai, vaistas sumažina širdies ir kraujagyslių sistemos mirties, nemirtino miokardo infarkto ir nemirtino insulto riziką.
  • Sumažinkite albuminurija sergančių žmonių tam tikrų diabetinės nefropatijos komplikacijų riziką. Konkrečiai, vaistas sumažina dvigubo kreatinino kiekio kraujyje, paskutinės stadijos inkstų ligos, hospitalizacijos dėl širdies nepakankamumo, širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

Veiksmo mechanizmas

„Invokana“ blokuoja natrio-gliukozės kopransporterį 2 (SGLT-2) proksimaliniuose inkstų kanalėliuose. Tai užkerta kelią filtruotos gliukozės reabsorbcijai iš inkstų kanalėlių. Rezultatas yra osmosinė diurezė dėl per didelio gliukozės išsiskyrimo su šlapimu.

Farmakokinetika ir metabolizmas

Išgėrus, didžiausia koncentracija atsiranda per 1–2 valandas. Invokana galima vartoti valgant arba nevalgius. Invokana vartojimas su maistu, kuriame yra daug riebalų, neturi jokios įtakos vaisto farmakokinetikai. Tačiau vartojant Invokana prieš valgį, gali sumažėti gliukozės pokyčiai po valgio dėl uždelstos gliukozės absorbcijos žarnyne. Dėl to Invokana reikia vartoti prieš pirmąjį dienos valgį.

Išgerto Invokana biologinis prieinamumas yra 65%.

Invokana daugiausia metabolizuojamas O-gliukuroniduojant per UGT1A9 ir UGT2B4. Metabolizmas per CYP3A4 laikomas nedideliu keliu.

Vartojant 100 mg dozę, Invokana pusinės eliminacijos laikas yra apie 10,6 valandos. Vartojant 300 mg dozę, pusinės eliminacijos laikas yra apie 3,1 valandos.

Inkstų dozavimas

Pacientams, kurių eGFR yra mažesnis nei 60 ml / min / 1,73 m2, koreguokite Invokana dozę. Dažniau stebėkite jų inkstų funkciją.

Kontraindikacijos

Invokana draudžiama vartoti žmonėms, kurie:

  • turite sunkią padidėjusio jautrumo reakciją Invokana
  • esate dializės terapijoje

Sandėliavimas

„Invokana“ turėtų būti laikoma 25 ° C temperatūroje.

Atsakomybės apribojimas: Medicinos naujienos šiandien dėjo visas pastangas, kad visa informacija būtų teisinga, išsami ir naujausia. Tačiau šis straipsnis neturėtų būti naudojamas kaip licencijuoto sveikatos priežiūros specialisto žinių ir patirties pakaitalas. Prieš vartodami bet kokius vaistus, visada turėtumėte pasitarti su savo gydytoju ar kitu sveikatos priežiūros specialistu. Čia pateikta informacija apie vaistus gali keistis ir nėra skirta visiems galimiems naudojimo būdams, nurodymams, atsargumo priemonėms, įspėjimams, vaistų sąveikai, alerginėms reakcijoms ar neigiamam poveikiui. Įspėjimų ar kitos informacijos apie konkretų vaistą nebuvimas nereiškia, kad vaistas ar vaistų derinys yra saugus, veiksmingas ar tinkamas visiems pacientams ar visiems konkretiems tikslams.

none:  dvipolis biologija - biochemija autizmas