Laimo liga: kodėl sąnarių skausmas išlieka?
Mokslininkai rado užuominų, kurios gali padėti gydyti Laimo artritą. Paslaptis gali slypėti bakterijos, sukeliančios būklę, sienose.
Laimo liga atsiranda, kai žmogus užsikrečia vadinama erkių pernešama bakterija Borrelia burgdorferi.
Pradiniai simptomai paprastai yra bendras nuovargis, karščiavimas, odos bėrimas ir galvos skausmas.
Nors gydytojai dažnai gali gydyti Laimo ligą antibiotikais, jei jos anksti nepagauna, bakterijos gali sukelti ilgalaikius žmogaus sąnarių sutrikimus.
Tiesą sakant, po infekcijos B. burgdorferi, maždaug 60% žmonių išsivysto būklė, vadinama Laimo artritu, kurio požymiai yra uždegiminiai ir skausmingi sąnariai.
Kai kuriais atvejais Laimo artritas gali tęstis mėnesius ar net metus.
Tyrėjai vis dar nėra įsitikinę, kodėl sąnarių simptomai gali tęstis dar ilgai po to, kai antibiotikai sunaikino bakterijas.
Laimo liga skaičiais
Kiekvienais metais Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) gauna pranešimus apie beveik 30 000 Laimo ligos atvejų tarp JAV gyventojų.
Tačiau tikrasis atvejų skaičius greičiausiai bus daug didesnis. Tiesą sakant, CDC apskaičiavo, kad kiekvienais metais gali būti iki 300 000 atvejų.
CDC duomenimis, nuo 1990-ųjų pabaigos pranešimai apie Laimo ligą patrigubėjo, o apskritai erkių platinamos ligos vis labiau plinta. Šį padidėjimą bent iš dalies lemia kylanti pasaulinė temperatūra.
Dėl nuolatinio atvejų skaičiaus augimo mokslininkai nori atrasti efektyvesnius ilgalaikių simptomų gydymo būdus.
Vienas šios misijos pradininkas yra Brandonas Jutrasas iš „Virginia Tech“ Blacksburge. Jis ir jo komanda pastaruosius kelerius metus praleido bandydami suprasti, kas skatina Laimo artritą.
Tarp mokslininkų, prisidėjusių prie naujausio darbo, buvo prof. Allenas Steere'as, gydytojas, atradęs ir pavadinęs Laimo ligą.
Tyrėjai paskelbė naujausias savo išvadas žurnale Jungtinių Amerikos Valstijų Nacionalinės mokslų akademijos darbai.
Užuominos ląstelių sienose
Konkrečiai, komanda norėjo suprasti, kodėl kai kurie Laimo artrito atvejai nereaguoja į gydymą. Kai kuriems žmonėms simptomai išlieka, net jei nėra akivaizdžios infekcijos.
Autoriai rašo: „Manoma, kad per didelis, nereguliuojamas šeimininko imuninis atsakas vaidina svarbų vaidmenį šiame rezultate, tačiau pagrindiniai mechanizmai nėra visiškai suprantami“.
Norėdami ištirti, jie naudojo mėginius, kuriuos jie paėmė iš Laimo liga sergančių žmonių, kurie nereagavo į gydymą antibiotikais.
Juos domino peptidoglikanas (PG), apsauginio sluoksnio, supančio bakterijas, komponentas. Nors dauguma bakterijų rūšių sintetina PG, B. burgdorferiPG (PGBb) versija turi neįprastų cheminių savybių.
Be to, dauguma bakterijų rūšių dauginasi savo PG, tačiau B. burgdorferi neturite fermentų, reikalingų tam pakartotinai naudoti. Vietoj to PGBb suskyla į fragmentus, kurie lieka laisvai plūduriuojantys aplinkoje.
Mokslininkai domėjosi, ar šie fragmentai gali padėti paaiškinti, kodėl uždegimas išlieka, net ir antibiotikams išnaikinus bakterijas.
Imuninis atsakas
Tyrėjai parodė, kad imuninė sistema sukelia atsaką į PGBb fragmentus. Jie nustatė, kad šio imuninio aktyvumo žymenys buvo žymiai didesni dalyvių sąnarių sinoviniame skystyje nei jų kraujo serume.
Norėdami toliau tirti, mokslininkai išgrynino PGBb, įsitikindami, kad jie pašalino visus kitus bakterijų pėdsakus. Tada jie suleido mėginį pelėms. Kaip ir reikėjo tikėtis, per 24–96 valandas gyvūnų sąnariai uždegė.
Jutras nori kurti intervencijas, galinčias sunaikinti Laimo liga sergančių žmonių sąnarių PGBb.
„Šis atradimas padės mokslininkams pagerinti diagnostinius tyrimus ir gali suteikti naujų gydymo galimybių pacientams, sergantiems Laimo artritu.“
Pagrindinis autorius Brandonas Jutrasas
Mokslininkai tikisi, kad išvados taip pat bus naudingos už Laimo artrito ribų, rašydami „mūsų išvadą B. burgdorferi augimo metu išskiria imunogeninius PGBb fragmentus, rodo galimą PGBb vaidmenį kitų Laimo ligos apraiškų imunopatogenezėje “.
Toliau Jutras tikisi susidaryti aiškesnį PGBb chemijos vaizdą ir suprasti, kaip jis gali taip ilgai kaboti kūno audiniuose.
„Mums įdomu suprasti viską, kas susiję su pacientų reakcija, kaip mes galime užkirsti kelią tokiam atsakui ir kaip mes galėtume įsikišti blokuodami terapijas ar terapijas, kurios visiškai pašalina molekulę“, - aiškina Jutras.
Kuriant gydymą remiantis šiomis išvadomis, ateityje dar toli, tačiau daugiau suprantant, kaip būklė išlieka, tikrai sutepsite būsimų tyrimų ratus. Mokslininkai dabar turi naują tikslą, kad galėtų nusitaikyti.
