Kas sieja depresiją, nerimą ir PTSS?
Didžiausio tokio pobūdžio tyrimo metu mokslininkai nustato žmonių, sergančių didele depresija, potrauminio streso, bipolinio ir nerimo sutrikimų, smegenų veiklos panašumus.
Psichinės sveikatos sutrikimai, nors ir neįtikėtinai paplitę, vis dar menkai suprantami.
Nacionalinio psichinės sveikatos instituto duomenimis, beveik 1 iš 5 suaugusiųjų JAV gyvena su psichine liga.
Maždaug pusė JAV gyventojų tam tikru gyvenimo momentu patirs psichinės sveikatos būklę.
Vaistai ir kalbėjimo terapija yra naudingi daugeliui žmonių, tačiau suprasti šių ligų neurologines šaknis yra sunku.
Sutapimas ir gretutinė liga
Potrauminio streso sutrikimas (PTSS), nerimo sutrikimai ir nuotaikos sutrikimai, tokie kaip didžioji depresija ir bipolinis sutrikimas, turi aiškių simptomų, tačiau jie labai sutampa.
Pavyzdžiui, kažkas, turintis generalizuotą nerimo sutrikimą, gali patirti depresijos simptomų, o kažkas, turintis didelę depresiją, gali sustiprinti nerimą.
Be to, mokslininkai pastebėjo, kad šios būklės dažnai pasireiškia kartu, kurias jos vadina gretutinėmis ligomis. Kaip rašo naujausio tyrimo autoriai:
„Iki 90% pacientų, turinčių nerimo sutrikimą, atitinka gretutinio nuotaikos sutrikimo kriterijus, ir net 70% asmenų, turinčių nuotaikos sutrikimų, per visą gyvenimą atitinka nerimo sutrikimo kriterijus.“
9000 smegenų nuskaitymų
Šis gretutinis simptomų sutapimas ir sutapimas daro išvadą, kad tarp sąlygų gali būti neurologinių panašumų. Neseniai atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo JAMA psichiatrija, siekiama nustatyti šiuos bendruosius nervinius bruožus.
Autoriai iš įvairių institucijų JAV, Italijoje ir Vokietijoje nusprendė palyginti ir išanalizuoti ankstesnių tyrimų smegenų tyrimus. Jie tikėjosi susidaryti aiškesnį vaizdą apie tai, kas vyksta šių sutrikimų turinčių žmonių smegenyse.
Norėdami ištirti, jie ištyrė 367 eksperimentų funkcinius MRT (fMRI) nuskaitymus, į kuriuos buvo įtraukti duomenys apie 4507 žmones, turinčius psichinės sveikatos sutrikimų, ir 4755 sveikos kontrolės dalyvius. Iš viso jie išanalizavo daugiau nei 9000 smegenų tyrimų.
Šiuose tyrimuose buvo tiriami smegenų veiklos pokyčiai, o dalyviai vykdė kognityvines užduotis.
Kiek autoriai gali nustatyti, tai yra didžiausia tokio pobūdžio analizė iki šiol.
Bendros kelių sąlygų ypatybės
Mokslininkai ieškojo smegenų regionų, kurie buvo aktyvesni (hiperaktyvesni) arba mažiau aktyvūs (hipoaktyvūs) psichinės sveikatos sutrikimų turinčių dalyvių, nei tarp kontrolinės grupės. Kaip ir tikėtasi, mokslininkai nustatė, kad tam tikri smegenų veiklos bruožai būdingi nuotaikos sutrikimams, PTSS ir nerimo sutrikimams.
Galbūt keista, kad ieškodami hipoaktyvių regionų jie nustatė reikšmingiausius skirtumus tarp dviejų dalyvių grupių. Autoriai apibūdina savo pagrindines išvadas:
„[Mes] aptikome statistiškai patikimus hipoaktyvacijos transdiagnostinius klasterius apatinėje prefrontalinėje žievėje / įduboje, apatinėje parietalinėje skiltyje ir putamene.“
Šie regionai yra reikšmingi, nes jie visi dalyvauja emocinėje ir kognityvinėje kontrolėje. Konkrečiai, jie vaidina svarbų vaidmenį sustabdant pažinimo ir elgesio procesus ir pereinant prie naujų.
Vyresnioji autorė dr. Sophia Frangou paaiškina: „Šie smegenų vaizdavimo rezultatai pateikia mokslu pagrįstą paaiškinimą, kodėl pacientai, turintys nuotaikos ir nerimo sutrikimų, atrodo„ užrakinti “neigiamoms nuotaikos būsenoms. Jie taip pat patvirtina pacientų patirtį, kai jie negali sustoti ir atsiriboti nuo neigiamų minčių ir jausmų “.
Autoriai taip pat apibūdina, kaip šios išvados palaiko ankstesnius šių sutrikimų turinčių žmonių tyrimus, kuriuose nustatyta, kad „didelio poveikio trūkumas sustabdant ir pakeičiant atsakymus atliekant įvairias užduotis“.
Kitaip tariant, asmenims, turintiems šių psichinės sveikatos sutrikimų, buvo sunku perjungti užduotis taip pat sunku, kaip ir nuo neigiamų minčių.
Šių regionų hipoaktyvumas gali paaiškinti, kodėl „užrakintos“ būsenos atsiranda ir mintyse, ir elgesyje.
Mažiau hiperaktyvumo
Mokslininkai taip pat nustatė hiperaktyvumą kai kuriuose smegenų regionuose. Tačiau skirtumai buvo ne tokie ryškūs nei tie, kuriuos jie nustatė hipoaktyviuose regionuose.
Visų pirma priekinė cingulinė žievė, kairysis migdolinis audinys ir talamas buvo aktyvesni žmonėms, turintiems nuotaikos sutrikimų, PTSS ir nerimo sutrikimų. Šie regionai yra svarbūs apdorojant emocines mintis ir jausmus.
Pavyzdžiui, cingulinė žievė padeda reguliuoti emocinę patirtį ir vertinimą, o migdolinė greta kitų vaidmenų padeda žmonėms formuotis ir atgauti emocinius prisiminimus.
Nors šis tyrimas yra didžiausias tokio tipo tyrimas, yra tam tikrų apribojimų. Pavyzdžiui, kaip paaiškina autoriai, jie daugiausia dėmesio skyrė tik suaugusiems. Smegenų veiklos skirtumai gali netikti vaikams ar vyresniems suaugusiesiems.
Autoriai tikisi, kad ateityje šie smegenų regionai gali veikti kaip „intervencijų taikiniai, kuriais siekiama pagerinti klinikinius rezultatus ir sumažinti ar užkirsti kelią afektiniam sergamumui bendrojoje populiacijoje“.
