Radialinio nervo trauma: viskas, ką reikia žinoti
Radialinis nervas yra rankoje, jis padeda valdyti tricepso judesį, riešo ir pirštų pratęsimą bei rankos pojūtį.
Radialinis nervo sužalojimas gali sukelti riešo, plaštakos ir pirštų skausmą, silpnumą ir funkcijų praradimą. Dažnas to terminas yra radialinis nervų paralyžius.
Šiame straipsnyje paaiškinsime, kas yra radialinis nervas ir kodėl jis linkęs susižeisti. Taip pat apžvelgsime radialinio nervų paralyžiaus dažniausias priežastis, simptomus ir gydymo būdus.
Kas yra radialinio nervo trauma?
Radialinis nervo pažeidimas reiškia viršutinės rankos nervo pažeidimą.
Šis nervas valdo tricepso raumenį. Tai taip pat padeda ištiesti riešą ir pirštus ir suteikia pojūtį rankoje.
Radialinis nervas yra arti viršutinės rankos kaulo, todėl jis yra lengvai pažeidžiamas, ypač jei ranka lūžta.
Yra įvairių nervų pažeidimų laipsnių:
- Neurapraksija, pirmojo laipsnio trauma, yra mažiausiai rimta klasifikacija.
- Axonotmesis reiškia antrojo, trečiojo ar ketvirtojo laipsnio traumą.
- Neurotmezė, penkto laipsnio trauma, yra sunkiausia nervų pažeidimo forma.
Radialinio nervo sužalojimas gali sukelti radialinį nervų paralyžių.
Simptomai
Radialinio nervo pažeidimo ir dėl to atsirandančio paralyžiaus simptomai yra šie:
- skausmas
- riešo, plaštakos ar pirštų silpnumas
- riešo, plaštakos ar pirštų funkcijos praradimas
Priežastys
Dažniausia radialinio nervo pažeidimo priežastis yra lūžęs žastikaulis, tai yra kaulas, einantis nuo alkūnės iki peties.
Žmogus taip pat gali patirti radialinį nervo pažeidimą operuodamas ranką arba šaudydamas.
Kitos radialinio nervo pažeidimo priežastys yra:
- tiesioginis smūgis, pavyzdžiui, patiriamas per autoįvykį ar sportinę traumą
- sužalojimai, susiję su aštriais daiktais, pavyzdžiui, peiliais ar stiklu
- nuolatinis slėgis, pavyzdžiui, neteisingai naudojant ramentus
- sutriuškinti sužalojimus
- miega ant rankos
Diagnozė
Norėdami diagnozuoti radialinį nervo pažeidimą, gydytojas atliks fizinį įvertinimą. Jie pajudins kiekvieną žasto žasto sąnarį ir paprašys žmogaus pranešti apie bet kokį tempimo, dilgčiojimo ar skausmo pojūtį.
Kai kuriais atvejais gydytojas gali atlikti kitus tyrimus, kad nustatytų tikslią sužalojimo vietą ir sunkumą. Jie apima:
Elektrodiagnostiniai bandymai
Nervo trauma gali sulėtinti arba sustabdyti elektrinių signalų perdavimą kūne. Šių signalų greičio ir laipsnio matavimas nerve gali padėti diagnozuoti.
Gydytojas gali naudoti dviejų tipų tyrimus: elektromiografiją ir nervų laidumo tyrimą.
Vaizdo bandymai
Medicininės vaizdavimo technologijos, tokios kaip rentgeno spinduliai, ultragarsas ir MRT, gali padėti surasti ir įvertinti nervų pažeidimo sunkumą.
Gydymas
Gydymo galimybės priklauso nuo žalos priežasties ir sunkumo.
Nežymus neuropraksinis pažeidimas paprastai praeina savaime, pojūtis ir funkcija vėl atsistato per kelias valandas ar savaites. Tai būdinga nedidelei žalai, pavyzdžiui, miegant ant rankos.
Dėl vidutinio sunkumo traumų gydytojas gali rekomenduoti pailsėti ir nenaudoti rankos, kai tik įmanoma.
Jei asmeniui skauda ar problema kyla dėl patinimo, gali padėti be recepto įsigyti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, tokie kaip ibuprofenas.
Radialinis nervų paralyžius po lūžusios rankos yra labai dažnas. Iki 95 procentų žmonių visiškai pasveiks be operacijos. Gydytojas gali rekomenduoti nešioti diržą, kad galūnė būtų stabili, kol ji gyja.
Jei pertrauka buvo sunki arba jei poilsio ir vidutinio gydymo metu problema nepagerėjo, žmogui gali prireikti operacijos.
Procedūros, kurias gali rekomenduoti gydytojas, yra:
Nervų taisymas
Ši operacija sutvarko nervą. Kai kuriais atvejais gydytojas gali susieti nervą atgal.
Jei nervų pažeidimas yra per sunkus, jie gali įskiepyti ar pernešti nervus. Šios procedūros apima nervų iš kitų kūno dalių naudojimą pažeistam nervui atstatyti.
Sausgyslių perkėlimas
Ši operacija apima neveikiančios sausgyslės pakeitimą darbine iš kitur esančio kūno. Tai įprastas nervų pažeidimo gydymas. Asmeniui reikės bendro ar vietinio anestetiko.
Po operacijos žmogus paprastai dėvisi įtvarą arba gipsą 1 ar 2 mėnesius, kol sausgyslė gyja. Jiems taip pat reikės kineziterapijos, kuri padėtų jiems pasveikti. Gali praeiti iki 1 metų, kad sužinotumėte, ar operacija buvo sėkminga.
Funkcinis raumenų perkėlimas
Jei pažeidimas yra toks didelis, kad gydytojas negali atkurti nervo, jis gali rekomenduoti funkcinį raumenų perkėlimą.
Tai palyginti nauja procedūra, kai neveikiantis raumuo pakeičiamas „donoro raumeniu“ iš kitų kūno vietų.
Santrauka
Radialiniai nervų sužalojimai gali sukelti radialinį nervų paralyžių, kuris gali sukelti rankos, riešo, rankų ir pirštų skausmą ir funkcijos praradimą. Dažniausia radialinio nervo pažeidimo priežastis yra lūžusi ranka.
Gydytojai paprastai rekomenduoja konservatyvius metodus, tokius kaip poilsis, tačiau žmogui taip pat gali prireikti operacijos.
