Podagros vaistas gali padėti gydyti širdies nepakankamumą
Narkotikų vartojimas yra vienas greičiausių ir efektyviausių būdų, kaip pradėti taikyti naują medicininį gydymą. Tyrėjai atskleidžia, kaip tokia strategija gali suteikti naują širdies nepakankamumo gydymą.
Naujame tyrime komanda nustatė, kad probenecidas - vaistas, dažniausiai vartojamas podagrai gydyti - pagerino širdies funkciją nedaugeliui asmenų, sergančių širdies nepakankamumu.
Pirmojo tyrimo autorius Nathanas Robbinsas iš Cincinnati universiteto medicinos koledžo Ohajo valstijoje ir jo kolegos neseniai pranešė apie savo išvadas Amerikos širdies asociacijos leidinys.
Širdies nepakankamumas yra būklė, atsirandanti tada, kai širdis negali pakankamai gerai išsiurbti deguonies turinčio kraujo, kad palaikytų kitus organus.
Manoma, kad širdies nepakankamumu JAV serga maždaug 5,7 milijonai suaugusiųjų, o maždaug 50 procentų žmonių, sergančių šia liga, miršta per 5 metus nuo diagnozės.
Nors širdies nepakankamumo išgydyti nėra, egzistuoja gydymas, padedantis valdyti būklę. Kai kurie iš šių gydymo būdų, pavyzdžiui, kairiojo skilvelio pagalbinis įtaisas (LVAD), skirti širdies veiklai gerinti.
LVAD yra baterijomis varomas prietaisas, chirurgiškai implantuotas į paciento širdį. Jis krauju semiasi iš kairiojo širdies skilvelio, prieš jį transportuodamas į aortą arba arteriją, paskirstančią kraują likusiam kūnui.
Savo naujame tyrime Robbinsas ir komanda atskleidžia, kaip probenecidas gali pasiūlyti neinvazinę alternatyvą tokiems gydymo būdams, nustačius, kad podagros vaistas pagerino širdies nepakankamumu sergančių žmonių veiklą.
„Nuo suolo iki lovos“
Tyrėjai išbandė probenecidą 20 žmonių, kurių vidutinis amžius 57 metai, ir visi jie sirgo širdies nepakankamumu.
Dvigubai aklo, atsitiktinių imčių, placebu kontroliuojamo tyrimo metu visi dalyviai 4 savaičių laikotarpiu nuo 2013 m. Birželio mėn. Iki 2015 m. Balandžio mėn. Vartojo probenecidą arba placebą.
Tiriamųjų išstūmimo frakcija arba širdies gebėjimas pumpuoti kraują buvo matuojamas echokardiograma. Kiti širdies funkcijos rodikliai buvo elektrokardiograma ir 6 minučių pėsčiųjų testas.
Lyginant su placebu, mokslininkai nustatė, kad probenecidas pagerino išstūmimo frakciją.
"Tai pirmas kartas, - teigia Robbinsas, - probenecidas buvo naudojamas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, ir mes parodėme, kad jis padidina išstūmimo frakciją pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu. Buvo įdomu pamatyti, kaip šis vaistas veikia nuo suoliuko iki lovos “.
"Buvome labai laimingi nustebę, kad tai pagerino du pagrindinius širdies funkcionavimo būdus", - priduria tyrimo bendraautorius dr. Jackas Rubinsteinas iš Sinsinati universiteto Vidaus ligų katedros. „Tai pagerina širdies susitraukimą ir atsipalaidavimą“.
Svarbu tai, kad nustatyta, kad vaistas nesukėlė reikšmingo neigiamo poveikio tiriamiesiems. "Mes žinome, kad labai tikėtina, kad jis bus saugus, nes vaistus dešimtmečius vartojo įvairaus amžiaus žmonės", - sako dr. Rubinsteinas. „Jis turi labai tvirtą saugumo profilį.“
„Naujas širdies nepakankamumo gydymo būdas“
Tyrėjai ištyrę vaistą ant širdies ląstelių, paimtų iš pelių, nustatė, kad tai pagerina širdies kalcio, kuris yra pagrindinis širdies raumens susitraukimo žaidėjas, vartojimą.
Nors norint nustatyti probenecido veiksmingumą sergant širdies nepakankamumu, reikalingi didesni klinikiniai tyrimai, mokslininkai mano, kad jų rezultatai rodo pažadą.
"Poveikis yra potencialiai reikšmingas - jei sugebėsime patvirtinti šį eksperimentą atlikdami didesnius tyrimus ir stebėdami ilgesnį laiką, tai galėtų pateikti naują širdies nepakankamumo gydymo būdą, kuriam taikoma ribota medicininė terapija."
Daktaras Džekas Rubinšteinas
"Kairiojo skilvelio pagalbiniai prietaisai, širdies stimuliatoriai, širdies transplantacijos ir vaistai yra prieinami pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, tačiau širdies nepakankamumu sergančių pacientų rezultatai vis dar yra blogesni nei daugumos vėžiu sergančių pacientų rezultatai", - priduria dr. Rubinšteinas.
"Tai mes norime efektyviai pakeisti".
