Kokios yra dažniausiai pasitaikančios vyrų dubens skausmo priežastys?
Dubens skausmas atsiranda tarp bambos ir kirkšnies. Tai gali atsirasti dėl šlapimo takų infekcijos, lytiniu keliu plintančios infekcijos ar prostatito, kuris yra prostatos uždegimas.
Šie klausimai yra gana dažni. Nacionalinis diabeto, virškinimo ir inkstų ligų institutas (NIDDK) apskaičiavo, kad lėtinio dubens skausmo sindromas veikia 10–15 procentų JAV vyrų.
Dubens skausmas dažnai pasireiškia kartu su kitais simptomais. Gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties, todėl kiekvienu atveju būtina atlikti išsamų patikrinimą.
1. Šlapimo takų infekcija (UTI)
UTI yra bakterinė infekcija kažkur palei šlapimo takus, apimanti šlaplę, šlapimo pūslę, šlapimtakius ir inkstus. UTI yra dažnas skundas, o dažnesnis simptomas yra pilvo apačios ar dubens skausmas.
Kiti simptomai yra:
- deginimo pojūtis šlapinantis
- reikia dažnai šlapintis
- šlapimo spalvos ar kvapo pokyčiai
- karščiavimas ar šaltkrėtis
- skausmas kitose vietose, pavyzdžiui, šonuose ar apatinėje nugaros dalyje
Gydytojas gydys UTI antibiotikais.
2. Lytiškai plintanti infekcija (LPI)
Kai kurios LPI, tokios kaip gonorėja ir chlamidijos, taip pat sukelia dubens skausmus. Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) apskaičiavo, kad kiekvienais metais JAV pasitaiko 2,86 milijono chlamidijų infekcijų.
Simptomai yra:
- skausmas dubenyje
- uždegimas šlaplėje
- išskyros iš varpos
Chlamidijos taip pat gali užkrėsti tiesiąją žarną ar išangę, galbūt taip pat sukeldamos skausmą.
Būklė, vadinama limfogranuloma venereum, gali atsirasti dėl skirtingų chlamidiją sukeliančių bakterijų versijų. Tai gali sukelti dubens skausmą, kurį sunku gydyti.
CDC pažymi, kad limfogranuloma venereum gali sukelti proktito arba išangės ir tiesiosios žarnos uždegimo protrūkius vyrams, kurie lytiškai santykiauja su vyrais.
CDC duomenimis, gonorėja kasmet užkrėsia apie 820 000 žmonių. Infekcija gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas ir išskyros iš varpos. Jei tai paveikia tiesiąją žarną, tai gali sukelti išangės išskyras arba skausmingą tuštinimąsi.
3. Prostatitas
Prostatitas yra prostatos, mažos vyrų reprodukcinės sistemos liaukos, uždegimas. Prostata gamina skystį, kuris patenka į spermą.
Yra keletas prostatito tipų:
Ūminis bakterinis prostatitas
Ši būklė atsiranda dėl bakterinės infekcijos prostatoje. Bakterijos gali pasiekti liauką per šlaplę, o bakterijoms plintant, jos gali sukelti dubens, kirkšnies ar apatinės nugaros dalies skausmą.
Ūmus bakterinis prostatitas taip pat gali sukelti diskomfortą varpoje ar sėklidėse. Skausmas gali lydėti kitus simptomus, įskaitant:
- deginantis jausmas šlapinantis
- karščiavimas
- šaltkrėtis
- pykinimas ir vėmimas
- sunku šlapintis
- Dažnas šlapinimasis
- šlapimo užsikimšimas arba negalėjimas šlapintis
- silpna ar suskilusi šlapimo srovė
- daug kartų pabudęs naktį šlapintis
- skausminga ejakuliacija
Bakterinė infekcija prostatoje gali būti rimta, todėl visi, turintys šių simptomų, turėtų nedelsdami kreiptis į gydytoją. Urologas gali gydyti bakterinę infekciją antibiotikais.
Lėtinis bakterinis prostatitas
Lėtinis bakterinis prostatitas yra pasikartojanti prostatos infekcija. Simptomai yra panašūs į ūminio bakterinio prostatito simptomus, nors jie gali būti ne tokie sunkūs.
Urologas ilgesnį laiką paprastai gydys maža antibiotikų doze arba antibiotikų deriniu.
Jei dėl šios priežasties sunku šlapintis, urologas gali paskirti vaistus, vadinamus alfa adrenoblokatoriais, kurie padės atpalaiduoti šlapimo pūslę ir šalia esančius raumenis, kad kūnas galėtų išskirti šlapimą.
Kai kuriais atvejais gydytojas rekomenduos operaciją.
Nebakterinis prostatitas
Ilgai trunkantis prostatos uždegimas gali atsirasti dėl nebakterinio prostatito - lėtinio dubens skausmo sindromo.
Gydytojai nėra tikri dėl tikslios šios būklės priežasties. Svarbu suprasti, kad uždegimas neturi nieko bendro su bakterine infekcija, todėl jis gerai neatsakys į antibiotikus.
Pasak Kalifornijos universiteto San Franciske, nebakterinis prostatitas yra dažna problema. Įvairūs vaistai gali suvaldyti simptomus ir palengvinti.
Asimptominis uždegiminis prostatitas
Prostatitas praktiškai negali sukelti jokių simptomų. Kraujo tyrimai gali parodyti didesnį baltųjų kraujo kūnelių kiekį, todėl gydytojai norės atmesti prostatos vėžį prieš nustatydami diagnozę.
4. Išvarža
Staigus skausmas pilvo apačioje gali reikšti išvaržą.
Išvarža išsivysto, kai audinio arba žarnyno dalis išstumia per silpną raumenų vietą. Tai dažnai suformuoja nedidelį, skausmingą išsipūtimą toje vietoje.
Skausmas gali sustiprėti, kai žmogus apkrauna raumenis, pavyzdžiui, juokdamasis, kosėdamas ar keldamas.
NIDDK skaičiavimais, maždaug 25 procentai vyrų patirs išvaržą, paprastai senstant ir silpnėjant raumenims. Chirurgija yra vienintelis gydymo būdas, kuris būtinas norint išvengti sunkių komplikacijų.
5. Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)
IBS paprastai sukelia simptomus žarnyno trakte, tokius kaip:
- skausmingi spazmai
- pilvo pūtimas
- viduriavimas
- vidurių užkietėjimas
- gleivės išmatose
Šie simptomai paprastai laikinai išnyksta po tuštinimosi.
Gydytojai gali rekomenduoti pakeisti gyvenimo būdą ir dietą, kad būtų lengviau, o vaistai gali suvaldyti kai kuriuos simptomus.
6. Apendicitas
Priedėlis yra nedidelis organas dešinėje kūno pusėje, o apendikso uždegimas gali sukelti dubens skausmus.
Kiti simptomai yra:
- karščiavimas
- apetito praradimas
- pykinimas ir vėmimas
- patinimas pilvo apačioje
Jei aštrus skausmas apatinėje dešinėje pilvo dalyje lydi bet kurį iš aukščiau nurodytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Gali prireikti operacijos.
7. Šlapimo akmenys
Šlapimo akmenys susidaro, kai šlapime kaupiasi druskos ar mineralai, pavyzdžiui, kalcis, o organizmui sunku atsikratyti jų. Šie mineralai gali kauptis ir kristalizuotis į šlapimo akmenis.
Akmenys paprastai sukelia simptomus tik tada, kai kūnas bando juos praleisti, o dubens ar apatinės nugaros dalies skausmas yra dažnas. Kiti pokyčiai yra šlapinimosi pasunkėjimas ir kraujas šlapime.
Gydytojai gali paskirti vaistus nuo skausmo, padedančius praleisti akmenis, o kai kurie vaistai gali suskaidyti akmenis. Kai kuriais atvejais didžiausius akmenis reikia operuoti.
8. Cistitas
Cistitas yra šlapimo pūslės uždegimas, paprastai atsirandantis dėl infekcijos.
Tai sukelia dubens skausmą kartu su simptomais, įskaitant:
- sunku šlapintis
- silpna šlapimo srovė
- turėdamas dažnai šlapintis
- deginantis skausmas šlapinantis
- kraujas šlapime
- šlapimo išvaizdos ar kvapo pokyčiai
Šlapimo pūslės infekcijai gydyti gydytojas paprastai vartos trumpą antibiotikų kursą.
9. Šlaplės susiaurėjimas
Šlaplės susiaurėjimas įvyksta, kai šlaplė susiaurėja arba užsikemša, todėl šlapimas sunkiai išteka. Be skausmo pilvo apačioje, simptomai yra:
- skausmas šlapinantis
- sunku šlapintis
- nutekėjęs šlapimas
- kraujas ar šlapimas, atsirandantys spermoje
- šlapimo pūslės kontrolės praradimas
Gydymas paprastai apima chirurginę procedūrą, kuri skiriasi.
10. Gerybinė prostatos hiperplazija (BPH)
BPH atsiranda, kai prostata padidėja dėl kažko, išskyrus vėžį.
Išsiplėtus prostatai, ji spaudžia šlaplę. Tai gali sukelti šlapinimosi problemų ir dubens skausmą. Galų gale šlapimo pūslės raumenys gali susilpnėti nuo patempimo, todėl simptomai dar labiau pablogės.
Remiantis NIDDK duomenimis, BPH su amžiumi tampa vis dažnesnis, juo serga mažiausiai 50 procentų vyresnių nei 50 metų vyrų.
Gydymas gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, vaistus ir chirurgiją.
Kada kreiptis į gydytoją
Nors dažnas dubens skausmas yra dažnas, bet kas nėra tikras dėl šaltinio, turėtų kreiptis į gydytoją.
Net jei skausmo priežastis yra aiški, bet kokie pokyčiai, pvz., Didėjantis sunkumas, gali reikšti pakartotinio medicininio įvertinimo poreikį.
Atimti
Svarbu nustatyti pagrindinę dubens skausmo priežastį.
Net iš pažiūros paprastiems klausimams, pavyzdžiui, UTI, dažnai reikia gydyti, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų. Visi, kurie nėra tikri dėl dubens skausmo priežasties, turėtų kreiptis į gydytoją.
