Kas yra pasmaugta išvarža?
Pasmaugta išvarža atsiranda, kai nutraukiamas išvaržos audinio kraujo tiekimas. Šis pasmaugtas audinys gali išskirti toksinus ir infekcijas į kraują, o tai gali sukelti sepsį ar mirtį. Pasmaugtos išvaržos yra ekstremali medicininė situacija.
Bet kokia išvarža gali pasmaugti. Pasmaugta išvarža yra išvarža, nutraukianti pilvo žarnų ir audinių aprūpinimą krauju.
Užgniaužtos išvaržos simptomai yra skausmas šalia išvaržos, kuris labai greitai sustiprėja ir gali būti susijęs su kitais simptomais.
Visi, įtariantys, kad yra pasmaugta išvarža, turėtų kreiptis į skubią medicinos pagalbą.
Greiti faktai apie pasmaugtą išvaržą:
- Pasmaugtos išvaržos dažniausiai sukelia sunkius simptomus.
- Išvarža atrodo kaip pastebimas odos išsipūtimas.
- Visi, kurie įtaria, kad turi išvaržą, turėtų kreiptis į gydytoją.
Simptomai
Kartu su išsipūtimu pasmaugtos išvaržos simptomai gali būti karščiavimas, nuovargis, pykinimas ir nepakeliamas skausmas.
Viena dažnų pasmaugtos išvaržos požymių yra lengvai matomas išsipūtimas pilvo ar dubens srityse.
Kiti simptomai, kurie gali lydėti išsipūtimą, yra šie:
- staigus skausmas, kuris gali greitai tapti nepakeliamas
- karščiavimas
- bendras nuovargis
- uždegimas ir odos pakitimai šalia išvaržos
- deginantis jausmas aplink išvaržą
- pykinimas
- vėmimas
- nesugebėjimas praleisti dujų
- sunkus vidurių užkietėjimas arba negalėjimas tuštintis
- kruvinos išmatos
- greitas širdies ritmas
Kiekvienas, kuris jaučia skausmą šalia išvaržos, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją.
Diagnozė ir gydymas
Pasmaugtos išvaržos dažnai diagnozuojamos greitosios pagalbos skyriuje, jas gali būti lengva pamatyti iš apžiūros ir simptomų aprašymo. Gydytojai gali naudoti vaizdo tyrimą, pavyzdžiui, ultragarsą, kad patikrintų, ar išvarža neužstoja žmogaus vidurių.
Pasmaugtą išvaržą reikia nedelsiant gydyti chirurginiu būdu, nes tai gali užkirsti kelią rimtai pakenkti organizmui ir visam laikui pakenkti audiniams.
Chirurgija
Pasmaugtos išvaržos operacija vyksta dviem etapais.
Pirma, chirurgas turės sumažinti išvaržos dydį. Chirurgas švelniai spaudžia išvaržą, bandydamas įstrigusius audinius išstumti atgal į pilvo ertmę. Jie turi veikti greitai, kad audinys nebūtų visam laikui pažeistas.
Po to chirurgas pašalins visus pažeistus audinius.
Kai tai bus baigta, chirurgas ištaisys silpną raumens sritį, kur išvarža išstūmė. Jei išvarža yra maža, chirurgas gali tai padaryti siūlėmis. Esant didelėms išvaržoms, chirurgui gali tekti pridėti lanksčią chirurginę tinklelį ar audinį, kad būtų galima palaikyti išvaržą.
Išvaržos tipai
Išvarža yra pilvo raumenų, laikančių organus vietoje, silpnumo rezultatas. Kai šie raumenys tampa per silpni, organinis audinys gali išstumti raumenį, sukurdamas šį pastebimą odos išsipūtimą. Šis išsipūtimas gali išnykti arba tapti mažesnis, kai žmogus atsigula.
Išvaržos taip pat gali būti švelnios liesti ir sukelti diskomfortą viršutinėje ar apatinėje pilvo dalyje ar kirkšnyje, ypač keliant, kosint ar pasilenkiant.
Išvaržos kai kuriais atvejais gali nesukelti simptomų, tačiau vis tiek gali būti geriau juos gydyti anksti, kad būtų išvengta komplikacijų.
Pasmaugta išvarža nėra išvaržos rūšis, greičiau komplikacija. Kai kurie išvaržų tipai, kurie gali pasmaugti, yra šie:
- Kirkšnies išvarža: išsipūtimas abiejose gaktos pusėse.
- Epigastrinė išvarža: riebalų išsipūtimas, stumiantis viršutinės pilvo sieneles.
- Šlaunikaulio išvarža: gumbas kirkšnyje arba vidinėje viršutinėje šlaunies srityje.
- Virkštinės išvaržos: pilvo mygtuko guzas, kurį sukelia žarnos, išsikišusios per silpnesnius pilvo raumenis ties pilvo mygtuku.
- Pjūties išvarža: išvarža, kurią sukelia chirurginė žaizda, kuri nėra visiškai ar teisingai užgijusi.
- Hiatal išvarža: išvarža, kuri išsivysto, kai skrandžio dalis pakyla per diafragmos defektą. Nors šio tipo išvarža gali būti smaugiama, požymiai yra skirtingi - pykinimas, skausmas krūtinėje po valgio ir pilvo pūtimas.
Įkalintos išvaržos
Išvaržos gali būti įkalintos, kai išvaržos audinys įstringa ir negali judėti atgal į savo vietą, tačiau audinių kraujo tiekimas nebuvo nutrauktas. Tačiau įkalintos išvaržos gali lengvai sukelti pasmaugtas išvaržas.
Įkalintos išvaržos nėra neatidėliotina medicinos pagalba, tačiau jas vis tiek reikia greitai gydyti, kad jos nesmaugtų.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei išvarža nelengvai grįžta atgal į pilvo ertmę, ji gali būti įkalinta. Kiekvienas, turintis įkalintą išvaržą, turėtų kreiptis į gydytoją, nes šios išvaržos gali lengvai pasmaugti.
Visi, įtariantys, kad yra pasmaugta išvarža, turėtų praleisti gydytoją ir nedelsdami kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą.
Priežastys
Pasmaugtos išvaržos gali atsirasti bet kuriuo žmogaus gyvenimo momentu. Kūdikiams netgi įmanoma gimti su išvaržomis, kurios gali ir nesmaugti.
Pasmaugtos išvaržos priežastis yra tokia pati kaip ir kitų išvaržų. Pilvo raumeninis audinys tampa silpnas, todėl audiniai iš žarnyno lengviau stumia raumeninį audinį.
Kai taip atsitinka, pilvo gleivinė gali sulaikyti žarnyną, kuris užspaudžia šiek tiek organo audinio ir sukelia smaugimą.
Nors pasmaugtos išvaržos gali pasireikšti beveik visiems, reikia atkreipti dėmesį į keletą rizikos veiksnių. Išvaržų rizikos veiksniai gali būti:
- įtempimas tuštinimosi metu
- lėtinis kosulys, kaip ir kai kuriems plaučių sutrikimams, pavyzdžiui, lėtinei obstrukcinei plaučių ligai (LOPL)
- pilvo operacijos ar cezario pjūvio operacijos
- įtempta veikla, ypač netinkamai keliant
- nėštumas
Žmonės, kuriems praeityje buvo ištaisyta išvarža, vėliau gyvenime taip pat gali dažniau sirgti išvarža toje pačioje srityje.
Komplikacijos
Dauguma komplikacijų su pasmaugtomis išvaržomis atsiranda dėl nepakankamo gydymo.
Nuo kraujo tiekimo nutrūkęs audinys gali greitai nugaišti. Tai sukelia potencialiai pavojingą gyvybei situaciją, nes šis negyvas audinys į kraują išleidžia toksinus ir bakterijas, kurios gali sukelti kraujo infekcijas, sepsį ir mirtį.
Chirurgija taip pat kelia tam tikrą komplikacijų riziką. Gydytojai su jais aptars kiekvieno žmogaus galimybes, įskaitant su operacija susijusią riziką.
Pasveikimas
Pasveikus pasmaugtai išvaržai, operacija gali užtrukti. Daugeliui žmonių reikės praleisti šiek tiek laiko pasveikti ligoninėje.
Daugelis žmonių pastebi, kad jie gali grįžti į įprastą gyvenimą per porą savaičių. Jei audiniai buvo sunkiai pažeisti, sveikimas gali užtrukti ilgiau. Po operacijos žmogus turės apriboti savo fizinę veiklą tam laikotarpiui, kurį nustato gydytojas.
Visiškas pasveikimas gali skirtis nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.
„Outlook“
Kai smaugiama išvarža sugaunama anksti ir greitai gydoma, perspektyva gera. Žmonės, įtariantys, kad turi išvaržą, turėtų kuo greičiau kreiptis į gydytoją, kad galėtų diagnozuoti ir gydyti. Ankstyvas veiksmas gali padėti išvengti potencialiai pavojingų problemų.
Kas pastebi pasmaugtos išvaržos požymius, turėtų kreiptis į neatidėliotiną medicinos pagalbą.
