Koks ryšys tarp panno ir reumatoidinio artrito?

Panos yra nenormalus audinių augimas, išsivystantis sąnariuose. Jis gali susiformuoti vėlesnėse reumatoidinio artrito stadijose.

Reumatoidinis artritas (RA) yra autoimuninė liga, sukelianti sąnarių uždegimą. Kai žmogus serga RA, sinovija, kuri yra apsauginė sąnarių danga, užauga daug storesnė, todėl susidaro panusas.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame ryšį tarp pannus ir RA. Mes taip pat aptariame gydymo būdus, komplikacijas ir perspektyvas.

Kas yra pannus?

Panos yra nenormalus audinių augimas, kuris gali susidaryti akyje.
Vaizdo kreditas: „Wellcome Collection“. CC0.

Panos yra nenormalus audinių augimas, kurį sukelia sinovijos sustorėjimas.

Dėl RA organizmas išskiria baltymus, vadinamus citokinais.

Dėl citokinų sinovijoje išsivysto naujos kraujagyslės, sukeliančios papildomų audinių augimą. Tada šis audinys suformuoja panusą.

Vystantis pannus, jis užima daugiau vietos jungtyje. Mažos, į plaukus panašios ataugos, vadinamos villi, taip pat išsivysto ant panno, todėl jo paviršius būna šiurkštus ir nelygus.

Panos taip pat išskiria kenksmingus fermentus, rūgštis ir baltymus, kurie gali pakenkti kaului ir kremzlei sąnaryje. Šie ataugos yra skausmingi ir gali sukelti nuolatinę žalą ir sumažinti sąnario judrumą.

Apžvalgos metu nustatyta, kad sąnarių kremzlių pažeidimas labiau linkęs sukelti nuolatinę sąnarių pažeidimą ir negalią žmonėms, sergantiems RA, nei pakenkti kaulams.

Dėl panoso sąnaryje gali susidaryti skysčių perteklius. Sinovijai sąnariui sutepti reikalingas nedidelis skysčių kiekis. Skystis taip pat padeda sumažinti trintį ir apsaugoti sąnarį nuo smūgio pažeidimų. Tačiau dideliais kiekiais skystis gali sukelti patinimą ir skausmą šioje srityje.

Panos gali formuotis ir kitose kūno vietose, pavyzdžiui, akyje ar pilve.

Panašu, kad žmonėms, sergantiems artroze, panosė daro mažiau žalos aplinkiniam sąnariui nei žmonėms, sergantiems RA. Tyrėjai nėra tikri, kodėl taip yra, nes pannus abiem sąlygomis turi panašią struktūrą.

Gydymas

RA sukelia pernelyg aktyvi imuninė sistema, kuri klaidingai atakuoja savo audinius, kartais dėl ko susidaro panusas.

Šiuo metu RA ir pannus nėra išgydyti, tačiau gydymas gali padėti valdyti simptomus ir sulėtinti arba sustabdyti būklės progresavimą.

Gydant RA siekiama sumažinti skausmą, suvaldyti simptomus ir pagerinti žmogaus judumą.

Gydymai apima:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti sąnarių uždegimą, kuris malšina patinimą, skausmą ir sustingimą. Jie taip pat gali pagerinti sąnario judrumą.
• Ligą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD) padeda slopinti imuninę sistemą. Tai gali sumažinti sąnarių pažeidimus ir sulėtinti panos vystymąsi.
• Gydytojai vietoj DMARD arba šalia jų gali skirti greitai veikiančią biologinę terapiją. Pavyzdžiui, vaistas, vadinamas rituksimabu, gali sumažinti RA sergančių žmonių kenksmingų antikūnų, kuriuos išskiria baltieji kraujo kūneliai, skaičių.

Jei žmogui reikia skubaus gydymo, gydytojai gali į sąnarį suleisti steroidinių vaistų. Tai gali sumažinti panno augimą. Tačiau ši procedūra gali sukelti šalutinį poveikį, todėl gydytojai ne visada rekomenduoja šį gydymą.

Fizinė terapija taip pat gali padėti RA simptomams. Reguliarūs tempimai ir mankšta gali padėti išlaikyti sveikus žmogaus sąnarius ir pagerinti judrumą.

Sunkiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti atlikti kaulų pašalinimo, pakeitimo ar suliejimo operaciją, kad būtų išvengta tolesnio pažeidimo ir sumažėtų pažeisto sąnario skausmas.

Komplikacijos

Panelė gali sukelti stiprų skausmą ir sąnarių sustingimą.

Žmonių, sergančių RA, augimas gali sukelti ilgalaikį sąnario, kaulo ir audinio pažeidimą.

Tai gali sukelti stiprų skausmą, sąnarių sustingimą ir judrumo problemas.

Kartu su pannu RA gali sukelti šiuos simptomus:

• nuovargis
• karščiavimas
• reumatoidiniai mazgeliai
• svorio metimas
• apetitas keičiasi

Žmonės, sergantys RA, taip pat gali patirti daugiau komplikacijų. Šių komplikacijų rizika didėja su amžiumi, kai liga progresuoja. Ligų kontrolės ir prevencijos centro duomenimis, didžiausias RA dažnis yra vyresniems nei 60 metų žmonėms.

Žmonėms, sergantiems RA, yra padidėjusi rizika:

• širdies liga
• osteoporozė
• mažakraujystė
• plaučių liga
• infekcijos
• ne Hodžkino limfoma
• riešo kanalo sindromas
• sausos akys ir burna nuo Sjogreno sindromo
• depresija

„Outlook“

Ankstesnėje artrito stadijoje vaistai gali sulėtinti pannos augimą. Žmonės vis tiek gali patirti simptomų, tokių kaip uždegimas ir sąnarių skausmas, tačiau sąnarys gali išlikti funkcionalus.

Laikui bėgant pannus gali išaugti ir tapti rimtesne problema. Tai gali sukelti sąnario skausmą, patinimą ir sustingimą. Tai gali paveikti sąnarių judrumą ir potencialiai pakenkti visam laikui.

Žmonių, sergančių RA, gydymas ir perspektyva žymiai pagerėjo. Vaistai gali padėti žmonėms valdyti simptomus ir sumažinti arba sustabdyti būklės progresavimą.