Ką reikia žinoti apie uždegiminį krūties vėžį
Uždegiminis krūties vėžys yra reta krūties vėžio forma. Dažnai tai yra itin agresyvus vėžys, kuris gali greitai išaugti ir išplisti, kartais per kelias dienas.
Nacionalinio vėžio instituto duomenimis, uždegiminis krūties vėžys yra tik 1–5% visų krūties vėžio atvejų, kuriuos gydytojai diagnozuoja Jungtinėse Valstijose.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie ligos simptomus, gydymą ir prognozę.
ženklai ir simptomai
Daugybė krūties vėžio rūšių dažnai prasideda nuo krūties.
Uždegiminis krūties vėžys dažniausiai prasideda nuo to, kad krūtis būna sunki, atrodo raudona ir patinusi.
Kiti uždegiminio krūties vėžio simptomai yra:
- paraudimas, paveikiantis trečdalį ar daugiau krūties, kuris gali labiau išryškėti ir tada išnykti
- patinimas ar greitas krūties augimas
- krūtį, kurią sunku liesti
- pastebimas krūtinės skausmas, jautrumas ar karščio pojūtis
- spenelis, kuris, atrodo, išsilygina arba juda į šoną
- krūties odos pokyčiai, pvz., dilgėlinė ar raugas ar apelsino žievelės struktūra
Paveikslėliai
Skirtumai nuo kitų krūties vėžio formų ir mastito
Rausva krūties spalva, kurią gydytojai sieja su uždegiminiu krūties vėžiu, yra vienas pagrindinių skirtumų tarp šios ir kitų krūties vėžio formų.
Kiti krūties vėžiai paprastai prasideda nuo krūties krūties ir jų spalva nesikeičia.
Tačiau žmonės kartais klaidina uždegiminį krūties vėžį kitos rūšies vėžiu, kuris žymiai progresavo vienoje vietoje.
Mastitas, infekcija, paveikianti krūtimi maitinančias moteris, turi daug tų pačių simptomų, kaip ir uždegiminis krūties vėžys.
Nors mastitas pagerės vartojant antibiotikus ir paraudimas išnyks, uždegiminis krūties vėžys negerėja vartojant antibiotikus.
Be to, karščiavimas nėra būdingas sergant uždegiminiu krūties vėžiu, tačiau gali būti pažengusio mastito simptomas.
Sužinokite daugiau apie mastito simptomus.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Amerikos vėžio draugijos (AKS) duomenimis, uždegiminis krūties vėžys pasireiškia jaunesniems nei 40 metų žmonėms, kuris yra jaunesnis nei kitų formų krūties vėžys.
Afrikos Amerikos moterys turi didesnę uždegiminio krūties vėžio riziką nei baltosios moterys.
Kada kreiptis į gydytoją
Kadangi uždegiminis krūties vėžys yra toks agresyvus ir invazinis, pastebėję nuolatinius krūtų pokyčius, žmonės turėtų kreiptis į gydytoją, kad jie būtų įvertinti.
Požymiai, kad laikas kreiptis į gydytoją, yra šie:
- patinimas krūtyje
- krūtinės niežėjimas, patinimas, sunkumas ar paraudimas
- pakinta krūties oda, kuri pradeda panašėti į apelsino žievelę
- apverstas spenelis
Šie simptomai taip pat gali reikšti infekciją, tokiu atveju gydytojas gali skirti antibiotikų.
Asmenys, kuriems taikomas toks gydymas, turėtų stebėti jų simptomus, o jei per 7–10 dienų jie nemato pagerėjimo, jie turėtų paprašyti papildomų tyrimų.
Diagnozė
Pirmasis žingsnis diagnozuojant uždegiminį krūties vėžį paprastai yra biopsija. Gydytojas iš krūties pašalina audinį, kad būtų galima nustatyti vėžio požymius.
Yra dviejų tipų biopsija:
- Odos perforavimo biopsija: gydytojai dažnai tai naudoja, kai įtaria uždegiminį krūties vėžį. Šis požiūris užfiksuoja odą ir gilesnius krūties audinio sluoksnius.
- Šerdies adatos biopsija ultragarsu: naudodamas aukšto dažnio garso bangas, gydytojas į pažeistą krūtį įterpia tuščiavidurę adatą ir pašalina audinius, kad ištirtų vėžį.
Jei gydytojai nustatys uždegiminį krūties vėžį, jiems reikės daugiau tyrimų, kad nustatytų, ar vėžys nepaplito. Šie tyrimai taip pat nustatys, kiek liga išplito iš pradinės vietos.
MRT yra ypač naudinga vaizduojant uždegiminį krūties vėžį.
Kiti tyrimai, kuriuos gydytojai naudoja norėdami rasti daugiau informacijos apie asmens uždegiminio krūties vėžio būklę, yra šie:
- krūtinės ląstos rentgenograma
- KT nuskaitymas ar kiti etapiniai tyrimai, pvz., PET-CT
- kaulų nuskaitymas
- kepenų funkcijos tyrimai
Etapai
Panašiai kaip ir kitos vėžio formos, gydytojai klasifikuoja uždegiminį krūties vėžį pagal stadijas.
Žinant asmens vėžio stadiją, sveikatos priežiūros specialistai gali:
- kartu su pacientais parenkate geriausias gydymo galimybes
- nustatyti asmens prognozę
- pasirinkti asmeniui tinkamus klinikinius tyrimus
Gydytojai nustato asmens krūties vėžio stadiją, atsižvelgdami į:
- naviko dydis
- vėžys plinta į audinius šalia pirminio naviko
- vėžio buvimas limfmazgiuose
- vėžio plitimas už krūties ribų
- vėžinių ląstelių jautrumas estrogenams ir progesteronui
- naviko laipsnis
- HER2 baltymo koncentracija
Gydytojai įvertina naviko laipsnį pagal vėžinių ir sveikų ląstelių skirtumą.
HER2 baltymo lygis paprastai būna didesnis navikuose nuo uždegiminio krūties vėžio.
Bendrosios vėžio stadijos charakteristikos yra šios:
- 0: Nėra duomenų, kad vėžys būtų išplitęs už krūties srities, kur jis prasidėjo.
- I: Vėžys išplito į aplinkinius krūties audinius.
- II: Vėžys išplito į limfmazgius, navikai yra šiek tiek didesni.
- III: vėžys yra daugiau limfmazgių arba jis įsiskverbė į krūtinės sienelę.
- IV: vėžys išplito į kitus kūno organus.
Uždegiminis krūties vėžys veikia odą, taip pat krūties audinį. Dėl šios priežasties gydytojai, nustatydami pradinę diagnozę, daugumą ligos atvejų priskiria bent jau III stadijai.
Sužinokite daugiau apie krūties vėžio stadijas.
Gydymo galimybės
Gydytojai paprastai gydo uždegiminį krūties vėžį taikydami multimodalinį metodą.
Tai reiškia, kad jie naudoja įvairius metodus, kad pagerintų individo išgyvenimo galimybes.
Technikos apima:
- sisteminė chemoterapija, kad sumažėtų navikas
- gydymas, nukreiptas į HER2 baltymus
- hormonų terapija, jei vėžinės ląstelės turi hormonų receptorių
- terapija radiacija
- papildoma sisteminė terapija po operacijos
- operacija
Chirurgija dažnai yra modifikuota radikali mastektomija. Gydytojai paprastai nepataria rekonstruoti atliekant uždegiminę krūties vėžio operaciją.
Hormonais pagrįstos gydymo galimybės, tokios kaip tamoksifenas, retai padeda nuo uždegiminio krūties vėžio. Taip yra todėl, kad šios formos krūties vėžio navikams augti paprastai nereikia estrogeno, kuris tamoksifenas blokuoja.
Prognozė
Uždegiminis krūties vėžys yra labai rimta liga, tačiau taikant naujus ir patobulintus gydymo metodus liga buvo geriau valdoma.
Tačiau kadangi ši liga yra tokia agresyvi ir plinta taip greitai, uždegiminio krūties vėžio išgyvenamumas yra mažesnis nei kitų rūšių krūties vėžio.
ACS teigia, kad uždegiminis krūties vėžys jau išplito į kitas kūno dalis, kai gydytojai diagnozavo 1 iš 3 ligos atvejų.
Norint įvertinti išgyvenamumą, ACS nurodo uždegiminį krūties vėžį kaip:
- Lokalizuota - tai reiškia, kad vėžys neatrodo išplitęs už krūties ribų.
- Regioninis - tai reiškia, kad vėžys išplito už krūties ribų į audinius, esančius šalia ar prie limfmazgių.
- Tolimas - tai reiškia, kad vėžys išplito į tokias tolimas sritis kaip plaučiai, kepenys ar kaulai.
ACS pataria, kad atitinkami 5 metų išgyvenamumo rodikliai yra šie:
- Regioninis: 52%
- Tolimas: 18%
Santrauka
Uždegiminis krūties vėžys yra reta ir agresyvi krūties vėžio forma. Dažniausi simptomai yra vienos krūties paraudimas, patinimas, niežėjimas ir sunkumas.
Kadangi liga dažniausiai būna gerokai pažengusi prieš diagnozę, dabartinis uždegiminio krūties vėžio išgyvenamumas nėra toks džiuginantis, kaip ir kitų rūšių vėžio atveju.
Tačiau nuolatiniai tyrimai ir priežiūros tobulinimas gali pakeisti ligos gydymą.
