Ką reikia žinoti apie disartriją
Disartrija yra bendras kalbos sutrikimų, atsirandančių dėl raumenų silpnumo, terminas. Disartrijoje sergantiems žmonėms yra neurologinių pažeidimų, dėl kurių susilpnėja kalbai reikalingi raumenys.
Neurologinė disartrijos pažeidimas gali atsirasti dėl insulto, smegenų sužalojimo ar neurodegeneracinės ligos.
Disartrija daugeliu simptomų turi kitų rūšių neurologinių sutrikimų, tokių kaip afazija, disfazija ir apraksija.
Afazija ir disfazija daro įtaką žmogaus gebėjimui suprasti ar kurti kalbą. Šie sutrikimai atsiranda dėl smegenų kalbos centrų pažeidimo. Apraksija turi įtakos žmogaus gebėjimui kurti kalbą ir atsiranda dėl smegenų dalies, atliekančios planuojant kalbą, pažeidimo.
Disartrija yra ryškus kalbos sutrikimas, susijęs su raumenų silpnumu.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie dizartrijos priežastis, tipus ir simptomus, taip pat apie galimas gydymo galimybes.
Priežastys
Disartrija atsiranda, kai pažeidus nervų sistemą, susilpnėja raumenys, kurie sukelia kalbos garsus. Tai gali paveikti vienos ar kelių šių sričių raumenis:
- veidas
- lūpos
- liežuvis
- gerklė
- viršutiniai kvėpavimo takai
Neurologinė žala, sukelianti dizartriją, gali atsirasti dėl:
- neurologinės būklės, tokios kaip epilepsija, amiotrofinė lateralinė sklerozė (ALS) ir Parkinsono liga
- smegenų navikai
- trauma dėl galvos ar kaklo sužalojimų, taip pat pakartotinės bukas jėgos smūgis į kaukolę
- uždegiminės būklės, tokios kaip autoimuninės ligos, encefalitas ir meningitas
- kraujagyslių būklės, tokios kaip insultas ar Moyamoya liga
- toksinių medžiagų, tokių kaip alkoholis, sunkieji metalai ar anglies monoksidas, poveikis
Tipai
Žmonės gali susirgti skirtingomis dizartrijos rūšimis, priklausomai nuo neurologinių pažeidimų vietos. Žemiau pateikiame skirtingus dizartrijos tipus.
Spazminė dizartrija
Žmonėms, turintiems spazminę disartriją, greta generalizuoto raumenų silpnumo ir nenormalių refleksų gali būti kalbos sutrikimų.
Spazminė dizartrija atsiranda dėl centrinės nervų sistemos (CNS) motorinių neuronų pažeidimo. CNS apima smegenis ir nugaros smegenis.
Pliūpi disartrija
Bjaurios dizartrijos požymis yra sunkumas tariant priebalsius. Periferinės nervų sistemos (PNS) pažeidimai yra atsakingi už šio tipo disartriją. PNS sujungia smegenis ir nugaros smegenis su likusiu kūnu.
Pliūpi disartrija gali atsirasti dėl šių priežasčių:
- smegenų kamieno navikas
- trauminis smegenų pažeidimas
- operacija
Ataksinė dizartrija
Ataksinė dizartrija sukelia neryškios kalbos ir blogos koordinacijos simptomus.
Šio tipo disartrija gali atsirasti, jei asmuo patiria smegenėlių pažeidimą. Smegenėlės yra smegenų dalis, atsakinga už jutiminės informacijos priėmimą ir judėjimo reguliavimą.
Hipokinetinė dizartrija
Sutrikęs smegenų ekstrapiramidinės sistemos veikimas sukelia hipokinetinę disartriją. Ši sistema apima smegenų sritis, kurios koordinuoja pasąmoninius raumenų judesius.
Žmonėms, sergantiems šia liga, gali pasireikšti šie simptomai:
- tylus, kvėpuojantis ar monotoniškas balsas
- sunku pradėti sakinius
- mikčiojimas ar neryški kalba
- sunku ištarti priebalsius
- standumas ar sumažėjęs judesys veide ir kakle
- rijimo pasunkėjimas, dėl kurio gali pasningti
- drebulys ar raumenų spazmai
Hiperkinetinė dizartrija
Hiperkinetinė dizartrija atsiranda dėl smegenų dalių pažeidimo, kurį gydytojai bendrai vadina baziniais ganglijais. Baziniai ganglijai atlieka svarbų vaidmenį atliekant įvairias funkcijas, įskaitant nevalingą raumenų judėjimą.
Hiperkinezinės dizartrijos simptomai yra šie:
- neaiški ar lėta kalba
- virpantis balsas
- dusulys ar nuovargis kalbant
- raumenų spazmai ir drebulys
- nevalingi trūkčiojantys ar plevėsuojantys judesiai
- nenormalus raumenų tonusas
Žala bazinėms ganglijoms gali išsivystyti dėl neurodegeneracinių ligų, tokių kaip Parkinsono ir Huntingtono ligos.
ženklai ir simptomai
Amerikos kalbos ir kalbos klausos asociacijos duomenimis, dizartrija gali paveikti vieną ar daugiau iš šių penkių kalbų sistemų:
- Kvėpavimas: Kvėpavimas judina orą per balso stygas ir sukuria garsus, kuriuos burna ir nosis formuoja žodžiais.
- Telefonavimas: ši sistema naudoja garso srautus iš plaučių ir balso stygų vibracijas, kad sukurtų kalbos garsus.
- Rezonansas: rezonansas reiškia balso trakto sukurtų kalbos garsų kokybę.
- Artikuliacija: Šis terminas reiškia formuoti garsus atpažįstamais žodžiais, o tai reiškia tikslių ir tikslių balsių ir priebalsių formavimą.
- Prozodija: kalbos ritmas ir intonacija, suteikianti žodžiams ir frazėms jų prasmę.
Penkios kalbos sistemos veikia kartu, o tai reiškia, kad vienos sistemos sutrikimas gali paveikti kitas.
Žmonėms, sergantiems dizartrija, gali pasireikšti vienas ar keli iš šių simptomų:
- nenormaliai tylus ar garsus kalbėjimo balsas
- monotoniškas tonas
- šiurkštus, įbrėžęs ar užkimęs balsas
- tvankus ar nosimi skambantis balsas
- balso drebulys
- per greita arba lėta kalba
- iškreipti priebalsių ir balsių garsai
Kadangi disartriją sukeliančios sąlygos taip pat veikia raumenis kontroliuojančius nervus, žmonėms, sergantiems disartrija, gali pasireikšti fiziniai simptomai, tokie kaip:
- drebulys ar nevalingi žandikaulio, liežuvio ar lūpos judesiai
- pernelyg jautrus ar nepakankamai jautrus gag refleksas
- raumenų išsekimas
- silpnumas
Diagnozė
Žmonės, kuriems sunku kalbėti, gali susitarti pas kalbos kalbos patologą (SLP). SLP yra sveikatos priežiūros specialistai, kurie specializuojasi diagnozuojant ir gydant kalbos ir kalbos sąlygas.
Vykdant diagnostinę procedūrą, SLP apžvelgs asmens ligos istoriją ir paklaus apie dabartinius jo simptomus. Jie taip pat patikrins asmens kalbą ir kalbą. Jie gali paprašyti asmens:
- iškišti jiems liežuvį
- įkvėpti ir iškvėpti
- leisti skirtingus priebalsių ir balsių garsus
- garsiai perskaityk kelis sakinius
- skaičiuoti garsiai
SLP ar kitas sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti vieną ar kelis iš šių testų, kad būtų išvengta kitų sveikatos sutrikimų:
- kraujo ar šlapimo tyrimai
- vaizdo tyrimai, įskaitant MRT ar KT tyrimus
- smegenų funkcijos tyrimai
- elektromiografija, kuri tikrina raumenų funkciją
- smegenų biopsija
- stuburo bakstelėjimas
Gydymo galimybės ir savitvarkos patarimai
Disartrijos gydymas skiriasi priklausomai nuo jo tipo, pagrindinės priežasties ir simptomų.
Kai kuriems žmonėms disartrija pasireiškia dėl pagrindinės sveikatos būklės, tokios kaip infekcija ar toksinės medžiagos poveikis. Gavę antibiotikų, šie asmenys gali pastebėti savo kalbos pagerėjimą arba nustatyti ir pašalinti toksinį junginį.
SLP gali rekomenduoti pratimus ir metodus, kurie padėtų asmeniui įveikti kalbos sunkumus. Tai gali būti:
- pratimai burnos, žandikaulio ir gerklės raumenims stiprinti
- kvėpavimo metodai, skirti padidinti ar sumažinti asmens balso garsumą
- būdai, kaip išspręsti specifines kalbos problemas, pavyzdžiui, išmokyti žmones stabtelėti kalbant, kad sulėtėtų jų kalba
Disartriją turintys žmonės taip pat gali pagerinti savo bendravimo įgūdžius, praktikuodami šiuos metodus:
- palaikant akių kontaktą su klausytoju
- pokalbiai ramioje aplinkoje
- vartojant gestus ir veido išraiškas prasmei perteikti
- vartojant skirtingus žodžius pakartoti žinutę
- turėdamas rašiklį ir bloknotą, kad prireikus galėtų bendrauti raštu
Bendravimas su disartrija sergančiais žmonėmis
Šie patarimai gali būti naudingi žmonėms, norintiems bendrauti su disartrija sergančiu asmeniu:
- sumažinti išorinius trukdžius ir rasti ramią, ramią vietą pokalbiui
- stebėdamas žmogų jiems kalbant
- prašydamas paaiškinimo, kai kyla problemų ką nors suprasti
- vengiant pabaigti asmens sakinius ar taisyti klaidas
- kalbėti paprastai ir aiškiai
Santrauka
Disartrija yra kalbos sutrikimas, atsirandantis dėl raumenų silpnumo, būtino kalbos gamybai.
Žmonėms disartrija gali išsivystyti po insulto, smegenų infekcijos ar smegenų traumos. Tam tikros neurodegeneracinės ligos taip pat gali pakenkti smegenų dalims, valdančioms kalbos raumenis.
Nors dizartrija gali apsunkinti bendravimą, SLP gali išmokyti žmones pagerinti savo kalbėjimo gebėjimus. SLP taip pat gali rekomenduoti strategijas, padedančias palaikyti pokalbį tarp disartrija sergančio asmens ir jo bendravimo partnerių.
