Ką reikia žinoti apie kabliškų kirmėlių infekciją?
Hookworm yra parazitas, sukeliantis infekciją bet kokio amžiaus žmonėms. Jis patenka į kūną per odą ir gali sukelti daugybę komplikacijų.
Kabliukas dažniausiai pasireiškia esant drėgnam, karštam klimatui. Tačiau jų pasitaiko daugelyje vietų visame pasaulyje, įskaitant JAV.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, visame pasaulyje nuo 576 iki 740 milijonų žmonių serga kirminų kirmėlėmis. Kadaise jis buvo paplitęs pietrytinėse JAV dalyse, tačiau gyvenimo sąlygų pagerėjimas sumažino jo pasireiškimą.
Tačiau visur, kur gyvena žmonės ir gyvūnai, įskaitant naminius gyvūnus, infekcija yra įmanoma.
Kabliukų yra įvairių rūšių. Užkrėstos žmonės apima: Ancylostoma duodenale ir Necator americanus.
Užkrato pernešimas
Kabliukas gali išplisti, kai infekcija užsikrėtęs žmogus pasituština dirvožemyje arba kai žmonės naudoja žmogaus išmatas dirvoje kaip trąšą.
Jei kiaušiniuose yra išmatose, tinkamomis sąlygomis jie gali išsiristi po 1–2 dienų.
Išsiritusios lervos dirvožemyje gali išgyventi 3–4 savaites, teigia „Merck“ vadovai. Jiems subręsti dirvoje reikia 5–10 dienų.
Kai asmuo liečiasi su šiuo dirvožemiu, kabliukų lervos gali prasiskverbti pro jų odą.
Tai gali atsitikti, jei asmuo:
- vaikšto basomis po dirvą, kurioje yra lervų
- praryja dirvožemio daleles, pavyzdžiui, ant neplautų salotų lapų
Patekusios į kūną, kabliuko lervos patenka į kūno kraujotaką ir limfagysles. Šios sistemos perneša lervas į plaučius. Iš ten žmogus gali juos atsikosėti ir nuryti.
Jei asmuo suvirškina subrendusius kabliukus, kirminai prisitvirtina prie plonosios žarnos ir maistinių medžiagų gauna per žmogaus kraują. Kai kuriais atvejais asmeniui gali išsivystyti mažakraujystė, nes jis praranda kraują nuo kirmėlių. Kirminai gali gyventi daugiau nei 2 metus.
Poravimas vyksta ir plonojoje žarnoje. Iš čia tūkstančiai kiaušinių gali patekti į žmogaus išmatas.
Kabliukai negali perduoti kitam asmeniui asmeniškai. Infekcija gali įvykti tik tada, kai kiaušiniai dirvoje subręsta į lervas.
Rizikos veiksniai
Tam tikroms žmonių grupėms yra didesnė rizika užsikrėsti parazitu.
Jie apima:
- tiems, kurie gyvena šiltose, atogrąžų ar subtropinėse vietovėse
- žmonės, kurie praleidžia laiką tose vietose, kur blogai tvarkoma sanitarija ir laikomasi higienos reikalavimų, ypač vaikštant basomis arba besiliečiančiais su oda
- nėščios ar vaisingo amžiaus
- maži vaikai, turintys sąlytį su užterštu dirvožemiu ar smėlio dėžėmis
- darbuotojai, turintys kontaktą su užterštu dirvožemiu, ypač ūkininkai, santechnikai, elektrikai ir naikintuvai
- žmonių, kurie deginasi ant užteršto smėlio
Rizika padidėja tose vietose, kur žmonės naudoja „naktinį dirvožemį“ arba trąšas, pagamintas iš žmogaus išmatų.
Simptomai
Žmonėms, sergantiems kabliškų kirmėlių infekcija, gali pasireikšti keletas šių simptomų:
- odos išbėrimas vienoje srityje, kuris paprastai būna raudonas, iškilęs ir niežtintis
- svorio metimas
- apetito praradimas
- kvėpavimo komplikacijos, tokios kaip švokštimas ir kosulys
- karščiavimas
- skrandžio skausmas
- viduriavimas
- didelis nuovargis ir silpnumas
- geležies stokos anemija ar nepakankama mityba
- vaikų fizinės ir minties raidos problemos dėl sunkios anemijos
- širdies nepakankamumas ir išplitęs audinių patinimas dėl sunkios anemijos
Diagnozė
Keletas tyrimų gali padėti diagnozuoti užkabinimo kirmėlę ir jos poveikį.
Jie apima:
- išmatų mėginys, skirtas patikrinti, ar nėra kirmėlių kiaušinėlių
- kraujo mėginiai, siekiant patikrinti, ar nėra mažakraujystės ar trūksta tam tikrų maistinių medžiagų
Gydymas
Parašitinei infekcijai gydyti gydytojas paprastai rekomenduoja vartoti tam tikrus vaistus - albendazolą, mebendazolą ar pirantelio pamoatą - 1–3 dienas, pasak CDC. Šie vaistai yra antihelmintiniai arba antiparazitiniai vaistai.
Sergantiems sunkia anemija gali prireikti geležies papildų.
Aukščiau išvardyti vaistai turi įspėjimus apie nėštumą. Žmonės turėtų pasakyti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei yra ar gali būti nėščia, kad galėtų tinkamai gydyti.
Tose vietose, kur yra paprastas kirminas, tiems, kuriems gresia pavojus, gali būti taikomas prevencinis gydymas vaistais, siekiant apsaugoti juos nuo infekcijos.
Prevencija
Kai kurios prevencinės priemonės gali padėti asmeniui išvengti užsikrėtimo kablelio kirmėlėmis.
Jie apima:
- avėti batus, ypač nešvariose vietose, kur yra didelė užteršimo rizika
- naudojant barjerą, kad oda nesiliestų su dirva sėdint ant žemės
- venkite dirvožemio ar neplautų maisto produktų, kurie gali būti užteršti kabliuku, vartojimo
- nepraleidžiant išmatų dirvožemyje ar lauke
- nenaudojant iš žmogaus išmatų pagamintų trąšų
- uždengiant vaikų smėlio dėžes
- imdamiesi saugos priemonių, pvz., sodo metu dėvėkite pirštines ir batus
- naminių šunų ir kačių gydymas nuo kirminų
Kabliuko rizika JAV yra maža, tačiau žmonės turėtų būti atsargūs keliaudami į atostogų vietas, kur tai įprasta.
Kabliukas ir augintiniai
Kabliukų gali būti naminiai gyvūnai, įskaitant šunis ir kates. Gyvūno padermė kai kuriais atvejais gali išplisti žmonėms.
Dėl šios priežasties Gyvūnų parazitų taryba (CAPC) rekomenduoja išmatų tyrimus katėms ir šunims, dažniau tiriant kačiukų ir šuniukų amžiaus grupes.
Pirmaisiais metais CAPC rekomenduoja atlikti bent keturis žarnyno parazitų tyrimus, o vėliau - mažiausiai du metus. Kaip ir atliekant bet kokius prevencinius bandymus, gyvūnų sveikata ir tam tikri rizikos veiksniai nulems, kaip dažnai reikia atlikti bandymus.
Siekiant užkirsti kelią parazitinei infekcijai, CAPC rekomenduoja visus metus plataus spektro parazitų kontrolę ir taip pat rekomenduoja nedelsiant pašalinti gyvūnų išmatas iš šiukšlių dėžių ir kiemų.
Kitos visuomenės saugumo priemonės, kurių žmonės gali imtis, kad sumažintų kirminų perdavimą:
- laikydamasis pavadėlio įstatymų viešumoje
- užkirsti kelią šunims klaidžioti rajonuose ar valyti
- vadovaujantis veterinaro patarimais dėl dehelmintizacijos
Norėdami gauti papildomos informacijos apie kačių ir šunų kirmėlių infekcijas, apsilankykite CAPC svetainėje.
Žmonės turėtų pasikalbėti su gydytoju, jei:
- manau, kad jiems gali kilti pavojus užsikrėsti kirminu
- patiria infekcijos simptomus keliaudami ar susilietę su augintinių naudojamu dirvožemiu
Veterinaras gali pasiūlyti šuns ar katės patikrinimą ir gydymą.
Klausimas:
Aš gyvenu Ilinojuje ir turiu augintinių. Ar man reikia jaudintis dėl kabliuko?
A:
Dėja taip.
Kaip rašoma Ilinojaus valstijos tinklalapyje, Ilkojaus valstijoje visoje šalyje gali būti užkabinimo.
Tai daugiausia lemia drėgnas, karštas klimatas, esantis daugelyje miškingų, vandens ir prerijų Ilinojaus regionuose. Tačiau kabliukų gali būti visur, kur gyvena žmonės ir gyvūnai.
Kai kurių aukščiau paminėtų įpročių laikymasis padės niekada su jais susidurti.
Tai apima vengimą kontakto su žmogaus išmatomis, produktų plovimą ir bendradarbiavimą su veterinaru, kad nustatytumėte geriausią savo augintinių parazitų prevencijos planą.
Vincentas J. Tavella, MPH Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
