Ką reikia žinoti apie dėmėjimą ankstyvuoju nėštumu
Dėmės ankstyvuoju nėštumo periodu yra dažnos daugelio moterų ir dažniausiai nesukelia nerimo. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali pasireikšti kaip nėštumo komplikacijos simptomas.
Maždaug ketvirtadalis nėščių moterų per pirmąjį trimestrą patiria kraujavimą. Nors kraujavimas yra galimas ankstyvo nėštumo praradimo požymis, tai dar nereiškia, kad taip atsitiks. Keletas kitų sąlygų ir veiksnių, įskaitant įprastus hormoninius pokyčius, gali sukelti dėmėjimą ankstyvuoju nėštumu.
Priežastys
Dažniausios pastebimos ankstyvojo nėštumo priežastys yra:
Subchorioninė hematoma
Subchorioninė hematoma kartais vadinama subchorionine kraujavimu. Tai atsitinka, kai kraujas kaupiasi šalia choriono, kuris yra vaisiaus membrana šalia placentos. Kraujavimas taip pat gali pasirodyti tarp gimdos ir placentos.
Subchorioninė hematoma yra dažna nėštumo komplikacija, atliekant įvairius tyrimus, įvertinant paplitimą tarp 1,3% ir 62% tarp skirtingų nėščių moterų grupių.
Subchorioninė hematoma nėra nėštumo praradimas. Daugelis nėščių moterų, turinčių tokio tipo kraujavimą, nėštumo metu neturi jokių papildomų komplikacijų.
2012 m. Devynių tyrimų metaanalizė padarė išvadą, kad yra ryšys tarp subchorioninio kraujavimo ir didesnės nėštumo praradimo bei priešlaikinio gimdymo rizikos.
Tačiau 2013 m. 1115 moterų stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 142 su subchorionine hematoma, nerado reikšmingo nėštumo komplikacijų rizikos padidėjimo.
Negimdinis nėštumas
Negimdinio nėštumo metu apvaisintas kiaušinis implantuojamas ne gimdoje, dažnai kiaušintakiuose. Moteris vis dar gali turėti nėštumo simptomų arba gauti teigiamą nėštumo testą. Tačiau nėštumas negali išgyventi. Jei jis ir toliau auga, jis gali plyšti ir sukelti gyvybei pavojingą kraujavimą ar pavojingą infekciją.
Negimdinis nėštumas gali sukelti dėmėjimą, kai nėštumas auga. Jei nėštumas nutrūksta, tai gali sukelti gyvybei pavojingą vidinį kraujavimą, kuris gali progresuoti per kelias valandas.
Gimdos kaklelio dirginimas
Gimdos kaklelis, spurgos formos patekimas į gimdą, padidina kraujo tiekimą nėštumo metu. Tai reiškia, kad ji dažniau kraujuoja dėl dirginimo, pavyzdžiui, po lyties ar dubens tyrimo. Šviesos dėmės po bet kokios formos įsiskverbimo į makštį yra galimas kraujavimas iš gimdos kaklelio.
Gimdos kaklelio kraujavimas nėra pavojingas ir paprastai savaime sustoja per kelias valandas. Kraujas paprastai būna raudonas arba rudas, o kraujuojama minimaliai.
Labai retai sunkus gimdos kaklelio sužalojimas, pavyzdžiui, užpuolimas ar trauma, gali sukelti sunkesnį gimdos kaklelio kraujavimą. Šie sužalojimai gali sukelti infekcijas ir kitas rimtas komplikacijas. Po trauminio gimdos kaklelio ar makšties sužalojimo svarbu kreiptis į gydytoją.
Nėštumo praradimas
Daugeliui nėščių moterų kraujavimas kelia baimę dėl nėštumo praradimo. 2010 m. Atlikus tyrimą, kuriame dalyvavo 4539 nėščios moterys, nustatyta, kad kraujavimą tam tikru metu nėštumo metu patyrė 26,7 proc., Tačiau tik 12 proc. Šie skaičiai rodo, kad mažiau nei pusė žmonių, kraujavusių nėštumo metu, nėštumą praranda.
Maždaug du trečdaliai žmonių, kuriems yra nėštumas, praneša apie kraujavimą. Kraujavimas yra simptomas, kurio nėščia moteris neturėtų ignoruoti. Bet kuri nėščia moteris, kuri nerimauja dėl nėštumo, turėtų pasikalbėti su gydytoju apie rizikos veiksnius ir kaip juos sumažinti.
Hormoniniai poslinkiai
Maždaug 7-ąją nėštumo savaitę įvyksta liuteinos ir placentos poslinkis. Tada placenta išsivysto tiek, kad pradėtų gaminti nėštumą palaikančius hormonus. Prieš šį pasikeitimą geltonkūnis - ląstelių grupė, kuri susidaro ovuliacijos metu - gamina nėštumo hormonus.
Šis hormoninis pokytis kartais sukelia laikiną hormono progesterono sumažėjimą. Šis poslinkis gali sukelti tepalus ar net kraujavimą, kuris yra sunkus kaip periodas. Kol placenta pradeda gaminti pakankamai progesterono, nėštumas gali saugiai tęstis, o moteris nėštumo nepraras.
Diagnozė
Gydytojas ar kitas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti daugybę bandymų, kad diagnozuotų kraujavimą. Tai gali būti:
Ultragarsas
Ultragarsu galima diagnozuoti subchorioninę hematomą. Tai taip pat gali pasakyti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui nėštumo vietą, padėdama nustatyti negimdinį nėštumą.
Maždaug po 6-osios nėštumo savaitės ultragarsu galima išmatuoti nėštumo gyvybingumą. Jei embrionas auga teisingai ir yra pakankamai stiprus širdies plakimas, tai rodo, kad nėštumas tęsis ir rizika pastoti netenka.
Ultragarsu taip pat galima ištirti kitus dubens organus, kad būtų nustatytos kraujavimo priežastys. Pavyzdžiui, kiaušidžių cista gali sukelti kraujavimą.
Kraujo tyrimai
Kraujo tyrimai gali išmatuoti nėštumo hormono hCG lygį. Žemas hCG gali reikšti, kad nėštumas vystosi netinkamai arba yra ankstyvoje stadijoje.
Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai taip pat tikrina progesterono kiekį. Mažas progesterono kiekis gali sukelti laikiną kraujavimą, o labai mažas progesterono kiekis gali rodyti nenormalų nėštumą.
Ar tai normalu?
Nors daugelis moterų, kurios patiria kraujavimą, pastoja sveikai, svarbu niekada negydyti kraujavimo kaip įprasta. Kraujavimas gali būti kritinis kelių su nėštumu susijusių simptomų simptomas, o greitas gydymas tokioms ligoms kaip negimdinis nėštumas gali išgelbėti gyvybę.
Implantacijos kraujavimas
Implantacija įvyksta, kai apvaisintas kiaušinis įterpiamas į gimdos gleivinę. Tai žymi nėštumo pradžią. Kai kurios moterys pastebi tepimą netrukus po implantacijos. Tačiau organizmas pradeda gaminti hCG tik po implantacijos.
Moteris yra nėščia tik po implantacijos, o nėštumo testas paprastai negali nustatyti nėštumo praėjus kelioms dienoms po implantacijos. Taigi kraujavimas, atsirandantis po to, kai moteris jau žino, kad yra nėščia, nėra kraujavimas iš implantacijos.
Implantacijos kraujavimas paprastai būna rudas. Kai kurios moterys gali paklausti kraujavimą mėnesio laikotarpiu, nes jis dažniausiai būna maždaug tuo metu, kai moteris tikisi mėnesinių.
Kraujo implantacijos srautas dažnai būna lengvesnis ir trumpesnis nei laikotarpis, todėl moterys, kurios po lytinių santykių patiria neįprastą kraujavimą, turėtų atsižvelgti į nėštumo galimybę.
Kada kreiptis į gydytoją
Pasitarkite su gydytoju apie bet kokį kraujavimą ankstyvuoju nėštumo metu. Nors kraujavimas gali būti nekenksmingas, neįmanoma nustatyti jo priežasties be kraujo tyrimo, ultragarsinio tyrimo ar kitų diagnostinių tyrimų.
Kraujavimas dėl plyšusio negimdinio nėštumo gali pakenkti motinos gyvybei. Nors daugelis nėštumo netekimų praeina savaime, kai kuriuos reikia gydyti, kad būtų išvengta per didelio kraujavimo ir infekcijos.
Greita medicininė pagalba gali būti gelbsti. Net ir tada, kai nėra rimtų problemų, tinkama priežiūra gali suteikti ramybę.
Jei nėščia moteris, turinti tepalų, turi Rh neigiamą kraują, gydytojas gali paskirti RhoGAM. Šis gydymas gali padėti išvengti būklės, žinomos kaip vaisiaus eritroblastozė.
Jei moteris bet kuriuo metu patiria lengvą kraujavimą, ji turėtų kreiptis į akušerę, gydytoją ar kitą sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Moteris turėtų apsilankyti greitosios pagalbos skyriuje, jei:
- jiems prasideda karščiavimas
- kraujavimas sunkėja per kelias valandas
- kraujavimas yra sunkus, panašus į periodą
- kraujyje yra dideli krešuliai
- jie turi mėšlungį
- yra stiprus pilvo skausmas
- jie jaučiasi apsvaigę ar apsvaigę
Santrauka
Daugelis moterų nėštumo metu kraujuodamos panikuoja, ypač jei anksčiau buvo persileidimo atvejų. Greitiausias būdas ieškoti nerimo ir gauti aiškius atsakymus yra greitas rūpinimasis.
Žmonėms nepatartina bandyti savarankiškai diagnozuoti kraujavimą arba manyti, kad kraujavimas reiškia nėštumo praradimą. Keli greiti tyrimai paprastai gali nustatyti priežastį, o greitas gydymas gali užkirsti kelią galimoms komplikacijoms.
