Ką reikia žinoti apie prediabetą

Kai žmogus serga prediabetu, jo gliukozės kiekis kraujyje yra nuolat aukštas, bet dar nepakankamai aukštas, kad išsivystytų į 2 tipo diabetą.

Prediabetas yra plačiai paplitusi būklė JAV. Pasak Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC), maždaug 33,9 proc. Vyresnių nei 18 metų žmonių ir beveik 50 proc. 65 metų ir vyresnių žmonių turi prediabetą.

Pakankamas fizinis krūvis, visavertė mityba ir sveiko svorio palaikymas gali pakeisti prediabetą ir užkirsti kelią 2 tipo diabeto vystymuisi.

Šiame straipsnyje mes apžvelgiame prediabetą, jo ištyrimo būdus ir kaip pakeisti būklę.

Kas yra prediabetas?

Prediabetas yra tada, kai kam nors nuolat padidėja cukraus kiekis kraujyje, kuris dar nepasiekė 2 tipo diabeto stadijos.

Kai žmogus serga prediabetu, jo organizmas negali efektyviai naudoti insulino. Insulinas yra hormonas, atsakingas už cukraus transportavimą iš kraujotakos į ląsteles, kad būtų naudojamas energijai.

Kartais dėl nesugebėjimo teisingai naudoti insuliną ląstelės negauna pakankamai cukraus. Dėl to kraujyje lieka per daug cukraus.

Aukštas cukraus kiekis kraujyje gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų, ypač pakenkti kraujagyslėms, širdžiai ir inkstams.

Pasak CDC, daugiau nei 84 milijonai suaugusiųjų JAV turi prediabetą, tačiau daugelis nežino, kad jie turi šią būklę, nes ji yra visiškai be simptomų.

Tuo metu, kai daugumai žmonių pasireiškia simptomai, būklė paprastai perauga į 2 tipo diabetą.

Diagnozė

Amerikos diabeto asociacija (ADA) siūlo žmonėms apsvarstyti kraujo atrankos tyrimus dėl diabeto, kai jiems bus 45 metai.

Tačiau žmonėms, turintiems diabeto rizikos veiksnių, pavyzdžiui, turintiems antsvorio ar turintiems diabeto, gliukozės tyrimas turėtų prasidėti anksčiau.

Keli cukraus kiekio kraujyje tyrimai gali patvirtinti prediabeto diagnozę. Prieš patvirtindami diagnozę, gydytojai pakartoja tyrimus du ar tris kartus.

Glikuoto hemoglobino tyrimas

Sveikatos priežiūros specialistai glikuoto hemoglobino testą vadina A1C testu. Jie naudoja ją vidutiniam asmens cukraus kiekiui kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius patikrinti.

A1C kraujo tyrimo rezultatas nuo 5,7 iki 6,4 procento reiškia, kad asmuo gali turėti prediabetą.

Kai kurios sąlygos, pavyzdžiui, nėštumas, gali paveikti žmogaus cukraus kiekį kraujyje ir gali trukdyti A1C rezultatams.

Be to, kai kurių žmonių rezultatai gali parodyti A1C testavimo netikslumus. Tai apima tam tikrų etninių grupių asmenų, turinčių genetinę pjautuvo ląstelių savybę, rezultatus, įskaitant afrikiečių, Viduržemio jūros ar Pietryčių Azijos kilmės žmones.

Šie netikslumai gali sukelti klaidingą ligos diagnozę arba blogą cukraus kiekio kraujyje valdymą.

Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas nevalgius

Gliukozės kiekio kraujyje nevalgius tyrimas (FBGT) matuoja cukraus kiekį matavimo metu. Gydytojai 100–125 miligramų vienam decilitrui (mg / dl) rezultatą laiko prediabeto požymiu.

Tie žmonės, vartojantys FBGT, negali valgyti ir gerti mažiausiai 8 valandas prieš duodami kraujo mėginį. Daugelis organizuoja testą ankstyvam rytui, nes dauguma žmonių jau bus pasninkavę per naktį.

Geriamojo gliukozės tolerancijos testas

OGTT gali padėti diagnozuoti prediabetą.

Geriamojo gliukozės tolerancijos testui (OGTT) taip pat reikia 8 valandų nevalgymo. Paprastai cukraus kiekis kraujyje bus tikrinamas prieš ir praėjus 2 valandoms po gėrimo gliukozės gėrimu.

Kiti protokolai apima cukraus kiekio kraujyje tyrimą kas 30–60 minučių pavartojus gliukozės gėrimo.

Gydytojai 2 valandų 140–199 mg / dl vertę laiko gliukozės tolerancijos sutrikimo požymiu. Prediabetas sukelia šį poveikį kraujui.

Gydytojai dažnai naudoja OGTT, kad padėtų diagnozuoti žmones, kuriems neturėtų būti atliekamas A1C testas, pvz., Moteris, kurios gali sirgti nėštumo diabetu, arba sergančias kraujo ligomis.

Prediabeto tyrimai vaikams

ADA duomenimis, 2012 m. 12–19 metų paauglių, sergančių prediabetu, skaičius išaugo nuo 9 procentų šios amžiaus grupės iki 23 procentų.

ADA rekomenduoja kasmetines diabeto patikras vaikams, turintiems antsvorio arba turintiems prediabeto rizikos veiksnių derinį. Paprastai medicinos specialistai vaikų tyrimų rezultatus interpretuos taip pat, kaip ir suaugusiųjų.

Vaikų prediabeto ir diabeto rizikos veiksniai yra šie:

• Antsvoris: nutukusiems vaikams arba esant dideliam riebalų kiekiui aplink vidurį, yra didesnė prediabeto rizika nei vaikams, kurie nėra.
• Amžius: Dauguma vaikų 2 tipo diabeto diagnozių nustatomi ankstyvoje paauglystėje.
• Šeima: vaikai, turintys 2 tipo cukriniu diabetu sergančius šeimos narius arba motiną, sergančią gestaciniu diabetu, dažniau kovoja su cukraus kiekio kraujyje reguliavimu.
• Rasė ar tautybė: Afrikos amerikiečių, vietinių amerikiečių ir ispanų kilmės vaikai dažniau serga 2 tipo cukriniu diabetu, palyginti su kitomis rasėmis ir tautybėmis.

Kai gydytojas diagnozuoja prediabetą, žmonės turi būti reguliariai tiriami. Tai leidžia geriau suprasti cukraus kiekio kraujyje pokyčius ir būklės progresavimą.

Laikui bėgant stebint cukraus kiekį kraujyje, žmogus taip pat gali stebėti bet kokių savo gyvenimo būdo ar dietos pakeitimų poveikį. Pritaikyti teisingą gyvenimo būdo priemonę įmanoma pakeisti diabetą.

Žmonėms, sergantiems prediabetu, reikia atlikti gliukozės kiekio kraujyje tyrimus bent kartą per metus arba dažniau, atsižvelgiant į jų rizikos veiksnius.

Rizikos veiksniai

Daugelis veiksnių gali prisidėti prie prediabeto vystymosi.

Tyrimais vis dažniau nustatomi ryšiai tarp šeimos istorijos ir prediabeto. Tačiau nejudrus gyvenimo būdas ir riebalų perteklius pilve yra viena iš labiausiai paplitusių ir įtakingiausių prediabeto ir 2 tipo diabeto priežasčių.

Prediabeto ir 2 tipo diabeto rizikos veiksniai yra šie:

Antsvoris arba nutukimas: padidėjęs riebalinio audinio buvimas sumažina ląstelių jautrumą gliukozei.

• Amžius: prediabetas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau sveikatos specialistai mano, kad rizika padidėja po 45 metų. Tai gali būti dėl neveiklumo, netinkamos mitybos ir raumenų masės sumažėjimo, kuris paprastai mažėja su amžiumi.
• Dieta: reguliariai vartojant angliavandenių perteklių, ypač saldintus maisto produktus ar gėrimus, laikui bėgant gali sutrikti jautrumas insulinui. Dietos, kuriose yra daug raudonos arba perdirbtos mėsos, taip pat yra susijusios su prediabeto vystymusi.
• Miego įpročiai: Remiantis šiuo 2018 m. Tyrimu, žmonėms, sergantiems obstrukcine miego apnėja, padidėja rizika susirgti prediabetu.
• Šeimos istorija: turint tiesioginį artimąjį, sergantį 2 tipo cukriniu diabetu, žymiai padidėja rizika, kad kažkas susirgs.
• Stresas: atlikus tyrimus su vyrais darbo vietoje nuo 2018 m. Nustatyta, kad žmonėms, patyrusiems ilgalaikį stresą, gali kilti didesnė nei įprasta diabeto rizika. Streso laikotarpiais organizmas išskiria kortizolio hormoną į kraują, padidindamas gliukozės kiekį kraujyje.
• Nėštumo diabetas: moterims, kurios gimdo kūdikius, sveriančius 9 svarus ar daugiau, gali būti didesnė rizika susirgti prediabetu. Didesnė rizika susirgti šia liga yra ir tiems, kuriems nėštumo metu pasireiškia nėštumo diabetas, ir jų vaikams.
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS): moterys, sergančios PCOS, yra labiau linkusios į atsparumą insulinui, o tai gali sukelti prediabetą ar 2 tipo diabetą. Moterims, sergančioms 1 tipo cukriniu diabetu, yra didesnė PCOS rizika nei moterims, kurios neturi šios būklės.
• Tautybė: prediabeto išsivystymo rizika paprastai yra didesnė afroamerikiečiams, vietiniams amerikiečiams, ispanams, Ramiojo vandenyno salų gyventojams ir azijiečiams amerikiečiams. Priežastis lieka neaiški.
• Metabolinis sindromas: nutukimo, aukšto kraujospūdžio, didelio trigliceridų ar „blogų“ riebalų ir mažo didelio tankio lipoproteinų, DTL arba „gerųjų“ riebalų poveikio derinys laikui bėgant gali padidinti atsparumą insulinui. Metabolinis sindromas yra trijų ar daugiau sąlygų, turinčių įtakos žmogaus medžiagų apykaitai, buvimas.

Natūralios priemonės

Sportas ir dieta gali padėti asmeniui pakeisti prediabetą, nors ne kiekviena rekomendacija tinka visiems žmonėms.

Kai kurie žmonės mitybai tvarkyti naudoja vaistažoles ir papildus. Tačiau Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų sutrikimų institutas (NIDDK) pataria, kad jokie tyrimai nepalaiko specifinių prieskonių, žolelių, vitaminų ir mineralų naudojimo diabetui gydyti.

Ciberžolė, kuri yra ryškių spalvų prieskonis, gali turėti tam tikrą poveikį diabeto progresavimui. Sužinokite daugiau apie ciberžolę ir diabetą čia.

Gyvenimo būdo pokyčiai

Padidėjęs fizinis aktyvumas gali padėti išvengti ar pakeisti prediabetą.

Sveikos gyvensenos pokyčiai gali sumažinti 2 tipo diabeto išsivystymo tikimybę. Šie pakeitimai apima:

• Svorio metimas: Netekus maždaug 7 procentų viso kūno svorio, ypač sumažinant pilvo riebalus, 58 procentais sumažėja rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.
• Vidutinis ir pastovus aktyvumas: Žmonės, sergantys diabetu, turėtų bandyti vidutiniškai 150 minučių per savaitę. Net jei žmonės nesijaučia pasirengę intensyviai treniruotei, eidami pasivaikščioti ar sode galite tai padaryti.
• Raumenų masės didinimas: raumenys kalorijas degina greičiau nei riebalai, todėl padidėjusi raumenų masė gali padėti pasiekti sveiką svorį. Tai savo ruožtu gali padėti stabilizuoti gliukozės kiekį kraujyje.
• Lankstumo didinimas: tempimas yra mankštos forma. Lankstumas taip pat gali padėti sumažinti traumų poveikį ir pagerinti atsigavimą, todėl patikimesnis mankštos režimas.
• Streso mažinimas: kadangi stresas gali būti prediabeto rizikos veiksnys, streso lygio valdymas gali padėti išvengti šios būklės.
• Laikantis sveikos mitybos: dietos, kuriose yra daug skaidulų, liesų baltymų ir sudėtingų angliavandenių, bet kuriose nėra paprastų cukrų, padeda išlaikyti stabilų gliukozės kiekį kraujyje.
• Laikytis griežto maitinimo tvarkaraščio: reguliarus dienos valgymas mažesniais patiekalais padeda išvengti gliukozės kiekio kraujyje padidėjimo ir kritimo. Kiekvieną dieną būtinai valgykite panašiu laiku ir venkite pernelyg užkandžiauti tarp valgių.
• Mesti rūkyti: Nikotinas yra stimuliatorius, kuris padidina gliukozės kiekį kraujyje. Rūkymas gali sukelti atsparumą insulinui ir yra diabeto rizikos veiksnys.
• Vengti cukraus pertekliaus: Maistas ir gėrimai, į kuriuos pridėta cukraus, gali labai pakeisti gliukozės kiekį kraujyje ir padidinti svorį.
• Laikantis vidutinio kavos kiekio: kofeinas yra dar vienas stimuliatorius, kuris padidina gliukozės kiekį kraujyje. Tačiau kai kurie tyrimai kavą susiejo su padidėjusiu jautrumu insulinui.
• Pakankamas miegas: Vienas 2015 m. Tyrimas rodo, kad žmonėms, turintiems žemą miego kokybę, taip pat kyla didesnė prediabeto rizika.

Žmonėms, turintiems prediabeto rizikos veiksnių ar padidėjusį gliukozės kiekį kraujyje, gali tekti stebėti jų lygį namuose ir vartoti vaistus, kad sumažėtų gliukozės kiekis kraujyje.

Kai kuriems žmonėms, vartojantiems prediabetinius vaistus, tokius kaip metforminas, gydytojas gali išrašyti simptomus.

Perėjimas prie 2 tipo diabeto

Požymiai, rodantys, kad prediabetas peraugo į 2 tipo diabetą, yra šie:

• padidėjęs ar nenumaldomas troškulys
• nuovargis ar silpnumo jausmas
• alpimo ar svaigimo pojūtis
• neryškus matymas

Kiekvienas, kuriam pasireiškia šie simptomai, gali norėti kreiptis į savo gydytoją, kad gautų medicininę išvadą.

Žmonės, kuriems diagnozuota prediabetas, neturėtų sunerimti. Vietoj to, jie gali tai naudoti kaip galimybę sutelkti dėmesį į dietą ir mankštos režimą, kad būtų galima pakeisti ligos progresavimą.

Klausimas:

Ar visi pratimai yra saugūs norint pakeisti prediabetą?

A:

Dėl prediabeto nėra jokios papildomos rizikos sportuoti. Tačiau prieš pradedant naują mankštos režimą, turint arba neturint prediabeto ar diabeto, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju dėl bet kokių sveikatos problemų.

Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.