Kodėl lipant laiptais skauda kelius?
Mes įtraukiame produktus, kurie, mūsų manymu, yra naudingi mūsų skaitytojams. Jei perkate naudodamiesi nuorodomis šiame puslapyje, galime uždirbti nedidelį komisinį mokestį. Čia yra mūsų procesas.
Chondromalacijoje kremzlė po kelio dangteliu suminkštėja ir nusidėvi. Tai gali sukelti kelio skausmą, pavyzdžiui, lipant laiptais, bet ne kitu metu.
Jis taip pat žinomas kaip chondromalacia patellae.
Kelis susideda iš judančių dalių, įskaitant šlaunies kaulą (šlaunikaulį), blauzdikaulį (blauzdikaulį) ir kelio dangtelį (girnelę). Kai šios dalys juda, kremzlės jas sušvelnina ir neleidžia susidėvėti dėl trinties.
Tačiau, jei ši kremzlė nusidėvi ar pažeista, kelias praranda dalį šios apsauginės pagalvės, todėl atsiranda skausminga būklė, vadinama chondromalacija.
Kas yra chondromalacija?
Simptomų ir įpročių aprašymas bei fizinis patikrinimas gali padėti išaiškinti chondromalacijos priežastį.
Chondromalacija gali sukelti nuobodų skausmą lenkiant kelį arba kai kelis tiesiasi iškart jį sulenkus.
Veikla, galinti sukelti skausmą, yra:
- eidamas kalvomis ar laiptais
- lipimas laiptais
- tiesinant kelį, kol jis neša svorį
Štai kodėl kelius dažnai skauda, kai žmogus eina laiptais aukštyn arba žemyn. Šis gilesnis judesys reiškia, kad kelio girnelė yra priversta slinkti aukštyn ir žemyn per šlaunikaulį labiau nei įprasta.
Jei kremzlė nusidėvėjusi arba kelio girnelė neslysta grioveliu, žmogus gali jausti skausmą, kai keliai lenkiasi ir tiesiasi, o kaulai trinasi šiurkščia kremzle. Tačiau vaikščiojant skausmas gali praeiti, nes keliai neturi tiek judėti.
Pritūpimas, atsiklaupimas ar sėdėjimas sulenkus kelius daugiau nei 90 laipsnių, taip pat gali sukelti skausmą esant šiai būklei. Ši veikla apima gilų kelio lenkimą.
Šios veiklos metu skausmui sukelti gali pakakti net nedidelio kremzlės patinimo. Kai kurie žmonės taip pat gali pastebėti plyšimo ar šlifavimo pojūtį po fizinio krūvio ar sunkaus kojų ir kelių naudojimo.
Simptomai
Chondromalacijos simptomai yra šie:
- skausmas ant kelio ar aplink jį, ypač lipant laiptais, intensyvios veiklos metu ar ilgai išbuvus vienoje padėtyje
- krepitas ar įtrūkimai sulenkus kelį
Priežastys
Dažniausios priežastys yra sužalojimas, per didelis vartojimas ir neatitikimas.
Daugelis žmonių nustemba pastebėję, kad jų kremzlės yra pažeistos, nes niekada tiesiogiai nesužalojo kelių.
Tačiau chondromalacija gali atsirasti dėl kitų veiksnių, ne tik dėl traumos ar nelaimingo atsitikimo.
Dažniausios priežastys:
Pernelyg didelis kelių naudojimas: tai gali atsirasti bėgant, šokinėjant ar bet kokiai veiklai, kuriai reikalingas didelis kelių naudojimas. Dėl šios priežasties chondromalacija dažnai vadinama „bėgiko keliu“. Tai pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms ir būdinga jauniems, aktyviems sportininkams.
Kelio dangtelis, kuris nėra derinamas: jei kelio dangtelis nėra tinkamoje padėtyje, kremzlė negalės jo apsaugoti nuo trynimo. Kai kurie žmonės gimsta dėl kelio nesutapimo, kuris gali sukelti šią problemą.
Silpni šlaunų ar blauzdų raumenys: kojų raumenys padeda palaikyti kelį ir išlaikyti jį vietoje. Jei jie nėra pakankamai stiprūs, kelias gali išslysti iš rikiuotės. Net nedidelis poslinkis gali palaipsniui nusidėvėti kremzlę ir laikui bėgant sukelti skausmą.
Kelio trauma: Nelaimingas atsitikimas, kritimas ar smūgis į kelį gali išmušti kelio dangtelį iš netinkamo derinimo, sugadinti kremzlę arba abu.
Rizikos veiksniai
Chondromalacija gali išsivystyti:
- sportininkai ir kiti, kurie apkrauna kelius mankšta ir kita veikla
- paaugliams dėl laikino raumenų disbalanso augant kūnui, kuris laikui bėgant paprastai koreguojasi
- moterų, nes jų kelio raumenų masė paprastai yra mažesnė
- žmonių, kuriems anksčiau buvo kelio trauma, pvz., išnirimas
- turintiems įtemptą pakinklį, plokščias pėdas, kojų ilgio skirtumą ar sąnarių atsipalaidavimą
- žmonės, turintys girnelės hipermobilumą, kai kelio dangtelis juda daugiau nei turėtų
Tai taip pat gali būti artrito simptomas. Tai gali pabloginti tokia veikla kaip lipimas laiptais, pritūpimas, šokinėjimas, važiavimas dviračiu, slidinėjimas, bėgimas, ilgas sėdėjimas sulenkus kelius ar jų derinys.
Kita priežastis - nesubalansuoti raumenys. Stiprūs šlaunų raumenys kartu su silpnesniais blauzdos raumenimis taip pat gali išstumti kelio dangtelį. Panašiai stiprūs išoriniai šlaunies raumenys ir silpni vidiniai šlaunies raumenys gali sukelti poslinkį.
Gydymas
Žmonės, kuriems skauda kelius ar yra chondromalacijos simptomų, turėtų kreiptis į savo gydytoją. Ankstyvas gydymas gali užkirsti kelią tolesnei kremzlės pažeidimui ir palengvinti skausmą.
Gyvenimo būdo priemonės
Paprastai neinvaziniai chondromalacijos gydymas yra sėkmingas. Jie įtraukia:
Mažo poveikio mankšta: ėjimas ir plaukimas yra geros galimybės sustiprinti kojas ir išlaikyti raumenis tvirtus, nestresuojant kelio. Tai taip pat gali pagerinti nuotaiką ir miego kokybę.
Ortotikai arba batų įdėklai: jei reikia, jie gali palaikyti pėdos arką.
Venkite veiklos, sukeliančios skausmą: Daugelis žmonių turi vengti laiptų, jei lipant jais kyla skausmas. Vietoj to, jie turėtų atlikti patogius pratimus. Tai gali padėti išvengti tolesnės kremzlės pažeidimo.
Dieta: Laikantis įvairios dietos galima užtikrinti maistinių medžiagų pusiausvyrą ir išlaikyti sveiką svorį. Perteklinis svoris gali pakenkti kelio kremzlei ir sukelti įtampą kelio sąnariui.
Miego higiena: pakankamai išsimiegokite, nes tai padės sumažinti skausmą ir nuovargį.
Skausmo malšinimas: nereceptiniai vaistai nuo skausmo, tokie kaip ibuprofenas, gali padėti suvaldyti diskomfortą.
Kelio atramos diržai: Trūksta įrodymų, kad jie yra naudingi. Kai kurie žmonės pranešė apie neigiamą poveikį, pvz., Diskomfortą ir įbrėžimus. Viena tyrimų apžvalga, kurią paskelbė Kočranas 2015 m., ragindamas atlikti tolesnius tyrimus prieš rekomenduodamas šiuos įrenginius.
Ortotikų ir kelio atramų galima įsigyti internetu. Gydytojas gali patarti, ar naudoti kelio atramą.
Profesionali pagalba
Jei atliekant fizinę apžiūrą nustatomas raumenų disbalansas, tam tikri pratimai gali padėti subalansuoti raumenis ir padėti kelio dangtelį atgal.
Pavyzdžiui, jei raumens išorė yra stipresnė nei viduje, sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti pratimus silpnesniems raumenims sustiprinti.
Kineziterapeutas kartu su pacientais atlieka specialius pratimus ir tempia. Jie pasiūlys konkrečius pratimus, priklausomai nuo problemos priežasties ir raumens, kurį reikia stiprinti.
Pratimai
Atsižvelgdamas į pagrindinę problemos priežastį, sveikatos priežiūros specialistas gali rekomenduoti keletą pratimų.
Pratimų, skirtų keturgalvio raumens tempimui ir stiprinimui, pavyzdžiai:
Pusiau pritūpimai: atsistokite kojas laikydami atokiau nuo klubų ir sulenkite kelius iki 40 laipsnių.
Pakilimai: padėkite vieną koją ant 10 centimetrų (cm) laiptelio, tada kitą koją, tada nusileiskite pirmąja koja, o paskui kita.
Tiesus kojos pakilimas: atsisėskite kojas tiesiai į priekį, pakelkite vieną koją ir lėtai nuleiskite ją, tada darykite tą patį su kita koja.
Sėdimas kojos pakėlimas: atsisėskite ant kėdės ar lovos, pėdas laikydami ant grindų, o kelio atlošą - prie kėdės ar lovos. Savo ruožtu lėtai pakelkite ir nuleiskite kiekvieną koją.
Darykite kiekvieną iš šių 3 kartus ir pailsėkite, tada pakartokite 10 kartų.
Tai atlikęs kiekvieną dieną 6 savaites, jūsų sveikatos priežiūros darbuotojas gali rekomenduoti didinti sunkumą.
Kitoms kūno dalims ištiesti gali būti rekomenduojami kiti pratimai.
Vaistai ir chirurgija
Ibuprofenas arba naproksenas gali padėti numalšinti kremzlės skausmą ir uždegimą.
Operuoti reikės tik tuo atveju, jei skausmas yra stiprus ir kiti gydymo būdai nepadėjo.
Tai gali apimti šiurkštaus kremzlės paviršiaus pašalinimą, kad sumažėtų skausmas. Chirurgas taip pat gali išlaisvinti įtemptas sausgysles ir raiščius. Tai gali padėti sulyginti kelio dangtelį.
Be gydymo chondromalacija gali sukelti girnelės-šlaunikaulio artritą. Tai atsitinka, kai pažeidus kremzlę labai nusidėvi.
Praradus kremzlę, ji nebegali ataugti. Sunkiais atvejais kaulai gali tiesiogiai trintis. Jei taip atsitiktų, skausmas gali būti silpninantis, o žmogus gali tai pajusti ilsėdamasis.
Prevencija
Sveika gyvensena kartu su mankšta yra naudinga keliams ir visiems sąnariams. Svarbu neignoruoti kelio skausmo. Tam tikros veiklos metu skausmas gali būti įspėjamasis chondromalacijos ar kitos būklės požymis.
Kai kurie žmonės dėvi sūpynes sodo, šveitimo grindų ar kitos veiklos metu. Batai su tinkama atrama taip pat naudingi keliams.
Jei abi kojos bus išlygintos, kojų raumenys gali išlikti subalansuoti, o kokybiški batai - sugerti vaikščiojant ir bėgant.
„Outlook“
Žmonės, kuriems diagnozuota chondromalacija, vis tiek gali gyventi sveikai ir aktyviai.
Ankstyvas gydymas gali padėti išvengti tolesnio kremzlės dirginimo ar pažeidimo. Tinkamai gydant, daugelis žmonių atleidžia skausmą ir gali vėl užsiimti mėgstama veikla.
