Ar mes neteisingai įsivaizduojame pasaulinę nutukimo „epidemiją“?
Ankstesni tyrimai parodė, kad urbanizacija yra pagrindinis nutukimo didėjimo visame pasaulyje veiksnys. Tačiau naujas plataus masto tyrimas tam prieštarauja, nurodydamas, kad nutukimo rodiklių padidėjimas yra reikšmingesnis tarp kaimo vietovių gyventojų.
Ankstesni tyrimai parodė, kad pasauliniu mastu urbanizacija yra pagrindinis veiksnys, lemiantis didėjantį nutukimą.
Mokslininkai paaiškino šį modelį, iškeldami hipotezę, kad miestuose gyvenantys žmonės valgo daugiau nesveiko, labai perdirbto maisto ir gyvena mažiau fiziškai aktyvų gyvenimo būdą.
Tačiau didelis naujas tyrimas, kurio rezultatai pateikiami žurnale Gamta - dabar šią mintį paverčia galva, parodydama, kad nutukimo lygis visame pasaulyje kaimo vietovėse augo sparčiau nei mieste.
Tyrimo metu Londono imperatoriškojo koledžo mokslininkai vadovavo pasaulinei daugiau nei 1000 specialistų komandai. Kartu jie išanalizavo daugiau nei 112 milijonų suaugusiųjų iš 200 šalių ir teritorijų sveikatos duomenis, apimančius 32 metų laikotarpį nuo 1985 iki 2017 m.
Komanda šiuos duomenis gavo iš 2 009 gyventojų atliktų tyrimų, kurių metu buvo galima įvertinti jų dalyvių ūgį ir svorį. Iš šių dviejų verčių galima apskaičiuoti asmens kūno masės indeksą (KMI), kuris leidžia sveikatos priežiūros specialistams nustatyti, ar asmuo turi nutukimą, ar ne.
Siekdami įsitikinti, kad jų galutiniai rezultatai buvo kuo patikimesni ir objektyvesni, mokslininkai neįtraukė duomenų, kuriuos dalyviai pranešė patys.
„Paplitęs suvokimas sunaikintas“
Išsami tyrėjų analizė atskleidė, kad moterų KMI per tiriamąjį laikotarpį vidutiniškai padidėjo 2,0 kilogramais kvadratiniam metrui (kg / m2), o vyrų KMI vidutiniškai padidėjo 2,2 kg / m2.
Tyrėjų teigimu, KMI padidėjimas buvo ryškiausias ne mieste, o kaime. Jie pažymi, kad kaimo vietovės mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse iš tikrųjų sudaro daugiau nei 80% KMI padidėjimo.
Komanda paaiškina, kad padėtis pasikeitė nuo 1985 m., Kai daugumoje šalių mieste gyvenantiems žmonėms nutukimas buvo didesnis nei kaimo vietovėse.
Nuo 1985 m. Iki 2017 m. Vidutinis KMI visame pasaulyje kaimo regionuose padidėjo 2,1 kg / m2 suaugusiesiems abiejų lyčių atstovams, o miestuose moterų ir vyrų KMI padidėjo atitinkamai 1,3 kg / m2 ir 1,6 kg / m2.
„Šio didžiulio pasaulinio tyrimo rezultatai paneigė nuomonę, kad daugiau žmonių, gyvenančių miestuose, yra pagrindinė nutukimo augimo priežastis pasaulyje“.
Vyresnysis autorius prof. Majidas Ezzati, Londono imperatoriškasis koledžas
Tuo pačiu metu mokslininkai pažymi, kad šalies pajamos vaidina svarbų vaidmenį vidutiniškai padidinant KMI jos gyventojų skaičių. Šalyse, kuriose yra daug pajamų, KMI labiausiai išaugo kaimo vietovėse, ypač moterų atveju.
Autoriai mano, kad taip gali būti todėl, kad dideles pajamas gaunančių šalių kaimo gyventojai paprastai gauna mažiau naudos nei jų kolegos mieste, jų pajamos yra mažesnės, ribotos galimybės gauti išsilavinimą ir mažiau galimybės naudotis sveiku maistu dėl didelių išlaidų.
„Diskusijose apie visuomenės sveikatą daugiau dėmesio skiriama neigiamiems gyvenimo miestuose aspektams“, - pažymi prof. Ezzati. „Tiesą sakant, miestai suteikia daugybę galimybių geresnei mitybai, daugiau fizinių pratimų ir poilsio bei apskritai pagerinti sveikatą.“
"Šiuos dalykus kaimo vietovėse dažnai yra sunkiau rasti", - pabrėžia jis.
Kaimo gyventojai susiduria su skirtingais iššūkiais
Kaimo bendruomenės mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse ekonomiškai išaugo, palyginti su 1980 m. Autoriai pažymi, kad tai jiems suteikta nauda - pavyzdžiui, modernesnės žemės ūkio priemonės ir galimybė naudotis geresne infrastruktūra ir transporto priemonėmis - iš tikrųjų galėjo turėti neigiamą poveikį sveikatai, nes sumažėjo žmonių fizinio aktyvumo lygis ir įvežama daugiau nesveiko maisto.
„Didėjant šalių gerovei, kaimo gyventojų iššūkis keičiasi nuo pakankamai maisto tiekimo į geros kokybės maistą“, - pabrėžia prof. Ezzati.
Vienintelės šalys, kuriose toks modelis neatrodė, buvo į pietus nuo Sacharos esančios Afrikos šalys, kur moterų iš miesto vietovių KMI augimo tempas buvo didesnis nei moterų iš kaimo regionų.
Mokslininkų teigimu, ši išvada gali būti dėl to, kad miestuose gyvenančios moterys paprastai dirba mažiau fiziškai aktyvų darbo stalą, pavyzdžiui, darbą su stalu, ir nevykdo tų pačių fiziškai sunkių užduočių, kaip jų kolegos kaimo vietovėse.
Tačiau apskritai dabartinės išvados rodo, kad tyrėjams ir politikos formuotojams gali tekti iš naujo įvertinti savo supratimą apie veiksnius, skatinančius nesveiką svorio augimą visame pasaulyje, ir apsvarstyti naujus būdus pritaikyti sveikatos priežiūrą skirtingose miesto ir kaimo bendruomenėse.
"Tai reiškia, kad turime permąstyti, kaip spręsti šią pasaulinę sveikatos problemą", - sako vyresnysis autorius.