Kvėpavimo procedūros: viskas, ką reikia žinoti
Įvairios kvėpavimo procedūros gali padėti žmogui lengviau atsikvėpti, kai jis patiria skubią medicinos pagalbą, infekciją ar lėtinę sveikatos būklę.
Kvėpavimo procedūroms naudojami vaistai kovai su infekcijomis, gleivių pašalinimui, kvėpavimo sistemos dalių išsiplėtimui ir kvėpavimo pagerinimui.
Kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip astma, paveikia mažiausiai 25 milijonus žmonių JAV - šis skaičius ir toliau auga.
Gydytojai skiria kvėpavimo sutrikimų gydymą. Nors dėl ligos ar infekcijos gali kilti kvėpavimo problemų, žmonės, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, yra labiau pažeidžiami.
Daugeliu atvejų asmuo turi vartoti šį vaistą su purkštuvu ar inhaliatoriumi. Šie prietaisai leidžia žmogui įkvėpti narkotikų tiesiai į kvėpavimo takus, greitai pagerinant kvėpavimą.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte apie kvėpavimo gydymo būdus, kurie gali padėti gydyti kvėpavimo takų ligos simptomus.
Bronchus plečiantys vaistai
Bronchus plečiantys vaistai padeda atsipalaiduoti apatinių kvėpavimo takų raumenims, atverdami bronchus ir bronchioles, kurie yra nedideli plaučių praėjimai, padedantys žmogui kvėpuoti.
Išsiplėtus šiems kanalams, deguonis lengviau patenka į plaučius.
Bronchus plečiantys vaistai gali gydyti astmą ir lėtinę obstrukcinę plaučių ligą (LOPL).
Gydytojai taip pat gali skirti juos kai kurioms kitoms ligoms, įskaitant kvėpavimo sunkumus, susijusius su plaučių vėžiu ar fizinio krūvio sukeltą susiaurėjimą.
Yra daug įvairių bronchus plečiančių vaistų. Dauguma bronchus plečiančių vaistų yra beta2 agonistai, o tai reiškia, kad jie stimuliuoja kūno beta ląsteles atpalaiduoti kvėpavimo takus.
Dažniausi bronchus plečiantys vaistai yra:
- Trumpo veikimo beta agonistai (SABA): Šie vaistai greitai palengvina rimtus simptomus, pavyzdžiui, tuos, kurie atsiranda astmos priepuolio metu. Šių vaistų vartojimui žmogus dažniausiai naudoja inhaliatorių. Tai gali būti vaistai albuterolis ir levalbuterolis.
- Ilgalaikio veikimo beta agonistai (LABA): asmuo kasdien vartoja šiuos vaistus, kad jų bronchų vamzdeliai būtų atsipalaidavę. Jie apima tokius vaistus kaip formoterolis ir salmeterolis. Žmonės, sergantys astma ir vartojantys LABA, taip pat turi vartoti kortikosteroidus.
Kortikosteroidai
Kortikosteroidai imituoja natūralius organizmo hormonus, kad sumažintų uždegimą nuo alergijos ir tokių ligų kaip astma.
Nors kai kurie gydytojai LOPL taip pat skiria kortikosteroidus, įrodymai, patvirtinantys jų vartojimą šiai būklei, yra nevienodi. 2012 m. Atlikti tyrimai rodo, kad jie yra neveiksmingi kaip vienintelis LOPL gydymas.
Tačiau 2014 m. Straipsnio autoriai pažymėjo, kad nors keli placebu kontroliuojami tyrimai parodė, kad kortikosteroidai gali gydyti vidutinio sunkumo ir sunkią LOPL, trūksta įrodymų, kad jie būtų veiksmingi gydant stabilią LOPL.
Kortikosteroidai yra geriami, įkvepiami ir į veną (IV). Specifiniai kortikosteroidai, kuriuos gydytojai gali skirti kaip kvėpavimo gydymą, yra šie:
- budezonidas
- mometazonas
- flutikazonas
Gydytojai dažnai derina kortikosteroidus su ilgai veikiančiais beta2 agonistais. Šis gydymo metodas vadinamas kombinuota terapija.
Antimikrobiniai vaistai
Antimikrobiniai vaistai, įskaitant antibiotikus ir priešgrybelinius vaistus, kovoja su patogenais, kurie užkrėtė kvėpavimo takus.
Kiekvienas gali susirgti kvėpavimo takų infekcija, pavyzdžiui, peršalimu, apsunkinančiu kvėpavimą, tačiau žmonės, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų infekcijomis, dažniau patiria rimtų šalutinių reiškinių.
Pavyzdžiui, ŽIV sergantys žmonės yra pažeidžiami grybelinės pneumonijos, vadinamos Pneumocystis pneumonija, rūšies. Norėdami kovoti su šia infekcija ir gydyti kvėpavimo takų simptomus, gydytojai gali paskirti vaistą, vadinamą pentamidinu, kuris gali sunaikinti grybą.
Gydytojai paprastai skiria geriamuosius antimikrobinius vaistus, nors dėl sunkių infekcijų gali prireikti IV gydymo. Žmonėms, turintiems rimtų kvėpavimo sutrikimų, taip pat gali tekti vartoti įkvepiamus antibiotikus.
Mukolitikai
Mukolitikai yra vaistai, kurie padeda atsikratyti skreplių, gleivių, kurias gamina kvėpavimo takai. Per didelis gleivių kiekis gali užkimšti kvėpavimo takus, sukelti pernelyg didelį kosulį, uždegimą ir pasunkėti kvėpavimą.
Alerginės reakcijos ir kai kurie lėtiniai kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip lėtinis bronchitas ar LOPL, gali paskatinti organizmą gaminti per daug gleivių.
2019 m. „Cochrane“ apžvalgoje, kurioje išanalizuoti 38 tyrimai, nustatyta, kad mukolitikai sumažino lėtiniu bronchitu ir LOPL sergančių žmonių paūmėjimo riziką. Mukolitikai taip pat sumažino dienų, per kurias asmuo negalėjo atlikti savo kasdienių užduočių, skaičių, tačiau tik mažiau nei puse dienos per mėnesį.
Epinefrinas
Žmonės, sergantys sunkia alergija, gali patirti gyvybei pavojingą reakciją, vadinamą anafilaksija. Anafilaksija greitai susiaurina arba uždaro kvėpavimo takus, apsunkindama kvėpavimą. Negavęs greito gydymo, jis gali būti mirtinas.
Daugumai žmonių adrenalino injekcija greitai pakeičia alerginę reakciją, leidžiančią vėl kvėpuoti.
Žmonėms, kuriems anksčiau buvo sunkių alerginių reakcijų arba kurie dažnai sukelia anafilaksiją, gali tekti nuolat turėti epinefrino autoinjektorių (EpiPen). Šis nešiojamasis prietaisas leidžia asmeniui greitai susišvirkšti arba kam nors kitam suleisti epinefriną.
Leukotrieno inhibitoriai
Leukotrienai yra uždegiminės cheminės medžiagos, kurias imuninė sistema išskiria reaguodama į alergenus ir kai kuriuos kitus dirgiklius. Jie sutraukia kvėpavimo takus ir sukelia organizmo gleivių perteklių, o tai gali sukelti spūstis ir apsunkinti kvėpavimą.
Leukotrieno inhibitoriai arba leukotrieno modifikatoriai gali padėti išvengti uždegimo dėl astmos ir alergijos. Leukotrieno inhibitorių tipai yra šie:
- montelukastas
- zafirlukast
- zileutonas
Imunoterapija
Imunoterapija yra naujas būdas gydyti kvėpavimo problemas. Vienos imunoterapijos metu monokloniniai antikūnai jungiasi prie uždegiminių chemikalų, kurie apsunkina kvėpavimą. Monokloniniai antikūnai gali gydyti daug skirtingų būklių, įskaitant kai kuriuos vėžinius susirgimus.
Kai kurie monokloninių antikūnų gydymo būdai gali padėti gydyti specifinius sunkios astmos tipus, kai tradiciniai gydymo metodai nepavyksta.
Kada kreiptis į gydytoją
Nors daugybę kvėpavimo takų vaistų galima įsigyti be recepto, kvėpavimo procedūros yra receptiniai vaistai. Žmonės, manantys, kad jiems gali prireikti kvėpavimo gydymo, turėtų kreiptis į gydytoją.
Ženklai, kad asmeniui gali prireikti kvėpavimo gydymo, yra šie:
- turintis kvėpavimo ar kvėpavimo sutrikimų, kurie vis sunkėja arba nereaguoja į vaistus
- turintys lėtinių kvėpavimo sutrikimų
- patiriančios dažnai alergines reakcijas
- turintys dažną spūstį ar kosulį
- sportuodamas patiria dusulį, galvos svaigimą ar kvėpavimo sutrikimus
Kai kurias kvėpavimo problemas reikia nedelsiant gydyti. Eikite į greitosios pagalbos skyrių arba paskambinkite 911:
- sunkios kvėpavimo problemos, dėl kurių kvėpavimas tampa neįmanomas
- sąmonės netekimas dėl kvėpavimo problemų
- anafilaksijos požymiai
- sunkus astmos priepuolis, kuris nereaguoja į inhaliatorius ar kitokį gydymą
- sunkus galvos svaigimas ar apsvaigimas dėl lėtinės kvėpavimo sistemos būklės
- naujagimio ar kūdikio kvėpavimo sutrikimo požymiai, tokie kaip švokštimas, mėlyna oda ar šnervės išsiplėtimas
Santrauka
Tiek lėtinės, tiek ūminės kvėpavimo problemos gali būti bauginančios ir sukelti nerimą. Skubios kvėpavimo procedūros gali palengvinti diskomfortą ir padėti žmogui vėl kvėpuoti.
Žmonės, sergantys lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip astma ir LOPL, turėtų planuoti reguliarius susitikimus, kad aptartų jų gydymą ir simptomus su gydytoju.
Kvėpavimo specialistas gali padėti žmogui sukurti lėtinių ir ūmių simptomų gydymo planą, kuris gali padėti kvėpavimo sunkumams pasijusti lengviau valdomiems.
