Ar kūno svoris prisideda prie psoriazės rizikos?
Nauji tyrimai rado įrodymų, leidžiančių manyti, kad asmens kūno masės indeksas gali padidinti riziką susirgti psoriaze, vis dažnesne odos liga. Tačiau veikiantys mechanizmai lieka neaiškūs.
Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas (NIDDKD) apskaičiavo, kad 32,5% suaugusiųjų Jungtinėse Valstijose turi antsvorio ir 37,7% yra nutukę.
NIDDKD antsvorį taip pat apibrėžia kaip kūno masės indeksą (KMI) 25–29,9, o nutukimą - kaip KMI mažiausiai 30.
Tuo pačiu metu pranešimai rodo, kad psoriazė, kuri yra dažna, lėtinė odos liga, paveikia maždaug 2% JAV gyventojų.
Tyrimai parodė, kad per pastaruosius kelerius metus nutukimas ir psoriazė JAV didėja. Kai kurie tyrimai taip pat atskleidė koreliaciją tarp psoriazės ir nutukimo. Ar tarp šių dviejų sąlygų gali būti priežastinis ryšys?
Dabar tyrėjai iš bendradarbiaujančių institucijų visame pasaulyje, įskaitant Bristolio universitetą Jungtinėje Karalystėje ir K.G. Jebseno genetinės epidemiologijos centras Trondheime, Norvegijoje, ištyrė būtent šią galimybę.
Pasak dr. Mari Løset, vienos iš tyrėjų, prisidėjusių prie šio tyrimo, „aukštesnis KMI gali prisidėti prie padidėjusio odos uždegimo, kuris gali paūminti psoriazę, tačiau taip pat gali būti, kad dėl psoriazės žmogus būna mažiau fiziškai aktyvus ir taip priauga svorio “.
Kaip komanda nustatė priežastingumą
Savo naujame tyrime mokslininkai išanalizavo 753 421 asmens genetinius duomenis, naudodami Mendelio atsitiktinių imčių metodą. Autoriai susipažino su informacija per įvairias dideles duomenų bazes, įskaitant JK „Biobank“ ir sveikatos tyrimą Nord-Trøndelag („HUNT“ tyrimas) Norvegijoje.
Šio tipo analizė gali nustatyti priežastinį ryšį tarp galimo rizikos veiksnio ir tam tikros sveikatos būklės ar rezultato, nes genetinių variantų buvimas naudojamas kaip priemonė nustatyti, ar du veiksniai yra priežastiniu ryšiu.
Kaip vienas straipsnis paskelbtas Amerikos nefrologijos draugijos leidinys paaiškina: „genetiniai variantai [...] vis dažniau naudojami [siekiant nustatyti priežastingumą], nes jų aleliai priskiriami asmenims prieš bet kokį poveikį ar baigtį“.
Taigi genetinių variantų buvimas nepriklauso nuo jokių išorinių modifikuojančių veiksnių. Tai suteikia patikimesnį būdą nustatyti, koks ryšys yra tarp dviejų klinikinių veiksnių ir kaip veikia priežastinis ryšys.
„Mendelio atsitiktinė atranka reiškia, kad pati gamta atsitiktinai paskirsto individus į grupes pagal genus. Tokiu būdu galime išvengti, kad rezultatus įtakotų išoriniai veiksniai “, - pažymi dr. Løset.
Kadangi ji tęsia, „[supratimas, kaip genai yra susiję su liga, auga rekordiniu greičiu, […] šiame tyrime mes naudojome žinomus genetinius variantus kaip KMI ir psoriazės žymenis“.
Komandos išvados - apie tai pranešta žurnale pasirodžiusiame tyrimo dokumente PLOS medicina - nurodykite, kad kuo didesnis žmogaus KMI, tuo didesnė tikimybė susirgti psoriaze.
Konkrečiau, pasak Løset, tyrėjai „apskaičiavo, kad rizika padidėjo 9% kiekvienam didesniam sveikam skaičiui KMI skalėje“, - sako dr. Løset.
"Mes vis dar nepakankamai žinome"
Tačiau daktarė Løset taip pat pažymi, kad nors ji ir jos kolegos yra įsitikinę, kad tarp didesnio kūno svorio ir psoriazės rizikos yra priežastinis ryšys, lieka neaišku, kokie faktiniai biologiniai mechanizmai yra susiję su šiuo scenarijumi.
„Mes vis dar nepakankamai žinome apie šio ryšio mechanizmus. Riebalinis audinys yra organas, gaminantis hormonus ir uždegimą signalizuojančias molekules, o tai gali būti veiksnys. “
Daktarė Mari Løset
Ateityje komanda nori sužinoti daugiau apie galimus pagrindinius mechanizmus ir kokią įtaką šie procesai gali turėti prevencijos strategijoms ar terapiniams metodams.
„Žvynelinė yra labai sudėtinga liga, ir mes tikimės ištirti pogrupius, ypač asmenis, sergančius sunkia žvyneline“, - sako dr. Løset ir priduria, kad „hipotezė yra ta, kad mes galėsime pastebėti dar didesnius ryšius su didesniu svoriu. “
