Kaip uždegimas ir žarnyno bakterijos veikia autizmą
Naujame tyrime tiriamas ryšys tarp autizmo, imuninės sistemos, virškinimo trakto problemų ir žarnyno bakterijų. Istorija yra sudėtinga ir daug klausimų vis dar neatsakyta, tačiau šis naujausias projektas suteikia įžvalgos.
Autizmo spektro sutrikimais (ASS) serga 1 iš 68 vaikų JAV.
Šis nervų vystymosi sutrikimas, kuriam būdingi sunkumai bendraujant, dažnai lydimas pasikartojančio elgesio, slepia daugybę paslapčių.
Nepaisant paplitimo ir tyrimų trūkumo, ASS priežastys vis dar nėra visiškai suprantamos.
Nors ASS pirmiausia veikia smegenis, pastaraisiais metais paaiškėjo sąsajos su kitomis sistemomis - ypač virškinamojo trakto (GI) problemos, atrodo, dažniau pasireiškia ASS sergantiems asmenims nei likusiai populiacijai.
Vieno tyrimo metu, palyginti su paprastai besivystančiais (TD) vaikais, ASS sergantys asmenys šešis – aštuonis kartus dažniau pranešė apie GI simptomus, tokius kaip pilvo pūtimas, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas.
Kiti tyrimai parodė, kad ASS sergantiems vaikams, kurie patiria GI problemų, dažniau pasireiškia sunkesni ASS simptomai. GI simptomų gydymas kartais gali palengvinti ASS elgesio ir socialinius simptomus.
Įdomu tai, kad elgesio problemos randamos greta kitų žarnyną veikiančių sąlygų. Pavyzdžiui, žmonėms, sergantiems celiakija, labiau būdingi autizmo bruožai ir kiti psichologiniai simptomai. Žarnynas ir elgesys atrodo kaip nors susieti.
Pasak daugelio tyrinėtojų, su ASS susijusias GI problemas gali lemti du veiksniai: pirma, netinkama imuninė aktyvacija, sukelianti trakto uždegimą; ir, antra, esančių žarnyno bakterijų tipų skirtumai.
Tačiau vaizdas vis dar neįtikėtinai miglotas, o tyrimai duoda skirtingus rezultatus, nustatant skirtingus uždegimo tipus ir įvairius žarnyno bakterijų pokyčius.
Žarnynas ir imuninė sistema
Neseniai mokslininkai iš Kalifornijos universiteto Daviso MIND instituto Sakramente ėmėsi išsamiau ištirti šiuos santykius. Pirmųjų autorių Paulo Ashwoodo ir Destanie Rose vadovaujami jų rezultatai neseniai buvo paskelbti žurnale Smegenys, elgesys ir imunitetas.
Mokslininkai ištyrė 103 3–12 metų vaikus. Dalyviai buvo suskirstyti į keturias grupes:
- vaikai, turintys ASS ir GI problemų (ASD + GI)
- vaikai, sergantys ASS, bet neturintys GI problemų (ASS)
- TD vaikai, turintys GI problemų (TD + GI)
- TD vaikai be GI problemų (TD)
Norėdami įvertinti imuninį atsaką ir žarnyno bakterijas, mokslininkai analizavo kraujo ir išmatų mėginius.
ASD + GI grupės vaikai parodė daug skirtumų, palyginti su kitomis trimis grupėmis. Pavyzdžiui, jie turėjo aukštesnį uždegiminių citokinų, kurie yra signalizuojančios molekulės, skatinančios uždegimą, lygį, pavyzdžiui, interleukiną 5 (IL-5), IL-15 ir IL-17.
Tiek ASD + GI, tiek ASD vaikai turėjo mažesnį TGF beta 1, baltymo, kuris padeda reguliuoti imuninę sistemą ir ją kontroliuoti, lygį. Tai, kad šis pokytis buvo matuojamas abiejose grupėse, yra įdomus atradimas; tai rodo, kad vaikai, turintys ASS, bet neturintys GI simptomų, gali patirti kitas uždegimines ligas.
"Svarbu tai, kad imuninės sistemos reguliavimo aspektas yra sumažėjęs, o tai kelia pavojų uždegimui", - sako Rose. "Daugelis tyrimų nurodo skirtingus uždegimo tipus, ir aš manau, kad ši viena rūšis apibendrina, kodėl visos kitos išvados gali būti teisingos tuo pačiu metu".
Taip pat žinoma, kad TGF beta 1 yra svarbus neurodevelopmentui, todėl šis baltymas gali būti ryšys tarp neurologinių simptomų ir imuninės sistemos disfunkcijos. Tačiau norint patekti į šių santykių galą, reikės daug daugiau tyrimų.
Panašiai ASD + GI grupės vaikų baltymų zonulino kiekis buvo mažesnis, o tai padeda reguliuoti žarnyno sienelių pralaidumą.
Ankstesni tyrimai parodė, kad ASS sergantiems vaikams yra „nesandarių“ žarnų, o tai reiškia, kad toksinai ir nesuvirškintas maistas gali patekti iš žarnyno į kraują.
ASD ir žarnyno bakterijos
Vaikų, sergančių ASD, nesvarbu, ar yra GI simptomų, ar be jų, žarnyno floros populiacijos buvo skirtingos nei TD grupėse. Tačiau ASD + GI grupė taip pat skyrėsi nuo ASD grupės.
Įdomu tai, kad tyrėjai pastebėjo skirtumus tarp ASD + GI ir TD + GI vaikų.
„Šis darbas atveria naujas įdomias galimybes nustatyti, kaip mikrobiomas gali paskatinti gleivinės imuninį atsaką sergant ASD, ar imuninė aktyvacija lemia mikrobiomo pokyčius. Šiuo metu mes nežinome “.
Paulas Ashwoodas
Kaip minėta anksčiau, vaikai, turintys ASS ir GI problemų, elgiasi blogiau nei vaikai, turintys ASS, tačiau neturi GI problemų. Šiuos santykius reikia tirti toliau. Kaip sako Ashwoodas:
„Šis imuninis aktyvinimas nepadeda šiems vaikams. Galbūt tai nesukelia autizmo - mes to dar nežinome, bet tai tikrai pablogina situaciją “.
Ashwoodas tęsia: „Tai žingsnis siekiant suprasti gretutines ligas, kurios pasireiškia bent pusei ASS sergančių vaikų, ir išsiaiškinti, kuris iš šių vaikų gali gerai reaguoti į tam tikros rūšies terapiją. Nors dar anksti, šis darbas rodo, kad turime ieškoti būdų, kaip palengvinti uždegimą ir padėti šiems vaikams “.
Nors liko daugybė klausimų, į kuriuos reikia atsakyti, šis tyrimas užpildo kai kurias tuščias vietas ir parodo, kad santykiai yra sudėtingi. Tikimės, kad išvados gali padėti nukreipti ir plėtoti būsimą gydymą.
