Ryšys tarp diabeto ir hipertenzijos
Hipertenzija arba aukštas kraujospūdis dažnai pasireiškia kartu su cukriniu diabetu, įskaitant 1 tipo, 2 tipo ir nėštumo diabetą, ir tyrimai rodo, kad tarp jų gali būti ryšių.
Hipertenzija ir 2 tipo cukrinis diabetas yra abu metabolinio sindromo aspektai - būklė, apimanti nutukimą ir širdies bei kraujagyslių ligas.
Tiek hipertenzija, tiek diabetas gali turėti keletą bendrų priežasčių, ir joms būdingi tam tikri rizikos veiksniai. Jie taip pat prisideda prie vienas kito simptomų pablogėjimo. Abiejų sąlygų valdymo būdai taip pat sutampa.
Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie aukšto kraujospūdžio ir diabeto ryšį, kaip juos nustatyti ir kaip sumažinti neigiamą jų poveikį.
Hipertenzijos ir diabeto nustatymas
Kai kurie palyginti paprasti testai gali parodyti, ar žmogus serga diabetu ar hipertenzija.
Žmonės taip pat gali nusipirkti gliukozės kiekio kraujyje tyrimų rinkinius, skirtus diabetui, ir kraujo spaudimo matuoklius kraujospūdžiui matuoti, kuriuos gali naudoti namuose.
Hipertenzijos nustatymas
Žmonės kartais hipertenziją vadina „tyliu žudiku“, ir daugelis žmonių nežino, kad ją turi.
Amerikos širdies asociacija (AHA) pabrėžia, kad dažniausiai simptomų nėra.
Žmonės paprastai sužino, kad yra padidėjęs kraujospūdis, kai gydytojas matuoja kraujospūdį, arba patys jį paima namuose.
Skaitant du numerius:
- Sistolinis yra didžiausias skaičius
- Diastolinis yra apatinis skaičius
Pasak AHA, rezultatai bus šie:
- Normali: sistolinė žemiau 120 ir diastolinė žemiau 80
- Padidėjęs: sistolinis 120–129 ir diastolinis iki 80 metų
- 1 hipertenzijos stadija: sistolinė 130–139 ir diastolinė 80–89
- 2 hipertenzijos stadija: sistolinis 140 pliusas ir diastolinis 90 ar daugiau
- Hipertenzinė krizė: sistolinis didesnis nei 180, o diastolinis - virš 120.
Hipertenzinė krizė reiškia, kad asmuo turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją.
Asmuo, turintis ankstyvos stadijos hipertenziją, ateityje rizikuoja susirgti hipertenzija.
Gyvenimo įpročiai gali padėti kontroliuoti kraujospūdį ir užkirsti kelią hipertenzijai ir jos komplikacijoms. Šie gyvenimo būdo įtakotojai:
- pratimas
- sveika mityba
- svorio kontrolė
- vaistas
Diabeto nustatymas
Ne visi, sergantys cukriniu diabetu, pastebės simptomus, įskaitant tuos, kuriems nustatyta diagnozė, jei tik jie veiksmingai kontroliuoja savo būklę.
Jei pasireiškia padidėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomai, jie apima:
- per didelis troškulys
- dažnas poreikis šlapintis
- padidėjęs šlapinimasis naktį
- silpnumas ir nuovargis
- neryškus matymas
Asmuo taip pat gali pastebėti, kad jiems prasideda daugiau infekcijų, įskaitant šlapimo takų infekcijas, pienligę ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijas. Jie taip pat gali pastebėti, kad žaizdos ir infekcijos užgyja ilgiau.
Tyrimai parodys, kad žmogaus šlapime ir kraujyje yra didelis cukraus kiekis.
Gliukozės kiekis po nevalgymo 8 valandas gali būti:
- Normalu: mažiau nei 100 miligramų decilitre (mg / dl)
- Prediabetas: tarp 100–125 mg / dl
- Diabetas: 126 mg / dl ar didesnis rodmuo
Kiti tyrimai, kuriuos gali atlikti gydytojas, rezultatus parodys skirtingais būdais.
Yra trys cukrinio diabeto rūšys, kurių visos priežastys yra skirtingos:
1 tipo cukrinis diabetas yra linkęs pasirodyti vaikystėje ar paauglystėje, tačiau jis gali pasireikšti ir vėliau gyvenime. Simptomai gali pasireikšti palyginti staiga arba per kelias savaites. 1 tipas įvyksta, kai imuninė sistema užpuola kasos ląsteles, gaminančias insuliną. Jokiu būdu negalima išvengti 1 tipo diabeto.
2 tipo diabetui išsivystyti gali prireikti metų, o dauguma žmonių simptomų nepastebi. Kažkas paprastai sužino, kad turi prediabetą ar 2 tipo cukrinį diabetą, kai lankosi atrankoje arba atsiranda komplikacijų, tokių kaip neuropatija ar inkstų problemos.
Pagal dabartines gaires rekomenduojama tikrintis visus vyresnius nei 45 metų ar vyresnius asmenis, jei jie turi rizikos veiksnių, tokių kaip nutukimas.
Ši atsargumo priemonė yra todėl, kad kažkas, turintis ankstyvą diagnozę, turi didesnes galimybes pakeisti ar sulėtinti būklės progresą ir išvengti komplikacijų prieš jiems prasidedant.
Vienas iš būdų tai padaryti yra panašus gyvenimo būdo pasirinkimas, kurį gydytojai rekomenduoja sergant hipertenzija.
Norėdami sužinoti daugiau apie 1 ir 2 tipo diabetą, spustelėkite čia.
Gestacinis diabetas pasireiškia tik nėštumo metu, tačiau vėliau gyvenime jis gali padidinti 2 tipo diabeto riziką.
Jei įprastinė patikra rodo aukštą cukraus kiekį kraujyje nėštumo metu, gydytojas stebės asmens būklę iki gimdymo. Vėliau jie tai darys kelias savaites, tačiau cukraus kiekis kraujyje paprastai krinta.
Gestacinis diabetas gali sukelti įvairių komplikacijų, įskaitant preeklampsiją, kurios pagrindinis simptomas yra labai aukštas kraujospūdis.
Sužinokite daugiau apie nėštumo diabetą čia.
Kas yra nuoroda?
2012 m. Tyrimo autoriai pažymi, kad diabetas ir hipertenzija dažnai pasireiškia kartu ir gali turėti keletą bendrų priežasčių.
Jie apima:
- nutukimas
- uždegimas
- oksidacinis stresas
- atsparumas insulinui
Ar diabetas gali sukelti hipertenziją?
Diabetu sergančiam žmogui arba nepakanka insulino gliukozei apdoroti, arba jo insulinas neveikia efektyviai. Insulinas yra hormonas, leidžiantis kūnui perdirbti gliukozę iš maisto ir naudoti ją kaip energiją.
Dėl insulino problemų gliukozė negali patekti į ląsteles, kad suteiktų energijos, o ji kaupiasi kraujyje.
Kraujas, turintis aukštą gliukozės kiekį, keliauja per kūną, jis gali sukelti plačią žalą, įskaitant kraujagysles ir inkstus. Šie organai vaidina pagrindinį vaidmenį palaikant sveiką kraujospūdį. Jei jie patiria žalą, kraujospūdis gali pakilti, padidindamas tolesnės žalos ir komplikacijų riziką.
Ar hipertenzija gali sukelti diabetą?
Meta-analizė, rodoma Amerikos kardiologijos koledžo leidinys (JACC) 2015 m. buvo tiriami daugiau nei 4 milijonų suaugusiųjų duomenys. Joje padaryta išvada, kad žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, yra didesnė rizika susirgti 2 tipo diabetu.
Ši sąsaja gali atsirasti dėl organizmo procesų, turinčių įtakos abiem būklėms, pavyzdžiui, uždegimui.
Diabetas ir hipertenzijos komplikacijos
Bendras diabeto ir aukšto kraujospūdžio poveikis gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų, inkstų ligų ir kitų sveikatos problemų riziką.
2012 m. Mokslininkai citavo duomenis, rodančius, kad 30% 1 tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių ir 50–80% II tipo cukriniu diabetu sergančių žmonių kraujospūdis JAV yra aukštas.
Yra trys būdai, kaip padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje gali padidinti kraujospūdį:
- Kraujagyslės praranda gebėjimą pasitempti.
- Skystis organizme padidėja, ypač jei diabetas jau veikia inkstus.
- Atsparumas insulinui gali apimti procesus, kurie padidina hipertenzijos riziką.
Kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje ir kraujospūdį, galima išvengti komplikacijų.
Rizikos veiksniai
Hipertenzija ir 2 tipo cukrinis diabetas taip pat turi panašius rizikos veiksnius. Jie apima:
- turintys antsvorio ir kūno riebalų
- laikytis nesveikos dietos
- turintis neaktyvų gyvenimo būdą
- stresas ir blogi miego įpročiai
- rūkomasis tabakas
- vyresnio amžiaus
- turintis mažą vitamino D kiekį
Turint hipertenziją šeimoje, padidėja hipertenzijos rizika, o šeimos anamnezėje padidėja diabeto, ypač 2 tipo, rizika.
Atrodo, kad sergant hipertenzija padidėja 2 tipo cukrinio diabeto rizika, o sergant 2 tipo - padidėja hipertenzijos rizika.
Be to, turint vieną ar abi sąlygas, padidėja įvairių komplikacijų rizika, įskaitant:
- širdies priepuolis ar insultas
- inkstų funkcijos susilpnėjimas, pereinantis į dializę
- akių kraujagyslių problemos, dėl kurių prarandama rega
- periferinių kraujagyslių liga
Kiti veiksniai, didinantys hipertenzijos riziką, yra šie:
- turintys daug riebalų arba daug natrio turinčią dietą
- didelis alkoholio vartojimas
- mažas kalio kiekis
- kitos lėtinės būklės, tokios kaip miego apnėja, inkstų liga ar uždegiminis artritas
Nuo mažens pasirenkant sveiką gyvenimo būdą galima išvengti tiek 2 tipo diabeto, tiek hipertenzijos. Diabetu sergantys žmonės gali padėti sumažinti aukšto kraujospūdžio ir širdies bei kraujagyslių ligų riziką, kontroliuodami cukraus kiekį kraujyje.
Prevencija
Gyvenimo būdo veiksniai yra labai svarbūs valdant gliukozės kiekį kraujyje ir kraujospūdį.
Sveikas svoris
Žmonėms, turintiems antsvorio, net šiek tiek numesti gali padėti sumažinti ir aukšto kraujospūdžio, ir diabeto riziką.
Žmonėms, turintiems antsvorio, Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas (NHLBI) nurodo, kad jei žmogus praranda 3–5% savo svorio, tai gali pagerinti kraujospūdžio rodmenis.
Lygiai taip pat Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) pažymi, kad numetus 5–7% kūno svorio, prediabetai gali tapti diabetu. Tai būtų 10–14 svarų nuostolis asmeniui, sveriančiam 200 svarų.
Veikla
Reguliari veikla gali sumažinti kraujospūdį ir padėti kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, be to, ji teikia daug kitų naudos sveikatai.
Dabartinės rekomendacijos skatina kiekvieną savaitę atlikti bent 150 minučių vidutinio intensyvumo aerobikos pratimus arba 75 minučių intensyvaus fizinio krūvio. Vidutinis pratimas apima ėjimą ir plaukimą.
Tie, kurie kurį laiką nebuvo aktyvūs, turėtų pasikalbėti su savo gydytoju dėl patarimo dėl protingo mankštos plano.
Sveikos mitybos pasirinkimas
Žmonės, sergantys diabetu ir hipertenzija, turėtų pasitarti su savo gydytoju dėl mitybos plano.
Paprastai tai apima:
- valgyti daug šviežių vaisių ir daržovių
- daugiausia dėmesio skiriant daug skaidulų turinčiam maistui, įskaitant neskaldytus grūdus
- ribojant pridėtos druskos ir cukraus kiekį
- vengti arba riboti nesveikus riebalus, tokius kaip transriebalai ir gyvūniniai riebalai
Gydytojai dažnai rekomenduoja DASH dietą valdyti cukraus kiekį kraujyje ir bendrą savijautą.
Sužinokite daugiau apie tai, ką valgyti laikantis DASH dietos.
Cukriniu diabetu sergantis asmuo turės stebėti, kiek suvartoja angliavandenių, ir patikrinti gliukozės kiekį kraujyje, kad įsitikintų, jog pasiekia tikslus, kuriuos nustato jų gydymo planas.
Alkoholio vartojimo ribojimas
Didelis alkoholio vartojimas gali padidinti:
- padidėjęs kraujospūdis
- kraujo gliukozės šuoliai
- svorio priaugimas
Amerikos diabeto asociacija (ADA) rekomenduoja moterims ne daugiau kaip vieną alkoholinį gėrimą per dieną, o vyrams - du alkoholinius gėrimus.
Vienas gėrimas būtų vienas 12 uncijų alus, viena 5 uncijos taurė vyno arba viena 1,5 uncijos stipriųjų gėrimų porcija, pavyzdžiui, viskis, džinas ar degtinė.
Maišytuvai taip pat gali pridėti angliavandenių ir kalorijų. Putojantis vanduo yra sveikesnis pasirinkimas nei saldinta soda.
Asmuo gali norėti pasikalbėti su savo gydytoju, kiek alkoholio jiems saugu vartoti.
Nerūkyti
Yra duomenų, kad tabako rūkymas gali padidinti ir aukšto kraujospūdžio, ir diabeto riziką.
Rūkantiems cukriniu diabetu yra didesnė rimtų komplikacijų rizika, įskaitant:
- širdies ar inkstų liga
- retinopatija - akių liga, galinti sukelti apakimą
- bloga kraujotaka, todėl infekcija ir amputacijos rizika labiau tikėtina kojose ir kojose
- periferinė neuropatija, kuri gali sukelti nervų skausmą rankose ir kojose
Asmuo, kuris serga diabetu, yra padidėjęs kraujospūdis arba yra abiejų rizika, gali pasikalbėti su savo gydytoju, kaip mesti rūkyti.
Gydymas vaistais
Be gyvenimo būdo priemonių, gydytojas gali skirti vaistus taip:
1 tipo cukrinis diabetas: asmeniui reikės insulino ir galbūt kraujospūdžio bei kitų vaistų, atsižvelgiant į bet kokias komplikacijas.
2 tipo cukrinis diabetas: Kai kuriems žmonėms reikės vartoti insuliną, arba gydytojas gali paskirti metforminą ar kitus ne insulino vaistus, kurie padės sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Jiems taip pat gali prireikti vaistų nuo padidėjusio kraujospūdžio ar kitų komplikacijų.
Dabartinėse gairėse taip pat rekomenduojama naudoti vieną iš šių būdų, jei 2 tipo cukriniu diabetu sergančiam asmeniui yra didelė aterosklerozinių širdies ir kraujagyslių ligų, su diabetu susijusių inkstų ligų ar abiejų rizika.
- natrio-gliukozės kotransporterio 2 inhibitoriai (SGLT2)
- į gliukagoną panašaus peptido 1 (GLP-1) receptorių agonistai
Šie vaistai padeda apsaugoti širdį ir inkstus, nes padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.
Aukštas kraujospūdis: vaistai yra AKF inhibitoriai, beta blokatoriai ir diuretikai
„Outlook“
Hipertenzija ir cukrinis diabetas dažnai pasireiškia kartu, ir atrodo, kad jie turi keletą rizikos veiksnių ir priežasčių.
Gyvenimo būdo koregavimas gali padėti kontroliuoti kraujospūdį ir cukraus kiekį kraujyje, tačiau daugumai žmonių reikės laikytis gyvenimo plano.
Gydytojas parengs gydymo planą su asmeniu, kuris turi palaikyti ryšį su savo sveikatos priežiūros komanda ir susisiekti su sveikatos priežiūros specialistu, jei mano, kad reikia koreguoti gydymą.
