Šlapimo takų infekcijų gydymas Cipro
Šlapimo takų infekcijos yra dažna būklė, kurią gydytojai gali gydyti antibiotikais, pavyzdžiui, Cipro. Tačiau kai kuriems žmonėms, vartojusiems Cipro, gresia rimtas šalutinis poveikis, ir jie gali norėti aptarti alternatyvas su savo gydytoju.
Daugeliui žmonių Cipro yra saugus šlapimo takų infekcijos ar UTI gydymas. Bet tai nėra vienintelis variantas.
Jungtinių Valstijų maisto ir vaistų administracija (FDA) įspėja gydytojus apie Cipro paskyrimą tam tikriems žmonėms, nes yra rimtų šalutinių reiškinių tikimybė.
Supratimas, kaip veikia Cipro, ir galimi jo šalutiniai poveikiai gali padėti žmogui pagrįstai pasirinkti gydymą UTI.
Kas yra „Cipro“?
„Cipro“ yra ciprofloksacino, kuris yra tam tikro tipo antibiotikas, žinomas kaip fluorochinolonas, prekės pavadinimas.
Gydytojai fluorochinolonus naudoja įvairioms bakterinėms infekcijoms gydyti. Kurį fluorochinoloną jie skiria, priklauso nuo pagrindinės infekcijos ir nuo to, ar bakterijos yra atsparios konkrečiam vaistui.
Fluorchinolonai veikia trikdydami bakterijų gebėjimą daugintis ir augti, todėl užmuša infekciją.
Cipro UTI
Gydytojai dažnai skiria Cipro žmonėms, sergantiems UTI, nes šios infekcijos paprastai yra bakterinės ir gerai reaguoja į šį vaistą.
Tačiau FDA pataria, kad rimtas šalutinis poveikis gali nusverti naudą pacientams, turintiems nekomplikuotą UTI, turintiems kitų gydymo galimybių.
Vartojant Cipro UTI, būtina tiksliai laikytis gydytojo ar vaistininko nurodymų. Tikėtina, kad vaistas yra geriamoji tabletė ar tirpalas, kurį galima pasiimti namo, ir gydymo kursas paprastai trunka ne ilgiau kaip 7 dienas.
Kad antibiotikas būtų efektyviausias, žmogus visada turėtų baigti visą kursą. Net jei simptomai pradeda aiškėti, žmonėms būtina nutraukti visus vaistus, kad jie visiškai užmuštų infekciją.
Žmonės niekada neturėtų anksti nutraukti gydymo, nebent gydytojas liepia tai padaryti. Tai padarius infekcija gali grįžti ir gali būti dar blogesnė.
Vartojant Cipro ar bet kurį kitą antibiotiką nuo UTI, papildomų skysčių vartojimas ir dažnai šlapinimasis gali padėti pašalinti infekciją ir pagreitinti pasveikimą.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinis poveikis yra dažnas vartojant antibiotikus, tokius vaistus kaip Cipro. Dažniausi šalutiniai poveikiai vartojant Cipro yra:
- pykinimas
- viduriavimas
- vėmimas
- bėrimas
- nenormalus kepenų funkcijos tyrimas
Šie įprasti simptomai paprastai būna lengvi ir išnyksta be gydymo, kai žmogus nustoja vartoti Cipro.
Rečiau pasitaikantis šalutinis poveikis, pasireiškiantis mažiau nei 1 procentui žmonių, gali būti:
- galvos skausmas
- pilvo skausmas
- galūnių skausmas
- pėdų skausmas
- galvos svaigimas ar alpimas
- sunku miegoti
- širdies plakimas, plazdėjimas ar greitas širdies plakimas
- aukštas ar žemas kraujospūdis
- širdies smūgis
- karščiavimas
- odos ar akių pageltimas
- tamsus šlapimas
- burnos mielių infekcijos
- žarnyno ašaros
- kraujavimas iš virškinimo trakto ir kraujas išmatose
Retai Cipro taip pat gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Kiekvienas iš šių simptomų turėtų nedelsdamas kreiptis į gydytoją:
- dilgėlinė, formuojanti niežtintį ar dirginantį odos bėrimą
- rijimo ar kvėpavimo sutrikimai
- liežuvio, lūpų ar veido patinimas
- sandarumas gerklėje
Įspėjimas dėžutėje
Cipro gali padidinti žmogaus tendinito ar sausgyslės plyšimo riziką.
Fluorchinolonų grupės antibiotikai taip pat vadinami įspėjimu dėžutėje. Tai rimčiausias FDA įspėjimas ir tai reiškia, kad FDA mano, kad vaistas tam tikru požiūriu yra potencialiai pavojingas.
„Cipro“ dėžutės įspėjimas skirtas trims atskiroms rizikoms.
Pirma, Cipro gali padidinti tendinito, sausgyslių plyšimo ir periferinės neuropatijos riziką bet kokio amžiaus žmonėms, o tai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip:
- nervų skausmas ir smeigtukų pojūtis
- lėtinis skausmas
- deginimas, tirpimas ar silpnumas sąnariuose ir raumenyse
- sąnarių ir sausgyslių patinimas ir skausmas
- sausgyslės plyšimas
- pakitimai rankų, rankų, kojų ir kojų nervuose
Šie simptomai gali pasireikšti tik po vienos ar dviejų dozių ir gali trukti metus. Kol kas nežinoma, ar kai kurie simptomai ir pokyčiai, ypač nervų pakitimai, yra nuolatiniai.
Tendinito ir sausgyslių plyšimo rizika yra didesnė žmonėms, kurie yra:
- daugiau nei 60 metų amžiaus
- vartojantys kortikosteroidinius vaistus
- inkstų, plaučių ar širdies transplantacijos recipientai
Antra, fluorochinolonai gali pabloginti raumenų silpnumą žmonėms, sergantiems sunkiąja miastenija.
Žmonės iš šių didelės rizikos grupių neturėtų vartoti Cipro.
Galiausiai, Cipro gali sukelti šalutinį poveikį centrinei nervų sistemai (CNS), pavyzdžiui:
- nervingumas
- agitacija
- nemiga
- nerimas
- košmarai
- paranoja
- galvos svaigimas
- sumišimas
- drebulys
- haliucinacijos
- depresija
- savižudiškos mintys
Taip pat svarbu suprasti, kad keli kiti antibiotikai turi panašų šalutinį poveikį, nors jie gali paveikti žmogų šiek tiek skirtingai.
2015 m. Sistemingoje apžvalgoje padaryta išvada, kad Cipro dažniausiai yra saugus ir veiksmingas vaistas gydant UTI ir kad nepageidaujami reiškiniai buvo mažesni nei vartojant kitus antimikrobinius vaistus.
Tačiau nepageidaujami reiškiniai vis dar yra įmanomi ir pasitaiko pakankamai dažnai, kad FDA paskelbtų įspėjimą, kad gydytojai fluorochinolonus, pvz., „Cipro“, turėtų naudoti tik tada, kai nėra kitų gydymo galimybių.
Nėštumas ir žindymas
Cipro gali būti neteisinga, kai kas nors yra nėščia. Kiekvienas nėščia prieš priimdamas sprendimą turėtų aptarti visas savo gydymo galimybes su gydytoju.
Asmuo gali perduoti Cipro vaikui per motinos pieną. Moterys neturėtų vartoti Cipro žindymo metu arba turėtų nutraukti žindymą vartodamos šį vaistą.
Žmonės visada turėtų kreiptis į gydytoją, kuris padėtų rasti geriausią variantą tokiose situacijose.
Vaistų sąveika
„Cipro“ gali sąveikauti su kitais vaistais. Šie vaistai gali pakeisti Cipro veikimą, kuris gali būti kenksmingas arba sukelti sunkų šalutinį poveikį.
Yra daug vaistų, kurie gali sąveikauti su fluorochinolonais, tokiais kaip Cipro, įskaitant:
- varfarinas
- fenitoinas
- antiaritminiai vaistai, tokie kaip amjodaronas ir chinidinas
- tricikliai antidepresantai, tokie kaip imipraminas ir amitriptilinas
- teofilinas
- ropinirolis
- duloksetinas
- ciklosporinas
- vaistai nuo diabeto, tokie kaip glimepiridas ir gliburidas
- metotreksatas
- klozapinas
- kortikosteroidai
Vėlgi, prieš pradėdami vartoti „Cipro“ ar kitą antibiotiką, žmonės visada turi aptarti visus galiojančius vaistus, vitaminus ir papildus.
Bakterijų atsparumas
Bakterijos Escherichia coli sukelti daugumą UTI atvejų.
2015 m. Sisteminėje apžvalgoje padaryta išvada E. coli padidėja atsparumas ciprofloksacinui ir kad medicinos bendruomenė turėtų apsvarstyti galimybę apriboti šio antibiotiko vartojimą.
Kitaip tariant, gydytojams gali tekti pradėti ieškoti kitų UTI gydymo metodų.
„Cipro“ alternatyvos
Kiti vaistai, kuriuos gydytojai gali rekomenduoti UTI, yra šie:
- trimetoprimas
- sulfametoksazolas
- ampicilinas
- levofloksacinas
- nitrofurantoino
- fosfomicino trometamolis
- pivmecilinamas (nėra JAV)
Tačiau kai kurie iš šių vaistų taip pat gali turėti problemų dėl bakterijų atsparumo. Mokslininkai šiuo metu tiria naujas UTI ir kitų bakterinių infekcijų gydymo galimybes, įskaitant kombinuotą vaistų terapiją, vakcinas ir mažas molekules, kurios puola specifines bakterijų funkcijas.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei žmogus įtaria, kad serga UTI, jis turėtų kreiptis į gydytoją. Nors Cipro gali būti veiksmingas daugeliui žmonių, sergančių nekomplikuota UTI, kai kurie gydytojai pirmiausia gali rekomenduoti kitas gydymo galimybes.
Kiekvienas, kuris nerimauja dėl Cipro vartojimo ar bet kurio galimo jo šalutinio poveikio, turėtų aptarti juos su gydytoju. Dirbdami tiesiogiai su gydytoju, dauguma žmonių gali rasti tinkamą savo UTI sprendimą.
