Endometriozė: ar mokslininkai žengia į priekį?
Endometriozė yra ginekologinė būklė, sukelianti silpninantį skausmą ir stiprų mėnesinių srautą, taip pat daugelį kitų simptomų, kurie blogina gyvenimo kokybę. Ši būklė dažnai reikalauja reguliarių chirurginių intervencijų, ir ji nėra išgydoma. Kai kurie tyrėjai tikisi apie tai sužinoti daugiau.
Endometriozė yra lėtinė būklė, galinti paveikti paauglius ir moteris iki menopauzės.
Esant tokiai būklei, endometriumo audinys, kuris paprastai būna tik gimdos viduje, auga kitose kūno dalyse, pavyzdžiui, ant kiaušidžių ir kiaušintakių, ant šlapimo pūslės ar jos viduje, arba ant inkstų.
Nors nėra aiškios statistikos, nurodančios, kiek žmonių gyvena su endometrioze, panašu, kad ši būklė yra labai paplitusi.
Moterų sveikatos biuro vertinimai rodo, kad daugiau nei 11% biologiškai 15–44 metų moterų JAV gali turėti šią lėtinę būklę.
Nepaisant skaičių, endometriozės tyrimai vis dar yra riboti - šiuo metu mokslininkai nežino, kas sukelia šią būklę.
Kalbant apie gydymą, gydytojai endometrioze sergantiems žmonėms dažniausiai patars papildomą endometriumo audinį pašalinti reguliariai atliekant chirurgines intervencijas, nes audiniai linkę ataugti.
Pagrindinė priežastis, kodėl neaišku, kiek žmonių iš tikrųjų serga endometrioze, yra ta, kad gydytojams dažnai sunku diagnozuoti šią būklę.Simptominės diagnozės gali padaryti klaidingas išvadas, nes gydytojai gali suklaidinti endometriozės simptomus su kitomis ligomis, tokiomis kaip dubens uždegiminė liga.
Vienas iš būdų pastebėti su endometrioze susijusias cistas yra atlikti ultragarsą, tačiau ir ši technika nėra atspari.
Vienintelis būdas neabejotinai diagnozuoti būklę yra atlikti laparoskopiją - minimaliai invazinę operaciją, kurios metu chirurgas įveda laparoskopą (ploną instrumentą su mikro šviesa ir fotoaparatu), kuris leidžia jiems pamatyti pilvo vidų.
Šios procedūros metu gydytojas taip pat gali surinkti audinių mėginius, kuriuos gali nusiųsti analizei atlikti į laboratoriją.
Darbas siekiant pašalinti netikslumus
Naujame tyrime tyrėjai iš Estijos ir Suomijos institucijų, įskaitant atitinkamai Tartu ir Helsinkio universitetus, siekė išsiaiškinti, kaip tiksliau diagnozuoti endometriozę.
„Šiandien liga daugiausia diagnozuojama chirurginiu būdu. Apskritai pacientams tenka atlikti laparoskopinę procedūrą, kurios metu chirurginiu būdu iš pilvo ertmės pašalinami pažeidimai. Maži šio audinio gabalėliai paimami histologinei analizei, kuri padeda patvirtinti diagnozę “, - pažymi pirmojo tyrimo autorė, mokslų daktarė Merli Saare.
Jų tyrime, kurio išvados pateikiamos žurnale Reprodukcijos biologija - mokslininkai paaiškina, kad tiriant genų ekspresiją endometriumo audinyje svarbu nustatyti teisingus su endometrioze susijusius biologinius žymenis.
Be to, su endometrioze susijusių biologinių žymenų nustatymas gali padėti gydytojams geriau suprasti bet kokius šios lėtinės būklės pokyčius ir galimas jų biologines priežastis, o tai gali padėti jiems tinkamai spręsti šiuos pokyčius.
Tačiau komanda pažymi, kad genų ekspresija endometriumo audiniuose priklauso nuo hormoninio aktyvumo, kuris keičiasi priklausomai nuo žmogaus mėnesinių ciklo stadijų. Jei gydytojai surenka mėginio audinį „neteisingoje“ ciklo fazėje, tai gali sukelti netikslius ar net klaidingus rezultatus.
Arčiau rasti „priežastinius pokyčius“
Šio tyrimo metu mokslininkai išanalizavo maždaug 80 moterų endometriumo mėginius. Jie palygino kiekvienos moters įvertinimą apie mėnesinių ciklo fazę, kai gydytojas surinko audinį, su minutės molekulinės analizės rezultatais.
Tyrėjai nustatė, kad dažniausiai moterų pateikta informacija buvo netiksli, nes laboratorijoje nustatytas molekulinis profilis nurodė skirtingas ciklo fazes.
„Mūsų tyrimas padeda tiksliai nustatyti iš endometriumo paimtų biopsijos mėginių fazę“, - sako Saare'as ir priduria, kad „Tokiu būdu galime išvengti endometriumo tyrimo skirtingose ciklo fazėse“, o tai gali būti nenaudinga.
Nors dabartinės išvados negalėjo suteikti novatoriškos informacijos, tyrimo autoriai mano, kad, kad ir koks mažas būtų, šis žingsnis į priekį padeda mums geriau suprasti priežastis ir veiksnius, kurie lemia endometriozės vystymąsi.
„Visi maži žingsneliai ir atradimai mus priartina. Jei mūsų tyrimai taps tikslesni ir mes sugebėsime pašalinti šalutinius veiksnius, daug lengviau rasti priežastinius ligos pokyčius “.
Merli Saare, Ph.D.
