Kokie yra ankstyvieji depresijos atkryčio požymiai?
Vieną kartą susirgus depresija, suprantama, jaudintis, kai simptomai vėl ima rodytis. Ankstyvas raudonų vėliavų pastebėjimas gali padėti išvengti sunkesnio epizodo.
Daugelis depresija sergančių žmonių gali pasikartoti ar pasikartoti. Remiantis viena apžvalga, paprastai tai įvyksta per 5 metus, tačiau tai gali įvykti savaites, mėnesius ar net daugelį metų po pirmojo epizodo.
Maždaug pusė žmonių, pirmą kartą patiriančių depresijos epizodą, išliks gerai. Kitai pusei depresija gali grįžti vieną ar kelis kartus per visą jų gyvenimą.
Tiems žmonėms, kurie patiria pasikartojančius depresijos epizodus, įspėjamieji ženklai kiekvieną kartą gali būti skirtingi.
Gydytojai ir tyrėjai nežino, kodėl vieni žmonės patiria recidyvą, tačiau kiti - ne.
Šiame straipsnyje nagrinėjami depresijos atsinaujinimo požymiai, galimi jos sukėlėjai ir būdai, kaip užkirsti kelią, gydyti ir įveikti šią būklę.
Kas yra depresijos recidyvas?
Daugelis žmonių kaip įprastą gyvenimo dalį išgyvena liūdesį ar susidomėjimo kasdiene veikla praradimą.
Šie jausmai gali atsirasti dėl įvairių veiksnių, tokių kaip artimo žmogaus netektis ar per didelis krūvis.
Tačiau jei šiuos jausmus žmogus beveik kasdien jaučia daugiau nei 2 savaites ir jei jie pradeda daryti įtaką darbui ar socialiniam gyvenimui, tuomet gali būti, kad jis patiria depresiją.
Nacionalinio psichinių ligų aljanso (NAMI) duomenimis, depresija kasmet gali paveikti maždaug 7% suaugusiųjų JAV.
Po pirmojo depresijos epizodo Amerikos psichiatrų asociacija teigia, kad depresija gali atsinaujinti dviem būdais.
Depresijos recidyvas įvyksta, kai simptomai pradeda vėl atsirasti arba vėl pablogėja atsigavus po ankstesnio epizodo. Recidyvas greičiausiai pasireiškia per 2 mėnesius nuo ankstesnio epizodo gydymo nutraukimo.
Depresija pasikartoja, kai simptomai atsinaujina praėjus mėnesiams ar metams po to, kai žmogus atsigauna po paskutinio epizodo. Tai dažniausiai pasitaiko per pirmuosius 6 mėnesius. Maždaug 20% žmonių pasikartos, tačiau tai gali padidėti, kai depresija yra sunki.
Pasibaigus pirmajam depresijos epizodui, APA skaičiuoja, kad 50–85% žmonių gyvenime atsiras dar bent vienas depresijos epizodas. Po dviejų ar trijų ankstesnių epizodų tikimybė, kad depresija grįš, yra daug didesnė.
Kai kurie į depresiją panašūs sutrikimai dažnai grįžta.
Jie apima:
Sezoninis afektinis sutrikimas (BAD): BAD yra paplitęs žiemos mėnesiais.
Priešmenstruacinis disforinis sindromas (PDS): PDS yra sunki priešmenstruacinio sindromo forma.
12 ankstyvų depresijos atkryčio požymių
Asmuo dažnai gali atpažinti tuos pačius pagrindinius depresijos požymius, kuriuos patyrė per ankstesnius epizodus, tačiau kartais simptomai gali būti skirtingi.
Pagrindiniai įspėjamieji depresijos požymiai yra šie:
Depresinė nuotaika: liūdna ar nerimas.
Susidomėjimo veikla praradimas: mažiau mėgautis pomėgiais, seksu ir kitais interesais, kurie paprastai patinka asmeniui.
Socialinis pasitraukimas: venkite socialinių situacijų ir prarandate ryšį su draugais.
Nuovargis: kasdienės užduotys, pavyzdžiui, praustis ir apsirengti, gali pasijusti sunkesnės ir užtrukti ilgiau.
Jaudulys: sujaudinimas, įskaitant neramumą ir tempimą.
Miego modelio pokyčiai: nemiga ar per didelis miegas.
Apetito pokyčiai: tai gali sukelti svorio padidėjimą ar praradimą.
Padidėjęs dirglumas: erzinti lengviau nei įprastai.
Nevertingumo ir kaltės jausmas: apmąstyti praeities įvykius.
Koncentracijos ir atminties problemos: mintys ir kalba gali jaustis lėčiau.
Fiziniai skausmai: nepaaiškinamas galvos, skrandžio ar raumenų skausmas.
Mintys apie savižudybę ar bandymai nusižudyti: tai gali reikšti sunkų depresijos epizodą.
Savižudybių prevencija
- Jei pažįstate ką nors, kuriam kyla tiesioginė savęs žalojimo, savižudybės ar kito asmens sužalojimo rizika:
- Skambinkite 911 arba vietiniu pagalbos numeriu.
- Būkite su žmogumi, kol atvyks profesionali pagalba.
- Pašalinkite visus ginklus, vaistus ar kitus potencialiai kenksmingus daiktus.
- Klausykite žmogaus be teismo.
- Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, gali padėti prevencijos pagalbos linija. Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija yra prieinama visą parą telefonu 1-800-273-8255.
Galimi trigeriai
Konkretūs veiksniai gali sukelti depresijos epizodą žmonėms, kurie anksčiau sirgo depresija, palyginti su tais, kurie niekada nepatyrė depresijos.
Dažni depresijos atkryčio ar pasikartojimo veiksniai yra šie:
Įtempiantys gyvenimo įvykiai, vykstantys sveikstant ar po jo: tai gali būti šeimos konfliktas, santykių pokyčiai ir sielvartas.
Nebaigtas pasveikimas po paskutinio depresijos epizodo: jei asmuo nesugeba visiškai gydyti pagrindinių simptomų, labiau tikėtina, kad depresija grįš.
Ankstyvas gydymo nutraukimas: Depresija ne visada yra greita išeitis - laikantis gydymo 6 ar daugiau mėnesių po to, kai pasijutote geriau, galite sumažinti būsimos depresijos riziką.
Medicinos sąlygos: tokios ligos kaip diabetas, nutukimas ir širdies ligos gali padidinti būsimos depresijos riziką.
4 patarimai, kaip išvengti atkryčio
Šios prevencijos strategijos gali padėti sustabdyti depresijos grįžimą:
Gydymas toliau: Užbaigus visą paskirtų vaistų kursą, galima žymiai sumažinti atkryčio riziką, ypač per kritinius 6 mėnesius nuo gydymo pradžios.
Mindfulness pagrįstos terapijos: Mindfulness gali padėti žmogui suprasti bet kokius neigiamus minties modelius ir rasti būdų, kaip su jais susidoroti. Vienas tyrimas rodo, kad sąmoningumo praktikavimas tris kartus per savaitę gali sumažinti depresijos recidyvą iki 50% per metus.
Švietimo draugams ir šeimos nariams: pasakymas draugams ir šeimos nariams, į kokius įspėjamuosius ženklus reikia atkreipti dėmesį, gali padėti anksti pagauti epizodą.
Pasiruoškite atkryčiui: Tai gali padėti parengti planą, kad, jei pasirodytų įspėjamieji ženklai, asmuo galėtų greitai juos spręsti. Gydytojas gali tai padėti.
Gydymas ir atsinaujinimo gydymas
Kai nerimą keliantys simptomai atsinaujina gydymo metu, tai gali reikšti, kad dabartinis gydymas neveikia taip, kaip turėtų.
Gydytojas gali rekomenduoti pakeisti gydymo stilių arba padidinti vaistų dozę.
Gydymai, kurie gali padėti:
Kalbamos terapijos: Tarpasmeninė terapija (IPT), kognityvinė elgesio terapija (CBT) arba abu gali sumažinti depresijos grįžimo riziką.
Vaistai: antidepresantai ar nuotaikos stabilizatoriai gali padėti kai kuriems žmonėms. Laikantis gydytojo rekomendacijų vartoti šiuos vaistus, galima sumažinti atkryčio riziką.
Mankšta: išlaikant aktyvumą gali veikti kaip natūralus antidepresantas. Jis išskiria endorfinus, kurie gali pagerinti nuotaiką. 2015 m. Atlikta tyrimų apžvalga parodė, kad mankšta gali būti tokia pat veiksminga kaip antidepresantai ar psichoterapijos, sergant lengva ar vidutinio sunkumo depresija.
Elektrokonvulsinė terapija: Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti elektrokonvulsinę terapiją (ECT). Tačiau ECT naudojimas yra prieštaringas, nes kai kurie ekspertai nemano, kad nauda yra didesnė už galimo smegenų pažeidimo riziką.
Kai žmogus serga depresija, gali būti sunku rasti motyvacijos vykdyti naują ar net kasdienę veiklą. Čia rasite keletą patarimų, kaip padėti suvaldyti šį iššūkį.
„Outlook“
Depresija gali smarkiai paveikti žmogaus gyvenimą, tačiau iki 70 proc. Besikreipiančių žmonių simptomai iš esmės pagerėja.
Depresijos grįžimo rizika yra didesnė, kai ankstesnis epizodas buvo sunkesnis. Kitos būklės, tokios kaip nerimo sutrikimas, asmenybės sutrikimas ar piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis, taip pat gali padidinti riziką.
Imantis priemonių užkirsti kelią kiekvienam naujam epizodui ar jį gydyti, gali pagerėti ilgalaikė depresija sergančių žmonių perspektyva.
Klausimas:
2 metus sirgau depresija, bet pagaliau pradedu jaustis geriau. Vienas dalykas, kuris mane žlugdo, yra mintis, kad jis gali sugrįžti. Jei aš nuolat vykdysiu gydytojo nurodymus ir atliksiu teisingus dalykus, pvz., Mankštinsiuosi ir atliksiu sąmoningumą, ar tai tikrai padės?
A:
Tai gali. Esminis dalykas gydant depresiją yra toliau bendrauti su savo paslaugų teikėju ir tęsti susitikimus.
Kartais jūsų paslaugų teikėjas gali pamatyti depresijos požymius, kurių galite nepastebėti, ir jie gali pasiūlyti gydymo pakeitimus. Gydymo tęsimas taip pat leis jums aptarti savo problemas su savo paslaugų teikėju.
Turėkite omenyje, kad ne visada įmanoma išvengti depresijos pasikartojimo, tačiau galima gydyti.
Timothy J. Legg, daktaras, CRNP Atsakymai atspindi mūsų medicinos ekspertų nuomonę. Visas turinys yra tik informacinis ir neturėtų būti laikomas medicinos patarimu.
