Kas yra asocialus asmenybės sutrikimas?
Antisocialus asmenybės sutrikimas yra psichinės sveikatos būklė. Asmuo, kuris jį turi, rodo kitų teisių nepaisymo modelį. Bendri bruožai yra apgaulingas, manipuliuojantis ir nusikalstamas elgesys.
Antisocialus asmenybės sutrikimas kartais vadinamas sociopatija, nors tai nėra klinikinis terminas.
Asocialų asmenybės sutrikimą turintys žmonės kartais gyvena tipišką, produktyvų gyvenimą. Tačiau jiems dažnai kyla sunkumų dėl santykių, emocijų ir priimant sprendimus, kurie bus naudingi jiems patiems ir kitiems.
Paplitimas nėra aiškus, tačiau kai kuriais vertinimais 1–4% žmonių turi asocialų asmenybės sutrikimą. Vyrai iki 5 kartų dažniau gauna diagnozę nei moterys.
Šiame straipsnyje apžvelgiama antisociali asmenybės liga, įskaitant jos simptomus, priežastis, gydymo būdus ir ryšį su psichopatija.
Asocialaus asmenybės sutrikimo apibrėžimas
Asmenybės sutrikimai yra psichinės sveikatos būklių grupė, turinti įtakos žmogaus mąstymui, jausmui ir elgesiui. Šio tipo sutrikimų simptomai gali pakenkti gebėjimui patirti gerovę ir palaikyti tipiškus santykius.
Asocialaus asmenybės sutrikimo turinčiam asmeniui mintims ir elgesiui būdingas kitų teisių nepaisymas ir pažeidimas.
Tai dažnai pasireiškia taip:
- apgaulingas ar manipuliuojantis elgesys asmeninei naudai
- nusikalstamas elgesys
- kitų žmonių saugumo ir pasirinkimo nepaisymas
- neatsakingi veiksmai
Žmonės, turintys šią būklę, taip pat linkę rodyti gailesčio stoką. Jie gali pasirodyti abejingi žalingų veiksmų pasekmėms arba racionalizuoti kitų įskaudinimo, netinkamo elgesio ar vagystės priežastis.
Ši sveikatos problema yra B grupės asmenybės sutrikimas - viena iš sąlygų, kurios sutrikdo emocijas ir lemia elgesį, kurį daugelis laikytų ekstremaliu ar iracionaliu, grupės.
Asmuo gali diagnozuoti antisocialų asmenybės sutrikimą nuo 18 metų, nors yra įrodymų, kad požymiai gali pasireikšti beveik 15 metų.
Vaikai ir jaunesni paaugliai, kuriems būdingi panašūs požymiai, gali diagnozuoti elgesio sutrikimą.
ženklai ir simptomai
Kiekvienas laikas nuo laiko gali elgtis apgaulingai ar manipuliuodamas. Asocialų asmenybės sutrikimą turintiems žmonėms šie veiksmai yra plati ir nelankstūs. Jie pasirodo įvairiuose kontekstuose, ir žmogus dažnai negaili.
Asocialinio asmenybės sutrikimo klinikinių tyrimų nėra. Vietoj to, diagnozė grindžiama asmens elgesiu ir mąstymo procesais.
Klinikininkai naudoja Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas, penktasis leidimas (DSM-5) psichinės sveikatos būklei, įskaitant asocialų asmenybės sutrikimą, diagnozuoti.
Pagal DSM-5, gydytojas gali diagnozuoti šį sutrikimą asmeniui, kuris yra mažiausiai 18 metų ir turi bent tris iš šių požymių:
- Pakartotiniai asocialūs veiksmai: tai gali būti veiksmai, kurie yra pagrindas sulaikyti asmens visuomenę, pvz., Priekabiavimas, vagystės ar neteisėtas užsiėmimas.
- Apgaulingas elgesys siekiant asmeninės naudos: tai gali būti pakartotinis melavimas ar melagingos tapatybės prielaida.
- Impulsyvus elgesys: tai gali sukelti staigius darbo, būsto ar santykių pokyčius.
- Dirglumas ir agresyvus elgesys: tai gali apimti dažnai fizines muštynes ar užpuolimus.
- Saugumo nepaisymas: tai gali būti taikoma asmeniniam ar kitų asmenų saugumui. Tai gali apimti greičio viršijimą, vairavimą apsvaigus, kelių avarijų atvejus ar vaiko nepriežiūrą.
- Neatsakingi veiksmai: tai gali paveikti darbo ar finansinius įsipareigojimus.
- Gailesčio nebuvimas: asmuo gali, pavyzdžiui, racionalizuoti arba pasirodyti abejingas savo daromai žalai.
Asocialų asmenybės sutrikimą turintis asmuo nepaiso kitų norų, teisių ir jausmų. Jie taip pat gali naudoti apgaulę ir žavėti kitus asmeniniais tikslais, kurie gali būti susiję su pinigų, sekso ar valdžios įsigijimu.
Jų manipuliacijos, agresija ir neatsakingas elgesys gali labai apsunkinti santykius.
Asociatai, turintys asocialų asmenybės sutrikimą, taip pat gali patirti:
- disforija, apibendrintas nepasitenkinimas gyvenimu
- dažna įtampa
- jausmas, negalintis pakęsti nuobodulio
- prislėgtos nuotaikos
Be to, žmonėms, turintiems tam tikrų asmenybės sutrikimų, įskaitant asocialų asmenybės sutrikimą, rizika bandyti nusižudyti gali būti didesnė nei visos gyventojų.
Savižudybių prevencija
Jei pažįstate ką nors, kuriam kyla tiesioginė savęs žalojimo, savižudybės ar kito asmens sužalojimo rizika:
- Užduokite griežtą klausimą: „Ar svarstote apie savižudybę?“
- Klausykite žmogaus be teismo.
- Skambinkite 911 arba vietiniu skubios pagalbos telefono numeriu arba siųskite žinutę TALK telefonu 741741, kad susisiektumėte su apmokytu krizių patarėju.
- Būkite su žmogumi, kol atvyks profesionali pagalba.
- Pabandykite pašalinti bet kokius ginklus, vaistus ar kitus potencialiai kenksmingus daiktus.
Jei jums ar jūsų pažįstamam kyla minčių apie savižudybę, gali padėti prevencijos pagalbos linija. Nacionalinė savižudybių prevencijos gelbėjimo linija yra prieinama visą parą telefonu 800-273-8255. Krizės metu sunkiai girdintys žmonės gali skambinti telefonu 800-799-4889.
Jei norite gauti daugiau nuorodų ir vietinių išteklių, spustelėkite čia.
Diagnozė
Asmuo gali gauti antisocialaus asmenybės sutrikimo įvertinimą po to, kai jis bus nuteistas už nusikaltimą arba ieškos nerimo, depresijos ar lėtinių santykių problemų.
Tačiau dauguma žmonių, turinčių asocialų asmenybės sutrikimą, nesikreipia į gydymą ir negauna diagnozės.
Gydytojas šios diagnozės nepagrindžia vienu veiksmu ar keliais įvykiais. Be to, jie nenustato šios diagnozės, jei asmens elgesio modelius galima paaiškinti kitais veiksniais, pavyzdžiui, netinkamu medžiagų vartojimu, traumomis ar kognityvine negalia.
Svarbu pažymėti, kad ne visi žmonės, turintys asocialų asmenybės sutrikimą, veikia savo emocijas. Be to, ne visi žmonės, pažeidžiantys kitų teises, turi psichinės sveikatos būklę.
Susijusios sąlygos
Žmonės, turintys asocialų asmenybės sutrikimą, gali turėti kitų susijusių sąlygų, tokių kaip:
- nerimo sutrikimai
- depresiniai sutrikimai
- narkotikų vartojimo sutrikimai
- azartinių žaidimų sutrikimas ar kitos impulsų valdymo problemos
Jie taip pat gali turėti savybių, kurios atitinka kitų asmenybės sutrikimų, ypač kitų B grupės sutrikimų, diagnostinius kriterijus: ribiniai, narcisistiniai ir histrioniniai asmenybės sutrikimai.
Sociopatija ir psichopatija
Kai kurie tyrinėtojai mano, kad psichopatija yra antisocialaus asmenybės sutrikimo potipis. Kiti mano, kad psichopatija yra atskira būklė, tačiau jos abi sutampa.
DSM-5 apibūdina psichopatiją kaip antisocialaus asmenybės sutrikimo variantą. Joje psichopatija apibrėžiama kaip nerimo ar baimės trūkumas ir dominuojantis, drąsus sąveikos stilius, kuris gali užmaskuoti žalingą elgesį.
Taip pat, pasak Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kompetencijos instituto, psichopatija ar pavojingu ir sunkiu asmenybės sutrikimu sergantys žmonės sudaro nedaug asmenų, turinčių asocialių asmenybės sutrikimų.
Tuo pačiu metu šie asmenys kelia labai didelę žalos kitiems riziką ir naudojasi daugeliu paslaugų žmonėms, turintiems asocialų asmenybės sutrikimą.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Tyrėjai nežino tikslios asocialios asmenybės sutrikimo priežasties, tačiau genetiniai, aplinkos ir kultūriniai veiksniai gali turėti įtakos jo raidai.
Pavyzdžiui, paveldimumo vertinimai svyruoja nuo 38–69%, o kai kurie su šiuo sutrikimu susiję aplinkos veiksniai apima neigiamą vaikystės patirtį, pavyzdžiui, fizinę prievartą, seksualinę prievartą ar nepriežiūrą.
Vaikystės patirtis dėl elgesio sutrikimo ar dėmesio stokos hiperaktyvumo sutrikimo, vadinamo ADHD, taip pat yra susijusi su asocialiu asmenybės sutrikimu.
Vyrai nuo 3 iki 5 kartų dažniau gauna diagnozę nei moterys.
Gydymai
Gydymo tikslas - padėti asmeniui valdyti pykčio, kančios, nerimo ir depresijos jausmus. Tikslas yra sumažinti asocialų elgesį ir veiksmus, galų gale naudą asmeniui ir kitiems aplinkiniams.
Šių gydymo būdų įrodymų bazė šiuo metu yra ribota. Simptomų valdymas gali būti sunkus, ir yra gana didelis skaičius žmonių, kurie anksti nutraukia gydymą.
Žmonės dažnai naudojasi būdais, kuriais sprendžiamos kartu pasitaikančios būklės, tokios kaip depresija, nerimas ir piktnaudžiavimas medžiagomis.
Narkotikų ar alkoholio vartojimas gali padidinti agresijos ir impulsyvumo riziką. Todėl bet kokio netinkamo medžiagų vartojimo gydymas gali turėti reikšmingos naudos.
Gydant asocialų asmenybės sutrikimą:
- Psichoterapija gali padėti žmogui išspręsti trikdančius minties modelius, elgesį ir būdus, kaip bendrauti su kitais.
- Grupinė terapija gali padėti spręsti impulsyvius veiksmus, asocialų elgesį ir iššūkius, susijusius su kitais. Tai gali atsitikti bendruomenėje ar institucijoje.
- Nuotaikos stabilizatoriai arba selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, vadinami SSRI, gali padėti impulsyviai ir agresyviai elgtis, o vaistai nuo psichozės gali pašalinti bet kokią paranoją.
Tačiau jokie vaistai nėra specialiai skirti antisocialiems asmenybės sutrikimams gydyti.
Draugams, šeimos nariams ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams gali būti labai sunku rūpintis žmonėmis, turinčiais asocialų asmenybės sutrikimą.
Nacionalinis psichinių ligų aljansas siūlo patarimus šeimos nariams ir globėjams, kaip palaikyti psichinės sveikatos būklę asmenį, prižiūrint save.
„Outlook“
Antisocialus asmenybės sutrikimas yra viso gyvenimo būklė. Gydytojas gali diagnozuoti jį nuo 18 metų, nors jo savybės gali paaiškėti keleriais metais anksčiau.
Simptomų ir susijusių nusikaltimų sunkumas dažniausiai būna vėlyvame paauglystėje, ir jis mažėja su amžiumi, o vidutinis remituojamas amžius yra 35 metai.
Asocialaus asmenybės sutrikimo gydymo veiksmingumo tyrimai šiuo metu yra labai riboti, o tai, kas tinka vienam asmeniui, gali netikti kitam. Tačiau gydymas gali padėti asmeniui valdyti simptomus ir palengvinti gretutines sąlygas, tokias kaip netinkamas medžiagų vartojimas ir depresija.
Darbas su rūpestingu terapeutu ir įsipareigojimas reikšmingai pakeisti elgesį gali padidinti gydymo sėkmę.
Tęsiant tyrimus, gydytojai geriau supranta šią sudėtingą psichinės sveikatos būklę ir efektyviausius būdus, kaip rūpintis ja sergančiais žmonėmis.
