Koks yra normalus troponino lygio diapazonas?
Troponinas reiškia baltymų grupę, kuri padeda reguliuoti širdies ir griaučių raumenų susitraukimus. Aukštas troponino kiekis gali reikšti širdies problemą.
Širdis išskiria troponiną į kraują po traumos, pavyzdžiui, širdies priepuolio. Labai didelis troponino kiekis paprastai reiškia, kad žmogų neseniai ištiko širdies priepuolis. Medicininis šio priepuolio terminas yra miokardo infarktas.
Šiame straipsnyje aptariame, kas yra troponinas, kodėl gydytojai tiria troponino kiekį ir koks yra įprastas diapazonas. Mes taip pat apžvelgiame aukšto troponino kiekio priežastis ir gydymą bei tai, ko galima tikėtis atliekant bandymą.
Kas yra troponinas?
Troponinas reiškia tris skirtingus baltymus. Troponinas C suriša kalcį ir perneša troponiną I, kad raumenys galėtų susitraukti. Troponinas T jungia troponino baltymus su raumenų skaidulomis.
Širdis iš esmės yra raumuo, o dėl širdies pažeidimo troponinas išsiskiria į kraują. Troponino kiekis kraujyje paprastai yra labai mažas, tačiau dėl širdies sužalojimų jo lygis gali žymiai padidėti.
Troponino testais paprastai nustatomas troponino I arba troponino T kiekis kraujyje, siekiant patikrinti širdies pažeidimus.
Kodėl gydytojai tiria troponino kiekį?
Troponino tyrimas gali padėti nustatyti širdies pažeidimą. Gydytojas gali užsisakyti testą, jei asmuo patiria galimus širdies priepuolio simptomus, tokius kaip:
- krūtinės skausmas
- dusulys
- greitas širdies ritmas
- apsvaigimas
- nuovargis
Širdies būklei diagnozuoti gydytojas nenaudos vien padidėjusio troponino kiekio. Jie taip pat atsižvelgs į kitus asmens simptomus ir gali naudoti kitas diagnostikos priemones, pavyzdžiui, fizinį tyrimą ar elektrokardiogramą (EKG).
Troponino tyrimas leidžia gydytojui įvertinti bet kokio širdies pažeidimo mastą, kuris gali padėti priimti sprendimus dėl gydymo ir padėti nustatyti, ar dabartinis gydymas yra veiksmingas.
Koks yra normalus troponino diapazonas?
Troponino kiekis paprastai yra toks mažas, kad standartiniai kraujo tyrimai jų nustatyti negali. Net nedidelis troponino kiekio padidėjimas gali reikšti tam tikrą širdies pažeidimą.
Labai padidėjęs troponino kiekis, ypač jei jis pakyla ir krenta per kelias valandas, yra tvirtas širdies pažeidimo požymis.
Normalaus troponino kiekio diapazonas laboratorijose gali skirtis, todėl geriausia aptarti rezultatus su tyrimą paskyrusiu gydytoju. Laboratorijos troponiną matuoja nanogramais mililitre kraujo (ng / ml).
Vašingtono universiteto laboratorinės medicinos katedroje pateikiami šie troponino I lygio diapazonai:
- Normalus diapazonas: žemiau 0,04 ng / ml
- Tikėtinas širdies priepuolis: didesnis nei 0,40 ng / ml
Rezultatas nuo 0,04 iki 0,39 ng / ml dažnai rodo širdies problemas. Tačiau labai nedaug sveikų žmonių troponino kiekis yra didesnis nei vidutiniškai. Taigi, jei rezultatas yra šiame diapazone, prieš nustatydamas diagnozę, gydytojas gali patikrinti kitus simptomus ir paskirti tolesnius tyrimus.
Pasak „Lab Tests Online“, daugelyje JAV laboratorijų dabar naudojama didelio jautrumo troponino testo versija, kurią Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino 2017 m. Šis naujesnis testas gali nustatyti padidėjusį troponino kiekį anksčiau nei ankstesnės versijos. .
Gydytojai paprastai užsako troponino tyrimų seriją, norėdami stebėti, kaip laikui bėgant keičiasi žmogaus lygis.
Aukšto troponino kiekio priežastys
Labai didelis troponino kiekis paprastai rodo, kad žmogų ištiko širdies priepuolis, kuris gali atsirasti, jei staiga užblokuojamas kraujo tiekimas kai kuriems širdies raumenims.
Žemesnis, bet padidėjęs troponino kiekis gali nurodyti kitą diagnozę.
Kai kurios padidėjusio troponino kiekio priežastys gali būti:
- sepsis, kuris yra sunki ir potencialiai pavojinga gyvybei reakcija į infekciją, patenkančią į kraują
- inkstų nepakankamumas arba lėtinė inkstų liga
- širdies nepakankamumas
- su chemoterapija susijęs širdies pažeidimas
- plaučių embolija
- širdies infekcija
- miokarditas, kuris yra širdies uždegimas
- širdies pažeidimai vartojant pramoginius narkotikus, tokius kaip kokainas
- traumuojanti širdies trauma, pavyzdžiui, staigus, sunkus smūgis į krūtinę
Didelio troponino kiekio gydymas
Aukštas troponino kiekis yra simptomas, o ne diagnozė, todėl gydymas bus sutelktas į pagrindinės priežasties paiešką ir pašalinimą.
Labai didelis troponino kiekis paprastai rodo, kad žmogų neseniai ištiko širdies smūgis. Infarkto gydymas priklauso nuo to, ar blokada, užkertanti kelią kraujo tekėjimui į širdį, yra dalinė, ar pilna.
Kai kurie įprasti širdies priepuolio gydymo būdai yra šie:
- krešulius tirpinantys vaistai
- vainikinių arterijų angioplastika, ty procedūra, kurios metu į koronarinę arteriją įveriamas mažas balionas, kad atsirastų užsikimšimas.
- įterpiant stentą - vielinį tinklelį, kad angioplastikos metu būtų galima atidaryti užblokuotą kraujagyslę
- šuntavimo operacija, kurios metu chirurgas kuria naujus kraujo patekimo į širdies raumenį kelius
- abliacija - tai gydymas, sunaikinantis tam tikras širdies ląsteles naudojant radijo bangas
Norėdami išvengti tolesnių širdies priepuolių pavojaus, gydytojas paprastai rekomenduoja keisti gyvenimo būdą, pavyzdžiui, mesti rūkyti, mesti svorį, daugiau mankštintis ir valgyti sveikesnę mitybą.
Kitų aukšto troponino lygio priežasčių gydymas gali skirtis nuo širdies priepuolio gydymo.
Kas vyksta bandymo metu?
Troponino tyrimas yra paprastas kraujo tyrimas, o sveikatos priežiūros specialistas kraujo mėginį paprastai paims iš rankos. Kraujo tyrimai paprastai yra labai saugūs ir greiti.
Norėdami paimti kraujo mėginį, sveikatos priežiūros specialistas paprastai pradeda apvynioti juostą ant žmogaus žasto. Priveržus šią juostą, kraujagyslės išbrinksta, todėl lengviau paimti kraują.
Tada sveikatos priežiūros specialistas įkiš adatą į kraujagyslę ir paims šiek tiek kraujo. Adata gali sukelti trumpą, aštrų pojūtį, tačiau daugelis žmonių jaučia mažai skausmo arba visai nejaučia.
Asmeniui svarbu informuoti sveikatos priežiūros specialistą, jei davęs mėginį jis svaigsta ar pykina. Sėdint 5–10 minučių ir išgeriant stiklinę vandens ar saldžių sulčių, gali padėti palengvinti galvos svaigimą ir pykinimą.
Gydytojas gali paprašyti papildomų kraujo mėginių per kelias valandas.
Santrauka
Gydytojai naudoja troponino tyrimus, kad įvertintų, ar nėra žmogaus širdies pažeidimų. Labai didelis troponino kiekis gali rodyti neseniai įvykusį širdies priepuolį.
Gydytojai paprastai skiria troponino tyrimus, jei įtaria, kad žmogų neseniai ištiko širdies smūgis. Didesnis nei įprastas troponino kiekis taip pat gali reikšti kitas traumas ir būkles, turinčias įtakos širdžiai.
Tačiau diagnozuodami širdies ligą gydytojai nenaudoja vien padidėjusio troponino kiekio. Jie taip pat atsižvelgs į kitus asmens simptomus ir gali užsisakyti tolesnius tyrimus, pavyzdžiui, EKG.
Didelio troponino kiekio gydymas priklauso nuo priežasties. Širdies priepuolį patyrusiems žmonėms gydymas gali apimti skubias procedūras, kad atidarytumėte užblokuotą arteriją.
